Acyclovir-Akrikhin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Acyclovir-Akrikhin: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Stosowanie u osób starszych
13. Interakcje lekowe
14. Analogi
15. Warunki przechowywania
16. Warunki wydawania aptek
17. Recenzje
18. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Aciclovir-Akrikhin

Kod ATX: J05AB01

Składnik aktywny: acyklowir (acyklowir)

Producent: Zakład Chemiczno-Farmaceutyczny AKRIKHIN, SA (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 22.10.2018

Ceny w aptekach: od 24 rubli.

Kup

Acyklowir-Akrikhin jest lekiem przeciwwirusowym.

Uwolnij formę i kompozycję

Formy dawkowania Acyclovir-Akrikhin:

tabletki: płasko-cylindryczne, ze ścięciem i linią podziału, niebieskie z jasnoniebieskimi i ciemnoniebieskimi plamami, dozwolone białe plamki (10 szt. w blistrze, 2 opakowania w kartoniku);
maść do użytku zewnętrznego 5%: masa prawie biała lub biała, obecność charakterystycznego zapachu jest możliwa (2 g, 3 g lub 5 gw tubie aluminiowej, w kartoniku 1 tuba).

1 tabletka zawiera:

substancja czynna: acyklowir - 0,2 g lub 0,4 g;
składniki pomocnicze: sól sodowa karboksymetyloskrobi, powidon, celuloza mikrokrystaliczna, indygokarmin, stearynian magnezu, woda oczyszczona.

100 g maści zawiera:

substancja czynna: acyklowir - 5 g;
składniki pomocnicze: olej wazelinowy, wazelina, glikol propylenowy, wosk emulsyjny, tlenek polietylenu 1500 (makrogol), woda oczyszczona.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Acyklowir, będący syntetycznym analogiem acyklicznego nukleozydu purynowego, wykazuje wysoce selektywne działanie na wirusy opryszczki. Proces fosforylacji i konwersji do monofosforanu acyklowiru zachodzi w komórkach zawierających wirusową kinazę tymidynową. Monofosforan jest przekształcany pod wpływem cyklazy guanylanowej w difosforan acyklowiru, a następnie pod działaniem kilku enzymów komórkowych w trifosforan.

Trifosforan acyklowiru blokuje syntezę wirusowego DNA (kwasu dezoksyrybonukleinowego), umieszczając się w jego łańcuchu i hamując wirusową polimerazę DNA. Wystarczająco wysoka selektywność i specyficzność działania determinuje jego dominującą akumulację w komórkach dotkniętych wirusem opryszczki.

Wykazuje wysoką aktywność wobec wirusa Varicella zoster, który wywołuje ospę wietrzną i półpasiec, wirus opryszczki pospolitej (typy 1 i 2), wirus Epsteina-Barra. Umiarkowanie aktywny przeciwko wirusowi cytomegalii.

W leczeniu opryszczki zmniejsza ryzyko rozsiewu skórnego i powikłań trzewnych, zapobiega tworzeniu się nowych pierwiastków, przyspiesza tworzenie się strupów, w ostrej fazie półpaśca - zmniejsza ból.

Farmakokinetyka

Podczas przyjmowania tabletek biodostępność acyklowiru może wynosić 15-30%. Maksymalne stężenie (C _max) w osoczu krwi po przyjęciu leku w dawce dobowej 1 g osiąga 0,7 μg / ml po 1,5–2 godzinach.

Wiązanie z białkami osocza wynosi od 9 do 33%. Dobra zdolność przenikania do wszystkich tkanek i narządów pozwala osiągnąć stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym odpowiadające 50% stężenia w osoczu krwi. Przenika przez barierę krew-mózg i łożysko, przenika do mleka matki.

Jest metabolizowany w wątrobie, tworząc 9-karboksymetoksymetyloguaninę, farmakologicznie nieaktywny metabolit.

T _1/2 (okres półtrwania) przy przyjmowaniu doustnym - 2-3 godziny. Przez nerki około 84% leku jest wydalane w postaci niezmienionej, a około 14% w postaci metabolitu. Do 2% jest wydalane przez przewód pokarmowy (GIT). W powietrzu wydychanym przez pacjenta oznaczane są śladowe ilości acyklowiru.

W przypadku ciężkiej niewydolności nerek T _1/2 wzrasta do 20 godzin, a okres półtrwania hemodializy wynosi 5,7 godziny. W tym przypadku poziom stężenia acyklowiru w osoczu krwi pacjenta spada do 60% wartości początkowej.

Przy zewnętrznym zastosowaniu maści Acyclovir-Akrikhin wchłanianie na dotkniętym obszarze skóry ciała jest umiarkowane, stężenie acyklowiru w surowicy krwi przy prawidłowej czynności nerek wynosi do 0,28 μg / ml, przy przewlekłej niewydolności nerek - do 0,78 μg / ml.

Do 9,4% dobowej dawki maści wydalane jest przez nerki.

Wskazania do stosowania

Pigułki

opryszczka narządów płciowych i inne pierwotne i wtórne infekcje błon śluzowych i skóry wywołane przez wirusy Herpes simplex (typ 1 i 2);
pierwotne i nawracające zakażenia wirusem Varicella zoster (półpasiec, ospa wietrzna);
ciężki niedobór odporności (w ramach kompleksowej terapii) po przeszczepie szpiku kostnego i zakażeniu wirusem HIV w stadium AIDS, wczesne objawy kliniczne i szczegółowy obraz kliniczny;
zapobieganie zaostrzeniom nawracających zakażeń wirusem Herpes simplex (typu 1 i 2) u pacjentów z prawidłowym stanem odporności;
zapobieganie pierwotnym i nawracającym zakażeniom wirusem Herpes simplex (typu 1 i 2) u pacjentów z niedoborami odporności.

Maść do użytku zewnętrznego 5%

opryszczka narządów płciowych;
infekcje skóry wywołane przez wirus Herpes simplex typu 1 i 2;
ospa wietrzna;
półpasiec.

Przeciwwskazania

okres laktacji;
karmienie piersią;
nadwrażliwość na acyklowir, gancyklowir, walacyklowir i substancje pomocnicze leku.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Acyclovir-Akrikhin u pacjentów z odwodnieniem, niewydolnością nerek.

Ponadto powołanie leku w postaci tabletek jest przeciwwskazane dla dzieci w wieku poniżej 3 lat.

Należy zachować ostrożność, przyjmując Acyklowir-Akrikhin doustnie w przypadku zaburzeń neurologicznych lub reakcji neurologicznych na przyjmowanie leków cytotoksycznych (w tym w wywiadzie), a także u pacjentów w podeszłym wieku.

Instrukcja użytkowania Acyclovir-Akrikhin: metoda i dawkowanie

Pigułki

Tabletki Acyclovir-Akrikhin należy przyjmować doustnie, podczas posiłku lub bezpośrednio po posiłku, popijając odpowiednią ilością wody.

Lekarz przepisuje indywidualnie schemat dawkowania, biorąc pod uwagę wskazania kliniczne i ciężkość choroby.

Rekomendowana dawka:

zakażenia błon śluzowych i skóry wywołane wirusem Herpes simplex (typ 1 i 2): dorośli - 0,2 g 5 razy dziennie (co 4 godziny). Czas trwania kursu wynosi 5 dni, w leczeniu opryszczki narządów płciowych - 10 dni. W razie potrzeby okres leczenia można przedłużyć;
ciężki niedobór odporności u pacjentów po przeszczepie szpiku kostnego i zakażeniem wirusem HIV: w ramach kompleksowej terapii - 0,4 g 5 razy dziennie;
zapobieganie nawrotom zakażeń wirusem Herpes simplex (typ 1 i 2) u pacjentów z prawidłową odpornością: dorośli - 0,2 g 4 razy dziennie co 6 godzin. Długotrwała kuracja, od 6 do 12 miesięcy;
zapobieganie zakażeniu wirusem Herpes simplex (typ 1 i 2) u pacjentów z niedoborem odporności: dorośli - 0,2 g 4 razy dziennie (w odstępie 6 godzin). W przypadku ciężkiego stanu dawkę zwiększa się do maksimum - 0,4 g 5 razy dziennie;
półpasiec: dorośli i dzieci - 0,8 g 5 razy dziennie (w ciągu dnia - co 4 godziny, przerwa nocna - 8 godzin) przez 7-10 dni;
ospa wietrzna: dorośli i dzieci powyżej 6 lat - 0,8 g 4 razy dziennie; dzieci w wieku 3-6 lat - 0,4 g 4 razy dziennie. Aby dokładniej określić indywidualną dawkę, można użyć obliczenia - 0,02 g na 1 kg masy ciała pacjenta. Przebieg leczenia to 5 dni.

W przypadku upośledzonej czynności nerek konieczne jest dostosowanie dawki i schematu dawkowania z uwzględnieniem wartości klirensu kreatyniny (CC) oraz rodzaju zakażenia.

Maść do użytku zewnętrznego 5%

Maść Acyclovir-Akrikhin jest przeznaczona do użytku zewnętrznego. Należy go nakładać czystymi rękami lub za pomocą wacika cienką warstwą na dotknięte obszary skóry, chwytając nimi obszary graniczne.

Zabiegi przeprowadza się 5 razy dziennie w odstępie 4 godzin.

Leczenie należy kontynuować do momentu powstania skorupy na pęcherzykach lub całkowitego wygojenia. Średnio przebieg terapii może wynosić 5 dni.

Jeśli po 10 dniach stosowania maści nie ma efektu, należy skonsultować się z lekarzem.

Skutki uboczne

Pigułki

ze strony układu krwiotwórczego: bardzo rzadko - leukopenia, trombocytopenia, anemia;
z układu pokarmowego: biegunka, bóle brzucha, nudności, wymioty; rzadko - odwracalny wzrost aktywności enzymów wątrobowych i poziomu bilirubiny;
z ośrodkowego układu nerwowego: osłabienie, senność, zawroty głowy, ból głowy, zwiększone zmęczenie, splątanie, parestezje, zmniejszenie koncentracji, pobudzenie, drgawki, omamy;
z układu moczowego: rzadko - wzrost stężenia kreatyniny i mocznika w osoczu krwi; bardzo rzadko - ostra niewydolność nerek;
reakcje alergiczne: świąd, wysypka, pokrzywka, zespół Lyella, rumień wielopostaciowy wysiękowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona), anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy;
inne: gorączka, niewyraźne widzenie, powiększenie węzłów chłonnych, bóle mięśni, łysienie, obrzęki obwodowe.

Maść do użytku zewnętrznego 5%

reakcje dermatologiczne: przekrwienie, suchość i łuszczenie się skóry;
inne: prawdopodobnie - alergiczne zapalenie skóry; przy kontakcie z błonami śluzowymi - uczucie pieczenia, stan zapalny.

Przedawkować

Objawy: pobudzenie, drgawki, śpiączka, letarg. Jeśli poziom stężenia przyjętego acyklowiru przekroczy 2,5 mg / ml, możliwe jest jego wytrącanie w kanalikach nerkowych.

Leczenie: wyznaczenie leczenia objawowego.

Nie stwierdzono objawów przedawkowania podczas stosowania maści.

Specjalne instrukcje

Podczas przyjmowania tabletek zaleca się monitorowanie czynności nerek poprzez badanie krwi pod kątem zawartości mocznika i kreatyniny w osoczu krwi.

W okresie leczenia pacjent musi wypijać odpowiednią ilość płynu.

Należy pamiętać, że przy obniżonej odporności długotrwałe leczenie lub wielokrotne stosowanie acyklowiru może spowodować, że u pacjenta pojawią się szczepy wirusa niewrażliwe na lek.

Ponieważ przyjmowanie leku nie zapobiega przenoszeniu opryszczki przez kontakty seksualne, zaleca się unikanie stosunków płciowych lub stosowanie antykoncepcji barierowej w okresie leczenia, nawet jeśli nie ma klinicznych objawów choroby.

Maksymalny efekt terapeutyczny osiąga się, gdy nakładanie maści rozpoczyna się od momentu pojawienia się pierwszych objawów choroby, takich jak swędzenie, mrowienie, pieczenie, zaczerwienienie, uczucie napięcia.

Ze względu na możliwy rozwój wyraźnego miejscowego stanu zapalnego maści Acyclovir-Akrikhin nie można nakładać na błony śluzowe oczu i jamy ustnej.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

W okresie przyjmowania tabletek należy zachować ostrożność podczas wykonywania czynności potencjalnie niebezpiecznych, wymagających skupienia uwagi i dużej szybkości reakcji psychomotorycznych, w tym prowadzenia pojazdów.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Zgodnie z instrukcją Acyclovir-Akrikhin jest przeciwwskazany podczas ciąży.

Stosowanie leku wskazane jest tylko w szczególnym przypadku, gdy spodziewany efekt terapeutyczny terapii dla matki przewyższa potencjalne zagrożenie dla płodu.

Nie można stosować podczas karmienia piersią.

Jeśli to konieczne, wyznaczenie leku podczas laktacji, karmienie piersią należy przerwać.

Zastosowanie pediatryczne

Stosowanie tabletek u dzieci poniżej 3 roku życia jest przeciwwskazane.

Z zaburzeniami czynności nerek

Obie formy Acyclovir-Akrikhin są stosowane ostrożnie u pacjentów z niewydolnością nerek.

Przepisując tabletki pacjentom z zaburzeniami czynności nerek, konieczne jest dostosowanie dawki i schematu dawkowania, biorąc pod uwagę wartość klirensu kreatyniny (CC) i rodzaj zakażenia. W leczeniu zakażenia Herpes simplex u pacjentów z CC poniżej 10 ml / min, 0,2 g powinno być przepisywane 2 razy dziennie w odstępie 12 godzin.

Podczas leczenia zakażenia Varicella zoster i przepisywania leku pacjentom z ciężkimi niedoborami odporności stosuje się dawkę 0,8 g jako terapię podtrzymującą: przy CC 10-25 ml / min - 3 razy dziennie (po 8 godz.), Przy CC poniżej 10 ml / min - 2 raz dziennie (po 12 godzinach).

Stosować u osób starszych

W podeszłym wieku tabletki Acyclovir-Akrikhin należy stosować ostrożnie.

Interakcje lekowe

Przy równoczesnym stosowaniu Acyclovir-Akrikhin w postaci tabletek:

leki nefrotoksyczne zwiększają ryzyko dysfunkcji nerek;
probenecyd powoduje wzrost średniego T _1/2 i zmniejszenie klirensu acyklowiru.

Nie zidentyfikowano interakcji maści w połączeniu z innymi lekami.

Przy równoczesnym podawaniu z immunostymulantami można zauważyć wzrost efektu.

Analogi

Analogi Acyclovir-Akrikhin to: Valacyclovir, Trivorin, Arviron, Valtrex, Ribavirin, Minaker, Rebetol, Vero-Ribavirin, Gerpferon, Acivir, Alpizarin, Viru-Merz, Oxolin, Hyporamine, Fladex.

Warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci.

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C, chronić przed światłem i wilgocią.

Okres trwałości: tabletki - 4 lata; maść - 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Tabletki są na receptę, a maść jest dostępna bez recepty.

Recenzje Acyclovir-Akrikhin

Recenzje Acyclovir-Akrikhin są tylko pozytywne, co wskazuje na wyższy efekt terapii przy jednoczesnym stosowaniu dwóch form leku.

Cena za Acyclovir-Akrikhin w aptekach

Cena Acyclovir-Akrikhin za 20 tabletek w dawce 0,2 g wynosi około 52,5 rubla, w dawce 0,4 g - 222 rubli; tubkę zawierającą 5 g maści można kupić za 26 rubli.