Corinfar
Instrukcja użycia:
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Wskazania do stosowania
- 3. Przeciwwskazania
- 4. Sposób stosowania i dawkowanie
- 5. Efekty uboczne
- 6. Instrukcje specjalne
- 7. Interakcje lekowe
- 8. Analogi
- 9. Warunki przechowywania
- 10. Warunki wydawania aptek
Ceny w aptekach internetowych:
od 61 rub.
Kup
Corinfar jest selektywnym blokerem kanału wapniowego o działaniu przeciwdławicowym i hipotensyjnym.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - tabletki o przedłużonym działaniu, powlekane: okrągły, obustronnie wypukły kształt ze ściętymi krawędziami, jednorodna struktura rdzenia i otoczka są żółte (10 szt. W blistrach, w kartoniku 3 blistry; 50 lub 100 szt. W szkle brązowym butelki, w kartonie 1 butelka).
Substancją czynną jest nifedypina w 1 tabletce - 10 mg.
Składniki pomocnicze: skrobia ziemniaczana, monohydrat laktozy, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu, powidon K25.
Skład otoczki filmu: makrogol 6000, hypromeloza, makrogol 35000, dwutlenek tytanu (E171), barwnik żółcień chinolinowa (E104), talk.
Wskazania do stosowania
Stosowanie Corinfar jest wskazane w leczeniu chorób układu krążenia:
- Nadciśnienie tętnicze;
- Przewlekła stabilna dławica piersiowa lub dławica wysiłkowa;
- Odmiana dławicy piersiowej (dławica Prinzmetala).
Przeciwwskazania
- Przewlekła niewydolność serca w fazie dekompensacji;
- Niedociśnienie tętnicze (ze skurczowym ciśnieniem krwi (BP) poniżej 90 mm Hg);
- Ciężkie zwężenie aorty;
- Wstrząs kardiogenny, zapaść;
- Niestabilna dławica piersiowa;
- Jednoczesne stosowanie z ryfampicyną;
- Ostry zawał mięśnia sercowego (pierwsze 4 tygodnie);
- I trymestr ciąży;
- Karmienie piersią;
- Nadwrażliwość na składniki leków i inne pochodne 1,4-dihydropirydyny.
Zaleca się ostrożne przepisywanie leku pacjentom z kardiomiopatią przerostową ze zwężeniem drogi odpływu, zwężeniem zastawki mitralnej, ciężkim tachykardią lub bradykardią, złośliwym nadciśnieniem tętniczym, zespołem chorego węzła zatokowego (SSSS), hipowolemią, zawałem mięśnia sercowego z niewydolnością lewej komory, ciężkimi zaburzeniami krążenia w układzie pokarmowym, (Przewód pokarmowy), niewydolność wątroby i nerek, hemodializa w połączeniu z beta-blokerami i digoksyną, a także w II i III trymestrze ciąży; poniżej 18 roku życia.
Sposób podawania i dawkowanie
Tabletki przyjmuje się doustnie, bez rozgryzania, po posiłkach, popijając niewielką ilością płynu. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu nie zmniejsza wchłaniania nifedypiny z przewodu pokarmowego, ale je opóźnia.
Lekarz przepisuje dawkę leku i okres leczenia na podstawie wskazań klinicznych, biorąc pod uwagę ciężkość choroby i indywidualną wrażliwość pacjenta na lek.
Rekomendowana dawka:
- Nadciśnienie tętnicze (samoistne): dawka początkowa to 1 tabletka 2-3 razy dziennie; w celu uzyskania wyraźnego efektu klinicznego dawkę można stopniowo zwiększać do maksymalnej dawki dobowej - 2 tabletki 2 razy dziennie;
- Przewlekła skurcz naczyń i stabilna dławica piersiowa: dawka początkowa to 1 tabletka 2-3 razy dziennie, aby osiągnąć wyraźny efekt terapeutyczny, pojedynczą dawkę stopniowo zwiększa się do 2 tabletek z częstotliwością podawania 1-2 razy dziennie. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 4 tabletek.
Przy częstotliwości odbioru 2 razy dziennie należy zachować przerwę między dawkami wynoszącą co najmniej 4 godziny.
Przepisując Corinfar pacjentom ze współistniejącymi ciężkimi patologiami naczyniowo-mózgowymi i pacjentom w podeszłym wieku, dawkę należy zmniejszyć.
Skutki uboczne
- Z układu krwiotwórczego: leukopenia, anemia, trombocytopenia, agranulocytoza, plamica małopłytkowa;
- Od strony układu sercowo-naczyniowego: kołatanie serca, tachykardia, arytmie, objawy nadmiernego rozszerzenia naczyń krwionośnych (obniżenie ciśnienia krwi (bezobjawowe), pogorszenie lub rozwój niewydolności serca, uczucie gorąca, zaczerwienienie skóry twarzy, zaczerwienienie skóry twarzy), obrzęki obwodowe (stopy, kostki), goleni), omdlenie; rzadko - wyraźny spadek ciśnienia krwi; w pojedynczych przypadkach - napady dusznicy bolesnej, rozwój zawału mięśnia sercowego (częściej na początku leczenia lub po zwiększeniu dawki);
- Z układu pokarmowego: suchość w ustach, niestrawność (nudności, zaparcia lub biegunka), zwiększony apetyt, wzdęcia; rzadko - przemijający przerost dziąseł; przy długotrwałym stosowaniu - zaburzenia czynności wątroby w postaci cholestazy wewnątrzwątrobowej, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych;
- Z układu nerwowego: ogólne osłabienie, ból głowy, senność, zawroty głowy, zwiększone zmęczenie; przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach - drżenie, parestezje kończyn, zaburzenia parkinsonowskie (pozapiramidowe) (trudności w połykaniu, maska przypominająca maskę, ataksja, szuranie nogami, drżenie palców i dłoni), depresja;
- Z układu mięśniowo-szkieletowego: bóle mięśni, zapalenie stawów, skurcze kończyn dolnych i górnych, obrzęk stawów;
- Z układu moczowego: z niewydolnością nerek - pogorszenie czynności nerek, zwiększone dzienne wydalanie moczu;
- Reakcje alergiczne: rzadko - fotodermatoza, świąd, wysypka, pokrzywka, złuszczające zapalenie skóry, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, reakcje anafilaktyczne;
- Inne: rzadko - mlekotok, skurcz oskrzeli, obrzęk płuc, hiperglikemia, przyrost masy ciała, zaburzenia widzenia, w tym przemijająca ślepota na tle maksymalnego stężenia nifedypiny w osoczu; u pacjentów w podeszłym wieku - ginekomastia (ustępuje po odstawieniu leku).
Specjalne instrukcje
W okresie leczenia nie można pić napojów alkoholowych.
Anulowanie leku należy przeprowadzić poprzez stopniowe zmniejszanie dawki.
Należy pamiętać, że na początku stosowania leku Corinfar, zwłaszcza na tle ostrego niedawnego wycofania beta-blokerów, może pojawić się dławica piersiowa.
Łączone stosowanie z beta-adrenolitykami może powodować silny spadek ciśnienia krwi, a niekiedy zaostrzenie objawów niewydolności serca, dlatego zaleca się ścisłą kontrolę lekarską.
Pacjentom z ciężką niewydolnością serca należy z dużą ostrożnością przepisać dawkę leku.
Pacjenci z ciężką kardiomiopatią obturacyjną podczas przyjmowania nifedypiny są narażeni na zwiększenie częstości, czasu trwania napadów i nasilenia dławicy piersiowej; w takim przypadku może pojawić się kwestia odstawienia leku.
Pacjentów z zaburzeniami czynności nerek należy leczyć pod ścisłą, regularną obserwacją i, jeśli to konieczne, zmniejszeniem dawki nifedypiny. Ze względu na wysokie ryzyko gwałtownego spadku ciśnienia krwi, lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi i zmniejszoną objętością krwi krążącej na tle współistniejącej nieodwracalnej niewydolności nerek podczas hemodializy.
W przypadku dławicy naczynioruchowej należy kierować się głównymi kryteriami powołania Corinfara: klasyczną kliniką choroby z uniesieniem odcinka ST, pojawieniem się skurczu tętnic wieńcowych lub dławicy piersiowej wywołanej ergonowiną, wykryciem skurczu wieńcowego lub komponentu naczynioruchowego podczas angiografii bez potwierdzenia.
Przed zabiegiem w znieczuleniu ogólnym konieczne jest poinformowanie anestezjologa o przyjęciu leku.
W niektórych przypadkach lek może powodować zmiany w główce plemnika (prawdopodobnie dysfunkcja plemnika, należy wziąć pod uwagę przy zapłodnieniu in vitro).
Przeprowadzając testy laboratoryjne na obecność przeciwciał przeciwjądrowych i bezpośredniej reakcji Coombsa podczas przyjmowania nifedypiny można uzyskać wynik fałszywie dodatni.
Skojarzenie nifedypiny z dyzopiramidem i flekainamidem może prowadzić do nasilenia działania inotropowego, dlatego w razie potrzeby należy zachować ostrożność podczas tego połączenia.
Na tle przyjmowania leku wyniki spektrofotometryczne oznaczania w moczu zawartości wanililowego kwasu migdałowego dają wynik zawyżony.
W okresie stosowania leku pacjentom zaleca się ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i mechanizmów, a także podczas wykonywania tych czynności, których realizacja wymaga zwiększonej uwagi i dużej szybkości reakcji psychomotorycznych.
Interakcje lekowe
Nie zaleca się przepisywania leku w połączeniu z ryfampicyną, ponieważ przyspiesza metabolizm nifedypiny.
Przeciwnadciśnieniowe działanie nifedypiny można wzmocnić przez jednoczesne stosowanie innych leków przeciwnadciśnieniowych, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, cymetydyny, azotanów, diuretyków, wziewnych leków znieczulających, alfa-blokerów (prazosyna).
Lek jest w stanie wzmocnić ujemne działanie inotropowe amiodaronu i chinidyny oraz zmniejszyć stężenie chinidyny w osoczu krwi.
Przy jednoczesnym stosowaniu Corinfar:
- Azotany - zwiększają tachykardię;
- Diltiazem, sok grejpfrutowy - hamuje metabolizm nifedypiny w organizmie;
- Teofilina, digoksyna, cefalosporyny - zwiększają poziom ich stężenia w osoczu krwi;
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) (na tle zahamowania syntezy prostaglandyn w nerkach i zatrzymania płynów i jonów sodu w organizmie), sympatykomimetyki, estrogeny - zmniejszają hipotensyjne działanie leku;
- Chinidyna, prokainamid i inne leki wydłużające odstęp QT - powodują znaczne wydłużenie odstępu QT;
- Preparaty litu mogą nasilać działanie toksyczne (nudności, szum w uszach, wymioty, biegunka, drżenie, ataksja);
- Leki przeciwwirusowe (m.in.indynawir, amprenawir, nelfinawir, sakwinawir, rytonawir), makrolidy, leki przeciwgrzybicze z grupy azolowej (flukonazol, ketokonazol czy itrakonazol), kwas walproinowy - powodują wzrost stężenia leku w osoczu krwi;
- Karbamazepina i fenobarbital mogą zmniejszać zawartość nifedypiny w osoczu krwi.
W połączeniu z pośrednimi antykoagulantami (pochodne indandionu i kumaryny, przeciwdrgawkowe, chinina, NLPZ, sulfinpyrazon, salicylany) oraz innymi środkami o wysokim stopniu wiązania z białkami osocza, działanie Corinfar może powodować wzrost ich poziomu w osoczu krwi.
Jeśli to konieczne, należy zmniejszyć jednoczesne podawanie dawki winkrystyny, ponieważ takie połączenie może prowadzić do nasilonych działań niepożądanych.
Analogi
Analogami Corinfara są: Kordipin CL, Kordaflex, Nifedipine, Nifecard CL, Nicardia, Osmo-Adalat, Fenigidin.
Warunki przechowywania
Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres trwałości wynosi 5 lat.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Corinfar: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Corinfar 10 mg tabletki powlekane o przedłużonym działaniu 50 szt. RUB 61 Kup |
|
Tabletki Corinfar p.o. przedłużone działanie 10mg 50 szt. 74 RUB Kup |
|
Corinfar retard 20 mg tabletki powlekane o przedłużonym działaniu 30 szt. RUB 85 Kup |
|
Tabletki Corinfar p.o. prolong 10mg 100 szt. 108 RUB Kup |
|
Corinfar 10 mg tabletki powlekane o przedłużonym działaniu 100 szt. 108 RUB Kup |
|
Corinfar Retard tabletki p.o. przedłużone działanie 20mg 30 szt. 111 RUB Kup |
|
Corinfar retard 20 mg tabletki powlekane o przedłużonym działaniu 50 szt. 119 RUB Kup |
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
