Laserowe leczenie migdałków u dzieci: recenzje, korzyści, wskazania i przeciwwskazania
Treść artykułu:
- Podejście do leczenia migdałków u dzieci
- Rodzaje laserowego leczenia migdałków u dzieci
- Wskazania i przeciwwskazania do laserowego leczenia migdałków
- Przygotowanie do laseroterapii
- Przegląd migdałków
- Objawy migdałków u dzieci
- Wideo
Laserowe leczenie migdałków u dzieci jest bardzo popularne, ponieważ pozwala skutecznie zwalczać narośla migdałków, nawet w przypadkach, gdy inne metody nie przynoszą efektów. Ponadto terapia laserowa ma wysoki profil bezpieczeństwa.
Porozmawiajmy o tym, czym jest laseroterapia i dlaczego staje się coraz bardziej popularna w praktyce laryngologicznej, zwłaszcza jeśli chodzi o dzieci.
Laseroterapia migdałków jest dobrze tolerowana przez dzieci, ponieważ jest praktycznie bezbolesna
Podejście do leczenia migdałków u dzieci
Leczenie migdałków u dzieci może być zachowawcze, chirurgiczne i skojarzone. Większość renomowanych ekspertów, w tym dr Komarovsky, uważa, że należy preferować terapię zachowawczą, uciekając się do usuwania migdałków tylko w przypadkach, gdy nie można tego zrobić bez niej. Przyczyn jest kilka - po pierwsze usunięcie migdałków nie gwarantuje całkowitego wyzdrowienia, gdyż istnieje ryzyko nawrotu choroby (całkowite usunięcie tkanki limfatycznej jest prawie niemożliwe), a po drugie migdałek nosogardzieli, który stanowi migdałki, jest ważną częścią pierścienia limfatycznego gardła, którego zadaniem służy do ochrony organizmu przed infekcją przedostającą się z powietrzem do dróg oddechowych. Dodatkowo przy klasycznej adenotomii istnieje ryzyko poważnych powikłań związanych z uszkodzeniem tkanek nosogardzieli.
Alternatywą dla chirurgicznego wycięcia migdałków adenotomem są metody małoinwazyjne, które rzadziej uszkadzają tkanki. Takie metody obejmują laserowe usuwanie migdałków u dzieci. Oprócz atraumatyczności, zaletami zabiegu laserowego jest działanie przeciwzakaźne i przeciwzapalne, a także bezbolesność działania, co zdaniem lekarzy zapewnia jego dużą popularność.
Rodzaje laserowego leczenia migdałków u dzieci
Leczenie laserowe migdałków obejmuje następujące typy:
- Usuwanie migdałków za pomocą koagulacji laserowej (popularna nazwa - moxibustion). Metoda umożliwia przywrócenie oddychania przez nos w około 98% przypadków po pierwszym kontakcie z tkanką migdałkową. Może być stosowany na każdym etapie choroby.
- Nieinwazyjna terapia laserowa - zakłada wpływ promieniowania laserowego na wegetację adenoidów, co pomaga złagodzić obrzęki, zmniejszyć stan zapalny, poprawić krążenie i regenerację tkanek. Metoda jest najbardziej skuteczna w stadium 1-2 choroby, ale można ją również stosować w przypadku migdałków stopnia 3. Metoda może znacznie złagodzić stan pacjenta, zmniejszyć przerost migdałków i osiągnąć jego redukcję.
- Śródoperacyjna terapia laserowa (metoda łączona) - stosowana jest zwykle oprócz chirurgicznego wycięcia migdałka nosowo-gardłowego. Po wycięciu migdałków przez adenotom powierzchnię rany leczy się laserem w celu usunięcia resztek migdałka nosowo-gardłowego, zmniejszenia krwawienia i poprawy regeneracji tkanek.
Według opinii medycznych leczenie laserowe migdałków migdałków u dzieci zapewnia trwały efekt i jest dobrze tolerowane, powikłania są niezwykle rzadkie. Jedyną trudnością jest utrzymanie dziecka nieruchomo podczas sesji laseroterapii.
O liczbie sesji terapeutycznych i czasie trwania zabiegu decyduje lekarz prowadzący w zależności od wieku dziecka oraz szeregu dodatkowych czynników. Standardowy kurs mający na celu redukcję migdałków to 7-15 sesji.
Recenzje laseroterapii migdałków u dzieci są najbardziej pozytywne. Zabieg jest praktycznie bezbolesny.
Dziecko po zabiegu laserem powinno na jakiś czas ograniczyć aktywność fizyczną, unikać długotrwałego przebywania w dusznych i gorących pomieszczeniach (w tym odmowy kąpieli, sauny, basenu), stosować oszczędną dietę - nie zaleca się spożywania zbyt gorących i zimnych potraw, pikantnych, słodkich i słone potrawy, twarde ciastka, napoje gazowane.
Wskazania i przeciwwskazania do laserowego leczenia migdałków
Wskazania do usuwania migdałków laserem lub innymi metodami: długotrwałe zaburzenia oddychania przez nos, zaburzenia słuchu, upośledzenie tworzenia kości twarzoczaszki, opóźnienie rozwoju dziecka, nieskuteczność długotrwałej terapii zachowawczej.
Wskazaniami do laseroterapii są wegetacja adenoidalna na dowolnym etapie.
Przeciwwskazaniami do laseroterapii są: podwyższona temperatura ciała, niedokrwistość, nowotwory w okolicy interwencji, nadczynność lub niedoczynność tarczycy, patologie układu sercowo-naczyniowego, choroby zakaźne.
Przygotowanie do laseroterapii
Przed leczeniem migdałków laserem pacjent musi zostać zbadany przez otorynolaryngologa (lekarza laryngologa). W ramach przygotowania do operacji może być wymagana rinoskopia, badanie rentgenowskie, tomografia komputerowa, badania laboratoryjne (pełna morfologia, koagulogram).
Usunięcie migdałków jest znacznie mniej traumatyczne w porównaniu z klasyczną adenotomią
Przegląd migdałków
Przerost migdałków nosogardzieli, zwany wegetacjami migdałków migdałkowych lub migdałkami, jest najczęstszą przyczyną upośledzenia oddychania przez nos. Najczęściej chorobę rozpoznaje się u dzieci w wieku 3-7 lat, ale występuje również u dorosłych.
Migdałek nosogardzieli składa się z tkanki limfatycznej i bierze udział w tworzeniu odporności, będąc mechanizmem obronnym pierwszej linii na drodze wdychanych czynników zakaźnych.
Podczas chorób górnych dróg oddechowych, na przykład ARVI, migdałek nosowo-gardłowy powiększa się, ale następnie powraca do swojego pierwotnego rozmiaru. Czasami nie ma redukcji, a tkanka ciała migdałowatego rośnie patologicznie, tworząc migdałki. Roślinność adenoidalna blokuje światło przewodów nosowych. Zgodnie z tym kryterium wyróżnia się trzy etapy (stopnie) migdałków:
- 1 stopień - jedna trzecia wysokości przewodów nosowych jest zablokowana;
- 2 stopnie - około połowy wysokości przewodów nosowych jest zablokowane;
- Stopień 3 - kanały nosowe są prawie całkowicie zablokowane.
Często migdałki przyciągają uwagę dopiero na 2 lub 3 etapach, kiedy wyraźne jest naruszenie oddychania przez nos.
Objawy migdałków u dzieci
Pierwsze oznaki migdałków są subtelne - dzieci śpią z otwartymi ustami, intensywnie chrapią podczas snu, chrapią okresowo. Wraz z postępem choroby chrapanie podczas nocnego snu staje się regularne, aw stanie czuwania zauważalne są zaburzenia oddychania. W trzecim etapie dziecko jest nieustannie zmuszane do oddychania przez usta, dlatego jest zawsze otwarte.
Migdałki mogą ulec zapaleniu - rozwija się zapalenie migdałków. Choroba ta objawia się pogorszeniem stanu ogólnego, wzrostem temperatury ciała, pojawieniem się śluzowo-ropnej wydzieliny z nosa, odruchowym kaszlem spowodowanym odpływem wydzieliny wzdłuż tylnej ściany nosogardzieli. W przeciwieństwie do samych migdałków, zapalenie migdałków dobrze reaguje na terapię, ale jego wyleczenie nie oznacza pozbycia się narośli migdałków.
Ze względu na długotrwały brak oddychania przez nos, dziecko nie otrzymuje około 20% tlenu, co prowadzi do rozwoju osłabienia, zmęczenia, letargu, bólów głowy, upośledzenia funkcji poznawczych i zaburzeń snu. Przewlekła niedotlenienie mózgu może prowadzić do opóźnienia rozwoju umysłowego i fizycznego.
Jeśli migdałki blokują światło trąbki słuchowej (Eustachiusza), na tle upośledzonej wentylacji ucha środkowego rozwija się zapalenie ucha środkowego, zapalenie ucha środkowego i upośledzenie słuchu.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Aksenova Dziennikarz medyczny O autorze
Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
