Movasin - Instrukcje Użytkowania, Recenzje, Analogi, Cena, Tabletki

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Movasin

Movasin: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Interakcje lekowe
11. 11. Analogi
12. 12. Warunki przechowywania
13. 13. Warunki wydawania aptek
14. 14. Recenzje
15. 15. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Movasin

Kod ATX: M01AC06

Składnik aktywny: meloksykam (meloksykam)

Producent: JSC Sintez (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 12.08.2019

Ceny w aptekach: od 57 rubli.

Kup

Movasin to selektywny inhibitor COX-2, niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ).

Uwolnij formę i kompozycję

Formy dawkowania preparatu Movasin:

• Tabletki: płaskie cylindryczne, okrągłe, koloru jasnożółtego (na powierzchni można zauważyć delikatną marmurkowatość), ze ścięciem (w blistrach po 10 szt., 1 lub 2 opakowania w pudełku tekturowym);
• Roztwór do podania domięśniowego (i / m): przezroczysty (może być lekko opalizujący), żółty z zielonkawym odcieniem (w ampułkach szklanych o pojemności 1,5 ml, 3 lub 5 ampułek w blistrach, 1 opakowanie w pudełku tekturowym).

Substancją czynną jest meloksykam:

• 1 tabletka - 7,5 lub 15 mg;
• 1 ampułka roztworu - 15 mg.

Substancje pomocnicze tabletek: powidon 12600, krospowidon (Kollidon CL-M), celuloza mikrokrystaliczna, skrobia ziemniaczana, laktoza jednowodna, stearynian magnezu, talk.

Dodatkowe substancje w roztworze: sodu chlorek, meglumina, glicyna, glikofurfural, sodu chlorek, sodu wodorotlenek, poloksamer 188, woda do wstrzykiwań.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Movasin (substancja czynna - meloksykam) to niesteroidowy lek przeciwzapalny, charakteryzujący się działaniem przeciwzapalnym, przeciwgorączkowym i przeciwbólowym. Substancja hamuje syntezę prostaglandyn dzięki selektywnemu hamowaniu aktywności enzymatycznej cyklooksygenazy-2 (COX-2), biorącej udział w biosyntezie prostaglandyn w ognisku zapalnym. Przy długotrwałej terapii, stosowaniu w dużych dawkach i indywidualnych cechach organizmu obserwuje się spadek selektywności w stosunku do COX-2.

Meloksykam w większym stopniu niż w nerkach lub błonie śluzowej żołądka hamuje wytwarzanie prostaglandyn w ognisku zapalenia, co jest spowodowane stosunkowo selektywnym hamowaniem aktywności COX-2. Rzadziej substancja staje się przyczyną rozwoju chorób erozyjnych i wrzodziejących przewodu pokarmowego. W mniejszym stopniu meloksykam oddziałuje na cyklooksygenazę-1 (COX-1), która częściowo odpowiada za syntezę prostaglandyn, które biorą udział w regulacji przepływu krwi w nerkach i chronią błonę śluzową przewodu pokarmowego.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym meloksykam dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, a jego bezwzględna biodostępność wynosi 89%. Stopień i szybkość wchłaniania nie zmieniają się przy jednoczesnym przyjmowaniu pokarmu. Przy doustnym podawaniu preparatu Movasin w dawkach 7,5 i 15 mg, jego stężenia są wprost proporcjonalne do dawek. Stężenia równowagowe substancji czynnej osiągane są w ciągu 3-5 dni. Przy długotrwałym stosowaniu leku (ponad 12 miesięcy) poziom meloksykamu jest podobny do obserwowanego po pierwszym osiągnięciu stabilnych stężeń równowagowych.

Meloksykam wiąże się z białkami osocza w ponad 99%. Różnice między maksymalnym a podstawowym stężeniem leku po przyjęciu go raz na dobę są nieistotne: przy stosowaniu dawki 7,5 mg zakres wartości wynosi 0,4–1 μg / ml, a przy dawce 15 mg 0,8–2 μg / ml (podano odpowiednio wartości stężenia minimalnego i maksymalnego).

Meloksykam pokonuje bariery histohematogenne, a jego zawartość w płynie maziowym jest równa 50% maksymalnego stężenia tej substancji w osoczu krwi. Związek jest prawie całkowicie metabolizowany w wątrobie, tworząc cztery farmakologicznie nieaktywne pochodne. Głównym metabolitem jest 5'-karboksymeloksykam (60% podanej dawki), który powstaje w wyniku utleniania pośredniego metabolitu 5'-hydroksymetylomeloksykamu, który również jest wydalany, ale w mniejszej ilości (około 9% podanej dawki).

Badania in vitro dowodzą, że izoenzym CYP2C9 odgrywa aktywną rolę w tym procesie metabolicznym, przy dodatkowym udziale pomocniczego izoenzymu CYP3A4. Dwa inne metabolity (ich liczba wynosi odpowiednio 16% i 4% przyjętej dawki preparatu Movasin) powstają przy użyciu peroksydazy, której aktywność zmienia się w każdym indywidualnym przypadku.

Meloksykam jest wydalany w przybliżeniu po równo z moczem i kałem, głównie w postaci metabolitów. Mniej niż 5% dawki dobowej jest wydalane w postaci niezmienionej przez jelita; w moczu można znaleźć jedynie ślady niezmienionego meloksykamu. Okres półtrwania substancji wynosi 15–20 godzin. Klirens osoczowy wynosi około 8 ml / min. U pacjentów w podeszłym wieku klirens preparatu Movasin zmniejsza się. Objętość dystrybucji jest mała i wynosi około 11 litrów. Niewydolność nerek lub wątroby o umiarkowanym nasileniu nie wpływa znacząco na właściwości farmakokinetyczne meloksykamu.

Przy podaniu domięśniowym biodostępność sięga 100%, a po podaniu roztworu w dawce 5 mg maksymalne stężenie wynosi 1,62 μg / ml i jest wykrywane we krwi już 60 minut po dostaniu się leku do organizmu.

Wskazania do stosowania

Movasin to lek do objawowego leczenia następujących chorób układu mięśniowo-szkieletowego:

• Reumatoidalne zapalenie stawów;
• Zapalenie kości i stawów;
• Choroba Bechterewa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa).

Przeciwwskazania

• Dzieci poniżej 12 lat - na tabletki do 18 lat - do sporządzania roztworu do wstrzyknięcia domięśniowego;
• Ciąża i okres laktacji;
• Przewlekła niewydolność nerek u pacjentów niepoddawanych dializie (klirens kreatyniny poniżej 30 ml / min), postępująca choroba nerek (w tym potwierdzona hiperkaliemia);
• Ciężka niewydolność wątroby, czynna choroba wątroby;
• Całkowite lub niepełne połączenie astmy oskrzelowej, nawracającej polipowatości błony śluzowej nosa / zatok przynosowych i nietolerancji na niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym kwas acetylosalicylowy (w tym wywiad);
• Krwawienie mózgowo-naczyniowe lub inne krwawienie;
• Choroba zapalna jelit (taka jak wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub choroba Crohna);
• Czynne krwawienia z przewodu pokarmowego, erozyjne i wrzodziejące zmiany błony śluzowej żołądka lub 12 wrzodów dwunastnicy;
• Zdekompensowana niewydolność serca;
• Stan po pomostowaniu tętnic wieńcowych;
• Niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
• Nadwrażliwość na składniki leku.

Zgodnie z instrukcją Movasin należy stosować ostrożnie w następujących przypadkach:

• Jednoczesna terapia jednym z następujących leków: selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (w tym sertralina, fluoksetyna, citalopram, paroksetyna), leki przeciwpłytkowe (w tym kwas acetylosalicylowy i klopidogrel), leki przeciwzakrzepowe, doustne glikokortykosteroidy;
• Długotrwałe stosowanie NLPZ;
• Podeszły wiek;
• Palenie;
• Częste spożywanie alkoholu;
• Ciężkie choroby somatyczne;
• Dyslipidemia lub hiperlipidemia;
• Obecność infekcji Helicobacter pylori;
• Anamnestyczne dane na temat wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym;
• Klirens kreatyniny 30-60 ml / min;
• Niewydolność serca na etapie kompensacji;
• Choroba naczyń mózgowych;
• Chorobę tętnic obwodowych;
• Niedokrwienie serca;
• Cukrzyca.

Instrukcja użycia Movasin: metoda i dawkowanie

Pigułki

Tabletki Movasin należy przyjmować doustnie 1 raz dziennie z posiłkami.

Zalecane dawki:

• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa: 15 mg dziennie;
• Reumatoidalne zapalenie stawów: 15 mg dziennie, w razie potrzeby dawkę zmniejsza się do 7,5 mg;
• Choroba zwyrodnieniowa stawów: 7,5 mg dziennie, w przypadku niewystarczającego efektu terapeutycznego dawkę zwiększa się do 15 mg.

Najwyższa dopuszczalna dawka dobowa to 15 mg, dla pacjentów z niewydolnością nerek poddawanych hemodializie oraz dla pacjentów ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych - 7,5 mg.

Roztwór do wstrzyknięć domięśniowych

Movasin w postaci roztworu do wstrzykiwań domięśniowych wstrzykuje się w głąb mięśnia raz dziennie.

W zależności od nasilenia procesu zapalnego i nasilenia zespołu bólowego dawka wynosi 7,5 lub 15 mg.

Największa dopuszczalna dawka dobowa wynosi 15 mg, dla pacjentów z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny powyżej 30 ml / min), dla pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek poddawanych hemodializie oraz dla pacjentów ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych 7,5 mg.

Lek IM stosuje się tylko przez pierwsze 2-3 dni. Jeśli konieczne jest kontynuowanie leczenia, pacjentowi przepisuje się tabletki Movasin.

Łącząc różne postacie dawkowania preparatu Movasin, należy pamiętać, że całkowita dzienna dawka meloksykamu nie powinna przekraczać 15 mg.

Skutki uboczne

• Z układu pokarmowego: często (ponad 1% przypadków) - zaburzenia dyspeptyczne (nudności, bóle brzucha, wzdęcia, zaparcia / biegunka, wymioty); rzadko (0,1-1% przypadków) - zapalenie jamy ustnej, odbijanie, hiperbilirubinemia, zapalenie przełyku, przemijający wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych, krwawienie z przewodu pokarmowego (w tym ukryte), wrzód w strefie żołądka i dwunastnicy; rzadko (mniej niż 0,1% przypadków) - perforacja przewodu pokarmowego, zapalenie okrężnicy, zapalenie żołądka, zapalenie wątroby;
• Z układu moczowego: rzadko - podwyższony poziom mocznika w surowicy i / lub hiperreatyninemia; rzadko - ostra niewydolność nerek; pojedyncze przypadki (nie udowodniono związku ze stosowaniem meloksykamu) - krwiomocz, albuminuria, śródmiąższowe zapalenie nerek;
• Od strony układu sercowo-naczyniowego: często - obrzęk obwodowy; rzadko - przypływ krwi do skóry twarzy, podwyższone ciśnienie krwi, kołatanie serca;
• Ze strony narządów krwiotwórczych: często - spadek stężenia hemoglobiny we krwi; rzadko - zmiana liczby krwinek, w tym trombocytopenia, leukopenia;
• Od strony skóry: często - swędzenie i wysypka na skórze; rzadko - pokrzywka; rzadko - rumień wielopostaciowy, toksyczna nekroliza naskórka, wykwity pęcherzowe, fotouczulenie;
• Od zmysłów: rzadko - zapalenie spojówek, zaburzenia widzenia (w tym niewyraźne postrzeganie wzroku);
• Z układu oddechowego: rzadko - skurcz oskrzeli;
• Z układu nerwowego: często - ból głowy; rzadko - szum w uszach, senność, zawroty głowy; rzadko - zagubienie, niestabilny nastrój, dezorientacja;
• Miejscowe reakcje po wstrzyknięciu domięśniowym: często - obrzęk; rzadko - bolesność w miejscu wstrzyknięcia;
• Reakcje alergiczne: rzadko - obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne / anafilaktoidalne.

Przedawkować

Objawy przedawkowania preparatu Movasin to ból w okolicy nadbrzusza, nudności, wymioty, krwawienie z przewodu pokarmowego, niewydolność wątroby, ostra niewydolność nerek, asystolia, zatrzymanie oddechu, zaburzenia świadomości.

Nie ma specyficznego antidotum. Podczas przyjmowania leku w dużych dawkach zaleca się przepłukanie żołądka i zażywanie węgla aktywowanego (w ciągu pierwszej godziny), a także przepisanie leczenia objawowego. Hemodializa, alkalizacja moczu, wymuszona diureza są mało skuteczne ze względu na wysoki stopień wiązania meloksykamu z białkami krwi.

Specjalne instrukcje

Movasin należy stosować ostrożnie u osób w podeszłym wieku, pacjentów z marskością wątroby, przewlekłą niewydolnością serca z objawami niewydolności krążenia oraz u pacjentów z hipowolemią po operacji. Podczas leczenia konieczne jest monitorowanie wskaźników czynności nerek.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia skutków ubocznych ze strony układu pokarmowego, zaleca się stosowanie najniższej skutecznej dawki w jak najkrótszym czasie.

Dożylne podawanie roztworu Movasin jest zabronione!

Pacjenci otrzymujący meloksykam w tym samym czasie co leki moczopędne powinni przyjmować wystarczającą ilość płynów.

Podobnie jak wszystkie NLPZ, Movasin może maskować objawy chorób zakaźnych.

Lek może wywoływać uczucie senności, bóle i zawroty głowy, dlatego w okresie terapii warto odmówić prowadzenia samochodu i wykonywać czynności o potencjalnie groźnych konsekwencjach (wymagających zwiększonej uwagi).

Stosowanie w ciąży i laktacji

Okres ciąży i karmienia piersią jest przeciwwskazaniem do powołania Movasin. Jego stosowanie może wpływać na płodność, dlatego nie zaleca się leczenia farmakologicznego kobietom planującym zajście w ciążę.

Interakcje lekowe

• Inne NLPZ, w tym kwas acetylosalicylowy: zwiększa się ryzyko zmian erozyjnych i wrzodziejących oraz krwawienia z przewodu pokarmowego;
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny: zwiększają prawdopodobieństwo krwawienia z przewodu pokarmowego;
• Leki przeciwnadciśnieniowe: ich skuteczność spada;
• Preparaty litowe: rozwija się akumulacja litu, zwiększa się jego działanie toksyczne (jeśli konieczne jest zastosowanie takiej kombinacji, należy monitorować poziom litu we krwi);
• Metotreksat: ryzyko wystąpienia leukopenii i anemii, zwiększenie toksycznego wpływu na hematopoezę (okresowo należy wykonywać pełną morfologię krwi);
• Diuretyki, cyklosporyna: zwiększa się ryzyko rozwoju niewydolności nerek;
• Cholestyramina: zwiększone wydalanie meloksykamu przez przewód pokarmowy;
• Leki przeciwzakrzepowe (w tym warfaryna, heparyna, tiklopidyna), leki trombolityczne (w tym streptokinaza, fibrynolizyna): zwiększa się ryzyko krwawienia (przy stosowaniu takiego połączenia należy monitorować układ krzepnięcia krwi);
• Wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne: ich skuteczność spada.

Analogi

Analogami Movasin są: Ksefokam, Piroxicam, Texamen, Larfix, Oxyten, Lorakam, Brexin, Tenoctil, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Artrozan, Melbek, Meloflam, Movalis, Movix, Liberum.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu suchym i ciemnym, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze: tabletki - nie więcej niż 25 ºС, roztwór do wstrzyknięć domięśniowych - nie więcej niż 30 ºС.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Movasin

Według opinii Movasin jest bardzo skutecznym środkiem przeciwbólowym. W wielu przypadkach pomaga złagodzić napady bólu związane z chorobami układu mięśniowo-szkieletowego i nie ma tak wyraźnych skutków ubocznych, jak niesteroidowe leki przeciwzapalne poprzednich pokoleń.

Jednak eksperci zalecają, aby nie nadużywać Movasin i używać go w jak najmniejszym stopniu. Wynika to z faktu, że częste stosowanie lub domięśniowe podawanie meloksykamu może wywołać poważne powikłania ze strony przewodu pokarmowego (krwawienie, choroba wrzodowa, nadżerki itp.).

Cena Movasin w aptekach

Cena Movasin w tabletkach o dawce 7,5 mg wynosi około 46–79 rubli, a przy dawce 15 mg - 85–117 rubli (20 sztuk w opakowaniu). Roztwór do podawania domięśniowego w dawce 15 mg będzie kosztował około 74–96 rubli (za opakowanie składające się z 3 ampułek).

Movasin: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku Cena £ Apteka

Movasin 7,5 mg tabletki 20 szt. 57 RUB Kup

Movasin 10 mg / ml roztwór do podania domięśniowego 1,5 ml 3 szt. 67 RUB Kup

Movasin tabletki 7,5 mg 20 szt. RUB 68 Kup

Movasin 15 mg tabletki 20 szt. 79 RUB Kup

Movasin tabletki 15mg 20 szt. 106 RUB Kup

Movasin 10 mg / ml roztwór do podania domięśniowego 1,5 ml 5 szt. 110 RUB Kup

Movasin roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 10mg / ml 1,5ml 3 szt. 128 RUB Kup

Movasin roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 10mg / ml 1,5ml 5 szt. 200 RUB Kup

Zobacz wszystkie oferty aptek

Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!