Meronem

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Meronem: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Za naruszenie funkcji wątroby
11. Stosowanie u osób starszych
12. Interakcje lekowe
13. Analogi
14. Warunki przechowywania
15. Warunki wydawania aptek
16. Recenzje
17. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Meronem

Kod ATX: J01DH02

Substancja czynna: meropenem (meropenem)

Producent: Dainippon Sumitomo Pharmaceuticals Company (Japonia), ACS Dobfar (Włochy), Astra Zeneca UK Ltd. (Wielka Brytania)

Opis i aktualizacja zdjęć: 14.08.2019

Ceny w aptekach: od 6779 rubli.

Kup

Proszek do przygotowania roztworu do podawania dożylnego Meronem

Meronem jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania.

Uwolnij formę i kompozycję

Meronem produkowany jest w postaci proszku do sporządzania roztworu do podania dożylnego (i / v): od białego do jasnożółtego (po 500 mg w fiolkach szklanych o pojemności 10 i 20 ml, 10 fiolek w pudełkach kartonowych z kontrolą pierwszego otwarcia po 1000) mg w fiolkach szklanych o pojemności 30 ml, 10 fiolek w opakowaniach kartonowych z kontrolą pierwszego otwarcia).

Składnik aktywny: trójwodzian meropenemu, w 1 butelce w przeliczeniu na meropenem bezwodny - 500 lub 1000 mg.

Składnik pomocniczy: bezwodny węglan sodu.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Meropenem jest antybiotykiem należącym do klasy karbapenemów. Stosowany jest pozajelitowo i charakteryzuje się względną opornością na dehydropeptydazę-1 (DHP-1). Podczas jej stosowania nie ma potrzeby dodatkowego podawania inhibitora DHP-1.

Bakteriobójcze działanie meropenemu tłumaczy się jego wpływem na syntezę ściany komórkowej bakterii. Zwiększona aktywność bakteriobójcza tej substancji przeciwko szerokiemu spektrum mikroorganizmów beztlenowych i tlenowych wynika z wysokiej zdolności meropenemu do penetracji ściany komórek bakteryjnych, wysokiego stopnia stabilności aktywnego składnika Meronem do większości β-laktamaz oraz znacznego powinowactwa do różnych białek wiążących penicyliny (PSP). Minimalne stężenia bakteriobójcze (MBC) na ogół odpowiadają minimalnym stężeniom hamującym (MIC). Dla 76% badanych gatunków bakterii stosunek MBC / MIC wynosił 2 lub mniej.

Badania in vitro dowodzą, że meropenem działa synergistycznie na różne antybiotyki. Liczne badania in vitro i in vivo potwierdziły, że substancja ta ma działanie postantybiotyczne. Drobnoustroje charakteryzują się jednym lub kilkoma z następujących mechanizmów oporności na meropenem: wytwarzanie beta-laktamaz, które sprzyjają hydrolizie karbapenemów, upośledzona przepuszczalność ścian komórkowych bakterii Gram-ujemnych w wyniku syntezy poryn, nasilenie mechanizmów wypływu oraz zmniejszenie powinowactwa do docelowych PSB. Jako kryteria wrażliwości na meropenem, oparte na farmakokinetyce produktu Meronem i korelacji danych mikrobiologicznych i klinicznych, zaleca się jedynie wartość MIC i średnicę strefy, które są określane indywidualnie dla poszczególnych patogenów.

Za wrażliwe na meropenem uważa się mikroorganizmy o średnicy strefy większej niż 14 mm, pośrednią wrażliwość bakterii na Meronem obserwuje się przy średnicy strefy 12–13 mm, a mikroorganizmy o średnicy strefy do 11 mm są odporne na Meronem.

Unia Europejska przyjęła następujące progi MIC dla meropenemu dla różnych bakterii chorobotwórczych w warunkach klinicznych:

czułość ≤ 2 mg / l, oporność> 8 mg / l: Enterobacteriaceae, Acinetobacter, Pseudomonas, beztlenowce Gram-dodatnie i Gram-ujemne;
wrażliwość ≤ 2 mg / l, oporność> 2 mg / l: Streptococcus grupy A, B, C, G, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae;
czułość 2 mg / l: inne paciorkowce;
czułość ≤ 0,25 mg / l, oporność> 0,25 mg / l: Neisseria meningitidis.

Szczepy, w przypadku których MIC jest powyżej progu czułości, są niezwykle rzadkie lub obecnie nie są wykrywane. Wykrycie takiego szczepu wymaga powtórzenia testu MIC. W przypadku potwierdzenia wyniku szczep jest przenoszony do laboratorium referencyjnego, gdzie jest uznawany za oporny do czasu uzyskania w pełni potwierdzonego efektu klinicznego dotyczącego go.

Wrażliwość na meropenem określa się za pomocą standardowych metod, a wyniki badań interpretuje się zgodnie z lokalnymi wytycznymi. Skuteczność preparatu Meronem przeciwko konkretnemu patogenowi potwierdzają wytyczne dotyczące antybiotykoterapii oraz doświadczenie kliniczne.

Za wrażliwe na meropenem uważa się następujące mikroorganizmy:

beztlenowce Gram-ujemne: Prevotella disiens, Prevotella bivia, Bacteroides caccae, Bacteroides fragilis;
beztlenowce Gram-dodatnie: rodzaj Peptostreptococcus (w tym magnus, P. anaerobius, P. micros), Peptoniphilus asaccharolyticus, Clostridium perfringens;
tlenowe Gram-ujemne: Serratia marcescens, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Morganella morganii, Klebsiella influencailia o, Klebsiella influencailia o, Klebsiella influencailia o, Klebsiella influencailia o,
Gram-dodatnie tlenowce: Streptococcus pyogenes grupa A, Streptococcus agalactiae grupa B, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus milleri grupa (S.medius, S. constellatus, S. anginosus), Enterococcus faecalis, Staphylococcus rodzina Staphylococcus (wrażliwa na metycylinę) szczep wrażliwy na metycylinę).

W przypadku następujących mikroorganizmów chorobotwórczych problem nabytej oporności jest pilny:

tlenowe Gram-ujemne: Pseudomonas aeruginosa, Burkholderia cepacia, rodzaj Acinetobacter;
tlenowe Gram-dodatnie: Enterococcus faecium.

Bakterie, które są naturalnie oporne na meropenem to:

tlenowce Gram-ujemne: Legionella spp., Stenotrophomonas maltophilia;
inne patogeny: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, Coxiella burnetii.

Farmakokinetyka

Dożylne podanie meropenemu w ciągu 30 minut zdrowym ochotnikom powoduje, że jego maksymalne stężenie w osoczu wynosi około 11 μg / ml przy dawce 250 mg, 23 μg / ml przy dawce 500 mg i 49 μg / ml przy dawce 1000 mg. Jednak w odniesieniu do maksymalnego stężenia i pola powierzchni pod krzywą farmakokinetyczną stężenia w czasie (AUC) nie ma absolutnie proporcjonalnej zależności farmakokinetycznej od podanej dawki produktu Meronem. W zakresie dawek 250 - 2000 mg obserwuje się zmniejszenie klirensu osoczowego z 287 do 205 ml / min.

Po dożylnym wstrzyknięciu preparatu Meronem w bolusie zdrowym ochotnikom przez 5 minut, maksymalne stężenie leku w osoczu wynosi 52 μg / ml przy dawce 500 mg i 112 μg / ml przy dawce 1000 mg. 6 godzin po dożylnym podaniu meropenemu w dawce 500 mg jego zawartość w osoczu krwi spada do wartości 1 μg / ml lub mniej. Przedłużona (do 3 godzin lub dłużej) infuzja karbapenemów może spowodować optymalizację ich parametrów farmakodynamicznych i farmakokinetycznych. W przypadku standardowej infuzji trwającej 30 minut u zdrowych ochotników, dwóch dawek 500 i 2000 mg co 8 godzin, stosunek między okresem, w którym stężenie meropenemu we krwi przekracza wartość MIC, a odstępem między dawkami (MIC wynosi 4 μg / ml), wynosi odpowiednio 30% i 58. %. Wprowadzenie tych samych dawek ochotnikom w trzygodzinnej infuzji co 8 godzin prowadzi do wzrostu tego wskaźnika do 43% i 73% odpowiednio przy dawkach 500 mg i 2000 mg. Średnie stężenie meropenemu w osoczu u zdrowych ochotników po dożylnym wlewie dożylnym preparatu Meronem przez 10 minut w dawce 1000 mg przekracza wartość MIC 4 μg / ml dla 42% przerwy między dawkami, w przeciwieństwie do 59% po trzygodzinnym dożylnym bolusie 1000 mg meropenemu.

Aktywny składnik Meronem dobrze przenika do większości tkanek i płynów ustrojowych, w tym płynu mózgowo-rdzeniowego u pacjentów z bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych. Jednocześnie jego stężenia przewyższają te wymagane do stłumienia żywotnej aktywności większości mikroorganizmów.

Przy wielokrotnym podawaniu preparatu Meronem w odstępie 8 godzin u pacjentów z prawidłową czynnością nerek nie obserwuje się kumulacji meropenemu. W tej kategorii pacjentów okres półtrwania wynosi około 1 godziny. Meropenem wiąże się z białkami osocza w 2%.

Około 70% dożylnej dawki meropenemu jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem w ciągu 12 godzin, po czym obserwuje się nieznaczne wydalanie przez nerki. Stężenia substancji czynnej w moczu powyżej 10 μg / ml pozostają niezmienione przez 5 godzin po podaniu leku w dawce 500 mg. Przy schemacie leczenia, który przewiduje podawanie meropenemu w dawce 500 mg co 8 godzin lub 1000 mg co 6 godzin, nie obserwuje się kumulacji leku w moczu i osoczu krwi u ochotników z prawidłowo funkcjonującą wątrobą.

Meropenem jest jedynym metabolitem, który nie wykazuje aktywności mikrobiologicznej. Według badań, w których uczestniczyły dzieci, farmakokinetyka meropenemu u dorosłych pacjentów i dzieci jest prawie taka sama. Okres półtrwania leku u dzieci do 2. roku życia wynosi około 1,5–2,3 godziny, aw zakresie dawek 10–40 mg / kg występuje liniowa zależność tego parametru od dawki.

Doświadczenia mające na celu zbadanie farmakokinetyki preparatu Meronem u pacjentów z niewydolnością nerek potwierdziły korelację między klirensem meropenemu a klirensem kreatyniny. Podczas leczenia takich pacjentów konieczne jest dostosowanie dawki.

Badania farmakokinetyczne u osób w podeszłym wieku potwierdzają zmniejszenie klirensu aktywnego składnika Meronem, co koreluje ze zmniejszeniem klirensu kreatyniny w wyniku wieku. Wycofanie meropenemu podczas hemodializy prowadzi do około 4-krotnego zwiększenia klirensu w porównaniu z klirensem u pacjentów z bezmoczem.

Według badań farmakokinetycznych, w których uczestniczyli pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby, te zmiany patologiczne nie wpływają na parametry farmakokinetyczne meropenemu.

Wskazania do stosowania

Dorosłym i dzieciom powyżej 3 miesiąca życia Meronem jest przepisywany w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych (w monopreparacie lub w połączeniu z innymi środkami przeciwdrobnoustrojowymi):

Infekcje brzucha
Infekcje dróg moczowych;
Choroby zakaźne i zapalne narządów miednicy, w tym zapalenie błony śluzowej macicy;
Posocznica;
Zapalenie opon mózgowych;
Infekcje skóry i jej struktur.

W monopreparacie lub w połączeniu z lekami przeciwgrzybiczymi / przeciwwirusowymi, Meronem jest przepisywany w leczeniu empirycznym u dorosłych z podejrzeniem zakażenia, któremu towarzyszą objawy neutropenii z gorączką.

Przeciwwskazania

Absolutny:

Dzieci do wieku 3 miesięcy;
Ciężka nadwrażliwość (ciężkie reakcje skórne lub anafilaktyczne) na jakikolwiek lek przeciwbakteryjny o strukturze beta-laktamowej, tj. na cefalosporyny i / lub penicyliny;
Historia nadwrażliwości na meropenem lub inne leki z grupy karbapenemów.

Względny (należy zachować szczególną ostrożność ze względu na ryzyko powikłań):

Obecność dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (na przykład biegunka), zwłaszcza u pacjentów z zapaleniem okrężnicy;
Jednoczesne stosowanie leków potencjalnie nefrotoksycznych.

W okresie ciąży / laktacji Meronem można przepisać tylko wtedy, gdy spodziewane korzyści z leczenia przewyższają możliwe ryzyko dla płodu / dziecka.

Instrukcja stosowania Meronem: metoda i dawkowanie

Meronem podaje się dożylnie w postaci bolusa trwającego co najmniej 5 minut lub we wlewie trwającym 15-30 minut.

W przypadku wstrzyknięć dożylnych w bolusie, Meronem rozcieńcza się jałową wodą do wstrzykiwań (dla 250 mg meropenemu - 5 ml wody).

Do infuzji dożylnych Meronem rozcieńcza się jednym z następujących płynów infuzyjnych (w ilości 50-200 ml): 5 lub 10% roztwór dekstrozy, 2,5 lub 10% roztwór mannitolu, 0,9% roztwór chlorku sodu, 5% roztwór dekstrozy 0,225% roztworem chlorku sodu, 5% roztworem dekstrozy z 0,9% roztworem chlorku sodu, 5% roztworem dekstrozy z 0,02% roztworem wodorowęglanu sodu, 5% roztworem glukozy z 0,15% roztworem chlorku potasu.

Podczas rozcieńczania należy przestrzegać standardowych zasad aseptyki, a przed podaniem wstrząsnąć rozcieńczonym roztworem. Meronem nie należy przyspieszać ani dodawać do innych leków. Wszystkie fiolki są przeznaczone do jednorazowego użytku.

Dawki i czas trwania leczenia ustalane są indywidualnie w zależności od rodzaju patogenu, stopnia zaawansowania choroby i ogólnego stanu pacjenta.

Zalecane dawki dla dorosłych:

Zapalenie płuc, infekcje ginekologiczne, infekcje dróg moczowych, skóry i jej struktur: 500 mg dożylnie co 8 godzin;
Zapalenie otrzewnej, posocznica, szpitalne zapalenie płuc, podejrzenie zakażenia bakteryjnego u pacjentów z objawami neutropenii: 1000 mg dożylnie co 8 godzin;
Zapalenie opon mózgowych: 2000 mg co 8 godzin.

Zalecane dawki dla dorosłych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, w zależności od klirensu kreatyniny (CC):

CC 26-50: 1 dawka co 12 godzin;
CC 10-25: ½ dawka co 12 godzin;
CC mniej niż 10: ½ dawki co 24 godziny.

Substancja czynna Meronem jest wydalana podczas hemodializy. Z tego powodu w przypadku długotrwałego leczenia, w celu przywrócenia skutecznego stężenia meropenemu w osoczu krwi, zaleca się podanie dawki przepisanej przez lekarza na zakończenie zabiegu hemodializy.

Nie ma doświadczenia w stosowaniu leku Meronem w leczeniu pacjentów poddawanych dializie otrzewnowej.

W przypadku dzieci w wieku od 3 miesięcy do 12 lat lek podaje się dożylnie co 8 godzin w dawce 10-20 mg / kg, w zależności od stanu dziecka, rodzaju zakażenia, wrażliwości na patogen i nasilenia choroby.

Dzieciom o masie ciała powyżej 50 kg przepisuje się dawki dla dorosłych.

Zalecana dawka w zapaleniu opon mózgowych to 40 mg na kilogram masy ciała co 8 godzin.

Nie ma doświadczenia w stosowaniu leku Meronem u dzieci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby.

Skutki uboczne

Ogólnie Meronem jest dobrze tolerowany przez pacjentów, działania niepożądane rzadko wymagają przerwania leczenia.

Możliwe działania niepożądane:

Układ hematopoetyczny: często - trombocytoza; rzadko - trombocytopenia, eozynofilia; rzadko - agranulocytoza, neutropenia, leukopenia; bardzo rzadko - niedokrwistość hemolityczna;
Przewód pokarmowy: często - zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, biegunka, nudności i / lub wymioty, podwyższone stężenie bilirubiny w surowicy, fosfatazy alkalicznej i dehydrogenazy mleczanowej; rzadko - zaparcia * i cholestatyczne zapalenie wątroby *; bardzo rzadko - rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
Układ nerwowy: rzadko - parestezje, bóle głowy, bezsenność *, zwiększona pobudliwość *, niepokój *, omdlenia *, depresja *, omamy *; rzadko - drgawki;
Układ odpornościowy: bardzo rzadko - objawy anafilaksji, obrzęk naczynioruchowy;
Układ sercowo-naczyniowy: rzadko - choroba zakrzepowo-zatorowa odgałęzień tętnicy płucnej *, bradykardia *, tachykardia *, spadek lub wzrost ciśnienia krwi *, niewydolność serca *, zawał mięśnia sercowego *, zatrzymanie akcji serca *;
Nerki i układ moczowy: rzadko - wzrost stężenia mocznika i kreatyniny we krwi;
Skóra i tkanka podskórna: rzadko - swędzenie skóry, wysypka i pokrzywka; bardzo rzadko - zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy, toksyczna nekroliza naskórka;
Układ oddechowy: rzadko - duszność *;
Inne: często - reakcje miejscowe (ból, stan zapalny, zakrzepowe zapalenie żył w miejscu wstrzyknięcia Meronem); rzadko - kandydoza błony śluzowej jamy ustnej, kandydoza pochwy.

* Nie ustalono związku przyczynowego tych działań niepożądanych ze stosowaniem leku Meronem.

Przedawkować

Podczas leczenia produktem Meronem możliwe jest przypadkowe przedawkowanie, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. W takim przypadku zalecana jest terapia objawowa. W stanie normalnym lek jest szybko wydalany przez nerki. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek meropenem i jego metabolit są skutecznie usuwane z organizmu za pomocą hemodializy.

Specjalne instrukcje

Nie ma doświadczenia w stosowaniu leku Meronem u dzieci z pierwotnym / wtórnym niedoborem odporności i neutropenią.

Leczenie pacjentów z chorobami wątroby powinno być prowadzone pod ścisłą kontrolą stężenia bilirubiny i aktywności transaminaz.

Ze względu na prawdopodobieństwo przerostu niewrażliwych mikroorganizmów w trakcie terapii konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta.

W przypadku stosowania preparatu Meronem jako monopreparatu w leczeniu pacjentów w stanie krytycznym z rozpoznanym lub podejrzewanym zakażeniem dolnych dróg oddechowych wywołanym przez Pseudomonas aeruginosa, zaleca się regularne przeprowadzanie testów wrażliwości.

W rzadkich przypadkach Meronem przyczynia się do rozwoju rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, które może mieć różny stopień nasilenia, od łagodnego do zagrażającego życiu. Należy pamiętać o ryzyku rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego w przypadku wystąpienia biegunki podczas przyjmowania leku.

Należy wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergii krzyżowej między Meronem a cefalosporynami, penicylinami, antybiotykami beta-laktamowymi. Istnieją doniesienia o rzadkich przypadkach rozwoju ciężkich reakcji nadwrażliwości na meropenem, w tym zakończonych zgonem. Z tego powodu przed przepisaniem tego leku konieczne jest zebranie dokładnej historii pacjenta, zwracając szczególną uwagę na reakcje nadwrażliwości na antybiotyki beta-laktamowe. Jeśli w historii medycznej takie dane są dostępne, Meronem stosuje się ze szczególną ostrożnością, w przypadku wystąpienia reakcji alergicznej Meronem jest anulowany i podejmowane są odpowiednie środki.

Meronem nie jest zalecany do stosowania w chorobach zakaźnych wywoływanych przez gronkowce oporne na metycylinę.

Nie badano wpływu leku na szybkość reakcji człowieka i jego zdolność koncentracji. Należy jednak liczyć się z prawdopodobieństwem wystąpienia skutków ubocznych, takich jak parestezje, bóle głowy, drgawki.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Bezpieczeństwo stosowania leku Meronem u kobiet w ciąży nie jest dobrze poznane. Doświadczenia na zwierzętach nie wykazały niekorzystnego wpływu na rozwijający się płód. Meronem nie powinien być stosowany w okresie ciąży, chyba że potencjalne korzyści z leczenia dla matki są znacznie większe niż prawdopodobne ryzyko dla płodu. We wszystkich przypadkach lek przyjmuje się wyłącznie pod nadzorem specjalisty.

Wiadomo, że meropenem przenika do mleka kobiecego. Lek nie jest przepisywany podczas karmienia piersią. Jeśli jednak leczenie w okresie laktacji jest konieczne z ważnych powodów dla matki, należy albo zrezygnować z Meronem, albo karmić piersią.

Za naruszenia funkcji wątroby

Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Stosowaniu preparatu Meronem u pacjentów z dysfunkcjami wątroby powinno towarzyszyć dokładne monitorowanie stężenia bilirubiny i transaminaz.

Stosować u osób starszych

U pacjentów w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek lub z CC przekraczającym 50 ml / min nie jest wymagane dostosowanie dawki.

Interakcje lekowe

Zgodnie z instrukcją nie zaleca się stosowania preparatu Meronem jednocześnie z preparatami kwasu walproinowego.

Analogi

Analogami Meronem są: Meropenem, Meropenabol, Meropenem-Vexta, Meropenem Spencer, Meropenem Jodas, Meropenem-Vial, Meropenem-Vero, Propinem, Sironem.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 30 ° C poza zasięgiem dzieci. Nie zamrażać.

Okres przydatności do spożycia wynosi 4 lata.

Rozcieńczony Meronem również przez pewien czas zachowuje swoją skuteczność.

Typ rozpuszczalnika: czas przechowywania w lodówce (4 ° C) / czas przechowywania w temperaturze pokojowej (15-25 ° C):

Woda do wstrzykiwań: 8 godzin / 24 godziny;
0,9% roztwór chlorku sodu: 8 godzin / 48 godzin;
5% roztwór dekstrozy: 3 godziny / 14 godzin;
10% roztwór dekstrozy: 2 godziny / 8 godzin;
5% roztwór dekstrozy i 0,225% roztwór chlorku sodu: 3 godziny / 14 godzin;
5% roztwór dekstrozy i 0,15% roztwór chlorku potasu: 3 godziny / 14 godzin;
5% roztwór dekstrozy i 0,02% roztwór wodorowęglanu sodu: 2 godziny / 8 godzin;
5% roztwór dekstrozy i 0,9% roztwór chlorku sodu: 3 godziny / 14 godzin;
2,5 lub 10% roztwór mannitolu: 3 godziny / 14 godzin.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Meronem

Według opinii, Meronem jest skutecznym lekiem, który sprawdził się w ciężkim przebiegu chorób, takich jak posocznica chirurgiczna, infekcje pozaszpitalne, zapalenie otrzewnej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, któremu towarzyszy rozwój urosepsy i ropne zapalenie opon mózgowych. Lek charakteryzuje się wysoką biodostępnością, szerokim spektrum działania, niewielkimi reakcjami ubocznymi oraz minimalną odpornością mikroorganizmów, dlatego też Meronem jest często stosowany na oddziałach intensywnej terapii i intensywnej terapii.

Istnieją doniesienia, że lek był z powodzeniem stosowany w skrajnie ciężkich przypadkach bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków, kiedy wcześniej antybiotykoterapia aminoglikozydami, fluorochinolonami czy cefalosporynami trzeciej generacji nie przyniosła pożądanego efektu. Nie stwierdzono również skutków toksycznych u dzieci.

Wielu pacjentów nie lubi wysokiego kosztu leku, ale jego cena za cały cykl leczenia okazuje się znacznie niższa niż koszt przebiegu jego analogu Tienam.