Ringer-SOLOfarm

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Ringer-SOLOfarm: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Interakcje lekowe
14. Analogi
15. Warunki przechowywania
16. Warunki wydawania aptek
17. Recenzje Ringer-SOLOfarm
18. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Ringer-SOLOpharm

Kod ATX: B05BB01

Składniki aktywne: roztwór kompleksu chlorku sodu [chlorek potasu + chlorek wapnia + chlorek sodu] (roztwór złożony chlorku sodu [chlorek potasu + chlorek wapnia + chlorek sodu])

Producent: LLC „Grotex” (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 12.12.2019

Ringer-SOLOpharm to środek przywracający równowagę elektrolitów.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania - roztwór do infuzji: klarowny, bezbarwny płyn [w pudełku tekturowym, instrukcja użycia Ringer-SOLOpharm i jedna butelka polipropylenowa (PolyFlak lub PolyFlak EN) zawierająca 100, 200, 250, 400, 500 lub 1000 ml roztworu; opakowania dla szpitali - w pudełku 1–40 butelek po 100, 200, 250, 400, 500 lub 1000 ml wraz z odpowiednią liczbą instrukcji lekarskich dotyczących preparatu].

Skład 100 ml roztworu:

substancje czynne: chlorek sodu - 860 mg; chlorek potasu - 30 mg; heksahydrat chlorku wapnia - 25 mg (w przeliczeniu na substancję bezwodną);
składnik pomocniczy: woda do wstrzykiwań - do 100 ml.

Skład jonowy preparatu w 1 litrze: jon chlorkowy (Cl ^-) - 155,7 mmol; jon sodu (Na ⁺) - 147,2 mmol; jon potasu (K ⁺) - 4,0 mmol; jon wapnia (Ca ⁺⁺) - 2,25 mmol. Teoretyczna osmolarność wynosi 309 mOsm / l.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Ringer-SOLOpharm to lek nawadniający, który stabilizuje skład elektrolitów i wody we krwi oraz działa odtruwająco.

Właściwości aktywnych składników produktu leczniczego:

chlor: jest głównym anionem pozakomórkowym, który ściśle koreluje z metabolizmem sodu i bierze udział w regulacji równowagi kwasowo-zasadowej organizmu;
sód: główny kation płynu pozakomórkowego, który kontroluje dystrybucję wody, równowagę wodną, ciśnienie osmotyczne płynów ustrojowych. W regulacji stanu kwasowo-zasadowego cieczy jest związany z wodorowęglanem i chlorem;
potas: jest głównym kationem płynu wewnątrzkomórkowego i bierze udział w syntezie białek, metabolizmie węglowodanów, jest niezbędny do prawidłowego przewodzenia impulsów nerwowych i skurczów mięśni;
wapń: w postaci zjonizowanej bierze udział w mechanizmach krzepnięcia krwi i regulacji pobudliwości nerwowo-mięśniowej, jest potrzebny do prawidłowego funkcjonowania serca.

W przypadku przepisania Ringer-SOLOpharm roztwór jest stosowany tylko przez krótki czas jako środek uzupełniający objętość krwi krążącej, ponieważ szybko opuszcza krwiobieg do przestrzeni międzykomórkowej, dlatego efekt utrzymuje się nie dłużej niż 40 minut.

Farmakokinetyka

Informacje farmakokinetyczne dotyczą jonów zawartych w leku.

Jony Na ⁺ i Cl ^- wprowadzone roztworem Ringer-SOLOpharm charakteryzują się taką samą farmakokinetyką, jak jony dostające się do organizmu wraz z pożywieniem. Są łatwo przenoszone do wszystkich narządów, tkanek i przestrzeni międzykomórkowych. Dzięki filtracji kłębuszkowej są wydzielane w nerkach, gdzie w kanalikach (głównie w kanalikach dystalnych i pętli Henlego) są w znacznym stopniu ponownie wchłaniane.

Jony K ⁺ są swobodnie filtrowane w kłębuszkach nerkowych i są prawie całkowicie wchłaniane w kanalikach proksymalnych, dlatego nie więcej niż 10% przefiltrowanych jonów jest wydalane z organizmu. Eliminacja K ⁺ może być znacznie zwiększona przez wydzielanie w przewodach zbiorczych i dystalnych kanalikach nefronu. Zdolność nerek do utrzymania poziomu potasu jest ograniczona. W związku z tym przy wysokim stężeniu tego elektrolitu w dystalnych kanalikach możliwa jest znaczna utrata potasu, co prowadzi do rozwoju hipokaliemii. Dlatego jony K ⁺ są zawarte w Ringer-SOLOpharm.

Homeostaza jonów Ca ⁺⁺ jest dobrze kontrolowana przez ludzkie hormony, więc dożylna infuzja roztworu jest rzadko konieczna.

Lek nie jest metabolizowany. Jest szybko wydalany z organizmu: 80% - w ciągu 4 godzin całkowite wydalenie następuje w ciągu 12-24 godzin.

Wskazania do stosowania

Roztwór Ringer-SOLOpharm służy do stabilizacji składu wodno-elektrolitowego krwi oraz jako środek odtruwający w leczeniu następujących schorzeń / schorzeń:

brak równowagi elektrolitowej i odwodnienie (z biegunką, przedłużającymi się wymiotami, odmrożeniami, oparzeniami termicznymi III-IV stopnia);
niedrożność jelit i ostre rozlane zapalenie otrzewnej (w celu skorygowania równowagi wodno-solnej);
ostra infekcja jelitowa, przetoka jelitowa;
ostra utrata krwi, wstrząs hipowolemiczny, plazmafereza terapeutyczna.

Ringer-SOLOpharm służy również do rozcieńczania innych roztworów elektrolitów o wysokim stężeniu.

Przeciwwskazania

Absolutny:

hiperwolemia;
hiperchloremia, hipernatremia;
zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej: zasadowica metaboliczna, kwasica;
obrzęk mózgu;
obrzęk płuc;
skąpomocz / bezmocz;
ciężka przewlekła niewydolność nerek;
hiperkoagulacja;
zakrzepowe zapalenie żył;
przewlekła niewydolność serca (klasa czynnościowa III - IV NYHA);
jednoczesne stosowanie glikokortykosteroidów;
okres laktacji;
nadwrażliwość na którykolwiek składnik roztworu Ringer-SOLOfarm.

Krewny:

nadciśnienie tętnicze lub przewlekła niewydolność serca (klasa I-II wg NYHA), zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku i pooperacyjnych;
upośledzona czynność wątroby;
łagodna do umiarkowanej przewlekła niewydolność nerek;
jednoczesne stosowanie preparatów krwi lub glikozydów nasercowych;
okres ciąży.

Ringer-SOLOfarm, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Roztwór Ringer-SOLOpharm podaje się dożylnie strumieniem lub kroplówką przy użyciu sterylnego sprzętu. System dożylny należy zmieniać co najmniej raz dziennie.

Szybkość podawania leku metodą kroplówki dla dorosłych wynosi 60–80 kropli na minutę i 70–90 kropli na minutę w ciężkich warunkach, dla dzieci - 30–60 kropli na minutę. Wymagana objętość roztworu ustalana jest indywidualnie w zależności od rodzaju odwodnienia i stopnia odwodnienia organizmu, masy ciała pacjenta oraz przyczyny wstrząsu.

Przed wprowadzeniem lekarz powinien przeprowadzić oględziny leku. Można go używać tylko wtedy, gdy butelka jest całkowicie szczelna, a roztwór jest przezroczysty.

Zalecane dzienne dawki:

dorośli: 5–20 mg / kg, maksymalnie 50 ml / kg;
dzieci: 5–10 mg / kg, z odwodnieniem szokowym - 20–30 mg / kg.

Maksymalna objętość wstrzykniętego roztworu wynosi 3 litry dziennie. Czas trwania terapii wynosi od 3 do 5 dni.

W przypadku plazmaferezy leczniczej objętość wstrzykniętego roztworu Ringer-SOLOpharm jest dwukrotnie większa niż objętość usuniętego osocza i wynosi zwykle 1,2–2,4 litra. W przypadku ciężkiej hipowolemii wskazane jest jednoczesne podawanie roztworów koloidalnych.

Pacjentom z ostrymi infekcjami jelit o łagodnym i umiarkowanym nasileniu dożylne podanie produktu Ringer-SOLOpharm jest zalecane tylko wtedy, gdy nie jest możliwe ponowne nawodnienie za pomocą leków doustnych.

Przy długotrwałym stosowaniu preparatu Ringer-SOLOfarm w dużych dawkach zaleca się kontrolowanie zawartości elektrolitów w moczu i osoczu.

Zasady używania butelek PolyFlak EH (z głowicą do podłączenia standardowego systemu infuzyjnego):

Postaw butelkę pionowo na poziomej powierzchni.
Zdejmij nasadkę.
Zdezynfekuj port butelki środkiem dezynfekującym.
Przygotuj zestaw infuzyjny.
Wprowadzić igłę / ostrze do wstrzyknięć pod kątem prostym w fazę zaznaczoną na porcie, aż dotknie motylka igły do wstrzykiwań / osłony zakraplacza.
Odwróć butelkę i zamocuj system na statywie (statywie infuzyjnym).

Lek można wstrzykiwać tylko przez skos zaznaczony na otworze butelki. Nie wprowadzać zestawu infuzyjnego do fiolki na statywie (tj. Zawieszonym). Tworząc „jezioro” w systemie infuzyjnym, należy nacisnąć zakraplacz, a nie butelkę.

Skutki uboczne

Ringer-SOLOpharm jest dobrze tolerowany. W niektórych przypadkach obserwuje się rozwój reakcji alergicznych, hiperkaliemię, przewodnienie, kwasicę chlorkową.

Przedawkować

Przekroczenie zalecanych dawek środka nawadniającego może spowodować naruszenie stanu kwasowo-zasadowego, równowagi wodno-elektrolitowej (hiperkalcemia, hipernatremia, hiperwolemia, hiperchloremia).

W większości przypadków wystarczy przerwać podawanie preparatu Ringer-SOLOfarm. W razie potrzeby przeprowadza się leczenie objawowe.

Specjalne instrukcje

Terapia nawadniająca powoduje obniżenie pH krwi, co prowadzi do wzrostu jonów potasu w surowicy. W związku z tym, przy szybkim wprowadzeniu dużej objętości roztworu Ringer-SOLOpharm i przedłużonej terapii pozajelitowej, należy monitorować parametry laboratoryjne i stan kliniczny pacjenta w celu monitorowania zawartości elektrolitów i stanu kwasowo-zasadowego.

Płyny dożylne mogą prowadzić do przeciążenia płynami i / lub lekami, przewodnienia, zatorów i obrzęku płuc. Pomiędzy stężeniem elektrolitów a rozwojem rozcieńczenia występuje bezpośrednia proporcjonalność, odwrotna proporcjonalność między zawartością elektrolitów a ryzykiem przeciążenia organizmu płynem (prowadzi do pojawienia się przekrwienia z obrzękiem obwodowym i obrzękiem płuc).

Ringer-SOLOfarm zawiera jony sodu, które należy stosować ostrożnie w stanach, którym towarzyszy obrzęk i retencja sodu, a także w przypadku jednoczesnego podawania kortykotropiny.

Ze względu na zawartość potasu leczenie preparatem Ringer-SOLOpharm wymaga zachowania środków ostrożności w przypadku stanów, którym towarzyszy zatrzymanie potasu w organizmie, hiperkaliemia, ciężka niewydolność nerek, współistniejąca choroba serca.

Lek może powodować zatrzymywanie potasu i sodu u pacjentów z osłabioną czynnością wydalniczą nerek.

Roztwory zawierające wapń podaje się pod kontrolą elektrokardiogramu, zwłaszcza pacjentom poddawanym leczeniu lekami naparstnicy (np. Naparstnicy). Należy pamiętać, że stężenie wapnia w surowicy nie zawsze odpowiada jego poziomowi w tkankach. Przy równoczesnym podawaniu preparatów krwi istnieje ryzyko wystąpienia krzepnięcia. Należy zachować ostrożność przy pozajelitowym podawaniu wapnia u osób otrzymujących glikozydy nasercowe.

Ringer-SOLOpharm nie jest przeznaczony do długotrwałego stosowania ze względu na wysoki poziom chloru w swoim składzie.

W przypadku wystąpienia niepożądanej reakcji na tle infuzji należy przerwać podawanie leku i ocenić stan kliniczny pacjenta, w razie potrzeby podjąć odpowiednie działania terapeutyczne.

W przypadku jednoczesnego stosowania innych leków należy wziąć pod uwagę ich możliwe skutki uboczne.

Aby zmniejszyć ryzyko niezgodności, która może wystąpić podczas mieszania Ringer-SOLOfarm z innymi roztworami, ostateczny roztwór do infuzji należy sprawdzić pod kątem zmętnienia i osadu: bezpośrednio po zmieszaniu, przed podaniem i okresowo w trakcie wlewu.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Nie prowadzono badań oceniających stopień wpływu Ringer-SOLOpharm na funkcje poznawcze i motoryczne człowieka.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Nie przeprowadzono oddzielnych badań w celu zbadania możliwych działań niepożądanych preparatu Ringer-SOLOfarm w czasie ciąży i laktacji. W okresie ciąży lek stosuje się tylko w wyjątkowych przypadkach, gdy potrzeba podania roztworu jest uzasadniona klinicznie, a korzyści z terapii dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

W związku z brakiem danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa preparatu Ringer-SOLOfarm w okresie laktacji, w trakcie jego stosowania należy powstrzymać się od karmienia piersią.

Zastosowanie pediatryczne

U dzieci lek stosuje się zgodnie ze wskazaniami, przestrzegając zalecanego schematu dawkowania.

Z zaburzeniami czynności nerek

Ringer-SOLOfarm jest przeciwwskazany w ciężkiej przewlekłej niewydolności nerek.

Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek.

Za naruszenia funkcji wątroby

Dysfunkcja wątroby jest względnym przeciwwskazaniem do stosowania preparatu Ringer-SOLOpharm, dlatego leczenie przeprowadza się dopiero po dokonaniu oceny korzyści / ryzyka pod ścisłym nadzorem lekarza.

Interakcje lekowe

Podczas jednoczesnego stosowania roztworu Ringer-SOLOfarm i innych leków należy wizualnie sprawdzić ich kompatybilność.

Preparaty potasowe, diuretyki oszczędzające potas i inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE), stosowane jednocześnie z roztworem Ringer-SOLOpharm, zwiększają prawdopodobieństwo hiperkaliemii. Leki rozszerzające naczynia, blokery zwojów, kortykotropina, niesteroidowe leki przeciwzapalne, mineralokortykoidy, hormony anaboliczne, androgeny i estrogeny mogą zwiększać retencję sodu w organizmie.

Ringer-SOLOfarm może zwiększać toksyczność glikozydów nasercowych.

Analogi

Analogami Ringer-SOLOpharm są jonoplazma, Hemolaktol, Normofundin G-5, Quintasol, płyn Ringera, Plasma-Lit 148 z 5% glukozą, wodny roztwór Plasma-Lit 148, Ringer, roztwór Hartmanna, Mleczan Ringera, Ringer-Laktat z magnezem -Acetate, Trisol.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° С poza zasięgiem dzieci. Podczas transportu roztwór można zamrozić.

Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Ringer-SOLOfarm

Na wyspecjalizowanych portalach internetowych jest wiele recenzji na temat Ringer-SOLOpharm, prawie wszystkie z nich są pozytywne. Lek ma zbilansowany skład, jest skuteczny, dobrze tolerowany, dopuszczony do stosowania u małych dzieci i niedrogi.

Spośród niedociągnięć niektórzy pacjenci wskazują na obecność szeregu przeciwwskazań i potrzebę dożylnego podania roztworu.