Neurokarta
Neurocard: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Interakcje lekowe
- 14. Analogi
- 15. Warunki przechowywania
- 16. Warunki wydawania aptek
- 17. Recenzje
- 18. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Neurocard
Kod ATX: N07XX
Substancja czynna: bursztynian etylometylohydroksypirydyny (bursztynian etylometylohydroksypirydyny)
Producent: FKP "Kursk Biofabrika - firma" BIOC "(Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 09.10.2019
Neurocard to lek przeciwutleniający stosowany w leczeniu patologii układu nerwowego.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - roztwór do podawania dożylnego (i / v) i domięśniowego (i / m): bezbarwny lub lekko zabarwiony z żółtawym, brązowawo-żółtawym lub czerwonawym odcieniem, przezroczysty (w pudełku kartonowym 1 lub 2-komorowe opakowania konturowe, w których 5 ampułki ze szkła chroniącego przed światłem / neutralnym, zawierające 2 lub 5 ml roztworu, w komplecie z ampułkowym nożem / skaryfikatorem i instrukcją użycia Neurocard).
Skład 1 ml roztworu do podawania i / v i i / m:
- substancja czynna: bursztynian etylometylohydroksypirydyny - 50 mg;
- składnik pomocniczy: woda do wstrzykiwań - do 1 ml.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Neurocard ma działanie przeciwlękowe, przeciwdrgawkowe, chroniące przed stresem, nootropowe, stabilizujące błony, przeciw niedotlenieniu i przeciwutleniające. Lek należy do klasy 3-hydroksypirydyn.
Właściwości farmakologiczne Neurocard, ze względu na skuteczność jego substancji czynnej - bursztynianu etylometylohydroksypirydyny:
- hamowanie procesów peroksydacji lipidów;
- zwiększona aktywność układu enzymów antyoksydacyjnych;
- przywrócenie uszkodzonej struktury i funkcji błon;
- efekt modelowania kanałów jonowych;
- transport neuroprzekaźników;
- ulepszona transmisja synaptyczna;
- zwiększenie odporności organizmu na wpływ różnych czynników szkodliwych (zatrucie lekami przeciwpsychotycznymi (neuroleptykami) lub alkoholem, udar naczyniowo-mózgowy, uraz, niedokrwienie, niedotlenienie, wstrząs] poprzez aktywację funkcji syntetyzujących energię mitochondriów i poprawę metabolizmu energetycznego w komórce;
- spadek zawartości lipoprotein o małej gęstości i cholesterolu całkowitego (działanie hipolipidemiczne);
- zwiększona kompensacyjna aktywacja glikolizy tlenowej i zmniejszenie stopnia zahamowania procesów oksydacyjnych w cyklu Krebsa podczas niedotlenienia wraz ze wzrostem fosforanu kreatyny i trifosforanu adenozyny;
- aktywacja syntetyzującej energii funkcji mitochondriów;
- zahamowanie wolnorodnikowych procesów peroksydacji lipidów - aktywacja oksydazy ponadtlenkowej; wpływanie na właściwości fizykochemiczne membrany; zwiększenie zawartości polarnych frakcji fosfolipidów (np. fosfatydyloinozytolu, fosfatydyloseryny) w błonie; zmniejszenie stosunku cholesterolu / fosfolipidów; wzrost płynności błony i spadek lepkości warstwy lipidowej; aktywacja funkcji syntetyzujących energię mitochondriów i poprawa metabolizmu energetycznego w komórce, aw konsekwencji ochrona aparatu komórkowego i struktury błon cytoplazmatycznych;
- zmiana czynności funkcjonalnej błony biologicznej, dzięki której zachodzą zmiany konformacyjne makrocząsteczek białek błon synaptycznych. Dzięki temu Neurocard wpływa modulująco na aktywność kompleksów receptorów (m.in. acetylocholiny, benzodiazepiny i kwasu gamma-aminomasłowego), kanałów jonowych oraz enzymów błonowych poprzez zwiększenie aktywności neuroprzekaźników, aktywację procesów synaptycznych oraz zwiększenie ich zdolności do wiązania się z ligandami.
Farmakokinetyka
Maksymalne stężenie bursztynianu etylometylohydroksypirydyny w osoczu krwi (C max) po pojedynczym podaniu w cyklu występuje po 58 minutach od podania.
C max w przypadku zastrzyków Neurocard w dawce 400-500 mg waha się od 0,0035 do 0,004 mg na ml. Dystrybucja substancji w tkankach i narządach jest szybka. Jego czas retencji wynosi od 0,7 do 1,3 godziny, jednocześnie jest szybko wydalany z osocza krwi i prawie nie jest w nim wykrywany po 4 godzinach.
W przypadku pojedynczego lub ciągłego podawania leku profile farmakokinetyczne nie różnią się istotnie. Jego metabolizm zachodzi w wątrobie poprzez glukuronidację.
Zidentyfikowano pięć metabolitów bursztynianu etylometylohydroksypirydyny, a mianowicie:
- Pierwszy metabolit - fosforan 3-hydroksypirydyny: powstaje w wątrobie. Pod wpływem alkalicznej fosfatazy we krwi rozpada się na 3-hydroksypirydynę i kwas fosforowy;
- 2. metabolit: aktywny farmakologicznie, powstaje w dużych ilościach i jest obecny w moczu przez 1–2 dni po podaniu roztworu;
- 3. metabolit: wydalany w dużych ilościach z moczem;
- 4 i 5 metabolity: są koniugatami glukuronu.
Neurocard jest wydalany z moczem w postaci niezmienionej oraz w postaci koniugatów glukuronu.
Wskazania do stosowania
- zespół dystonii wegetatywnej;
- przewlekłe niedokrwienie mózgu;
- urazowe uszkodzenie mózgu i jego konsekwencje;
- ostre naruszenie krążenia mózgowego;
- zaburzenia lękowe na tle stanów nerwicowych i nerwicopodobnych;
- jaskra pierwotna otwartego kąta o różnym stopniu zaawansowania (w ramach złożonej terapii);
- encefalopatia;
- łagodne zaburzenia poznawcze pochodzenia miażdżycowego;
- ostre martwicze zapalenie trzustki;
- ostry zawał mięśnia sercowego (w ramach złożonego leczenia);
- zespół odstawienia w alkoholizmie z przewagą zaburzeń wegetatywno-naczyniowych i nerwicopodobnych w obrazie klinicznym (dla ulgi);
- ostre zatrucie lekami przeciwpsychotycznymi.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- ostra dysfunkcja nerek i wątroby;
- ciąża;
- okres karmienia piersią;
- dzieci poniżej 18 roku życia;
- indywidualna nietolerancja składników leku.
Neurocard jest przepisywany ostrożnie, pod nadzorem lekarza, pacjentom z chorobami alergicznymi w wywiadzie.
Neurokarta, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Roztwór Neurocard w ampułkach jest wstrzykiwany do / w strumieniu lub kroplówce lub w / m. Do infuzji rozcieńcza się w izotonicznym roztworze chlorku sodu. Wstrzyknięcie leku przeprowadza się powoli przez okres od 5 do 7 minut; kroplówka - z szybkością od 40 do 60 kropli na minutę.
Maksymalna dawka Neurocard nie powinna przekraczać 1,2 g.
Zalecany schemat dawkowania:
- ostre zaburzenia krążenia mózgowego: w pierwszych 10-14 dniach - 0,2-0,5 g roztworu 2 do 4 razy dziennie, kroplówka dożylna; następnie przez 14 dni - 0,2-0,5 g leku 2-3 razy dziennie / m;
- urazowe uszkodzenie mózgu i jego konsekwencje: przez 10-15 dni 0,2-0,5 g roztworu 2 do 4 razy dziennie, kroplówka dożylna;
- przewlekłe niedokrwienie mózgu w fazie dekompensacji: w okresie od 10 do 14 dni 0,2–0,5 g Neurocard 1-2 razy dziennie w kroplówce dożylnej lub strumieniu; następnie przez 14 dni 0,1–0,25 g dziennie IM;
- przewlekłe niedokrwienie: w ciągu 10-14 dni 0,2-0,25 g leku 2 razy dziennie / m2;
- zespół dystonii wegetatywnej: przez 14 dni 0,05–0,4 g dziennie IM;
- łagodne zaburzenia poznawcze u osób starszych na tle zaburzeń lękowych: przez okres od 14 do 30 dni 0,1–0,3 g dziennie IM;
- encefalopatia dysko-rkulacyjna w fazie dekompensacji: przez 14 dni 0,2-0,5 g leku 1-2 razy dziennie dożylna kroplówka lub strumień; następnie w ciągu 14 dni 0,1–0,25 g dziennie IM;
- przebieg profilaktyki encefalopatii dyssercowej: w ciągu 10-14 dni 0,2-0,25 g 2 razy dziennie, domięśniowo;
- ostry zawał mięśnia sercowego (w ramach terapii kompleksowej): na tle tradycyjnego leczenia patologii, które obejmuje stosowanie leków przeciwpłytkowych i przeciwzakrzepowych, trombolityków, inhibitorów konwertazy angiotensyny, beta-blokerów i azotanów, a także leków objawowych, zgodnie ze wskazaniami Neurocard jest stosowany przez 14 dni / w lub w / m (w pierwszych 5 dniach - w / w, w następnych 9 dniach - w / m). Lek podaje się dożylnie w powolnej infuzji kroplowej przez 30 do 90 minut; dodać 0,1–0,15 l 5% roztworu dekstrozy / glukozy lub 0,9% roztworu chlorku sodu. Dożylne podanie powolnego strumienia jest dozwolone przez 5 minut (przynajmniej), jeśli to konieczne. Częstotliwość podawania roztworu wynosi 3 razy dziennie, odstęp 8 godzin między wstrzyknięciami. Dawkę dobową ustala się na podstawie obliczeń - 0,006-0,009 g Neurocard na 1 kg masy ciała. Maksymalna pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 0,25 g dziennie, dziennie - 0,8 g;
- jaskra otwartego kąta różnego stopnia (w ramach terapii złożonej): przez 14 dni 0,1–0,3 g od 1 do 3 razy dziennie i / m;
- zespół odstawienia alkoholu: w ciągu 5-7 dni 0,2-0,5 g roztworu 2-3 razy dziennie dożylnie lub domięśniowo;
- ostre zatrucie lekami przeciwpsychotycznymi: przez 7-14 dni 0,2-0,5 g leku dziennie i / v;
- zapalenie otrzewnej, ostre martwicze zapalenie trzustki (ostre procesy ropno-zapalne jamy brzusznej): w pierwszej dobie Neurocard stosuje się zarówno w okresie przedoperacyjnym, jak i pooperacyjnym. Dawkowanie ustalane jest indywidualnie w zależności od postaci i nasilenia patologii, przebiegu procesu i opcji przebiegu klinicznego. Lek jest usuwany stopniowo i dopiero po osiągnięciu stabilnego pozytywnego efektu klinicznego i laboratoryjnego;
- ostre obrzękowe (śródmiąższowe) zapalenie trzustki: 0,2–0,5 g leku 3 razy dziennie wlew dożylny (po dodaniu do izotonicznego roztworu chlorku sodu) i domięśniowo;
- łagodne nasilenie martwiczego zapalenia trzustki; 0,1–0,2 g Neurocard 3 razy dziennie kroplówka i / v (po dodaniu do izotonicznego roztworu chlorku sodu) i / m; umiarkowane nasilenie - 0,2 g produktu 3 razy dziennie kroplówka i / v (po dodaniu chlorku sodu do roztworu izotonicznego); ciężki przebieg - pierwszego dnia w dawce pulsacyjnej wstrzykuje się 0,8 g roztworu, przy podwójnym sposobie podawania, następnie - 0,2-0,5 g środka 2 razy dziennie, stopniowo zmniejszając dawkę dzienną; przebieg skrajnie ciężki - początkową dawkę 0,8 g na dobę podaje się do momentu uzyskania trwałego ustąpienia objawów wstrząsu trzustkowego, w celu ustabilizowania stanu - 0,3-0,5 g środka 2 razy dziennie dożylnie kroplówka (po uprzednim dodaniu chlorku sodu do roztworu izotonicznego), stopniowo zmniejszając dawkę dzienną.
Skutki uboczne
Na tle terapii lekiem Neurocard mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- reakcje alergiczne, uczucie rozprzestrzeniania się ciepła po całym ciele, dyskomfort w klatce piersiowej i ból gardła, nieprzyjemny zapach, metaliczny posmak lub suchość w ustach, uczucie braku powietrza - zwykle związane ze zbyt dużą szybkością iniekcji i są krótkotrwałe;
- nudności, wzdęcia, zaburzenia snu (problemy z zasypianiem lub senność) - najczęściej w wyniku długotrwałego stosowania Neurocard;
- krótkotrwały wzrost ciśnienia krwi.
Przedawkować
Główne objawy przedawkowania bursztynianu etylometylohydroksypirydyny: bezsenność lub senność (zaburzenia snu); przy podawaniu dożylnym - krótkotrwały i nieznaczny wzrost ciśnienia krwi (od 1,5 do 2 godzin).
Zwykle terapia nie jest wymagana, objawy znikają w ciągu 1 dnia samodzielnie. W ciężkich przypadkach tabletki nasenne są przepisywane w celu leczenia bezsenności. Przy nadmiernym wzroście ciśnienia krwi stosuje się leki przeciwnadciśnieniowe pod kontrolą ciśnienia krwi.
Specjalne instrukcje
U pacjentów z astmą oskrzelową na tle indywidualnej nietolerancji siarczynów w niektórych przypadkach (szczególnie u osób podatnych) mogą wystąpić ciężkie reakcje nadwrażliwości.
Bursztynian etylometylohydroksypirydyny nasila działanie leków przeciwdrgawkowych i uspokajających, dlatego przy stosowaniu takich połączeń konieczne może być dostosowanie dawek odpowiednich leków.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Na początku leczenia Neurocard pacjentom zaleca się powstrzymanie się od wykonywania prac wymagających szybkości reakcji psychomotorycznych i dużej koncentracji uwagi, w tym prowadzenia pojazdów i złożonych mechanizmów.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Neurocard nie jest przepisywany w okresie ciąży / laktacji, ponieważ nie przeprowadzono ściśle kontrolowanych badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku w takich przypadkach.
Zastosowanie pediatryczne
Neurocard nie jest przepisywany pacjentom poniżej 18 roku życia, ponieważ bezpieczeństwo i skuteczność leku u pacjentów w tej grupie wiekowej nie zostały ustalone.
Z zaburzeniami czynności nerek
W ostrych zaburzeniach czynności nerek Neurocard jest przeciwwskazany.
Za naruszenia funkcji wątroby
Neurocard nie jest stosowany u pacjentów z ostrymi zaburzeniami czynności wątroby.
Interakcje lekowe
Możliwe interakcje bursztynianu etylometylohydroksypirydyny z innymi substancjami / preparatami leczniczymi:
- leki przeciwparkinsonowskie (lewodopa), uspokajające (diazepam, fenazepam), przeciwdrgawkowe (karbamazepina), środki zawierające azotany: Neurocard wzmacnia ich działanie;
- alkohol etylowy: zmniejsza się jego toksyczne działanie.
Analogi
Analogi neurokartów to: Meksiprim, Astrox, Meksidant, Cerecard, Metostabil, Meksikor, Meksidol, Proinin, MetutsinVel, Medomeksi, Neyroks, Meksifin, Meksilek-Lekpharm.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i wilgocią w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Neurocard
Według opinii Neurocard to bezpieczny, niedrogi i skuteczny lek stosowany w leczeniu patologii układu nerwowego, którego stosowanie nie powoduje skutków ubocznych.
Cena za Neurokartę w aptekach
Cena Neurocard w ampułkach nie jest znana, ponieważ lek nie jest dostępny w aptekach.
Przybliżony koszt analogów:
- Cerecard (w opakowaniu 10 ampułek zawierających 2 ml roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego) - 163 rubli;
- Mexicor (w opakowaniu 5 ampułek zawierających 5 ml roztworu do podawania dożylnego i dożylnego) - 212 rubli;
- Neurox (5 ampułek w opakowaniu zawierającym 5 ml roztworu do wstrzyknięcia dożylnego i domięśniowego) - 263 rubli.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!