Askofen ULTRA

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Askofen ULTRA: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Stosowanie u osób starszych
14. Interakcje lekowe
15. Analogi
16. Warunki przechowywania
17. Warunki wydawania aptek
18. Recenzje
19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Ascophen ULTRA

Kod ATX: N02BA71

Składniki aktywne: kwas acetylosalicylowy (kwas acetylosalicylowy) + paracetamol (paracetamol) + kofeina (kofeina)

Producent: Open Joint Stock Company Pharmstandard-Leksredstva (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 28.05.2020

Ceny w aptekach: od 68 rubli.

Kup

Askofen ULTRA to złożony lek przeciwbólowy.

Uwolnij formę i kompozycję

Lek jest produkowany w postaci tabletek powlekanych: owalnych, otoczkowych i rdzeniowych - białych lub prawie białych (10 szt. W blistrach, w pudełku tekturowym 1, 2 lub 3 opakowania oraz instrukcja użycia Askofen ULTRA).

1 tabletka zawiera:

składniki aktywne: kwas acetylosalicylowy - 250 mg, paracetamol - 250 mg, kofeina (kofeina bezwodna) - 65 mg;
składniki pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna (celuloza mikrokrystaliczna 101), hypromoloza (hydroksypropyloceluloza), hyproloza (niskopodstawiona hydroksypropyloceluloza), aerosil (koloidalny dwutlenek krzemu), kwas stearynowy, stearynian wapnia, talk;
osłonka foliowa: Opadray 20A28380 BIAŁA [hypromeloza (hydroksypropylometyloceluloza 2910), hypromeloza (hydroksypropyloceluloza), dwutlenek tytanu, talk].

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Askofen ULTRA to preparat złożony, którego działanie wynika z następujących właściwości składników aktywnych:

kwas acetylosalicylowy: niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), ma działanie przeciwgorączkowe i przeciwzapalne, łagodzi ból, zwłaszcza w przypadku procesu zapalnego. Wspomaga poprawę mikrokrążenia w ognisku zapalnym, zahamowanie agregacji płytek i tworzenie się skrzepliny;
paracetamol: środek przeciwbólowy, nie narkotyczny, działa przeciwgorączkowo, przeciwbólowo i bardzo łagodnie przeciwzapalnie. Efekt związany jest z wpływem paracetamolu na ośrodek termoregulacji w podwzgórzu oraz słabym hamowaniem syntezy prostaglandyn w tkankach obwodowych;
kofeina: substancja psychostymulująca, która powoduje wzrost odruchowej pobudliwości rdzenia kręgowego, rozszerzenie naczyń krwionośnych mózgu, serca, nerek i mięśni szkieletowych oraz zmniejsza agregację płytek krwi. Pobudzenie ośrodków oddechowych i naczynioruchowych prowadzi do zmniejszenia uczucia zmęczenia i senności, wzrostu sprawności umysłowej i fizycznej. Niska dawka kofeiny w tym połączeniu pomaga zwiększyć napięcie naczyń mózgowych i przyspieszyć przepływ krwi, ale praktycznie nie pobudza ośrodkowego układu nerwowego.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym kwas acetylosalicylowy jest całkowicie wchłaniany, przed ogólnoustrojową eliminacją w ścianie jelita i deacetylacji w wątrobie. Jest szybko hydrolizowany przy udziale cholinoesteraz i albuminesteraz. Maksymalne stężenie (C _max) we krwi osiągane jest po 2 godzinach.

Wiązanie z białkami krwi (albuminami) - 75-90%.

Jest rozprowadzany w tkankach w postaci anionu kwasu salicylowego.

Jest metabolizowany głównie w wątrobie z utworzeniem czterech metabolitów występujących zarówno w moczu, jak iw wielu tkankach organizmu.

Okres półtrwania (T _1/2) nie przekracza 1/3 godziny.

Wydalany jest głównie z moczem w wyniku aktywnego wydzielania w kanalikach nerkowych w postaci salicylanu (60%) i jego metabolitów. Ilość niezmienionego salicylanu zależy od pH (kwasowości) moczu. Alkalinizacja moczu powoduje wzrost jonizacji salicylanów, pogarsza ich reabsorpcję oraz znacząco zwiększa wydalanie. Szybkość wydalania zależy od dawki, T _1/2 przy małych dawkach - 2-3 godziny, przy dużych dawkach może wzrosnąć do 15-30 godzin.

Eliminacja salicylanów u noworodków przebiega znacznie wolniej niż u dorosłych.

Po spożyciu kofeina jest dobrze wchłaniana w jelicie. Wchłanianie następuje głównie z powodu lipofilowości, a nie rozpuszczalności substancji w wodzie. C _max kofeiny we krwi osiąga po 50-75 minutach i wynosi 1,6-1,8 mg / l.

Wiązanie z białkami krwi (albuminami) - 25–36%. Objętość dystrybucji: dorośli - 0,4-0,6 l / kg, noworodki - 0,78-0,92 l / kg.

Jest aktywnie rozprowadzany we wszystkich narządach i tkankach organizmu. Pokonuje barierę krew-mózg (BBB), łatwo przenika przez łożysko.

U dorosłych kofeina jest metabolizowana głównie (ponad 90% podanej dawki) w wątrobie. Około 80% podanej dawki ulega biotransformacji do paraksantyny, 10% do teobrominy i około 4% do teofiliny. Następnie związki te są demetylowane do monometyloksantyn i metylowanych kwasów moczowych. U dzieci w pierwszych latach życia nie więcej niż 10-15% pobranej dawki kofeiny jest metabolizowane.

T _1/2 u dorosłych może wynosić od 3,9 do 5,3 h, w niektórych przypadkach może dochodzić do 10 h. Kofeina wydalana jest przez nerki, u dorosłych w postaci niezmienionej - 1-2%, reszta - w postaci metabolitów.

Po podaniu doustnym wchłanianie paracetamolu jest duże. Jego C _max we krwi osiąga w ciągu 0,5–2 godzin i wynosi 0,005–0,02 mg / ml. Aby osiągnąć terapeutycznie skuteczny poziom stężenia paracetamolu w osoczu, należy go przepisać w dawce 10-15 mg na 1 kg (mg / kg) masy ciała pacjenta.

Białka osocza wiążą do 15% dawki.

Wnika do BBB, mniej niż 1% przyjętej dawki znajduje się w mleku matki.

Paracetamol jest metabolizowany w wątrobie (90–95% podanej dawki). W wyniku hydroksylacji 17% substancji powstaje 8 aktywnych metabolitów, które po sprzęgnięciu z glutationem przekształcane są w nieaktywne metabolity. Przy niedoborze glutationu aktywne metabolity mogą blokować układy enzymatyczne hepatocytów i powodować ich martwicę. W reakcji sprzęgania z tworzeniem nieaktywnych glukuronidów i siarczanów wchodzi 80% paracetamolu. Ponadto w metabolizmie paracetamolu biorą udział izoenzymy CYP1A2, CYP2E1 i, w mniejszym stopniu, CYP3A4.

T _1/2 to 1-4 godziny.

Jest wydalany przez nerki głównie w postaci metabolitów (koniugatów), w postaci niezmienionej - mniej niż 5%.

U pacjentów w podeszłym wieku klirens paracetamolu zmniejsza się, T _1/2 wzrasta.

Farmakokinetyka leku w przypadku upośledzenia czynności wątroby lub nerek nie została ustalona, dlatego biorąc pod uwagę obecność kwasu acetylosalicylowego i paracetamolu w jego składzie, powołanie Askofen ULTRA jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby lub nerek. Zaleca się ostrożność w przypadku łagodnych do umiarkowanych zaburzeń czynności wątroby lub nerek.

Wskazania do stosowania

Wskazaniem do stosowania Askofen ULTRA jest zespół bólowy o umiarkowanym i łagodnym nasileniu różnego pochodzenia u pacjentów powyżej 15 roku życia, obejmujący następujące choroby i stany:

migrena;
bół głowy;
nerwoból;
mialgia;
ból stawów;
ból zęba;
algodismenorrhea.

Ponadto Askofen ULTRA jest przepisywany dorosłym pacjentom z powodu ostrych chorób układu oddechowego i grypy jako środek przeciwgorączkowy.

Przeciwwskazania

Absolutny:

faza zaostrzenia erozyjnych i wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym (GIT);
perforacja lub krwawienie z przewodu pokarmowego;
historia wrzodu trawiennego;
całkowite lub niepełne połączenie astmy oskrzelowej, nawracającej polipowatości nosa i zatok przynosowych oraz nietolerancji kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ, w tym wywiad;
hemofilia lub inne zaburzenia krzepnięcia krwi;
hipoprotrombinemia;
skaza krwotoczna;
niedobór witaminy K;
nadciśnienie tętnicze III stopnia;
nadciśnienie wrotne;
przewlekła niewydolność serca III - IV klasa czynnościowa według klasyfikacji NYHA (New York Heart Association);
ciężki stopień niewydolności nerek lub wątroby;
niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
jaskra;
zaburzenia snu, zwiększona drażliwość nerwowa;
operacje chirurgiczne połączone z silnym krwawieniem;
jednoczesna terapia metotreksatem w dawce większej niż 15 mg na tydzień;
okres ciąży;
karmienie piersią;
wiek do 15 lat - do stosowania jako środek znieczulający;
wiek do 18 lat - z zespołem gorączkowym;
nadwrażliwość na składniki leku.

Ascofen ULTRA należy stosować ostrożnie ze względu na wskazania do łagodnej i umiarkowanej niewydolności nerek lub wątroby, alkoholizmu, dny moczanowej, nadczynności tarczycy, padaczki, cukrzycy, skłonności do drgawek, arytmii, choroby wieńcowej, przewlekłej niewydolności serca I - II klasa czynnościowa zgodnie z klasyfikacją NYHA, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, choroba tętnic obwodowych, choroba naczyń mózgowych, przewlekła obturacyjna choroba płuc, palenie; przy stosowaniu metotreksatu w dawce poniżej 15 mg na tydzień, antykoagulanty, NLPZ, glikokortykosteroidy (GCS), leki przeciwpłytkowe, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny; w podeszłym wieku; jeśli u pacjenta występują czynniki ryzyka odwodnienia (takie jak wymioty, biegunka, przed lub po dużym zabiegu chirurgicznym).

Askofen ULTRA, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Tabletki Ascofen ULTRA przyjmuje się doustnie w trakcie lub po posiłku.

Rekomendowana dawka:

złagodzenie zespołu bólowego u pacjentów powyżej 15 roku życia: 1 szt. 4-6 razy dziennie przez nie więcej niż 5 dni;
migrena: 2 szt. kiedy pojawią się pierwsze oznaki choroby, lek można stosować nie dłużej niż 4 dni;
zespół gorączkowy u dorosłych: 2 szt. 4 razy dziennie w regularnych odstępach czasu. Czas trwania leczenia bez konsultacji z lekarzem wynosi nie więcej niż 3 dni.

Maksymalna dzienna porcja to 6 szt.

Efekt przeciwbólowy po zażyciu 2 tabletek pojawia się zwykle szybko - po około 1/4 godziny, przy migrenie - po 1/2 godziny.

Jeśli potrzebujesz dłuższego stosowania Askofen ULTRA, powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów w wieku powyżej 65 lat, zwłaszcza w podeszłym wieku o małej masie ciała.

Skutki uboczne

Częstość występowania skutków ubocznych Askofen ULTRA podana jest zgodnie z zaleceniami WHO (Światowej Organizacji Zdrowia): bardzo często - od 1/10; często - od 1/100 do 1/10; rzadko - od 1/1000 do 1/100; rzadko - od 1/10 000 do 1/1000; niezwykle rzadkie - mniej niż 1/10 000; z nieznaną częstością - częstości występowania zdarzeń niepożądanych nie można określić na podstawie dostępnych danych.

infekcje i inwazje: rzadko - zapalenie gardła;
zaburzenia metabolizmu i odżywiania: rzadko - zmniejszony apetyt;
zaburzenia psychiczne: często - nerwowość; rzadko - bezsenność; rzadko - napięcie wewnętrzne, niepokój, euforia;
z układu nerwowego: często - zawroty głowy; rzadko - ból głowy, drżenie, parestezje; rzadko - ból zatok przynosowych, zaburzenia smaku i / lub uwagi, zaburzenia koordynacji ruchów, amnezja, przeczulica;
ze strony narządu wzroku: rzadko - zaburzenia widzenia;
ze strony narządu słuchu: rzadko - szum w uszach;
ze strony układu sercowo-naczyniowego: rzadko - arytmia, przyspieszone tętno;
ze strony naczyń: rzadko - upośledzenie krążenia obwodowego, przekrwienie;
z układu oddechowego, klatki piersiowej i narządów śródpiersia: rzadko - wyciek z nosa, hipowentylacja, krwawienia z nosa;
z układu pokarmowego: często - dyskomfort w jamie brzusznej, nudności; rzadko - wymioty, biegunka, suchość w ustach; rzadko - zwiększone wydzielanie śliny, odbijanie, wzdęcia, parestezje w jamie ustnej, dysfagia;
ze strony skóry i tkanek podskórnych: rzadko - swędzenie, nadmierna potliwość, pokrzywka;
z układu mięśniowo-szkieletowego: rzadko - ból szyi i / lub pleców, skurcze mięśni, sztywność mięśniowo-szkieletowa;
zaburzenia ogólne: rzadko - zmęczenie, zwiększona pobudliwość; rzadko - ciężkość w klatce piersiowej, astenia.

Skutki uboczne Askofen ULTRA zarejestrowane w okresie porejestracyjnym:

zaburzenia psychiczne: niepokój;
z układu odpornościowego: reakcje nadwrażliwości;
z układu nerwowego: senność, migrena;
ze strony układu sercowo-naczyniowego: uczucie kołatania serca;
od strony naczyń: obniżenie ciśnienia krwi (BP);
z przewodu pokarmowego: ból w nadbrzuszu i / lub brzucha, niestrawność, nadżerki i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym (w tym wrzody żołądka, dwunastnicy i / lub okrężnicy, wrzód trawienny), krwawienie z przewodu pokarmowego (w tym krwawienie z wrzodu żołądka), dwunastnica i / lub odbytnica, górny odcinek przewodu pokarmowego i / lub żołądek);
z układu wątrobowo-żółciowego: niewydolność wątroby;
z układu oddechowego, klatki piersiowej i narządów śródpiersia: skurcz oskrzeli, duszność;
ze skóry i tkanek podskórnych: wysypka, rumień, rumień wielopostaciowy, obrzęk naczynioruchowy;
zaburzenia ogólne: uczucie dyskomfortu, złe samopoczucie.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania należy wziąć pod uwagę złożony skład preparatu Askofen ULTRA.

Objawy przedawkowania kwasu acetylosalicylowego: z łagodnym stopniem zatrucia (stężenie w osoczu 0,15–0,3 mg / ml) - wzmożone pocenie się, nudności, wymioty, zawroty głowy, ból głowy, splątanie, szum w uszach, głuchota. Przy ciężkim zatruciu (stężenie w osoczu powyżej 0,3 mg / ml) - gorączka, hiperwentylacja, lęk, zasadowica oddechowa, kwasica ketonowa, kwasica metaboliczna, znaczna depresja ośrodkowego układu nerwowego (w tym śpiączka), zapaść sercowo-naczyniowa, niewydolność oddechowa. U dzieci i osób w podeszłym wieku rozwój przewlekłego zatrucia jest najbardziej prawdopodobny w przypadku stosowania kwasu acetylosalicylowego w dawce dobowej większej niż 100 mg / kg masy ciała przez kilka dni.

Leczenie: przy łagodnym zatruciu - zmniejszyć dawkę lub przerwać przyjmowanie leku. Jeżeli istnieje podejrzenie, że w ciągu ostatniej godziny pacjent przyjął więcej niż 120 mg / kg salicylanów, wskazane jest powtórne spożycie węgla aktywowanego. Jeśli podejrzewa się pojedynczą dawkę salicylanów większą niż 120 mg / kg, wymagane jest oznaczenie ich stężenia w osoczu. Ponadto, aby określić nasilenie zatrucia, należy wziąć pod uwagę parametry kliniczne i biochemiczne. Przy stężeniu salicylanów w osoczu powyżej 0,5 mg / ml (dla dzieci poniżej 5 lat - 0,35 mg / ml) wskazane jest dożylne (i.v.) podanie wodorowęglanu sodu powyżej 0,7 mg / ml (lub z ciężką kwasicą metaboliczną) - terapią z wyboru jest hemoperfuzja lub hemodializa.

Objawy przedawkowania paracetamolu: utrata apetytu, nudności, wymioty, bladość skóry, dyskomfort w jamie brzusznej i / lub ból brzucha. Pojedyncza dawka paracetamolu w dawce 7500 mg (lub więcej) dla dorosłych i ponad 140 mg / kg masy ciała dla dzieci powoduje cytolizę hepatocytów z całkowitą i nieodwracalną martwicą wątroby, niewydolnością wątroby, kwasicą metaboliczną i encefalopatią. W niektórych przypadkach zaburzenia te mogą prowadzić do śpiączki i śmierci. W ciągu 12–48 godzin po przedawkowaniu obserwuje się wzrost stężenia bilirubiny, aktywność mikrosomalnych enzymów wątrobowych i dehydrogenazy mleczanowej oraz spadek poziomu protrombiny. Kliniczna manifestacja objawów uszkodzenia wątroby występuje 2 dni po przyjęciu nadmiernej dawki paracetamolu i osiąga maksimum po 4-6 dniach. W przypadku przedawkowania może wystąpić zatrucie, częściej u dzieci, osób starszych, z niedożywieniem, obecnością chorób wątroby spowodowanych przewlekłym alkoholizmem lub podczas przyjmowania induktorów mikrosomalnych enzymów wątrobowych. Może prowadzić do rozwoju piorunującego zapalenia wątroby, niewydolności wątroby, cholestatycznego zapalenia wątroby, cytolitycznego zapalenia wątroby (w tym śmiertelnego).

Leczenie: klinika ostrego przedawkowania paracetamolu rozwija się w ciągu pierwszych 24 godzin po przyjęciu dużej dawki. W związku z tym, jeśli podejrzewa się przedawkowanie, wymagana jest natychmiastowa hospitalizacja pacjenta i oznaczenie zawartości paracetamolu w osoczu krwi. W ciągu pierwszych 8 godzin najskuteczniejsze podanie metioniny i dożylne podanie acetylocysteiny (dawców grup SH i prekursorów syntezy glutationu). W razie potrzeby przeprowadza się dodatkowe środki terapeutyczne, biorąc pod uwagę poziom stężenia paracetamolu we krwi i okres po przedawkowaniu. Pokazano uważne monitorowanie stanu pacjenta i wyznaczenie leczenia objawowego, a także regularne (co 24 godziny) badania laboratoryjne w celu określenia aktywności enzymów mikrosomalnych wątroby. Aktywność tych enzymów w większości przypadków normalizuje się w ciągu 7-14 dni. W przypadku bardzo ciężkiego zatrucia może być konieczny przeszczep wątroby.

Objawy przedawkowania kofeiny: gorączka, ból głowy, bezsenność, lęk, nerwowość, pobudzenie, majaczenie, lęk, pobudzenie psychiczne, splątanie, drżenie mięśni, drgawki, nudności, wymioty (prawdopodobnie z krwią), bóle żołądka, częste oddawanie moczu, odwodnienie, wzmożone czucie dotykowe lub wrażliwość na ból, szum w uszach, tachykardia, arytmia, z ciężkim przedawkowaniem - hiperglikemia.

Leczenie: zmniejsz dawkę lub zaprzestań przyjmowania kofeiny.

Specjalne instrukcje

Nie należy przyjmować Askofen ULTRA podczas stosowania preparatów leczniczych zawierających kwas acetylosalicylowy lub paracetamol!

Po zażyciu kwasu acetylosalicylowego zwiększone ryzyko krwawienia utrzymuje się przez 4-8 dni. Ciężkie krwawienie (w tym krwotok mózgowy) w rzadkich przypadkach może wystąpić przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych i / lub u pacjentów z nieleczonym nadciśnieniem tętniczym.

Należy zachować ostrożność u pacjentów z nietypowymi objawami migreny lub u których występuje ona po raz pierwszy, należy wykluczyć obecność innych potencjalnie poważnych zaburzeń neurologicznych.

Askofen ULTRA nie powinien być stosowany, jeśli podczas łagodzenia napadów migreny pacjenci wymiotują w więcej niż 20% epizodów lub potrzeba leżenia w łóżku w ponad 50% epizodów. Jeśli po zażyciu dwóch tabletek zespół bólu migrenowego nie ustąpi, należy skonsultować się ze specjalistą.

Zaleca się zaprzestanie przyjmowania leku i skonsultowanie się z lekarzem, jeśli ból głowy wystąpił w ciągu ostatnich kilku (trzech lub więcej) miesięcy więcej niż 10 razy w miesiącu.

Należy pamiętać, że Askofen ULTRA może maskować oznaki i objawy infekcji.

Jednoczesne spożywanie napojów alkoholowych jest przeciwwskazane. Szczególna grupa ryzyka uszkodzenia wątroby obejmuje pacjentów z alkoholizmem w wywiadzie.

Przyjmowanie Askofenu ULTRA może zniekształcać wyniki szeregu klinicznych i biochemicznych testów laboratoryjnych, w tym oznaczania glikemii metodą oksydazy glukozowej lub peroksydazy oraz kwasu moczowego metodą kwasu fosfowolframowego. Planując badanie wieńcowego przepływu krwi i ocenę czynności mięśnia sercowego należy odstawić lek na 8-12 h. Ponadto wyniki badań czynności tarczycy mogą być zniekształcone.

Należy pamiętać, że na tle stosowania Askofenu ULTRA okres krwawienia może ulec wydłużeniu w trakcie i po zabiegach chirurgicznych (w tym ekstrakcji zęba).

W przypadku metra lub krwotoku miesiączkowego należy zachować szczególną ostrożność.

Gdy pojawią się pierwsze objawy negatywnego wpływu Askofen ULTRA na przewód pokarmowy, należy je natychmiast zlikwidować. Wiąże się to z wysokim ryzykiem ciężkiego krwawienia, owrzodzenia i perforacji przewodu pokarmowego, w tym ze skutkiem śmiertelnym.

Należy pamiętać, że jednoczesne leczenie innymi lekami potencjalnie hepatotoksycznymi lub indukującymi mikrosomalne enzymy wątrobowe (w tym fenobarbital, fenytoina, karbamazepina i inne leki przeciwdrgawkowe, ryfampicyna, izoniazyd, chloramfenikol, leki nasenne) zwiększa ryzyko zatrucia paracetamolem.

Przyjmowanie tabletek należy przerwać przy pierwszych oznakach nadwrażliwości i skonsultować się z lekarzem. Jest to związane z ryzykiem wystąpienia ciężkich reakcji skórnych, w tym ostrej uogólnionej krostkowej ospy krostkowej, toksycznej martwicy rozpływnej naskórka i zespołu Stevensa-Johnsona.

W okresie przyjmowania Askofen ULTRA przyjmowanie do organizmu produktów zawierających kofeinę może powodować u pacjentów nerwowość, bezsenność, drażliwość, a także przyspieszenie akcji serca, dlatego zaleca się ograniczenie ich spożycia.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Pacjenci powinni powstrzymać się od prowadzenia pojazdów lub innych skomplikowanych mechanizmów, jeśli przyjęciu preparatu Askofen ULTRA towarzyszą takie niepożądane zjawiska, jak senność lub zawroty głowy.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Stosowanie Askofen ULTRA jest przeciwwskazane w okresie ciąży i karmienia piersią.

Zastosowanie pediatryczne

Stosowanie Askofenu ULTRA jest przeciwwskazane jako środek znieczulający u dzieci poniżej 15 roku życia i przeciwgorączkowy - do 18 lat.

Przyjmowanie leku na zespół gorączkowy u pacjentów w wieku poniżej 18 lat zwiększa ryzyko zespołu Reye'a w przypadku infekcji wirusowej.

Z zaburzeniami czynności nerek

Stosowanie Askofen ULTRA jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek.

Zaleca się ostrożne przyjmowanie ASKOFEN ULTRA w przypadku łagodnej do umiarkowanej niewydolności nerek.

Za naruszenia funkcji wątroby

Stosowanie Askofen ULTRA jest przeciwwskazane w przypadku ciężkiej niewydolności wątroby.

Zaleca się ostrożne przyjmowanie Ascofen ULTRA w przypadku łagodnej i umiarkowanej niewydolności wątroby.

Stosować u osób starszych

Ascofen ULTRA należy stosować ostrożnie w leczeniu pacjentów w podeszłym wieku (zwłaszcza z niską masą ciała).

Interakcje lekowe

GKS, inne NLPZ: przyczyniają się do nasilenia szkodliwego działania na błonę śluzową przewodu pokarmowego, zwiększają ryzyko wystąpienia krwawień z przewodu pokarmowego. W związku z tym należy unikać takich połączeń lub przyjmować leki w połączeniu z gastroprotektorami w celu zapobiegania wrzodom żołądkowo-jelitowym wywołanym przez NLPZ;
pochodne kumaryny i inne doustne leki przeciwzakrzepowe: mogą wzmacniać ich działanie, dlatego wymagane jest kliniczne i laboratoryjne monitorowanie czasu krwawienia i czasu protrombinowego;
leki trombolityczne, heparyna, inhibitory agregacji płytek krwi (paracetamol, klopidogrel, cilostazol, tyklopidyna): jednoczesne leczenie każdym z tych leków zwiększa ryzyko krwawienia;
selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny: mogą wpływać na krzepnięcie krwi i zwiększać ryzyko krwawienia;
fenytoina: należy zapewnić monitorowanie stężenia fenytoiny w osoczu ze względu na wysokie ryzyko jej wzrostu;
kwas walproinowy: zwiększone ryzyko toksyczności kwasu walproinowego;
antagoniści aldosteronu (spironolakton, kanrenoat): mogą zmniejszać swoją aktywność, wymagane jest staranne monitorowanie ciśnienia krwi;
diuretyki pętlowe (w tym furosemid): mogą osłabiać ich działanie kliniczne, dlatego w połączeniu z Askofen ULTRA konieczne jest kontrolowanie czynności nerek i ciśnienia krwi, aby zapewnić wystarczające nawodnienie pacjenta;
inhibitory konwertazy angiotensyny, wolne blokery kanału wapniowego, antagoniści receptora angiotensyny II: mogą zmniejszać ich aktywność; należy pamiętać, że u pacjentów odwodnionych lub w podeszłym wieku jednoczesne leczenie każdym z tych leków przeciwnadciśnieniowych zwiększa ryzyko wystąpienia ostrej niewydolności nerek;
probenecyd, sulfinpirazon: możliwe jest zmniejszenie działania klinicznego tych i innych leków urykozurycznych;
metotreksat (w dawce mniejszej niż 15 mg na tydzień): jego toksyczność może się zwiększyć, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Dlatego przyjmowanie Askofen ULTRA jest dozwolone tylko pod nadzorem lekarza, pod kontrolą ogólnego badania krwi, czynności wątroby i nerek;
pochodne sulfonylomocznika, insulina: nasilają działanie hipoglikemiczne; należy częściej monitorować poziom glukozy we krwi;
etanol: zwiększa się ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego;
induktory mikrosomalnych enzymów wątrobowych, leki nasenne, leki przeciwpadaczkowe (w tym fenobarbital, fenytoina, karbamazepina), ryfampicyna, izoniazyd, alkohol: substancje potencjalnie hepatotoksyczne przyczyniają się do znacznego wzrostu toksyczności paracetamolu;
chloramfenikol: wzrasta ryzyko klinicznie istotnego wzrostu stężenia chloramfenikolu;
zydowudyna: połączenie z zydowudyną jest dozwolone tylko na zalecenie lekarza, możliwy jest wzrost skłonności do neutropenii;
probenecyd: na tle jednoczesnej terapii z probenecydem zmniejsza się klirens paracetamolu;
pośrednie antykoagulanty: należy pamiętać, że przyjmując Askofen ULTRA dłużej niż tydzień, nasila się działanie antykoagulantów;
leki spowalniające opróżnianie żołądka (w tym propantelina): mogą opóźniać lub zmniejszać szybką ulgę w bólu;
leki przyspieszające ewakuację żołądka (w tym metoklopramid): sprzyjają szybszemu wchłanianiu Askofenu ULTRA i rozpoczęciu jego działania przeciwbólowego;
kolestyramina: działanie przeciwbólowe paracetamolu ulega spowolnieniu, dlatego w przypadku konieczności zastosowania takiego połączenia kolestyraminę należy przyjmować dopiero po 1 godzinie od zażycia leku;
leki nasenne (w tym barbiturany, benzodiazepiny, blokery receptorów H _1- histaminy): mogą osłabiać ich działanie; zmniejsza się przeciwdrgawkowe działanie barbituranów; wskazane jest unikanie takich kombinacji leków;
lit: zwiększa się klirens nerkowy litu;
disulfiram: pobudzający wpływ kofeiny na układ sercowo-naczyniowy i ośrodkowy układ nerwowy zwiększa ryzyko zaostrzenia zespołu odstawienia alkoholu; połączenie Askofen ULTRA z disulfiramem jest przeciwwskazane;
substancje podobne do efedryny: jednoczesna terapia z substancjami podobnymi do efedryny zwiększa ryzyko uzależnienia od narkotyków;
sympatykomimetyki, lewotyroksyna: leki te nie powinny być łączone z lekiem ze względu na możliwy wzrost działania chronotropowego;
teofilina: zmniejsza się wydalanie teofiliny;
terbinafina, cymetydyna, fluwoksamina, chinolonowe leki przeciwbakteryjne, enoksacyna, kwas pipemidowy, doustne środki antykoncepcyjne: leki te wydłużają okres półtrwania kofeiny;
nikotyna, fenytoina, fenylopropanoloamina: połączenie z każdym z wymienionych środków powoduje skrócenie końcowego okresu półtrwania kofeiny;
klozapina: zwiększa stężenie klozapiny w surowicy.

Analogi

Analogami Askofen ULTRA są Askofen-P, Aquacitramon, Kofitsil-plus, Migrenol Extra, Citramarine, Citramon P, Citramon P Forte, Citramon Ultra, Citramon-MFF, Citrapar, Excedrin itp.

Warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci.

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C, chronić przed wilgocią.

Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje Askofen ULTRA

Recenzje Askofen ULTRA są pozytywne. Pacjenci wskazują na szybkie działanie leku w przypadku migreny, bólu głowy i wysokiej temperatury ciała, dobrą tolerancję i brak działań niepożądanych.

Wady obejmują dużą listę przeciwwskazań.