Zanidip-Recordati
Zanidip-Recordati: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Zanidip-Recordati
Kod ATX: C08CA13
Składnik aktywny: lerkanidypina (lerkanidypina)
Producent: Recordati Industria Chimica & Farmaceutica (Włochy)
Opis i aktualizacja zdjęć: 18.10.2018
Ceny w aptekach: od 223 rubli.
Kup
Zanidip-Recordati to lek o działaniu przeciwnadciśnieniowym, blokerem kanału wapniowego.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - tabletki powlekane: obustronnie wypukłe, okrągłe, jasnożółte (po 10 mg) lub od ciemnoróżowych do różowych (po 20 mg), po jednej stronie z ryzykiem; kolor jądra w miejscu złamania jest jasnożółty (7, 14, 15, 25, 28 lub 30 szt. w blistrach, w kartonowym pudełku 1–7 blistrów).
Skład 1 tabletki:
- substancja czynna: chlorowodorek lerkanidypiny - 10 lub 20 mg;
- dodatkowe składniki (10/20 mg): stearynian magnezu - 1/2 mg; monohydrat laktozy - 30/60 mg; celuloza mikrokrystaliczna - 39/78 mg; powidon K30 - 4,5 / 9 mg; skrobia sodowo-karboksymetylowa - 15,5 / 31 mg;
- łupina: żółcień Opadry (OY-SR-6497) - 3/0 mg; Różowy Opadry (02F25077) - 0/6 mg.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Zanidip-Recordati należy do grupy wolno działających blokerów kanału wapniowego.
Lerkanidypina jest racemiczną mieszaniną stereoizomerów prawostronnych i lewoskrętnych (R / S), pochodną 1,4-dihydropirydyny, zdolną do selektywnego blokowania przepływu jonów wapnia do komórek ściany naczyniowej, do komórek mięśni gładkich i komórek serca.
Ma przedłużone działanie przeciwnadciśnieniowe, którego mechanizm polega na bezpośrednim działaniu rozkurczającym na komórki mięśni gładkich naczyń. Efekt terapeutyczny pojawia się 5-7 godzin po spożyciu i utrzymuje się przez 24 godziny. Nie ma negatywnego działania inotropowego (związanego z wysoką selektywnością względem komórek mięśni gładkich naczyń).
Lerkanidypina jest lekiem obojętnym metabolicznie, który nie wpływa istotnie na zawartość apolipoprotein i lipoprotein w surowicy krwi, jak również nie zmienia profilu lipidowego u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym.
Farmakokinetyka
- wchłanianie: prawie całkowicie wchłaniane z przewodu pokarmowego. Po 1,5–3 godzinach osiągane jest C max w osoczu krwi (po przyjęciu 10 mg i 20 mg - odpowiednio 3,3 ng / ml i 7,66 ng / ml);
- dystrybucja: do tkanek i narządów z osocza krwi następuje szybko. Wiązanie z białkami osocza - ponad 98%; nie kumuluje się przy wielokrotnym użyciu;
- metabolizm: podczas „pierwotnego przejścia” jest metabolizowany w wątrobie na drodze biotransformacji CYP3A4 z utworzeniem szeregu metabolitów, które nie mają aktywności farmakologicznej;
- Wydalanie: po biotransformacji wydalany jest przez jelita i nerki w 2 fazach - wczesnej i końcowej (okres półtrwania wynosi odpowiednio 2–5 i 8–10 godzin). Praktycznie nie występuje w postaci niezmienionej w kale i moczu.
Wskazania do stosowania
Zanidip-Recordati jest przepisywany w leczeniu samoistnego nadciśnienia tętniczego o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- niestabilna dławica piersiowa;
- przewlekła niewydolność serca w fazie dekompensacji;
- niedrożność naczyń krwionośnych wychodzących z lewej komory serca;
- zawał mięśnia sercowego, przeniesiony w poprzednim miesiącu terapii;
- zaburzenia czynności nerek (z szybkością przesączania kłębuszkowego <39 ml / min);
- naruszenia czynności wątroby w ciężkim przebiegu;
- niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, zespół złego wchłaniania glukozy / galaktozy;
- łączone stosowanie z silnymi inhibitorami izoenzymu CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol, erytromycyna), a także cyklosporyną i sokiem grejpfrutowym;
- ciąża i okres karmienia piersią;
- wiek do 18 lat;
- indywidualna nietolerancja składników leku, a także nadwrażliwość na inne pochodne z serii dihydropirydyny.
Ponadto leku nie powinny przyjmować kobiety w wieku rozrodczym niestosujące skutecznej antykoncepcji.
Względne (choroby / stany, w których obecności wymagana jest ostrożność):
- Przewlekła niewydolność serca;
- łagodne / umiarkowane zaburzenia czynności wątroby;
- zespół chorego węzła zatokowego (bez rozrusznika);
- choroba niedokrwienna serca i niewydolność lewej komory;
- łączone stosowanie z beta-blokerami, digoksyną.
Instrukcja użytkowania Zanidip-Recordati: metoda i dawkowanie
Lek przyjmuje się doustnie, rano, co najmniej 15 minut przed posiłkiem. Tabletek nie należy żuć i popijać wodą w wystarczającej ilości.
Dzienna dawka to 10 mg w 1 dawce. W zależności od skuteczności terapeutycznej po 2 tygodniach można ją podwoić.
Pacjenci w podeszłym wieku nie dostosowują dawki, ale ta grupa pacjentów wymaga stałego monitorowania stanu.
U pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością wątroby / nerek ze zbyt wyraźnym działaniem przeciwnadciśnieniowym dawkę zmniejsza się.
Skutki uboczne
Możliwe działania niepożądane (> 10% - bardzo często;> 1% i 0,1% oraz 0,01% i <0,1% - rzadko; <0,01% - bardzo rzadko):
- układ moczowy: rzadko - wielomocz;
- układ mięśniowo-szkieletowy: rzadko - bóle mięśni;
- układ odpornościowy: bardzo rzadko - nadwrażliwość;
- układ nerwowy: rzadko - senność; rzadko - zawroty głowy, ból głowy;
- układ pokarmowy: rzadko - niestrawność, nudności, biegunka, wymioty, bóle brzucha; bardzo rzadko - odwracalny wzrost aktywności enzymów wątrobowych;
- układ sercowo-naczyniowy: rzadko - zaczerwienienie twarzy, kołatanie serca, tachykardia; rzadko - dławica piersiowa; bardzo rzadko - omdlenie, wyraźne obniżenie ciśnienia krwi, zawał mięśnia sercowego, ból w klatce piersiowej;
- skóra: rzadko - wysypka skórna;
- inne: rzadko - obrzęk obwodowy; rzadko - zwiększone zmęczenie, astenia; bardzo rzadko - przerost dziąseł.
Przedawkować
Główne objawy: rozszerzenie naczyń obwodowych z wyraźnym spadkiem ciśnienia krwi i odruchową tachykardią, zawał mięśnia sercowego, wydłużenie czasu trwania i częstość napadów dusznicy bolesnej.
Terapia: objawowa.
Specjalne instrukcje
Ze względu na prawdopodobieństwo zwiększonej częstości napadów dusznicy bolesnej, przyjmowanie Zanidip-Recordati w chorobie wieńcowej i zaburzeniach czynności nerek, szczególnie w początkowej fazie terapii, wymaga ostrożności.
Przed rozpoczęciem kursu należy wyrównać przewlekłą niewydolność serca.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Podczas prowadzenia pojazdów mechanicznych, zwłaszcza na początku stosowania Zanidip-Recordati i przy zwiększaniu dawki, pacjenci powinni zachować ostrożność, co wiąże się z prawdopodobieństwem wystąpienia bólów głowy, zawrotów głowy i senności.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Okres ciąży i karmienia piersią jest przeciwwskazaniem do stosowania Zanidip-Recordati.
Zastosowanie pediatryczne
Lek nie jest przepisywany pacjentom w wieku poniżej 18 lat, ponieważ nie badano profilu bezpieczeństwa / skuteczności leku dla tej grupy pacjentów.
Z zaburzeniami czynności nerek
Zgodnie z instrukcją Zanidip-Recordati jest przeciwwskazany do stosowania u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (przy współczynniku przesączania kłębuszkowego <39 ml / min).
Za naruszenia funkcji wątroby
- ciężkie zaburzenia: lek jest przeciwwskazany;
- łagodne / umiarkowane nasilenie: lek należy stosować ostrożnie.
Stosować u osób starszych
Pacjenci w podeszłym wieku nie dostosowują dawki, jednak wymagane jest monitorowanie ich stanu.
Interakcje lekowe
Przy jednoczesnym stosowaniu niektórych leków / substancji mogą wystąpić następujące skutki:
- inhibitory CYP3A4 (izoenzym cytochromu P 450 wątroby), takie jak itrakonazol, ketokonazol, erytromycyna: wzrost stężenia lerkanidypiny we krwi, co może prowadzić do nasilenia działania hipotensyjnego (przeciwwskazane jest skojarzenie);
- sok grejpfrutowy: hamowanie metabolizmu lerkanidypiny i nasilanie działania hipotensyjnego (połączenie jest przeciwwskazane);
- cyklosporyna: wzajemny wzrost zawartości obu leków we krwi w osoczu (połączenie jest przeciwwskazane);
- leki przeciwdrgawkowe (w szczególności karbamazepina, fenytoina) i ryfamycyna: zmniejszenie stężenia lerkanidypiny w osoczu we krwi, co może prowadzić do zmniejszenia jej działania hipotensyjnego;
- astemizol, terfenadyna, chinidyna i leki przeciwarytmiczne klasy III (w szczególności amiodaron): rozwój interakcji (połączenie wymaga ostrożności);
- midazolam (u pacjentów w podeszłym wieku): zwiększenie wchłaniania lerkanidypiny i zmniejszenie szybkości jej wchłaniania;
- digoksyna: wymagane jest regularne monitorowanie objawów zatrucia digoksyną;
- cymetydyna (> 800 mg dziennie): zwiększona biodostępność i działanie terapeutyczne lerkanidypiny (połączenie wymaga ostrożności);
- metoprolol: znaczące zmniejszenie biodostępności lerkanidypiny;
- etanol: wzmocnienie terapeutycznego działania lerkanidypiny;
- symwastatyna: rozwój interakcji (lerkanidypinę należy przyjmować rano, symwastatynę - wieczorem).
Możliwe jest jednoczesne stosowanie lerkanidypiny z lekami moczopędnymi, beta-blokerami i inhibitorami konwertazy angiotensyny.
Analogi
Analogi Zanidip-Recordati to: Lercanorm, Lerkamen (10/20), Lernikor.
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze do 30 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Zanidip-Recordati
Według opinii Zanidip-Recordati ma akceptowalny koszt i dość wysoką wydajność. Niektórzy pacjenci zgłaszają rozwój niewielkich skutków ubocznych (w postaci zawrotów głowy i osłabienia). Należy również zauważyć, że do uzyskania efektu terapeutycznego mogą być wymagane dodatkowe leki.
Cena za Zanidip-Recordati w aptekach
Cena za Zanidip Recordati wynosi około:
- 10 mg każdy: opakowanie po 28 tabletek - 300-315 rubli; 56 tabletek - 400 rubli;
- Po 20 mg: opakowanie po 28 tabletek - 440-460 rubli; 56 tabletek - 735 rubli.
Zanidip-Recordati: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Zanidip-Recordati 20 mg tabletki powlekane 28 szt. 223 r Kup |
Zanidip-Recordati 10 mg tabletki powlekane 28 szt. 283 r Kup |
Zanidip-Recordati tabletki p.o. 10mg 28 szt. 340 RUB Kup |
Zanidip-Recordati 10 mg tabletki powlekane 56 szt. 380 RUB Kup |
Zanidip-Recordati tabletki p.o. 10mg 56 szt. 436 r Kup |
Zanidip-Recordati tabletki p.o. 20mg 28 szt. 511 RUB Kup |
Zanidip-Recordati 20 mg tabletki powlekane 56 szt. 526 r Kup |
Zanidip-Recordati tabletki p.o. 20mg 56 szt. 817 RUB Kup |
Zobacz wszystkie oferty aptek |
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!