Insuman Bazal GT - Instrukcje, Użycie Strzykawki, Cena, Opinie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Insuman Bazal GT

Insuman Bazal GT: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. W przypadku zaburzeń czynności nerek
11. 11. Za naruszenie funkcji wątroby
12. 12. Stosowanie u osób starszych
13. 13. Interakcje lekowe
14. 14. Analogi
15. 15. Warunki przechowywania
16. 16. Warunki wydawania aptek
17. 17. Recenzje
18. 18. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Insuman Basal GT

Kod ATX: A10AC01

Substancja czynna: insulina ludzka, izofan (insulina ludzka, izofan)

Producent: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Niemcy)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 29.11.2018 r

Insuman Bazal GT - insulina ludzka o średnim czasie trwania.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania - zawiesina do podania podskórnego (s / c): łatwo dyspergowalna, prawie biała lub biała (3 ml we wkładach z bezbarwnego szkła, 5 wkładów w opakowaniach konturowych komórek, w tekturowym pudełku 1 opakowanie; 3 ml we wkładach wykonane z bezbarwnego szkła, umieszczone w jednorazowych strzykawkach SoloStar, w pudełku tekturowym zawierającym 5 strzykawek; po 5 ml w bezbarwnych butelkach szklanych, w pudełku tekturowym po 5 butelek; każde opakowanie zawiera również instrukcję użycia Insuman Basal GT)

Skład 1 ml zawiesiny:

• substancja czynna: insulina izofan (inżynieria genetyczna człowieka) - 100 IU (jednostek międzynarodowych), co odpowiada 3,571 mg;
• składniki pomocnicze: glicerol 85%, fenol, m-krezol (m-krezol), diwodorofosforan sodu dwuwodny, chlorek cynku, siarczan protaminy, woda do wstrzykiwań, a także kwas solny i wodorotlenek sodu (do ustalenia pH).

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Substancją czynną Insuman Basal GT jest insulina-izofan otrzymana w wyniku inżynierii genetycznej przy użyciu E. coli K12 135 pINT90d, której budowa jest identyczna jak insulina ludzka.

Lek obniża poziom glukozy we krwi, zmniejsza efekty kataboliczne i sprzyja rozwojowi anabolicznych. Zwiększa transport glukozy i potasu do komórek, nasila syntezę glikogenu w wątrobie i mięśniach, hamuje glukoneogenezę i glikogenolizę, poprawia przepływ aminokwasów do komórek, syntezę białek i wykorzystanie pirogronianu. Izofan insuliny hamuje lipolizę, nasila lipogenezę w wątrobie i tkance tłuszczowej.

Efekt hipoglikemii pojawia się w ciągu 1 godziny, osiąga maksimum po 3-4 godzinach i utrzymuje się przez 11-20 godzin.

Farmakokinetyka

Okres półtrwania insuliny z osocza u zdrowych ochotników wynosi około 4–6 minut, u pacjentów z niewydolnością nerek wskaźnik ten wzrasta.

Farmakokinetyka insuliny nie odzwierciedla jej działania metabolicznego.

Wskazania do stosowania

Insuman Bazal GT jest stosowany w cukrzycy wymagającej leczenia insuliną.

Przeciwwskazania

Absolutny:

• hipoglikemia;
• nadwrażliwość na którykolwiek składnik pomocniczy leku lub insulinę, z wyjątkiem przypadków, gdy terapia insulinowa jest niezbędna.

W następujących przypadkach Insuman Basal GT należy stosować ostrożnie (wymagane jest dostosowanie dawki i dokładne monitorowanie stanu pacjenta):

• niewydolność nerek;
• niewydolność wątroby;
• choroby współistniejące;
• ciężkie zwężenie tętnic wieńcowych i mózgowych;
• retinopatia proliferacyjna, zwłaszcza u pacjentów nieleczonych fotokoagulacją (laseroterapią);
• podeszły wiek.

Insuman Bazal GT, instrukcja użycia: metoda i dawkowanie

Schemat dawkowania insuliny (dawka i czas podania) ustala lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta, w razie potrzeby dostosowuje się go do stylu życia pacjenta, poziomu jego aktywności fizycznej i dietoterapii.

Nie ma precyzyjnych zasad dawkowania insuliny. Średnia dawka dobowa wynosi 0,5–1 jm / kg, natomiast udział insuliny ludzkiej o przedłużonym działaniu wynosi 40–60% całkowitej wymaganej dawki dobowej insuliny.

Lekarz prowadzący powinien poinstruować pacjenta o częstotliwości wykonywania badań glukozy we krwi, a także udzielić porady dotyczącej schematu leczenia insuliną w przypadku zmiany stylu życia lub diety.

Insuman Bazal GT jest zwykle wstrzykiwany głęboko pod s / c 45-60 minut przed posiłkiem. Przy każdym wstrzyknięciu miejsce wstrzyknięcia należy zmieniać w obrębie tego samego anatomicznego miejsca wstrzyknięcia. Zmiana okolicy (np. Od brzucha do uda) powinna być wykonywana tylko po konsultacji z lekarzem, gdyż istnieje możliwość zmiany wchłaniania insuliny, a co za tym idzie - zmiany jej działania.

Insuman Bazal GT nie powinien być stosowany w różnych pompach insulinowych, w tym implantowanych. Dożylne podawanie leku jest surowo zabronione! Nie należy go mieszać z insulinami o innym stężeniu, analogami insuliny, insulinami pochodzenia zwierzęcego i innymi lekami.

Insuman Bazal GT może być mieszany ze wszystkimi preparatami insuliny ludzkiej produkowanymi przez grupę Sanofi-Aventis.

Stężenie insuliny w preparacie wynosi 100 IU / ml, dlatego w przypadku stosowania fiolek o pojemności 5 ml konieczne jest stosowanie do tego stężenia wyłącznie jednorazowych plastikowych strzykawek, w przypadku stosowania wkładów 3 ml - ze strzykawkami KlikSTAR lub OptiPen Pro1.

Bezpośrednio przed związaniem zawiesinę należy dobrze wymieszać i obejrzeć. Preparat gotowy do podania powinien mieć jednolitą mleczno-białą konsystencję. Jeśli zawiesina ma inny wygląd (pozostała przezroczysta, w cieczy lub na ściankach / dnie butelki utworzyły się grudki lub płatki), nie można jej użyć.

Przejście na Insuman Bazal GT z innego rodzaju insuliny

Przy zamianie jednego rodzaju insuliny na inny dość często zachodzi konieczność dostosowania schematu dawkowania, np. W przypadku zamiany insuliny pochodzenia zwierzęcego na ludzką, zamiany z jednej insuliny ludzkiej na inną, przejścia pacjenta z rozpuszczalnej insuliny ludzkiej na insulinę o dłuższym działaniu.

W przypadku zastąpienia insuliny pochodzenia zwierzęcego insuliną ludzką może być konieczne zmniejszenie dawki preparatu Insuman Basal GT, zwłaszcza u pacjentów, którzy wcześniej byli leczeni wystarczająco niskim stężeniem glukozy we krwi; mają skłonność do hipoglikemii; wcześniej potrzebne wysokie dawki insuliny z powodu obecności przeciwciał przeciwko niej.

Może być konieczne zmniejszenie dawki natychmiast po zmianie na inny rodzaj insuliny. Ponadto zapotrzebowanie na insulinę może się stopniowo zmniejszać w ciągu kilku tygodni.

Podczas przechodzenia na Insuman Basal HT z innego rodzaju insuliny oraz w pierwszych tygodniach terapii należy uważnie monitorować poziom glukozy we krwi. Pacjentom, którzy ze względu na obecność przeciwciał wymagali dużych dawek insuliny, zaleca się przejście na lek w szpitalu pod ścisłym nadzorem lekarza.

Dodatkowe dostosowanie dawki

Przy lepszej kontroli metabolicznej może wzrosnąć wrażliwość na insulinę, w wyniku czego zmniejsza się jej zapotrzebowanie organizmu.

Zmiana dawki Insuman Bazal GT może być również wymagana w przypadku zmiany stylu życia pacjenta (poziom aktywności fizycznej, dieta itp.), Masy ciała i / lub innych okoliczności, w wyniku których wzrost predyspozycji do rozwoju hiper- lub hipoglikemia.

Zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć u pacjentów z niewydolnością nerek / wątroby, u osób w podeszłym wieku. W związku z tym dobór dawek początkowych i podtrzymujących należy przeprowadzać z najwyższą ostrożnością (w celu uniknięcia rozwoju reakcji hipoglikemicznych).

Podanie Insuman Basal GT w fiolkach

1. Zdjąć plastikową nasadkę z butelki.
2. Dobrze wymieszaj zawiesinę: weź butelkę pod ostrym kątem między dłonie i delikatnie ją obróć (aby uniknąć tworzenia się piany).
3. Nabrać do strzykawki powietrze o objętości odpowiadającej wymaganej dawce insuliny i wstrzyknąć do fiolki (nie do zawiesiny).
4. Bez wyjmowania strzykawki odwróć butelkę do góry dnem i pobierz wymaganą ilość leku.
5. Usunąć pęcherzyki powietrza ze strzykawki.
6. Zbierz fałd skóry dwoma palcami, wbij igłę w podstawę i powoli wstrzyknij insulinę.
7. Nie spiesz się, wyjmij igłę i naciśnij przez kilka sekund miejsce wstrzyknięcia wacikiem.
8. Zapisz datę pierwszego zestawu insuliny na etykiecie fiolki.

Stosowanie Insuman Basal GT we wkładach

Wkłady są przeznaczone do stosowania ze strzykawkami KlikSTAR i OptiPen Pro1. Przed włożeniem wkład należy przechowywać w temperaturze pokojowej przez 1–2 godziny, ponieważ wstrzyknięcia schłodzonej insuliny są bolesne. Następnie należy wymieszać zawiesinę do uzyskania jednorodności: delikatnie obrócić wkład około 10 razy (każdy wkład ma trzy metalowe kulki, które pozwalają szybko wymieszać zawartość).

Jeśli wkład jest już zainstalowany w strzykawce, obróć go razem z wkładem. Procedura ta musi być wykonana przed każdym podaniem Insuman Bazal GT.

Wkłady nie są przeznaczone do mieszania z innymi rodzajami insuliny. Pustych pojemników nie można ponownie napełniać. W przypadku awarii wstrzykiwacza strzykawkowego wymaganą dawkę z naboju można wstrzyknąć za pomocą zwykłej sterylnej jednorazowej strzykawki, używając wyłącznie plastikowych strzykawek zaprojektowanych dla danego stężenia insuliny.

Po zainstalowaniu nowego wkładu, przed wprowadzeniem pierwszej dawki należy sprawdzić, czy wstrzykiwacz strzykawkowy działa prawidłowo.

Aplikacja Insuman Bazal GT w wstrzykiwaczach SoloStar

Przed pierwszym użyciem wstrzykiwacz należy przechowywać w temperaturze pokojowej przez 1–2 godziny. Podczas stosowania wstrzykiwacz można przechowywać w temperaturze pokojowej (do 25 ° C), ale jeśli jest przechowywany w lodówce, należy go zawsze wyjąć 1–2 godziny przed wstrzyknięciem.

Przed każdym wstrzyknięciem należy wymieszać zawiesinę do stanu jednorodnego: trzymając wstrzykiwacz strzykawki pod ostrym kątem między dłońmi, delikatnie obracać go wokół własnej osi.

Zużyte strzykawki SoloStar należy wyrzucić, ponieważ nie są przeznaczone do ponownego napełniania. Aby uniknąć infekcji, każdy wstrzykiwacz powinien być używany tylko przez jednego pacjenta.

Przed pierwszym wstrzyknięciem zalecane jest zapoznanie się z instrukcją obsługi wstrzykiwacza strzykawkowego SoloStar - zawiera ona informacje dotyczące prawidłowego przygotowania, doboru dawki i podawania leku.

Ważne zasady korzystania ze wstrzykiwacza strzykawkowego SoloStar:

• używaj tylko igieł kompatybilnych z SoloStar;
• używać nowej igły do każdego wstrzyknięcia i za każdym razem przeprowadzać test bezpieczeństwa;
• podjąć niezbędne środki ostrożności, aby zapobiec wypadkom związanym z użyciem igły i możliwości przeniesienia infekcji;
• nie używać wstrzykiwacza strzykawki, który jest uszkodzony lub zakłóca proces dawkowania leku;
• chronić wstrzykiwacz strzykawki przed zabrudzeniem i kurzem (z zewnątrz można go przecierać czystą wilgotną szmatką, ale nie można go myć, smarować i zanurzać w płynie, gdyż może ulec uszkodzeniu)
• zawsze należy mieć przy sobie zapasowy długopis na wypadek uszkodzenia lub utraty głównego.

Zastosowanie wstrzykiwacza strzykawkowego SoloStar:

1. Kontrola insuliny: Przed pierwszym użyciem zaleca się, aby zawsze sprawdzić etykietę insuliny, aby upewnić się, że wybór jest prawidłowy. Pióro strzykawkowe SoloStar przeznaczone do Insuman Bazal GT jest białe i ma zielony przycisk. Po wymieszaniu zawiesiny należy każdorazowo sprawdzić jej wygląd pod kątem jednorodności konsystencji i prawidłowego koloru, braku grudek i płatków.
2. Nasadka do igły: używać wyłącznie zgodnych igieł, do każdego wstrzyknięcia używać nowej jałowej igły. Po zdjęciu nasadki ostrożnie założyć igłę na wstrzykiwacz.
3. Przeprowadzenie testu bezpieczeństwa (przed każdym wstrzyknięciem konieczne jest przeprowadzenie testu bezpieczeństwa, potwierdzającego sprawność wstrzykiwacza strzykawki i igły, brak pęcherzyków powietrza): odmierzyć dawkę w 2 jednostkach; zdejmij zewnętrzne i wewnętrzne nasadki; ustawić wstrzykiwacz igłą do góry i delikatnie postukać palcem we wkład tak, aby wszystkie pęcherzyki przesunęły się do igły; całkowicie naciśnij przycisk podawania insuliny. Jeśli zawiesina pojawi się na końcu igły, wstrzykiwacz i igła działają prawidłowo. Jeśli zawiesina się nie pojawi, całą procedurę należy powtórzyć, aż lek pojawi się na końcu igły.
4. Wybór dawki: wstrzykiwacz strzykawkowy SoloStar umożliwia odmierzenie dawki z dokładnością do 1, od minimalnej (1 jednostka) do maksymalnej (80 jednostek). Jeśli pacjentowi podano dawkę wyższą niż dawka maksymalna, należy wykonać 2 lub więcej wstrzyknięć. Po zakończeniu testu bezpieczeństwa w okienku dawkowania powinna pojawić się cyfra „0”, po której można ustawić żądaną dawkę.
5. Wstrzyknięcie leku: konieczne jest wprowadzenie igły pod skórę i całkowite wciśnięcie przycisku wstrzyknięcia. Przez 10 sekund trzymać wciśnięty przycisk i nie wyjmować igły, aby zapewnić podanie całej wybranej dawki.
6. Zdejmowanie i utylizacja igły: Wszystkie igły są jednorazowego użytku i należy je zdejmować i wyrzucać po każdym wstrzyknięciu, zachowując specjalne środki ostrożności (na przykład zakładanie nasadki jedną ręką) w celu zmniejszenia ryzyka wypadku. Po wyjęciu igły strzykawkę należy zamknąć zatyczką.

Skutki uboczne

Możliwe działania niepożądane (sklasyfikowane następująco: bardzo często - ≥ 1/10, często - od ≥ 1/100 do <1/10, rzadko - od ≥ 1/1000 do <1/100, częstość nieznana - nie można określić częstości rozwój działań niepożądanych zgodnie z dostępnymi danymi):

• ze strony metabolizmu i odżywiania: bardzo często - stany hipoglikemiczne *; często - obrzęk; częstość nieznana - retencja sodu (rozwój tych efektów jest możliwy w przypadku poprawy wcześniej niedostatecznej kontroli metabolicznej w wyniku intensywniejszej insulinoterapii);
• ze strony układu sercowo-naczyniowego: częstotliwość jest nieznana - spadek ciśnienia krwi;
• ze strony skóry i tkanek podskórnych: częstość nieznana - lipodystrofia w miejscu wstrzyknięcia, spowolnienie miejscowego wchłaniania insuliny (reakcje te są zmniejszane, a nawet im zapobiega się poprzez ciągłą zmianę miejsc wstrzyknięć w zalecanym miejscu wstrzyknięcia);
• ze strony narządu wzroku: częstość nieznana - przemijające zaburzenia widzenia (na skutek przemijającej zmiany turgoru soczewek oczu i ich współczynnika załamania światła), przejściowe pogorszenie przebiegu retinopatii cukrzycowej (w wyniku intensywniejszej insulinoterapii z ostrą poprawą kontroli glikemii), przemijająca amauroza (z retinopatią proliferacyjną), zwłaszcza u pacjentów nie poddawanych zabiegowi fotokoagulacji);
• reakcje alergiczne: rzadko - wstrząs anafilaktyczny; częstość jest nieznana - uogólnione reakcje skórne, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, tworzenie przeciwciał przeciwko insulinie (w niektórych przypadkach ze względu na tworzenie się przeciwciał przeciwko insulinie może zajść potrzeba dostosowania dawki, aby zapobiec tendencji do hipo- lub hiperglikemii). Reakcje alergiczne na którykolwiek składnik leku Insuman Bazal GT mogą stanowić zagrożenie dla życia pacjenta, dlatego wymagają natychmiastowego podjęcia działań doraźnych;
• reakcje miejscowe: częstość nieznana - swędzenie, ból, obrzęk, zaczerwienienie, pokrzywka i / lub reakcja zapalna w miejscu wstrzyknięcia (zwykle ustępują po kilku dniach / tygodniach).

* Hipoglikemia to najczęstszy efekt uboczny insulinoterapii. Zwykle rozwija się w przypadkach, gdy dawka podawanej insuliny przekracza zapotrzebowanie organizmu. W przypadku ciężkich, powtarzających się epizodów mogą rozwinąć się objawy neurologiczne, aż do drgawek i śpiączki. Długie i ciężkie epizody mogą zagrażać życiu. U wielu pacjentów objawy neuroglikopenii poprzedzone są odruchową aktywacją współczulnego układu nerwowego (w odpowiedzi na rozwijającą się hipoglikemię), której objawy są wyraźniejsze, przy znacznym i szybkim spadku stężenia glukozy we krwi. W przypadku gwałtownego spadku poziomu glukozy może rozwinąć się hipokaliemia lub obrzęk mózgu.

Przedawkować

Przedawkowanie insuliny występuje w przypadku podania nadmiernej dawki preparatu Insuman Bazal HT w porównaniu z wydatkami energetycznymi i / lub spożywanym pokarmem, co może prowadzić do rozwoju ciężkiej, niekiedy przedłużającej się hipoglikemii, w niektórych przypadkach zagrażającej życiu.

Pacjent może samodzielnie zatrzymać łagodne epizody hipoglikemii, przyjmując do środka węglowodany, po czym musi poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego, który w razie potrzeby dostosuje dawkę Insuman Basal GT, spożycie pokarmu i / lub aktywność fizyczną. Ciężkie ataki hipoglikemii z drgawkami, zaburzeniami neurologicznymi, śpiączką są zatrzymywane przez domięśniowe lub podskórne podanie glukagonu lub dożylne podanie stężonego roztworu dekstrozy (dla dzieci dawkę dekstrozy ustala się w zależności od masy ciała). Po wzroście poziomu glukozy we krwi lekarz może zalecić podtrzymujące spożycie węglowodanów. Pacjenci powinni pozostawać pod nadzorem lekarza, aby uniknąć rozwoju drugiego epizodu. W przypadku małych dzieci wymagane jest lepsze monitorowanie stężenia glukozy we krwi,ponieważ istnieje u nich ryzyko wystąpienia ciężkiej hiperglikemii.

W określonych okolicznościach pacjent jest przyjmowany na oddział intensywnej terapii w celu ciągłego monitorowania stanu i klinicznej skuteczności leczenia.

Specjalne instrukcje

W okresie leczenia insuliną pacjent powinien regularnie kontrolować poziom glukozy we krwi.

W przypadkach, gdy stosowanie Insuman Bazal GT nie zapewnia wystarczającej kontroli glikemii lub występuje skłonność do epizodów hipo- lub hiperglikemii, o dostosowaniu dawki decyduje lekarz. Jednak najpierw musi upewnić się, że pacjent dokładnie przestrzega zaleceń (w tym przestrzegania schematu dawkowania insuliny, prawidłowości wstrzyknięcia i wyboru miejsca wstrzyknięcia), a także wziąć pod uwagę obecność / brak innych czynników, które mogą mieć wpływ na efekt insulinoterapii.

Wiele leków stosowanych jednocześnie może zmienić hipoglikemizujący efekt Insuman Basal GT (wzmocnić lub osłabić), dlatego przyjmowanie jakiegokolwiek innego leku bez zgody lekarza prowadzącego jest zabronione.

Ryzyko wystąpienia hipoglikemii jest szczególnie wysokie na początku leczenia insuliną, gdy jeden rodzaj insuliny jest zastępowany innym oraz w przypadku niskiego podtrzymującego stężenia glukozy we krwi.

Pod ścisłym nadzorem stanu i intensywną kontrolą stężenia glukozy we krwi należy leczyć pacjentów, u których epizody hipoglikemii w trakcie ich rozwoju mogą mieć szczególne znaczenie kliniczne. Do grupy ryzyka należą pacjenci z retinopatią proliferacyjną (szczególnie ci, którzy nie byli poddawani terapii laserowej), z ciężkim zwężeniem tętnic mózgowych lub wieńcowych, ponieważ częściej występuje u nich przemijająca amauroza (całkowita ślepota) z powodu hipoglikemii.

Lekarz powinien poinformować pacjenta i jego bliskich o objawach klinicznych, które najprawdopodobniej wskazują na wystąpienie hipoglikemii, takich jak bladość i wilgotność skóry, nadmierne pocenie się, parestezje w jamie ustnej i wokół ust, głód, ból w klatce piersiowej, zaburzenia rytmu serca, tachykardia podwyższone ciśnienie krwi, zaburzenia snu lub senność, uczucie niepokoju lub strachu, niepokój, drażliwość, ból głowy, drżenie, depresja, zaburzenia koordynacji ruchów, nietypowe zachowanie, przemijające zaburzenia neurologiczne (objawy porażenia, zaburzenia widzenia i / lub mowy) oraz niezwykłe doznania. Jeśli poziom glukozy nadal spada, pacjent może stracić samokontrolę, a nawet zemdleć, w tym wraz z rozwojem drgawek. Zaleca się regularne monitorowanie poziomu glukozy we krwi,w tym przypadku ryzyko hipoglikemii jest niskie. W łagodnych epizodach pacjent może samodzielnie skorygować obniżone stężenie glukozy we krwi, przyjmując pokarmy bogate w cukier lub węglowodany (zawsze należy mieć przy sobie 20 g glukozy). W cięższych stanach należy natychmiast wezwać lekarza, ponieważ konieczne jest podskórne wstrzyknięcie glukagonu, co może wykonać tylko lekarz. Po poprawie stanu pacjent otrzymuje pokarm. Gdy stan pacjenta ulegnie całkowitej normalizacji, należy poinformować lekarza prowadzącego o epizodzie hipoglikemii, aby mógł ocenić sytuację i, jeśli to konieczne, dostosować dawkę Insuman Basal GT. W łagodnych epizodach pacjent może samodzielnie skorygować obniżone stężenie glukozy we krwi, przyjmując pokarmy bogate w cukier lub węglowodany (zawsze należy mieć przy sobie 20 g glukozy). W cięższych stanach należy natychmiast wezwać lekarza, ponieważ konieczne jest podskórne wstrzyknięcie glukagonu, co może wykonać tylko lekarz. Po poprawie stanu pacjent otrzymuje pokarm. Gdy stan pacjenta ulegnie całkowitej normalizacji, należy poinformować lekarza prowadzącego o epizodzie hipoglikemii, aby mógł ocenić sytuację i, jeśli to konieczne, dostosować dawkę Insuman Basal GT. W łagodnych epizodach pacjent może samodzielnie skorygować obniżone stężenie glukozy we krwi, przyjmując pokarmy bogate w cukier lub węglowodany (zawsze należy mieć przy sobie 20 g glukozy). W cięższych stanach należy natychmiast wezwać lekarza, ponieważ konieczne jest podskórne wstrzyknięcie glukagonu, co może wykonać tylko lekarz. Po poprawie stanu pacjent otrzymuje pokarm. Gdy stan pacjenta ulegnie całkowitej normalizacji, należy poinformować lekarza prowadzącego o epizodzie hipoglikemii, aby mógł ocenić sytuację i, jeśli to konieczne, dostosować dawkę Insuman Basal GT. Gdy stan pacjenta ulegnie całkowitej normalizacji, należy poinformować lekarza prowadzącego o epizodzie hipoglikemii, aby mógł ocenić sytuację i, jeśli to konieczne, dostosować dawkę Insuman Basal GT. Gdy stan pacjenta ulegnie całkowitej normalizacji, należy poinformować lekarza prowadzącego o epizodzie hipoglikemii, aby mógł ocenić sytuację i, jeśli to konieczne, dostosować dawkę Insuman Basal GT.

Następujące czynniki mogą prowadzić do hiperglikemii (czasami z kwasicą ketonową): pominięcie wstrzyknięcia insuliny, nieprzestrzeganie zaleceń dietetycznych, zmniejszona aktywność fizyczna, zwiększone zapotrzebowanie na insulinę z powodu choroby zakaźnej lub innej. Stężenie ciał ketonowych we krwi może wzrosnąć w ciągu kilku godzin lub dni. Konieczne jest pilne wezwanie karetki przy pierwszych oznakach rozwoju kwasicy metabolicznej, takich jak suchość skóry, częste oddawanie moczu, pragnienie, utrata apetytu, szybki i głęboki oddech, zmęczenie, wysokie stężenia acetonu i glukozy w moczu.

Pacjenci powinni mieć świadomość, że w pewnych warunkach możliwa jest zmiana, zmniejszenie intensywności, a nawet brak oznak zbliżającej się hipoglikemii. Należą do nich: znaczna poprawa kontroli glikemii, stopniowy rozwój hipoglikemii, obecność neuropatii autonomicznej, długa historia cukrzycy, starość, jednoczesne stosowanie niektórych leków. W takich sytuacjach może dojść do ciężkiej hipoglikemii (prawdopodobnie z utratą przytomności), zanim pacjent zda sobie sprawę ze swojego stanu. U pacjentów z prawidłowymi lub obniżonymi wartościami hemoglobiny glikozylowanej należy spodziewać się nawracających, nierozpoznanych (zwłaszcza nocnych) epizodów hipoglikemii.

Dokładne monitorowanie i ewentualnie zmiana dawki insuliny jest wymagane w przypadku czynników zwiększających predyspozycje do rozwoju hipoglikemii, takich jak: pomijanie posiłków lub niewystarczające spożycie pokarmu, nietypowa aktywność fizyczna (np. Zwiększona lub długotrwała), zwiększona wrażliwość na insulinę (np. czynniki stresowe), zmiana w obszarze podawania insuliny, rozwój niektórych nieskompensowanych chorób endokrynologicznych (niedoczynność tarczycy, niewydolność przedniego płata przysadki, niewydolność kory nadnerczy), obecność współistniejących patologii (wymioty, biegunka), spożycie alkoholu, jednoczesne stosowanie niektórych leków.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia hipoglikemii, pacjent powinien ściśle przestrzegać zaleconego przez lekarza schematu dawkowania insuliny i diety, prawidłowo wstrzykiwać i dokładnie badać objawy rozwijającej się hipoglikemii.

Pacjent powinien koniecznie poinformować nowego lekarza o występowaniu cukrzycy, gdy ją zmieni, na przykład w przypadku choroby podczas wakacji lub hospitalizacji z powodu wypadku.

Bardziej intensywna kontrola metaboliczna jest konieczna, gdy u pacjenta wystąpi współistniejąca choroba (choroba, która komplikuje przebieg cukrzycy). Większość pacjentów poddaje się analizie moczu pod kątem ciał ketonowych i dostosowuje dawkę insuliny, gdy zapotrzebowanie na nią często wzrasta. Osoby z cukrzycą typu 1 muszą nadal regularnie spożywać co najmniej niewielkie ilości węglowodanów, nawet jeśli mogą jeść tylko niewielkie ilości pokarmu lub wymiotować. Nie należy całkowicie przerywać podawania insuliny.

W większości przypadków u pacjentów ze zwiększoną wrażliwością na insulinę pochodzenia zwierzęcego przejście na insulinę ludzką jest trudne, co jest spowodowane krzyżową reakcją immunologiczną. W przypadku nadwrażliwości na insulinę zwierzęcą lub m-krezol tolerancję Insuman Basal GT ocenia się w klinice za pomocą testów śródskórnych. W przypadku natychmiastowej reakcji nadwrażliwości typu III (na przykład zjawiska Arthusa), odzwierciedlającej zwiększoną wrażliwość na insulinę ludzką, farmakoterapia jest możliwa tylko pod ścisłym nadzorem lekarza.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Szybkość reakcji i zdolność koncentracji w okresie insulinoterapii mogą się zmniejszyć z powodu zaburzeń widzenia, a także z powodu rozwoju hiper- lub hipoglikemii. W przypadkach, gdy te funkcje są ważne (na przykład podczas prowadzenia samochodu lub pracy ze złożonymi mechanizmami), naruszenia mogą stanowić określone ryzyko. W związku z tym przy wykonywaniu potencjalnie niebezpiecznych czynności należy zachować ostrożność, aby zapobiec rozwojowi hipoglikemii. Te zalecenia są szczególnie ważne w przypadku pacjentów, u których często występują epizody hipoglikemii lub nie występują lub mają łagodne objawy stanu hipoglikemii. Dla tej kategorii pacjentów stopień ograniczeń ustalany jest indywidualnie z lekarzem.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Insulina-izofan nie przenika przez barierę łożyskową, dlatego ciąża nie jest przeciwwskazaniem do kontynuacji leczenia preparatem Insuman Basal GT. Ponadto, odpowiednie utrzymanie kontroli metabolicznej przez cały okres ciąży jest niezbędne zarówno dla kobiet z cukrzycą przed ciążą, jak i dla kobiet z cukrzycą ciążową. Terapię należy prowadzić pod ścisłym nadzorem lekarskim i intensywną kontrolą poziomu glukozy we krwi, gdyż w I trymestrze zapotrzebowanie na insulinę zwykle maleje, w II i III trymestrze wzrasta, a zaraz po porodzie gwałtownie spada.

Kobiety powinny natychmiast poinformować lekarza o planowaniu ciąży lub zajściu w ciążę.

Karmienie piersią nie jest przeciwwskazaniem do stosowania insuliny, jednak może być konieczne dostosowanie dawki preparatu Insuman Basal GT i stosowanie diety.

Z zaburzeniami czynności nerek

Insuman Bazal GT należy stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, ponieważ zmniejszenie metabolizmu insuliny może zmniejszyć zapotrzebowanie organizmu.

Za naruszenia funkcji wątroby

Insuman Bazal GT należy stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, ponieważ ze względu na zmniejszenie metabolizmu insuliny i zdolności do glukoneogenezy zapotrzebowanie organizmu na nią może się zmniejszyć.

Stosować u osób starszych

U starszych pacjentów z cukrzycą może występować zmniejszone zapotrzebowanie na insulinę. W związku z tym rozpoczęcie leczenia, każde zwiększenie dawki i dobór dawki podtrzymującej preparatu Insuman Basal HT należy przeprowadzać ostrożnie, aby uniknąć rozwoju reakcji hipoglikemicznych.

Interakcje lekowe

Hipoglikemiczne działanie insuliny można wzmocnić (w wyniku czego wzrasta predyspozycja do rozwoju hipoglikemii) następujących leków: fenfluramina, cibenzolina, fentolamina, guanetydyna, propoksyfen, dizopiramid, trofosfamid, fluoksetyna, fenoksybenzamina, amfetamina, ifosfosbenzamidyna, jej analogosfosfenzamid,, tetracykliny, sulfonamidy, steroidy anaboliczne i męskie hormony płciowe, fibraty, salicylany, inhibitory monoaminooksydazy, inhibitory konwertazy angiotensyny, doustne leki hipoglikemizujące.

Hipoglikemiczne działanie insuliny mogą osłabiać: diazoksyd, somatotropina, doksazosyna, fenoloftaleina, izoniazyd, danazol, kortykotropina, glukagon, kwas nikotynowy, barbiturany, pochodne fenytoiny, estrogeny i progestageny (w tym zawarte w hormonach moczopędnych), pochodne fenotiazyny, środki sympatykomimetyczne (np. salbutamol, epinefryna, terbutalina).

Beta-blokery, sole litu i klonidyna mogą zarówno osłabiać, jak i nasilać hipoglikemizujące działanie preparatu Insuman Basal GT.

Etanol może również osłabiać lub wzmacniać działanie insuliny. Picie napojów alkoholowych może prowadzić do rozwoju hipoglikemii lub obniżenia już niskiego poziomu glukozy we krwi do niebezpiecznego poziomu. Ponadto tolerancja na etanol może się zmniejszyć u pacjentów poddawanych insulinoterapii. Dopuszczalne ilości etanolu powinny być określone przez lekarza.

Jednoczesne stosowanie pentamidyny może przyczynić się do rozwoju hipoglikemii, czasami przekształcającej się w hiperglikemię.

Leki sympatykolityczne (np. Beta-blokery, rezerpina, guanetydyna, klonidyna) mogą osłabić lub całkowicie zatrzymać objawy rozwijającej się odruchowej aktywacji współczulnego układu nerwowego (w odpowiedzi na hipoglikemię).

Analogi

Analogami Insuman Bazal GT są Biosulin N, Vozulim-N, Gensulin N, Insuran NPH, Protafan HM, Protafan HM Penfill, Protamine-insulin ChS, Rosinsulin S, Humodar B 100, Humodar B 100 Rek, Humulin NPH.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze 2-8 ° C.

Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.

Po otwarciu fiolki i wkłady po włożeniu można przechowywać w ciemnym, suchym miejscu w temperaturze do 25 ° C do 4 tygodni.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje Insuman Bazal GT

Recenzje Insuman Bazal GT są w większości pozytywne: lek dobrze zmniejsza podwyższone stężenie glukozy we krwi i nie powoduje reakcji ubocznych. Według pacjentów Insuman Bazal GT nie jest najsilniejszy, podobnie jak inne środki o średnim działaniu, jednak przy przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarza działa skutecznie i delikatnie. Jego dodatkowym atutem jest obecność formy uwalniającej w gotowych strzykawkach.

Cena za Insuman Bazal GT w aptekach

Koszt 5 strzykawek SoloStar po 3 ml każdy to około 1200-1367 rubli. Cena Insuman Bazal GT w fiolkach nie jest znana ze względu na brak w sprzedaży leku w tym opakowaniu.

Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!