Rezerpina
Reserpine: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Interakcje lekowe
- 13. Analogi
- 14. Warunki przechowywania
- 15. Warunki wydawania aptek
- 16. Recenzje
- 17. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Reserpine
Kod ATX: C02AA02
Składnik aktywny: rezerpina (rezerpina)
Producent: Grodziński Zakład Farmaceutyczny Polfa Sp. ogród zoologiczny. (Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co.) (Polska)
Opis i aktualizacja zdjęć: 03.10.2019
Rezerpina to lek z grupy leków sympatykolitycznych o działaniu hipotensyjnym i uspokajającym, wzmacniającym działanie leków przeciwbólowych i nasennych.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - tabletki (1000 szt. W opakowaniu; 50 szt. W opakowaniu i instrukcja użycia rezerpiny).
Składnik aktywny: rezerpina - 0,1 lub 0,25 mg w 1 tabletce.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Rezerpina jest sympatykolitycznym lekiem przeciwnadciśnieniowym.
Główne efekty leku:
- osłabienie wpływu unerwienia współczulnego na układ sercowo-naczyniowy, co objawia się zmniejszeniem częstości akcji serca, zmniejszeniem całkowitego obwodowego oporu naczyniowego i zmniejszeniem wydzielania reniny;
- działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (stosowany w dużych dawkach działa jak neuroleptyki);
- zwiększone wydzielanie gruczołów zewnątrzwydzielniczych;
- zwiększona perystaltyka przewodu pokarmowego.
Rezerpina charakteryzuje się długim okresem utajenia i długim czasem działania.
Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym wchłanianie rezerpiny wynosi 40%, biodostępność wynosi od 50 do 60%, objętość dystrybucji wynosi 9,1 l / kg, poziom wiązania z białkami osocza wynosi 96%.
Maksymalne stężenie w osoczu we krwi po podaniu doustnym występuje w ciągu 1-3 godzin. Substancja przenika przez barierę łożyskową i przenika do mleka kobiecego.
Eliminacja zarówno rezerpiny, jak i jej metabolitów przebiega w dwóch etapach (faza α i β), a okres półtrwania wynosi odpowiednio 4,5 i 271 godzin. 8% dawki w ciągu 96 godzin po podaniu jest wydalane przez nerki (głównie w postaci metabolitów), 62% przez jelita (głównie w postaci niezmienionej substancji).
W przypadku niewydolności nerek opóźnione wydalanie przez nerki jest kompensowane przez zwiększenie wydalania z żółcią, a zatem nie dochodzi do kumulacji rezerpiny.
Wskazania do stosowania
- Nadciśnienie tętnicze;
- Zespół hiperkinetyczny;
- Psychozy na tle wysokiego ciśnienia krwi;
- Choroby psychiczne o etiologii naczyniowej.
Ponadto rezerpina jest czasami używana w następujących przypadkach:
- Łagodna niewydolność serca z tachykardią (w połączeniu z glikozydami nasercowymi);
- Tyreotoksykoza (jednocześnie z lekami tyreostatycznymi, w celu zmniejszenia zaburzeń neurowegetatywnych i spowolnienia tętna);
- Hipersympatykotonia;
- Trwała bezsenność;
- Schizofrenia (w połączeniu z lekami przeciwpsychotycznymi);
- Psychozy alkoholowe.
Przeciwwskazania
- Zastoinowa niewydolność serca;
- Ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego;
- Bradykardia;
- Blok AV;
- Depresja;
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego w ostrej fazie;
- Zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy;
- Choroba nerek z zaburzeniami czynności;
- Astma oskrzelowa;
- Stwardnienie nerkowe;
- Miażdżyca naczyń mózgowych;
- Okres przed terapią elektropulsacyjną;
- Ciąża i okres laktacji;
- Jednoczesne stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy i 1 tydzień po ich odstawieniu;
- Nadwrażliwość na lek.
Rezerpina, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Rezerpinę należy przyjmować doustnie po posiłkach.
Konkretne dawki i czas trwania leczenia ustalane są indywidualnie.
We wczesnych stadiach nadciśnienia tętniczego 0,05-0,1 mg przepisuje się 2-3 razy dziennie. Ponadto, jeśli to konieczne (ale pod warunkiem, że lek jest dobrze tolerowany), dawkę stopniowo zwiększa się. Maksymalna dawka dobowa to 1 mg. Jeśli efektu hipotensyjnego nie można osiągnąć w ciągu 10-14 dni, lek zostaje anulowany. Po osiągnięciu efektu dawkę dobową stopniowo zmniejsza się: najpierw do 0,5 mg, następnie do 0,2 mg, a następnie do 0,1 mg. W przypadku terapii podtrzymującej zalecana jest minimalna skuteczna dawka. Leczenie odbywa się w cyklach 2-3 miesiące do 4 razy w roku.
W przypadku nerwic rezerpinę przepisuje się w dawce 0,25 mg 2-3 razy dziennie do 0,5 mg 3-4 razy dziennie.
W przypadku choroby psychicznej pierwszego dnia przepisuje się 0,25-2 mg, następnie w zależności od sytuacji klinicznej dawkę dzienną zwiększa się do 10-15 mg.
Maksymalne dawki dla dorosłych: pojedyncza - 2 mg, dziennie - 10 mg.
Dla dzieci, w zależności od wieku i wskazań, lek jest wskazany w dziennej dawce 0,1-0,4 mg w 2-4 dawkach.
Skutki uboczne
- Z układu pokarmowego: bóle brzucha, nudności, biegunka, wymioty, owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego; przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach - dysfunkcja wątroby;
- Z układu moczowego: zwiększona częstość oddawania moczu lub zatrzymanie moczu;
- Ze strony układu sercowo-naczyniowego: bradykardia; przy przyjmowaniu w dużych dawkach - nasilone objawy dławicy piersiowej;
- Od strony ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego: suchość i obrzęk błon śluzowych, zmęczenie, osłabienie, niepokój, zawroty głowy, bezsenność lub senność, depresja; w dużych dawkach - koszmary senne, parkinsonizm;
- Reakcje skórne: świąd, opryszczka;
- Inne: przekrwienie błony śluzowej nosa, przekrwienie błon śluzowych oczu, duszność, zwiększenie masy ciała, zmniejszenie potencji i libido.
Przedawkować
Główne objawy: zwiększone nasilenie działań niepożądanych.
Terapia: objawowa.
Specjalne instrukcje
Ze względu na niską skuteczność i liczne skutki uboczne leki sympatykolityczne (w tym rezerpina) są określane jako leki drugiej linii na nadciśnienie i psychozę.
Podczas leczenia należy monitorować ciśnienie krwi.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Pacjenci stale przyjmujący Reserpine powinni unikać wykonywania potencjalnie niebezpiecznych prac, które wymagają zwiększonej uwagi i dużej szybkości reakcji psychomotorycznych.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Rezerpina nie jest przepisywana podczas ciąży / laktacji.
Zastosowanie pediatryczne
W pediatrii rezerpinę stosuje się zgodnie ze wskazaniami, zgodnie ze schematem dawkowania przepisanym przez specjalistę.
Z zaburzeniami czynności nerek
W przypadku zaburzeń czynności nerek przyjmowanie rezerpiny jest przeciwwskazane.
Interakcje lekowe
- Beta-blokery: następuje wzajemne wzmocnienie efektów farmakologicznych;
- Adreno- i sympatykomimetyki: następuje wzajemny spadek aktywności;
- Leki przeciwnadciśnieniowe: działanie przeciwnadciśnieniowe jest nasilone;
- Bromokryptyna: zmniejsza się jej wpływ na stężenie prolaktyny (konieczne jest dostosowanie dawki);
- Alkohol i narkotyki, które powodują depresję ośrodkowego układu nerwowego: nasila się efekt depresyjny;
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (zwłaszcza indometacyna): osłabiają działanie przeciwnadciśnieniowe;
- Leki przeciwcholinergiczne: zmniejsza się wpływ na wydzielanie żołądkowe;
- Leki wywołujące zaburzenia pozapiramidowe: nasilenie zaburzeń;
- Lewodopa: jej działanie słabnie (wymagane jest zwiększenie dawki);
- Chinidyna, glikozydy nasercowe: rozwija się efekt proarytmiczny;
- Furazolidon, prokarbazyna, a także inhibitory monoaminooksydazy, w tym selegilina: istnieje ryzyko wystąpienia nagłego nadciśnienia i hiperpyreksji.
Analogi
Analogami rezerpiny są: Rausedil, Christoserpine, Alserin, Escaserp, Raupazil, Hypnoserpil, Paysed Serfin, Rausedan, Serpazil, Kveszin, Serpen, Reserpoid, Sedaraupin, Roxinoid, Serpat, Serpin, Serpiloid, Tenserpin.
Warunki przechowywania
Przechowywać w chłodnym, ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci.
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Reserpine
Recenzje rezerpiny są nieliczne, ponieważ lek nie jest dostępny w aptekach. Istnieją doniesienia, że lek silnie uzależnia.
Jako składnik aktywny rezerpina jest obecnie zawarta w preparatach złożonych.
Cena za Reserpine w aptekach
Cena rezerpiny nie jest znana, lek nie jest dostępny w aptekach.
Przybliżony koszt analogów: Normatens (20 tabletek) - 121-139 rubli, Raunatin (50 tabletek po 2 mg) - 100-117 rubli.
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!