Mocznik

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Instrukcja użycia:

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Interakcje lekowe
11. Analogi
12. Warunki przechowywania
13. Warunki wydawania aptek
14. Recenzje
15. Cena w aptekach

Ceny w aptekach internetowych:

od 66 rubli.

Kup

Mocznik to lek o działaniu moczopędnym i odwadniającym.

Uwolnij formę i kompozycję

Produkt produkowany w postaci substancji sypkiej (100, 250 lub 500 gw słoikach z ciemnego szkła).

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Mocznik jest diuretykiem osmotycznym. Pod jego działaniem w kanalikach nerkowych powstaje zwiększone ciśnienie osmotyczne, co powoduje znaczną diurezę. Mocznik jest filtrowany w 50-60% przez kłębuszki bez efektu reabsorpcji i nie podlega procesom metabolicznym.

Dzięki odwadniającemu działaniu mocznika zapobiega się toksycznemu obrzękowi płuc i obrzękowi mózgu i je zmniejsza; obniża ciśnienie wewnątrzczaszkowe i wewnątrzgałkowe.

Ze względu na wzrost ciśnienia osmotycznego płyn z tkanek i narządów aktywnie przedostaje się do krwiobiegu. Mocznik nie przenika dobrze do tkanek oka i przez barierę krew-mózg, powodując tym samym znaczącą różnicę między ciśnieniem osmotycznym krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego i płynów ocznych.

Hipotensyjne działanie leku w stosunku do ciśnienia wewnątrzgałkowego i wewnątrzczaszkowego nie jest bezpośrednio związane z działaniem moczopędnym; przypuszcza się, że główną rolę w tym procesie odgrywają mechanizmy centralne, w szczególności roztwór hipertoniczny oddziałuje na pola osmorecepcyjne zlokalizowane w podwzgórzu.

Przy miejscowym zastosowaniu mocznika (mokre opatrunki, przemywanie i irygacja) rany są oczyszczane z martwiczych mas i goją się szybciej. Lek ma działanie keratolityczne.

Farmakokinetyka

Przy dożylnym podaniu roztworu mocznika efekt terapeutyczny występuje po około 15-30 minutach, a maksymalny - po 1-1,5 godziny. Czas działania leku wynosi od 6 do 14 godzin.

Po podaniu doustnym działanie odwadniające na tkankę mózgową pojawia się po kilku godzinach.

Wskazania do stosowania

Wczesne stadia obrzęku mózgu (praktyka neurochirurgiczna);
Jaskra, zwłaszcza podczas ostrych napadów (okulistyka);
Grzybica paznokci, rybia łuska, hiperkeratoza, ropne rany (do użytku zewnętrznego).

Przeciwwskazania

Niewydolność wątroby i / lub nerek (ciężki przebieg);
Odwodnienie;
Obrzęk mózgu na tle udaru krwotocznego (z powodu możliwego rozwoju powtarzającego się krwawienia);
Nadwrażliwość na składniki leku.

Pacjenci z przewlekłą niewydolnością serca, niewydolnością nerek i / lub wątroby oraz hipowolemią Mocznik należy stosować ostrożnie, pod nadzorem lekarza.

Instrukcja stosowania mocznika: metoda i dawkowanie

Do podania dożylnego roztwór mocznika należy przygotować bezpośrednio przed zabiegiem w warunkach jałowych (aseptycznych). Stosowanie wcześniej przygotowanych roztworów może prowadzić do zniszczenia czerwonych krwinek (hemolizy).

Z reguły stosuje się 30% roztwór przygotowany w 10% roztworze glukozy. Rozpuszczanie proszku następuje przy wchłanianiu ciepła (ochłodzeniu roztworu), dlatego przed wprowadzeniem roztwór należy przechowywać do osiągnięcia temperatury pokojowej.

Roztwór mocznika wstrzykuje się kroplami z szybkością 40-60-80 kropli na minutę. Zwiększenie szybkości podawania do 80-120 kropli na minutę jest zalecane tylko w przypadkach, gdy wymagany jest szybki i maksymalny efekt.

Zwykle przepisuje się 0,5-1,5 g / kg (średnio - 1 g / kg) masy ciała pacjenta. Z reguły efekt pojawia się po 15-30 minutach. Zgodnie ze wskazaniami możliwe jest ponowne podanie leku w odstępie 12-24 godzin, ale nie więcej niż 2-3 razy. W wyniku stosowania mocznika w obrzęku mózgu spada ciśnienie śródczaszkowe, zmniejsza się napięcie opony twardej i pojawia się pulsacja; z jaskrą zmniejsza się ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Wewnątrz mocznika jest przepisywany jako 30% lub 50% roztwór w syropie cukrowym. Średnie dawki wynoszą 0,75-1,5 g / kg. Działanie hipotensyjne w jaskrze obserwuje się po 30-45 minutach, niezależnie od sposobu podania leku (kroplówka doustna lub dożylna). Kiedy roztwór jest przyjmowany doustnie z obrzękiem mózgu, efekt odwodnienia tkanki mózgowej pojawia się dopiero po kilku godzinach.

Aby zapobiec zachwianiu równowagi wodnej w pierwszym dniu po zastosowaniu mocznika, izotoniczny roztwór glukozy lub chlorku sodu (500-800 ml) z kwasem askorbinowym (0,2-0,3 g) i tiaminą (0,1-0, 15 g). Jednoczesne podawanie z innymi lekami moczopędnymi jest niedopuszczalne. Kiedy roztwór jest wstrzykiwany nieprzytomnemu lub znieczulonemu pacjentowi, należy wprowadzić cewnik, aby odprowadzić mocz do pęcherza.

Nie dopuścić do przedostania się leku pod skórę podczas podawania dożylnego (aby uniknąć rozwoju martwicy i podrażnienia tkanek).

Jako środek keratolityczny w leczeniu grzybicy paznokci stosuje się 30% maść mocznikową, rybią łuskę i hiperkeratozę - 10% krem. Na zewnątrz preparat mocznika w postaci maści i kremu nakłada się na dotknięte obszary skóry.

Podczas czyszczenia ropnych ran z martwiczych mas stosuje się irygację i mokre opatrunki z 10% roztworem mocznika.

Skutki uboczne

Zgodnie z instrukcją mocznik może prowadzić do zaburzeń dyspeptycznych, objawiających się nudnościami, wymiotami i zgagą.

Po pozajelitowym podaniu mocznika mogą wystąpić: zapalenie żył w miejscu wstrzyknięcia, suchość w ustach, pragnienie, podwyższone ciśnienie krwi, ból głowy, splątanie, osłabienie, zawroty głowy, senność, gorączka, kołatanie serca, krwawienie podtwardówkowe lub podpajęczynówkowe, zakrzepica żylna, zaburzenia równowagi elektrolitowej. W pierwszych godzinach po podaniu leku możliwy jest krótkotrwały wzrost stężenia resztkowego azotu we krwi.

Przedawkować

Do tej pory nie zarejestrowano żadnych przypadków przedawkowania.

Specjalne instrukcje

Podczas terapii konieczne jest monitorowanie ciśnienia krwi, stężenia azotu mocznikowego, elektrolitów i czynności nerek.

Możliwe jest zastosowanie mocznika w niewydolności serca (jednocześnie z diuretykami pętlowymi) i przełomu nadciśnieniowego z encefalopatią.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Nie przeprowadzono odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań stosowania mocznika w okresie ciąży i karmienia piersią. Przyjmuje się, że substancja może mieć szkodliwy wpływ na płód (takie wnioski uzyskano podczas badań mocznika na zwierzętach). Mimo to dopuszcza się stosowanie preparatu mocznika w postaci roztworu u kobiet w ciąży, jeśli spodziewana korzyść dla matki znacznie przewyższa ryzyko dla dziecka. Decyzję o powołaniu mocznika podejmuje lekarz prowadzący.

Interakcje lekowe

Mocznik zwiększa wydalanie litu (Li +) przez nerki.

Inne leki moczopędne, w tym inhibitory anhydrazy węglanowej, mogą osłabiać działanie leku (może być konieczne dostosowanie dawki).

Analogi

Analogami mocznika są: Urea, Ureafil, Ureverd.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze do 25 ° C (w szczelnie zamkniętym opakowaniu).

Okres przydatności do spożycia wynosi 4 lata.

Warunki wydawania aptek

Dostępne bez recepty.

Recenzje mocznika

Na forach i stronach z recenzjami najczęstsze komunikaty dotyczą mocznika w różnych kremach. Praktycznie nie ma opinii na temat stosowania tej substancji dożylnie lub doustnie.

Kremy mocznikowe okazały się dobrym lekarstwem na odciski i modzele. Nawilżają skórę, sprawiają, że staje się ona bardziej miękka i miękka, łagodzi uczucie ciężkości i zmęczenia nóg. Według opinii, mocznik i preparaty nie są na nim oparte, oprócz skuteczności mają jeszcze jeden istotny plus - to ich niski koszt.