Ospa
Ogólna charakterystyka choroby
Ospa to zaraźliwa infekcja wirusowa, która może atakować tylko ludzi.
Choroba ta charakteryzuje się ogólnym odurzeniem i rodzajem wysypki na błonach śluzowych i skórze, po której prawie zawsze pozostają liczne blizny. Infekcja ta jest wywoływana przez dwa rodzaje wirusów: czynnik wywołujący ospę (śmiertelność zakażonych wynosi 20-40%, a według niektórych raportów - około 90%) oraz czynnik sprawczy Alastrima (śmiertelność około 1-3%).
Naturalny wirus ospy jest wysoce odporny: może utrzymywać się przez kilka dni na lnie iw kurzu w pomieszczeniach, przez ponad rok pozostaje aktywny w skorupie pacjenta po złuszczaniu, w ciemności i na świetle przez około 2,5 miesiąca.
Wirus ospy ginie po pół godzinie po podgrzaniu do 60 0 C, po 1-5 minutach - do 70-100 0 C i po 6 godzinach od ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe. W ciągu pół godziny alkohol, kwas solny, aceton i eter mogą zneutralizować wirusa ospy.
Epidemiologia
Chory jest źródłem infekcji od ostatnich dni inkubacji wirusa do momentu odpadnięcia skorupy.
Największe zagrożenie stwarzają pacjenci, u których objawy ospy zostały zatarte, co utrudnia rozpoznanie choroby, w wyniku czego izolacja chorych jest często opóźniona.
Jednak niebezpieczeństwo to nie tylko pacjent, ale także rzeczy, z którymi się zetknął. Infekcja może być przenoszona zarówno przez unoszące się w powietrzu kropelki, jak i przez unoszący się w powietrzu pył, poprzez kontakt z domem. Możliwe jest również mechaniczne przenoszenie ospy przez muchy. Podatność na infekcję u osób, które nie mają na nią odporności, wynosi prawie w stu procentach. Dzieci są najbardziej podatne na zakażenie ospą prawdziwą. Osoba, która miała tę infekcję, uzyskuje silną odporność przez długi czas, ale nie na całe życie. Szczepienie przeciwko ospie zapewnia odporność na chorobę przez 3-5 lat, po czym wymagane jest ponowne szczepienie.
Wirus ospy prawdziwej rozprzestrzenił się na wszystkich kontynentach, ale dziś choroba ta została pokonana przy pomocy masowych szczepień w krajach społeczności światowej. W 1980 roku oficjalnie ogłoszono zwalczanie ospy prawdziwej. Do tej pory wirus warioli znajduje się w dwóch laboratoriach będących własnością Stanów Zjednoczonych i Rosji; WHO odłożyła kwestię jego ostatecznego zniszczenia do 2014 roku.
Objawy ospy
Okres inkubacji w typowym przebiegu choroby trwa około 8-12 dni.
Początkowy okres charakteryzuje się takimi objawami ospy jak: dreszcze, gorączka, silne pragnienie, łzawienie, silny ból w okolicy krzyżowej, dolnej części pleców i kończyn, bóle głowy, zawroty głowy, wymioty. W niektórych przypadkach może wystąpić łagodny początek choroby z wymazanymi objawami infekcji.
W dniach 2-4 do powyższych objawów ospy łączy się początkowa wysypka skórna lub krwotoczna wysypka zlokalizowana po obu stronach klatki piersiowej aż do pach, na wewnętrznej powierzchni ud oraz w fałdach poniżej pępka. Plamista wysypka trwa zwykle kilka godzin, podczas gdy krwotoczna wysypka trwa nieco dłużej.
Czwartego dnia objawy kliniczne ospy zaczynają słabnąć, temperatura spada, jednak na skórze pojawia się ospa - typowa manifestacja tej choroby. Poxins zaczynają swoje istnienie w postaci plam, następnie zamieniają się w grudki, które z kolei stają się bąbelkami, które następnie zamieniają się w krosty (ropienie). Ostatnimi etapami, przez które przechodzą ślady ospy, jest tworzenie się strupów, ich odrzucanie i tworzenie się blizny. Oprócz skóry wykwity ospy, które następnie przechodzą w erozję, pojawiają się również na błonie śluzowej nosa, krtani, części ustnej gardła, oskrzeli, żeńskich narządach płciowych, na odbytnicy, spojówce i innych narządach.
Przez 8-9 dni choroby charakterystyczny jest etap ropienia pęcherzyków, któremu towarzyszy pogorszenie samopoczucia pacjentów, pojawienie się objawów toksycznej encefalopatii (pobudzenie, majaczenie, zaburzenia świadomości).
Ospa u dzieci na tym etapie może charakteryzować się napadami. Po wyschnięciu i odpadnięciu plamek po 1-2 tygodniach na skórze głowy i twarzy pozostają liczne blizny. W szczególnie ciężkim przebiegu choroby zarażony może umrzeć przed pojawieniem się wysypki.
Szczepienie przeciwko ospie pozwala w przypadku infekcji łatwo i bez komplikacji przenieść chorobę. U zaszczepionych pacjentów obserwuje się umiarkowane złe samopoczucie, niezbyt wyraźne oznaki zatrucia, obfita wysypka ospy, nie tworzą się krosty, w wyniku czego nie pozostają blizny na skórze. Możliwe są również jaśniejsze formy ospy, charakteryzujące się krótkotrwałą gorączką, brakiem ciężkich zaburzeń i wysypką. Cechą u zaszczepionych pacjentów jest także długość okresu inkubacji, który wynosi 15-17 dni. Powrót do zdrowia następuje zwykle w ciągu dwóch tygodni.
Powikłaniami ospy mogą być posocznica, zapalenie tęczówki, zapalenie rogówki, zapalenie panophthalmitis, zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu.
Leczenie ospy
Objawy ospy są podstawą konkretnych badań, w wyniku których zostanie postawiona ostateczna diagnoza.
Ospa u dzieci i dorosłych w większości przypadków ma typowy obraz kliniczny, dlatego leczenie tych grup wiekowych jest podobne.
Ze względu na to, że od dawna nie było dostępnych skutecznych metod leczenia ospy, szeroko stosowano magiczne i „ludowe” metody pozbycia się infekcji. Obecnie w leczeniu ospy można w razie potrzeby stosować leki przeciwwirusowe i immunoglobulinę przeciw ospie, które wstrzykuje się domięśniowo w dawce 3-6 ml. Aby zapobiec infekcji bakteryjnej, zaleca się stosowanie środków antyseptycznych na dotknięte obszary. W przypadku powikłań bakteryjnych do leczenia ospy prawdziwej nadają się antybiotyki, takie jak cefalosporyny, makrolidy, półsyntetyczne penicyliny. W przypadku tej choroby potrzebne są środki, które pomogą odtruć organizm.
Dr Hubert V. O. pod koniec XIX wieku stosował szczepienia przeciwko ospie prawdziwej w leczeniu tej choroby. Osoby zakażone otrzymywały codziennie szczepionkę przeciwko tej infekcji, co znacznie łagodziło objawy ospy. Dziś nie można z całą pewnością powiedzieć, dlaczego ta metoda leczenia nie stała się powszechna.
Zapobieganie ospie
Środki zapobiegania chorobom obejmują wczesną diagnostykę infekcji, izolację pacjentów, kwarantannę, dezynfekcję i zapobieganie importowi z innych krajów. Jak pokazuje praktyka lekarska i historia świata, szczepienie przeciwko ospie jest najważniejszym i skutecznym sposobem zapobiegania tej chorobie.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
