Neo-Penotran Forte L

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Nazwa łacińska: Neo-Penotran Forte L

Kod ATX: G01AF20

Substancja czynna: metronidazol (metronidazol), mikonazol (mikonazol), lidokaina (lidokaina)

Producent: Embil Pharmaceutical, Co. Sp. z o.o. (Indyk)

Opis i aktualizacja zdjęć: 22.10.2018

Ceny w aptekach: od 817 rubli.

Kup

Neo-Penotran Forte L to przeciwbakteryjny preparat skojarzony do stosowania miejscowego w ginekologii.

Forma wydania i skład

Forma dawkowania Neo-Penotran Forte L - czopki dopochwowe: płaska postać z zaokrąglonym końcem, od żółtawego do białego (7 szt. W plastikowym blistrze, w tekturowym pudełku 1 blister w komplecie z opuszkami palców).

1 czopek zawiera:

składniki aktywne: mikronizowany metronidazol - 0,75 g, mikronizowany azotan mikonazolu - 0,2 g, lidokaina - 0,1 g;
składnik pomocniczy: witepsol S55.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Neo-Penotran Forte L to preparat złożony o działaniu przeciwgrzybiczym, przeciwbakteryjnym i przeciwbakteryjnym oraz miejscowym znieczulającym.

Mikonazol jest syntetyczną pochodną imidazolu. Posiada szerokie spektrum działania przeciwgrzybiczego, jest szczególnie aktywny wobec Candida albicans i innych grzybów chorobotwórczych. Bakterie Gram-dodatnie są również wrażliwe na mikonazol. Mechanizm jego działania polega na zmianie przepuszczalności komórek grzybiczych gatunku Candida oraz syntezie ergosterolu w błonie cytoplazmatycznej. Mikonazol hamuje wychwyt glukozy in vitro.

Metronidazol - działa przeciwbakteryjnie i przeciwbakteryjnie. Jest pochodną 5-nitroimidazolu, działa przeciwpierwotniakowo i przeciwbakteryjnie. Metronidazol jest skuteczny przeciwko wielu infekcjom wywoływanym przez pierwotniaki, takie jak Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis i bakterie beztlenowe, w tym paciorkowce beztlenowe.

Synergizm lub działanie antagonistyczne nie występuje w przypadku połączenia mikonazolu i metronidazolu.

Lidokaina ma miejscowe działanie znieczulające. Jego mechanizm działania opiera się na stabilizacji błony nerwowej poprzez hamowanie strumieni jonowych niezbędnych do powstawania i przewodzenia impulsów.

Farmakokinetyka

Przy stosowaniu dopochwowym wchłanianie azotanu mikonazolu jest dość niskie: może osiągnąć około 1,4% pojedynczej dawki. W osoczu krwi mikonazolu azotan można oznaczyć w ciągu trzech dni po podaniu czopka.

Biodostępność metronidazolu podczas stosowania czopków wynosi 20% w porównaniu z przyjmowaniem leku doustnie. Jego stężenie równowagowe w osoczu krwi wynosi 1,1–5,0 μg / ml po trzech dniach regularnego stosowania czopków. Metronidazol metabolizm zachodzi w wątrobie w wyniku utleniania. Główne metabolity metronidazolu - związki kwasu octowego i pochodne hydroksylowe - są wydalane przez nerki. Aktywność biologiczna hydroksymetabolitów nie przekracza 30% aktywności biologicznej metronidazolu. Okres półtrwania substancji czynnej wynosi 6-11 godzin.

Działanie lidokainy rozpoczyna się kilka minut po podaniu czopka. Lidokaina jest metabolizowana w wątrobie. Metabolity i 10% leku są wydalane przez nerki w postaci niezmienionej. Wchłanianie lidokainy po trzech dniach podawania dopochwowego jest minimalne; jego ilość w osoczu wynosi 0,04–1 μg / ml.

Wskazania do stosowania

mieszane infekcje pochwy;
kandydoza pochwy wywołana przez Candida albicans;
bakteryjne zapalenie pochwy wywołane przez Gardnerella vaginalis i bakterie beztlenowe;
Zapalenie pochwy wywołane przez Trichomonas vaginalis.

Przeciwwskazania

padaczka;
porfiria;
ciężka dysfunkcja wątroby;
dzieciństwo;
I trymestr ciąży;
karmienie piersią;
dziewictwo;
indywidualna nietolerancja składników leku.

Należy zachować ostrożność, aby przepisać Neo-Penotran Forte L w II i III trymestrze ciąży z encefalopatią wątrobową.

Instrukcja stosowania Neo-Penotran Forte L: metoda i dawkowanie

Czopki Neo-Penotran Forte L są stosowane do podawania dopochwowego.

Podczas zabiegu należy przyjąć pozycję poziomą i leżąc na plecach za pomocą jednorazowego palca (dołączonego do opakowania) głęboko wprowadzić lek do pochwy.

Zalecane dawkowanie: 1 szt. 1 raz dziennie, wieczorem przed snem. Czas trwania zwykłego kursu wynosi 7 dni.

W przypadku zapalenia pochwy opornego na inne leki lub nawrotu choroby zaleca się wydłużenie kuracji do 14 dni.

Skutki uboczne

Na tle dopochwowego stosowania czopków możliwe jest wystąpienie niepożądanych zjawisk w postaci świądu pochwy, pieczenia i podrażnienia pochwy, bólu brzucha, bólu głowy; w rzadkich przypadkach - reakcje nadwrażliwości w postaci wysypek skórnych.

Prawdopodobieństwo ogólnoustrojowych działań niepożądanych metronidazolu jest bardzo małe. Wynika to z nieznacznego stężenia metronidazolu w osoczu krwi podczas leczenia czopkami. Jego zawartość w porównaniu z podaniem doustnym wynosi nie więcej niż 12%.

Azotan mikonazolu może powodować miejscowe działanie drażniące w postaci pieczenia i swędzenia, które jest neutralizowane przez znieczulające działanie lidokainy. W przypadku znacznego podrażnienia terapię należy przerwać.

Podczas ogólnoustrojowego stosowania metronidazolu mogą wystąpić następujące działania niepożądane: rzadko - biegunka, zaburzenia smaku, reakcje nadwrażliwości; utrata apetytu, ataksja, leukopenia, zaburzenia psychoemocjonalne, drgawki; na tle długotrwałego stosowania - neuropatia obwodowa. Ponadto może wystąpić zwiększone zmęczenie, zaparcia, zawroty głowy, bóle głowy, bóle lub skurcze jamy brzusznej, nudności, wymioty, suchość w ustach oraz nieprzyjemny lub metaliczny posmak. Wymienione działania niepożądane podczas leczenia lekiem Neo-Penotran Forte L występują bardzo rzadko.

Przedawkować

Objawy: bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka, metaliczny posmak w ustach, swędzenie, ból głowy, ataksja, drgawki, parestezje, leukopenia, ciemny mocz, suchość w ustach i krtani, anoreksja.

Leczenie: brak specyficznego antidotum. W przypadku przypadkowego spożycia dużej dawki leku (12 g metronidazolu) wymagane jest natychmiastowe płukanie żołądka i wyznaczenie leczenia objawowego.

Specjalne instrukcje

Neo-Penotran Forte L nie powinien być stosowany w leczeniu dziewic i dzieci.

Spożywanie alkoholu jest przeciwwskazane w okresie kuracji oraz w ciągu dwóch dni po jej zakończeniu.

W okresie leczenia zaleca się ostrożność przy stosowaniu antykoncepcji barierowej (prezerwatywy) oraz przepon antykoncepcyjnych, gdyż możliwa jest interakcja bazy czopka z lateksem.

Podczas leczenia zapalenia pochwy wywołanego przez rzęsistkowate wymagane jest jednoczesne leczenie partnera seksualnego.

Neo-Penotran Forte L może wpływać na poziom enzymów wątrobowych i glukozy we krwi.

Badania przedkliniczne leku nie ujawniły potencjalnego ryzyka (genotoksyczność, rakotwórczość, toksyczność reprodukcyjna) dla zdrowia ludzi podczas jego stosowania, w tym przy wielokrotnym stosowaniu.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Zgodnie z instrukcją Neo-Penotran Forte-L nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Stosowanie preparatu Neo-Penotran Forte-L w II i III trymestrze ciąży jest możliwe w wyjątkowych przypadkach, gdy zamierzony efekt terapii dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu. Leczenie powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza.

Stosowanie w okresie laktacji jest przeciwwskazane, ponieważ metronidazol przenika do mleka matki. Jeśli konieczne jest stosowanie leku w okresie laktacji, należy czasowo przerwać karmienie piersią. Karmienie piersią można wznowić dwa dni po odstawieniu leku.

Zastosowanie pediatryczne

Nie zaleca się stosowania Neo-Penotran Forte L w leczeniu dzieci.

Z zaburzeniami czynności nerek

W niewydolności nerek zaleca się zmniejszenie dawki metronidazolu.

Zaburzenie czynności nerek nie wpływa na farmakokinetykę lidokainy, ale może powodować gromadzenie się jej metabolitów.

Jeśli czynność wątroby jest upośledzona

Powołanie Neo-Penotran Forte L jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby.

Ciężkie zaburzenia czynności wątroby przyczyniają się do pogorszenia klirensu metronidazolu.

W encefalopatii wątrobowej metronidazol może zwiększać poziom jego stężenia w osoczu krwi i powodować rozwój objawów encefalopatii. Dlatego w tej kategorii pacjentów dzienną dawkę metronidazolu należy zmniejszyć 3-krotnie.

Należy pamiętać, że okres półtrwania lidokainy z obniżoną czynnością wątroby może przekraczać normalny okres o 2 lub więcej razy.

Interakcje lekowe

Przy jednoczesnym stosowaniu z Neo-Penotran Forte-L:

doustne antykoagulanty wzmacniają ich działanie;
fenobarbital pomaga obniżyć poziom metronidazolu w osoczu krwi;
fenytoina powoduje obniżenie poziomu metronidazolu i zwiększa jego poziom we krwi;
disulfiram może powodować zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, w tym zaburzenia psychiczne;
lit może zwiększyć jego toksyczność;
cymetydyna zwiększa poziom metronidazolu we krwi i ryzyko wystąpienia skutków ubocznych o etiologii neurologicznej;
astemizol i terfenadyna zwiększają swoje stężenie w osoczu;
etanol powoduje reakcje podobne do disulfiramu.
teofilina i prokainamid mogą zmieniać ich poziom we krwi.

Analogi

Analogami Neo-Penotran Forte L są Metromicon-Neo, Ginalgin, Klion-D 100, Klomezol, Pulsitex, Ginofort, Klevazol, Kandibene, Candisan, Ketonazole, Livarol, Gravagin, Clotrimazole, Metronidazole, Metrogil, Vaginal, Mikogalazol.

Warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci.

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C, nie w lodówce.

Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Neo-Penotran Forte L

Recenzje Neo-Penotran Forte L są w większości pozytywne. Pacjenci potwierdzają skuteczność leku w leczeniu pleśniawki, w tym w jej postaci przewlekłej.