Hyposart
Instrukcja użycia:
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Wskazania do stosowania
- 3. Przeciwwskazania
- 4. Sposób stosowania i dawkowanie
- 5. Efekty uboczne
- 6. Instrukcje specjalne
- 7. Interakcje lekowe
- 8. Analogi
- 9. Warunki przechowywania
- 10. Warunki wydawania aptek
Ceny w aptekach internetowych:
od 225 rub.
Kup
Hyposart jest antagonistą receptora angiotensyny II.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - tabletki: okrągłe, z linią podziału po jednej stronie; jasnoróżowy (4 mg) - płaski, ze ścięciem z każdej strony, dopuszczalna jest obecność drobnych wtrąceń; jasnoróżowy (8 mg) - możliwe małe wtrącenia, obustronnie wypukłe, z wygrawerowanym „8” po drugiej stronie; biały (16 mg) - obustronnie wypukły; białe (32 mg) - płaskie, ścięte po obu stronach, z wytłoczonym napisem „32” po drugiej stronie (14 sztuk w blistrze: po 4 mg, w pudełku tekturowym 1, 2 lub 4 blistry; po 8 mg, 16 mg i 32 mg, w pudełku tekturowym 2 blistry).
1 tabletka zawiera:
- substancja czynna: cyleksetyl kandesartanu - 4 mg, 8 mg, 16 mg lub 32 mg;
- składniki pomocnicze: hyproloza [lepkość, woda, 25 ° C (5%) 75–150 cps (centypuaz)], hyprolosis [lepkość, woda, 25 ° C (5%) 1500–3000 cps], laktoza jednowodna, makrogol 6000, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu.
Dodatkowo w tabletkach 4 mg i 8 mg - barwnik czerwony tlenek żelaza (E172).
Wskazania do stosowania
- nadciśnienie tętnicze;
- upośledzona funkcja skurczowa lewej komory (frakcja wyrzutowa lewej komory poniżej 40%) oraz przewlekła niewydolność serca - w ramach terapii skojarzonej z inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACE) lub monoterapii - z nietolerancją inhibitorów ACE.
Przeciwwskazania
- zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, niedobór laktazy, nietolerancja laktozy;
- jednoczesne stosowanie aliskirenu i środków zawierających aliskiren w przypadku cukrzycy lub upośledzenia czynności nerek [współczynnik przesączania kłębuszkowego (GFR) mniejszy niż 60 ml / min];
- ciężka dysfunkcja wątroby i / lub cholestaza;
- okres ciąży;
- karmienie piersią;
- wiek do 18 lat;
- nadwrażliwość na składniki leku.
Należy zachować ostrożność przepisując produkt Hyposart pacjentom poddawanym hemodializie lub z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek [klirens kreatyniny (CC) poniżej 30 ml / min], obustronnym zwężeniem tętnicy nerkowej lub zwężeniem tętnicy jednej nerki, w okresie po przeszczepieniu nerki, z przerostową obturacją kardiomiopatia, istotne hemodynamicznie zwężenie zastawki mitralnej i / lub aortalnej, zaburzenia naczyniowo-mózgowe pochodzenia niedokrwiennego, choroba niedokrwienna serca, hiperkaliemia ze zmniejszoną objętością krwi krążącej (BCC), hiperaldosteronizm pierwotny, znieczulenie ogólne podczas operacji.
Sposób podawania i dawkowanie
Tabletki przyjmuje się doustnie raz o dowolnej porze dnia, niezależnie od posiłku.
Zalecana dzienna dawka w leczeniu nadciśnienia tętniczego: dawka początkowa i podtrzymująca to po 8 mg, w przypadku braku dostatecznego działania klinicznego leku dawkę można zwiększyć do 16 mg. Należy pamiętać, że działanie hipotensyjne można ocenić już po 4 tygodniach terapii. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 32 mg.
Jeżeli na tle stosowania nawet maksymalnej dawki nie jest możliwe osiągnięcie odpowiedniej kontroli ciśnienia krwi (BP), wskazane jest dodatkowe podanie hydrochlorotiazydu lub innego diuretyku tiazydowego. Zwiększy to działanie przeciwnadciśnieniowe leku.
W przypadku ryzyka wystąpienia niedociśnienia tętniczego, w tym pacjentów z obniżonym BCC, dawka początkowa wynosi 4 mg.
W przypadku łagodnych do umiarkowanych zaburzeń czynności nerek (CC 30–80 ml / min) oraz u pacjentów poddawanych hemodializie, początkowa dawka produktu Hyposart nie powinna przekraczać 4 mg. Następnie dawkę należy dostosować w zależności od efektu terapeutycznego.
W przypadku łagodnych do umiarkowanych zaburzeń czynności wątroby dawka początkowa wynosi 4 mg. Następnie, jeśli to konieczne, można go zwiększyć.
Zalecana dzienna dawka w leczeniu przewlekłej niewydolności serca wynosi 4 mg. Aby osiągnąć wymagany efekt kliniczny, dawkę można zwiększać, uwzględniając tolerancję pacjenta na lek, stopniowo, raz na 2 tygodnie, podwajając ją. Maksymalna dawka dobowa to 32 mg.
W przypadku upośledzenia czynności wątroby i / lub nerek pacjenci w podeszłym wieku nie muszą dostosowywać dawki początkowej.
Skutki uboczne
- ze strony układu sercowo-naczyniowego: często - znaczny spadek ciśnienia krwi;
- z układu nerwowego: często - osłabienie, bóle głowy, zawroty głowy;
- z układu krwiotwórczego: bardzo rzadko - neutropenia, leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza;
- z układu oddechowego: często - kaszel, zapalenie gardła, nieżyt nosa, infekcje dróg oddechowych;
- z układu moczowego: często - zaburzenia czynności nerek, z predyspozycją - niewydolność nerek;
- z układu pokarmowego: bardzo rzadko - nudności, zaburzenia czynności wątroby, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, zapalenie wątroby;
- z układu mięśniowo-szkieletowego: bardzo rzadko - bóle stawów, bóle pleców, bóle mięśni;
- reakcje alergiczne: bardzo rzadko - wysypka skórna, świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy;
- parametry laboratoryjne: bardzo rzadko - hiponatremia, wzrost stężenia kreatyniny we krwi, hiperkaliemia, hiperurykemia, niewielki spadek hemoglobiny;
- inne: zaczerwienienie twarzy, zaostrzenie dny.
Specjalne instrukcje
Działania niepożądane kandesartanu są przemijające, łagodne. Ich częstotliwość nie zależy od dawki leku ani wieku pacjenta.
Ponieważ Hyposart ma słabsze działanie przeciwnadciśnieniowe u pacjentów rasy Negroid niż u pacjentów innych ras, przepisując lek należy zwiększyć dawkę leku i łączyć stosowanie z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.
W przypadku ciężkiej lub schyłkowej niewydolności nerek (CC poniżej 15 ml / min) konieczne jest staranne dobranie dawki i kontrola ciśnienia tętniczego.
W przewlekłej niewydolności serca, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i (lub) w wieku powyżej 75 lat, należy okresowo kontrolować czynność nerek. Zaleca się, aby doborowi dawki towarzyszyło monitorowanie stężenia potasu i kreatyniny w surowicy krwi.
Ponieważ w leczeniu przewlekłej niewydolności serca połączenie z inhibitorem ACE może zwiększać ryzyko wystąpienia dysfunkcji nerek i hiperkaliemii, konieczne jest regularne przeprowadzanie odpowiednich badań laboratoryjnych.
Pacjenci poddawani hemodializie wymagają indywidualnego doboru dawki i kontroli ciśnienia krwi podczas hemodializy.
W przypadku obustronnego zwężenia tętnicy nerkowej lub zwężenia tętnicy pojedynczej nerki, zastosowanie antagonisty receptora angiotensyny II może przyczynić się do rozwoju hiperurykemii i hiperreatynemii.
U pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca może wystąpić niedociśnienie tętnicze.
W razie potrzeby BCC powinno otrzymać odszkodowanie.
Ze względu na ryzyko upośledzenia czynności nerek należy zachować ostrożność podczas łączenia leku z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku. Jeśli to konieczne, to połączenie zaleca się spożywać wystarczającą ilość płynów, aby zapewnić kontrolę czynności nerek na początku leczenia i okresowo w trakcie leczenia.
Wraz z rozwojem ciężkiego niedociśnienia tętniczego podczas znieczulenia ogólnego, konieczne jest dożylne podanie leków wazopresyjnych i / lub płynów.
Nie zaleca się stosowania leku w hiperaldosteronizmie pierwotnym ze względu na oporność pacjenta na leki hipotensyjne wpływające na układ renina-aldosteron-angiotensyna.
Na tle stosowania preparatu Hyposart u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca może rozwinąć się hiperkaliemia, dlatego zaleca się okresowe monitorowanie stężenia potasu w surowicy krwi, szczególnie przy jednoczesnym leczeniu inhibitorami ACE i diuretykami oszczędzającymi potas (eplerenon, triamteren, spironolakton, amiloryd).
Ze względu na zwiększone ryzyko niedociśnienia tętniczego, zaburzeń czynności nerek, hiperkaliemii nie zaleca się jednoczesnego stosowania leków zawierających aliskiren.
Hyposart wpływa na ludzki układ renina-aldosteron-angiotensyna, a zatem w ciężkiej niewyrównanej przewlekłej niewydolności serca, współistniejącej chorobie nerek, w tym jednostronnym zwężeniu tętnicy nerkowej i innych patologiach, w których aktywność układu renina-aldosteron-angiotensyna wpływa na napięcie naczyniowe i czynność nerek, możliwy rozwój niedociśnienia tętniczego, skąpomocz, azotemia, ostra niewydolność nerek.
W przypadku choroby niedokrwiennej serca lub chorób naczyniowo-mózgowych pochodzenia niedokrwiennego znaczny spadek ciśnienia krwi może spowodować rozwój zawału mięśnia sercowego lub udaru.
Ze względu na ryzyko zawrotów głowy należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i mechanizmów.
Interakcje lekowe
Przy jednoczesnym stosowaniu Hyposart:
- warfaryna, hydrochlorotiazyd, digoksyna, glibenklamid, doustne środki antykoncepcyjne (lewonorgestrel, etynyloestradiol), enalapryl, nifedypina nie powodują istotnych klinicznie interakcji farmakokinetycznych:
- leki przeciwnadciśnieniowe wzmacniają przeciwnadciśnieniowe działanie kandesartanu;
- leki moczopędne oszczędzające potas (eplerenon, triamteren, spironolakton, amiloryd), substytuty soli zawierające potas i preparaty potasu, heparyna i inne leki zwiększające stężenie potasu w surowicy krwi mogą powodować hiperkaliemię;
- preparaty litu, inhibitory ACE - przemijający wzrost poziomu litu w surowicy krwi, możliwy jest rozwój efektów toksycznych, dlatego należy okresowo monitorować stężenie litu w surowicy krwi;
- niesteroidowe leki przeciwzapalne pomagają zmniejszyć przeciwnadciśnieniowe działanie leku, zwiększają ryzyko upośledzenia czynności nerek i rozwoju niewydolności nerek, u pacjentów z patologiami nerek - hiperkaliemią.
Nie ustalono wpływu leku na izoenzymy CYP2C9 i CYP3A4.
W przewlekłej niewydolności serca wskazane jest jednoczesne leczenie inhibitorami ACE, beta-blokerami, diuretykami, glikozydami nasercowymi lub ich połączeniem.
Analogi
Analogi Hyposart to: tabletki - Candesartan-SZ, Atakand, Angiakand, Ordiss.
Warunki przechowywania
Trzymać z dala od dzieci.
Przechowywać w temperaturze do 25 ° C.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Giposart: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Hyposart 8 mg tabletki 28 szt. 225 RUB Kup |
|
Hyposart tabletki 8mg 28 szt. 261 r Kup |
|
Hyposart 16 mg tabletki 28 szt. 292 r Kup |
|
Tabletki Hyposart 16mg 28 szt. 347 r Kup |
|
Hyposart 32 mg tabletki 28 szt. 389 r Kup |
|
Tabletki Hyposart 32mg 28 szt. 431 r Kup |
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
