Dyskinezy Dróg żółciowych - Objawy, Leczenie, Formy, Etapy, Rozpoznanie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Dyskinezy dróg żółciowych

Treść artykułu:

1. Przyczyny i czynniki ryzyka
2. Formy choroby
3. Objawy
4. Cechy przebiegu choroby u dzieci
5. Diagnostyka
6. Leczenie
7. Możliwe komplikacje i konsekwencje
8. Prognoza
9. Zapobieganie

Dyskinezy dróg żółciowych to funkcjonalna choroba dróg żółciowych, która polega na upośledzonej ruchliwości pęcherzyka żółciowego i jego przewodów, co powoduje naruszenie odpływu żółci do dwunastnicy. Dyskinezy dróg żółciowych stanowią około 70% w strukturze patologii dróg żółciowych. Kobiety są bardziej podatne na patologię.

Dyskinezy dróg żółciowych - upośledzona ruchliwość pęcherzyka żółciowego i jego przewodów

Przyczyny i czynniki ryzyka

Dyskinezy dróg żółciowych mogą być wywoływane przez inne choroby (zapalenie żołądka, ostre wirusowe zapalenie wątroby, wrzód trawienny, zapalenie trzustki itp.), A także mogą rozwijać się na tle zaburzeń hormonalnych, inwazji robaków pasożytniczych, alergii pokarmowych. Ponadto niezdrowe i nieregularne odżywianie, siedzący tryb życia, zabiegi chirurgiczne, nadużywanie alkoholu, negatywne sytuacje psycho-emocjonalne (dystres) przyczyniają się do wystąpienia choroby.

Formy choroby

Istnieją dwie główne formy dyskinez dróg żółciowych:

• hiperkinetyczny (hipermotoryczny);
• hipokinetyczne (hipomotoryczne).

Postać hiperkinetyczna częściej obserwuje się u młodych pacjentów, natomiast postać hipokinetyczna jest bardziej typowa dla starszej grupy wiekowej.

Objawy

Obraz kliniczny zależy od postaci dyskinezy dróg żółciowych.

Ból w prawym podżebrzu występuje przy obu postaciach dyskinez dróg żółciowych, ale o innym charakterze

W przypadku postaci hiperkinetycznej występują ataki ostrego skurczowego bólu w prawym podżebrzu. Ból może promieniować do prawego łopatki, przedramienia lub pleców, któremu nie towarzyszy wzrost temperatury ciała.

W hipokinetycznej postaci choroby pacjenci skarżą się na tępy, bolesny ból o tej samej lokalizacji (ale bez wyraźnego napromieniowania), który może utrzymywać się dość długo. Początek bólu może być związany z przyjmowaniem pokarmu, a także stresującymi sytuacjami.

Objawy wspólne dla obu postaci obejmują:

• zaburzenia dyspeptyczne (gorzki smak w ustach, nudności, wymioty, odbijanie, zaparcia, biegunka itp.);
• zmniejszony apetyt;
• osłabienie, zwiększone zmęczenie, drażliwość;
• apatia;
• częstoskurcz;
• bół głowy;
• wyzysk;
• naruszenie cyklu miesiączkowego u kobiet;
• zmniejszone libido.

U kobiet choroby przewlekłe związane z fazami cyklu miesiączkowego mogą się pogorszyć.

Cechy przebiegu choroby u dzieci

Dzieci charakteryzują się przeważnie utajonym przebiegiem dyskinez dróg żółciowych na tle letargu, apatii, obniżonych wyników w nauce i szybkiego zmęczenia. Po wysiłku choroba może objawiać się bólem w prawym podżebrzu.

Diagnostyka

Aby wykryć dyskinezy dróg żółciowych, należy skorzystać z danych z wywiadu, badania fizykalnego, badań laboratoryjnych (szczególnie ważne jest biochemiczne badanie krwi), a także metod badania instrumentalnego (ultrasonografia, frakcyjna intubacja dwunastnicy, żółtaczka nieprzepuszczalna dla promieni rentgenowskich itp.).

Ultradźwięki dróg żółciowych są zawarte w kompleksie diagnostycznym dyskinezy dróg żółciowych

Konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej choroby z innymi patologiami przewodu żołądkowo-jelitowego, w których występują podobne objawy.

Leczenie

Przy potwierdzonej diagnozie wskazane jest leczenie farmakologiczne. Wybór leków zależy od postaci choroby.

W postaci hiperkinetycznej przepisywane są leki przeciwskurczowe, przeciwbólowe, żółciopędne; w postaci hipokinetycznej stosuje się środki cholekinetyczne. Warunkiem koniecznym terapii jest przestrzeganie diety:

• z postacią hiperkinetyczną, z diety wyłączone są tłuste, pikantne potrawy, napoje gazowane, marynowane potrawy, wędzonki;
• w formie hipokinetycznej w codziennej diecie należy uwzględnić pokarmy o działaniu żółciopędnym [otręby, świeże warzywa (z wyjątkiem rzodkiewki, czosnku), owoce (cytrusy, gruszki, melony, arbuzy, śliwki), soki owocowo-warzywne, olej roślinny, zioła]. Wykluczone są ciężkie, smażone i pikantne potrawy.

Dieta ma duże znaczenie w leczeniu dyskinez dróg żółciowych

Ponadto w leczeniu schorzenia stosuje się metody fizjoterapeutyczne, fitoterapię, wody mineralne (o wysokiej mineralizacji - o postaci hipokinetycznej, o średniej i niskiej mineralizacji - o postaci hiperkinetycznej). Wszystkim pacjentom pokazano ćwiczenia fizjoterapeutyczne (zwłaszcza pływanie w trybie umiarkowanym).

Najczęściej leczenie przeprowadza się ambulatoryjnie.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Dyskinezy dróg żółciowych mogą przyczyniać się do rozwoju cukrzycy, a także zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki, kamicy żółciowej.

Prognoza

Zwykle chorobę można skutecznie wyleczyć, a zdolność do pracy pozostaje.

Zapobieganie

Aby zapobiec dyskinezie dróg żółciowych, pokazano:

• zbilansowana dieta;
• regularne przyjmowanie pokarmu;
• brak nadmiernego stresu fizycznego i psychicznego;
• terminowe leczenie patologii przewodu pokarmowego.

Film z YouTube powiązany z artykułem:

Anna Aksenova Dziennikarz medyczny O autorze

Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".

Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!