Tymolol
Tymolol: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Interakcje lekowe
- 10. Analogi
- 11. Warunki przechowywania
- 12. Warunki wydawania aptek
- 13. Recenzje
- 14. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Timolol
Kod ATX: S01ED01
Składnik aktywny: tymolol
Producent: MICRO LABS (Indie), SLAVYANSKAYA PHARMACY (Rosja), SC ROMPHARM Company (Rumunia), UPDATE (Rosja), BELMEDPREPARATY (Republika Białorusi), SINTEZ (Rosja), BETA-LEC (Rosja), LENS-PHARM (Rosja), MOSCOW ENDOCRINE PLANT (Rosja), URSAPHARM Arzneimittel (Niemcy), Teva Pharmaceutical Industries (Izrael)
Opis i aktualizacja zdjęć: 12.08.2019
Ceny w aptekach: od 20 rubli.
Kup
Tymolol to miejscowy beta-bloker przeciwjaskrowy.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - krople do oczu 0,25% i 0,5%: przezroczysty bezbarwny płyn (0,25%: 1 ml, 1,5 ml, 2 ml lub 5 ml każdy w zakraplaczu, w pudełku tekturowym 1, 2, 5, 10, 50 lub 100 szt.; 5 ml lub 10 ml w butelce, w kartoniku 1, 5 lub 50 szt. W komplecie z zakraplaczem; 5 ml w szklanej butelce w ciemnym kolorze lub 10 ml w butelce, w kartoniku 1, 5 lub 50 szt.; 1 ml w zakraplaczu, w konturze acheikova opakowanie 2 szt., W kartoniku 1 opakowanie; 5 ml w butelce z zakraplaczem, w kartoniku 1 szt.; 0,5%: 1 ml, 1,5 ml, 2 ml lub 5 ml każdy w probówce z zakraplaczem, w pudełku tekturowym 1, 2, 5, 10, 50 lub 100 szt.; po 10 ml w buteleczce z zakraplaczem polimerowym, w pudełku tekturowym 1, 2, 5, 10, 50 lub 100 szt.; po 1 ml w tubce z zakraplaczem, w opakowaniu blistrowym 2 szt., W kartoniku 1 opakowanie;5 ml w butelce z zakraplaczem, w pudełku tekturowym 1 szt.; 5 ml lub 10 ml w butelce, w pudełku kartonowym 1, 5 lub 50 butelek w komplecie z zakraplaczem; 5 ml lub 10 ml w butelce, w kartoniku 1, 5 lub 50 szt.).
1 ml kropli zawiera:
- substancja czynna: maleinian tymololu - 3,4 mg (0,25%) lub 6,8 mg (0,5%), co odpowiada odpowiednio 2,5 mg lub 5 mg tymololu;
- składniki pomocnicze: chlorek sodu, dodekahydrat fosforanu disodu, chlorek benzalkoniowy, monohydrat diwodorofosforanu sodu, wodorotlenek sodu, dwuwodny wersenian disodowy, woda oczyszczona
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Tymolol jest nieselektywnym blokerem receptorów beta-adrenergicznych, który nie wykazuje działania sympatykomimetycznego. Stosowany miejscowo pomaga obniżyć ciśnienie wewnątrzgałkowe, zmniejszając wytwarzanie cieczy wodnistej i nieznacznie zwiększając jej odpływ. Obniżając ciśnienie wewnątrzgałkowe nie wpływa na wielkość źrenicy i akomodację, w efekcie czego nie dochodzi do pogorszenia ostrości wzroku ani pogorszenia jakości widzenia w nocy. Lek zaczyna działać 20 minut po wkropleniu, a maksymalny efekt terapeutyczny obserwuje się po 1-2 godzinach. Tymolol działa przez 24 godziny.
Farmakokinetyka
Tymolol przenika przez rogówkę do tkanek oka z dużą prędkością. Po przedostaniu się do wilgoci w przedniej komorze oka maksymalne stężenie substancji w osoczu krwi rejestruje się po 1-2 godzinach. W niewielkiej ilości przedostaje się do krążenia ogólnoustrojowego, wchłaniany jest przez błony śluzowe dróg łzowych i nosa oraz przez spojówkę.
Maksymalny poziom tymololu w osoczu krwi wynosi około 0,824 ng / ml i utrzymuje się do progu wykrywalności przez 12 godzin. U noworodków i małych dzieci jego maksymalne stężenie w osoczu krwi znacznie przewyższa stężenie u dorosłych. Okres półtrwania tymololu po zastosowaniu miejscowym wynosi 4,8 godziny. Jest metabolizowany na dwa sposoby, tworząc boczny łańcuch etanoloaminy na pierścieniu tiadiazolowym, tworząc boczny łańcuch etanolu połączony z azotem morfoliny lub podobny łańcuch boczny z grupą karbonylową połączoną z azotem. Izoenzym CYP2D6 bierze udział w procesach metabolicznych. Substancja i jej metabolity są wydalane głównie z moczem, przy czym około 20% tymololu jest wydalane w postaci niezmienionej.
Wskazania do stosowania
- znaczny wzrost oftalmotonus;
- jaskra z otwartym kątem przesączania;
- jaskra z zamkniętym kątem (w ramach terapii skojarzonej z miotykami);
- jaskra wtórna, w tym jaskra naczyniówkowa, pourazowa, bezsoczewkowa.
Przeciwwskazania
- katar;
- choroby zwyrodnieniowe rogówki;
- astma oskrzelowa;
- bradykardia zatokowa;
- ostra lub przewlekła postać niewydolności serca;
- blok przedsionkowo-komorowy (AV) II i III stopnia;
- wstrząs kardiogenny;
- okres karmienia piersią;
- nadwrażliwość na składniki leku.
Zgodnie z zaleceniami, tymolol powinien być przepisywany z ostrożnością pacjentom z niedociśnieniem tętniczym, blokadą zatokowo-przedsionkową, przewlekłą niewydolnością serca, niewydolnością naczyń mózgowych, hipoglikemią, cukrzycą, miastenią, tyreotoksykozą, w ciężkiej przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc, jednoczesne leczenie innymi lekami blokującymi receptory beta-adrenergiczne, zwłaszcza dla noworodków (ze względu na zawartość chlorku benzalkoniowego).
Stosowanie kropli w okresie ciąży jest możliwe, jeśli w opinii lekarza efekt terapeutyczny dla matki jest większy niż potencjalne zagrożenie dla płodu.
Instrukcja stosowania tymololu: metoda i dawkowanie
Krople do oczu tymolol są przeznaczone do stosowania miejscowego poprzez wkroplenie do worka spojówkowego oka.
Rekomendowana dawka:
- dzieci do lat 10, w tym noworodki: 0,25% roztwór - 1 kropla 2 razy dziennie;
- pacjenci powyżej 10 lat: 0,25% roztwór - 1 kropla 2 razy dziennie. W przypadku braku wystarczającego efektu klinicznego stosuje się 0,5% roztwór - 1 kroplę 2 razy dziennie. Po normalizacji ciśnienia wewnątrzgałkowego pacjenta przenosi się do stosowania 0,25% roztworu w dawce podtrzymującej 1 kroplę 1 raz dziennie.
Skutki uboczne
- ze strony narządu wzroku: pieczenie, swędzenie, przekrwienie skóry powiek i spojówek, zapalenie spojówek, łzawienie, światłowstręt, zmniejszone łzawienie, obrzęk nabłonka rogówki, zapalenie powiek, przemijająca ostrość wzroku; na tle długotrwałej terapii - zmniejszenie przezroczystości rogówki (powierzchowna punktowa keratopatia), opadanie powieki, zmniejszenie wrażliwości rogówki; rzadko - podwójne widzenie;
- ze strony układu sercowo-naczyniowego: obniżenie ciśnienia krwi (BP), bradyarytmia, bradykardia, zmniejszona kurczliwość mięśnia sercowego, niewydolność serca, blokada przedsionkowo-komorowa, ból w klatce piersiowej, przemijający udar mózgowo-naczyniowy, zatrzymanie akcji serca, zapaść;
- ze strony układu nerwowego: senność, zawroty głowy, bóle głowy, omamy, zmniejszenie szybkości reakcji psychomotorycznych, parestezje, depresja;
- z układu rozrodczego: obniżona moc, zaburzenia seksualne;
- z układu oddechowego: przekrwienie błony śluzowej nosa, nieżyt nosa, krwawienie z nosa, skurcz oskrzeli, duszność, niewydolność płuc;
- z układu pokarmowego: biegunka, nudności, wymioty;
- inne: osłabienie mięśni, dzwonienie w uszach, pokrzywka.
Przedawkować
W przypadku stosowania miejscowego w dawkach terapeutycznych praktycznie nie występują przypadki przedawkowania.
W przypadku przypadkowego podania doustnego mogą wystąpić objawy takie jak bradykardia, obniżenie ciśnienia krwi, ból głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, skurcz oskrzeli. W takim przypadku zalecana jest terapia objawowa. Dobutaminę stosuje się w leczeniu niedociśnienia tętniczego, a izoprenalinę podaje się dożylnie w celu wyeliminowania skurczu oskrzeli lub ciężkiej bradykardii.
Specjalne instrukcje
Działanie kliniczne leku należy ocenić po około miesiącu terapii. Zabiegowi musi towarzyszyć regularne (przynajmniej raz na 6 miesięcy) monitorowanie integralności rogówki, funkcji łez, pola widzenia.
Nie należy jednocześnie podawać do oka dwóch beta-blokerów.
Podczas zabiegu nie zaleca się stosowania miękkich soczewek kontaktowych, gdyż obecność chlorku benzalkoniowego w konserwancie może powodować adsorpcję na ich powierzchni. Sztywne soczewki kontaktowe należy zdjąć przed każdym wkropleniem i założyć 15 lub więcej minut po zabiegu.
Długotrwałe stosowanie leku może osłabić działanie terapeutyczne leku.
Przy przepisywaniu kropli do oczu tymololu może być konieczna korekta refrakcji.
Podczas jednoczesnej terapii lekami przeciwnadciśnieniowymi i psychoaktywnymi, glikokortykosteroidami (GKS), tymolol należy przepisywać ostrożnie.
Jednoczesne stosowanie leków przeciwpsychotycznych (neuroleptyków) i przeciwlękowych (uspokajających) jest przeciwwskazane.
W przypadku planowanej interwencji chirurgicznej w znieczuleniu ogólnym, należy przerwać wlew leku na 2 dni przed operacją.
Ponieważ przez pewien czas po zakropleniu możliwe jest zmniejszenie szybkości reakcji psychomotorycznych i ostrości wzroku, w okresie leczenia pacjentowi zaleca się ostrożność podczas prowadzenia pojazdów, innych mechanizmów lub wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji uwagi.
Interakcje lekowe
Przy równoczesnym stosowaniu tymololu:
- beta-blokery o charakterze ogólnoustrojowym, epinefryna, pilokarpina powodują zwiększenie jej działania;
- rezerpina może przyczyniać się do rozwoju niedociśnienia tętniczego lub ciężkiej bradykardii, dlatego połączenie to wymaga starannego nadzoru lekarskiego;
- blokery kanału wapniowego, glikozydy nasercowe mogą powodować niedociśnienie tętnicze, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, ostrą niewydolność lewej komory;
- środki zwiotczające mięśnie wzmacniają ich działanie;
- środki znieczulające miejscowo zwiększają ryzyko ich negatywnego wpływu na układ sercowo-naczyniowy;
- etanol może spowodować gwałtowny spadek ciśnienia krwi.
Analogi
Analogami tymololu są: Kuzimolol, Arutimol, Unitimolol, Oftan Timolol, Glaumol, Iotim, Normatin, Okumed, Niolol, Okuril, Oftimol.
Warunki przechowywania
Trzymać z dala od dzieci.
Przechowywać w temperaturze do 25 ° C, chronić przed wilgocią i światłem.
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o tymololu
Recenzje tymololu wskazują, że niedrogi lek dobrze obniża ciśnienie w oku (szczególnie w jaskrze) i eliminuje ból oczu, zapobiegając w ten sposób zaburzeniom widzenia.
Jednak są też negatywne opinie na temat tych kropli do oczu. Pacjenci wspominają o nieprzyjemnych skutkach ubocznych, a także o rozwoju zespołu uzależnienia (lek z czasem pomaga gorzej).
Cena za Timolol w aptekach
Przybliżona cena za tymolol 0,25% to 25–27 rubli (butelka zawiera 5 ml). Możesz kupić 0,5% kropli średnio za 26–32 rubli (za butelkę 5 ml).
Tymolol: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Krople do oczu Tymolol 0,5% 10ml 20 RUB Kup |
|
Tymolol 0,5% krople do oczu 10 ml 1 szt. 20 RUB Kup |
|
Tymolol 0,25% krople do oczu 5 ml 1 szt. 21 RUB Kup |
|
Tymolol 0,5% krople do oczu 5 ml 1 szt. 24 RUB Kup |
|
Tymolol 0,5% krople do oczu 5 ml 1 szt. RUB 26 Kup |
|
Oftan Timolol 0,5% krople do oczu 5 ml 1 szt. 40 RUB Kup |
|
Tymolol 0,5% krople do oczu 5 ml 1 szt. RUB 49 Kup |
|
Oftan Timolol krople do oczu 0,5% 5ml RUB 56 Kup |
|
Oftan Timolol 0,25% krople do oczu 5 ml 1 szt. 65 RUB Kup |
| Zobacz wszystkie oferty aptek |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
