Głuchota
Głuchota to upośledzenie słuchu, w którym dana osoba w ogóle nie słyszy lub stopień utraty słuchu jest tak silny, że percepcja dźwięków mowy staje się niemożliwa.
Fizjologia słuchu
Narząd słuchu składa się z części przewodzących i odbierających dźwięk. Każda z jego części składowych w procesie ewolucji jest przystosowana do jak najlepszego wykonywania swoich zadań. Na przykład kształt małżowiny usznej pozwala na lepsze odbieranie dźwięków, a przewód słuchowy poprawia jakość transmisji dźwięku.
Strukturę analizatora słuchowego można wyróżnić:
- Ucho zewnętrzne (małżowiny uszne, przewód słuchowy zewnętrzny);
- Ucho środkowe (błona bębenkowa, kosteczki słuchowe, jama bębenkowa);
- Ucho wewnętrzne (ślimak, kanały półkoliste, narząd Cortiego);
- Receptory;
- Ścieżki;
- Obszar kory mózgowej.
Dźwięki, które słyszymy, to mechaniczne wibracje przestrzeni powietrznej. Powodują drgania błony bębenkowej w uchu wewnętrznym, które rezonuje z naturalną częstotliwością. Dalsze przekazywanie drgań odbywa się za pomocą kosteczek słuchowych (młoteczek, kowadełka i strzemiączka) oraz płynu (endolimfa) w labiryncie ucha wewnętrznego. Włosy narządu Cortiego znajdujące się w tym płynie (w rzeczywistości są to wrażliwe komórki) przekształcają wibracyjne fale mechaniczne w impuls nerwu słuchowego, który jest przekazywany dalej wzdłuż włókien nerwowych do mózgu.
Przyczyny głuchoty
Teraz już wiadomo, że może być wiele przyczyn głuchoty.
Uszkodzenie słuchu może wynikać z ciągłego hałasu w pracy (tzw. Uraz dźwiękowy), po wystąpieniu zapalenia ucha środkowego (zapalenie ucha), zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych), czy toksycznego działania antybiotyków z grupy aminoglikozydów na nerw słuchowy. Głuchota może być spowodowana szkarlatyną, wirusami układu oddechowego i niektórymi innymi chorobami zakaźnymi. Uraz kości skroniowej może prowadzić do naruszenia struktury narządu słuchu lub integralności nerwu słuchowego, aw konsekwencji do głuchoty.
Rodzaje głuchoty
Rzadko zdarza się, że słuch jest całkowicie nieobecny. Sytuacje są znacznie częstsze, gdy pozostaje szczątkowa słyszalność, a osoba jest w stanie rozróżnić bardzo głośną mowę lub niektóre z jej częstotliwości. Te stany nazywane są utratą słuchu. Trudno jest jednoznacznie odróżnić definicje ubytku słuchu od głuchoty i zależy to od metody badawczej.
Jeśli ktoś stracił słuch, zanim jeszcze nauczył się mówić, może pozostać głuchy i niemy.
Następujące rodzaje głuchoty wyróżnia się pochodzeniem:
- Dziedziczne (przenoszone z pokolenia na pokolenie, związane z nieprawidłowościami chromosomowymi);
- Wrodzony (pojawił się z niekorzystnym wpływem na płód podczas jego rozwoju wewnątrzmacicznego lub w czasie porodu);
- Nabyte (w wyniku związanych z wiekiem zmian w narządzie słuchu, chorób, urazów, toksycznego działania niektórych leków itp.).
W miejscu uszkodzenia analizatora słuchowego rozróżnia się głuchotę neurosensoryczną i przewodzeniową. Głuchota czuciowo-nerwowa występuje, gdy tworzenie impulsów słuchowych, ich przewodzenie lub percepcja w mózgu jest upośledzona. Głuchota typu przewodzącego jest spowodowana dysfunkcjami aparatu przewodzącego analizatora słuchowego (z urazami ucha, otosklerozą itp.).
Głuchotę klasyfikuje się również według stopnia utraty słuchu.
Wrodzona głuchota
Rozwój narządu słuchu w zarodku rozpoczyna się po 5 tygodniach okresu prenatalnego. W 20. tygodniu ciąży nienarodzone dziecko ma już ucho wewnętrzne, porównywalne pod względem dojrzałości z osobą dorosłą. Od tego momentu dziecko w łonie matki zaczyna rozróżniać dźwięki o różnej intensywności i częstotliwości.
Wrodzona głuchota pojawia się z powodu patologicznego wpływu niektórych czynników na płód i uszkodzenia elementów analizatora słuchu. Stopień utraty słuchu w rezultacie może być bardzo zróżnicowany - od całkowitej głuchoty (występuje u 0,25% noworodków) do niewielkiego spadku.
Wśród przyczyn wrodzonej głuchoty najczęściej wymieniane są infekcje (głównie wirusowe np. Odra, różyczka, grypa), toksyczne działanie leków przyjmowanych przez matkę w czasie ciąży (sulfonamidy, antybiotyki aminoglikozydowe i inne). W przypadku wielu przypadków wrodzonej głuchoty toksyczne działanie alkoholu zostało udowodnione naukowo.
Wykrywanie głuchoty
Problemy z upośledzeniem słuchu zajmuje się audiolog, chociaż na początku pacjenci prawdopodobnie zwrócą się o pomoc do otolaryngologa.
Głuchota może rozwinąć się nagle lub stopniowo, raczej niezauważona przez osobę. Skargi na głuchotę wymagają dodatkowych metod badania. Nowoczesne techniki i precyzyjny sprzęt umożliwiają obiektywną ocenę stopnia głuchoty i osadów słuchowych.
Uszkodzenie słuchu należy wykryć jak najwcześniej po urodzeniu, ponieważ od tego zależy stopień rozwoju dziecka i stopień jego przystosowania, a także możliwość przywrócenia aparatu słuchowego.
Już w okresie noworodkowym w wielu szpitalach położniczych prowadzone są badania przesiewowe ze specjalnymi audiometrami funkcji słuchowej wszystkich dzieci. Audioscreening jest wykonywany przez specjalnie przeszkolonego pracownika przed wypisem ze szpitala. Jest to szybka, bezbolesna i całkowicie bezpieczna metoda wykrywania wrodzonej głuchoty. U dorosłych możliwa jest audiometria mowy.
Leczenie głuchoty
Słuch w dużym stopniu wpływa na jakość życia człowieka, dlatego przy niepełnej głuchocie można go korygować za pomocą aparatów słuchowych wzmacniających dźwięki. Jest to tzw. Korekcja elektroakustyczna.
Leczenie głuchoty jest nieskuteczne, najczęściej wymagana jest protetyka plastikowa lub endoprotezoplastyka.
Od niedawna w leczeniu głuchoty stosuje się aparaty słuchowe z wykorzystaniem specjalnych elektrod wszczepianych do ucha wewnętrznego (implantacja ślimakowa). Chirurgia ucha wewnętrznego (tympanoplastyka, stapedoplastyka itp.) Rozwija się intensywnie na poziomie mikroskopowym.
Najczęściej przewodzące typy głuchoty można skorygować.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
