Zapalenie gardła podczas ciąży: leczenie, przyczyny, objawy
Treść artykułu:
- Przyczyny i cechy rozwoju zapalenia gardła podczas ciąży
- Objawy
- Diagnostyka
- Jak leczyć zapalenie gardła podczas ciąży
- Wideo
Leczenie zapalenia gardła w ciąży jest jednym z najpilniejszych i najważniejszych zadań zarówno w położnictwie, jak iw terapii i otorynolaryngologii, gdyż przebieg choroby w tym okresie może się pogorszyć i doprowadzić do progresji stanu zapalnego. Wynika to ze zmian fizjologicznych w ciele kobiety w ciąży, w tym zmian immunologicznych i hormonalnych.
Przebieg choroby w czasie ciąży może zostać zaostrzony przez zmiany immunologiczne i hormonalne
Zapalenie gardła to zapalenie błony śluzowej gardła. Może być ostry i przewlekły w przebiegu.
W zależności od etiologii ostre zapalenie gardła dzieli się na:
- wirusowy;
- bakteryjny;
- grzybowy;
- uczulony;
- traumatyczny.
Rodzaje przewlekłego zapalenia gardła:
- proste lub nieżytowe;
- hiperplastyczny;
- zanikowy.
Przyczyny i cechy rozwoju zapalenia gardła podczas ciąży
Ogólna reaktywność immunologiczna organizmu podczas ciąży jest zmniejszona, co jest unikalnym mechanizmem chroniącym tkanki płodu przed zniszczeniem przez układ odpornościowy matki.
Wychwyt tlenu stopniowo wzrasta począwszy od drugiego trymestru ciąży: rosnący płód wywiera nacisk na przeponę, co prowadzi do trudności w oddychaniu, zwłaszcza podczas ćwiczeń. Każde pogorszenie czynności płuc wpływa na ogólny stan kobiety w ciąży. Jest to jeden z czynników ryzyka rozwoju uogólnionego zapalenia na tle zapalenia gardła.
Ponadto warunki wstępne wystąpienia choroby obejmują:
- przewlekłe choroby zapalne lub urazy nosa i zatok przynosowych;
- hipotermia;
- lokalny spadek odporności;
- narażenie na dym tytoniowy;
- choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
- obecność próchnicy zębów;
- przewlekłe choroby układu oddechowego;
- cukrzyca;
- awitaminoza.
Jedną z możliwych przyczyn rozwoju choroby jest wirus opryszczki
Przyczyną rozwoju zapalenia błony śluzowej gardła może być:
- wirusy: adenowirusy, rinowirusy, koronawirusy, wirusy grypy i paragrypy, enterowirusy, opryszczka, cytomegalowirus itp.;
- bakterie: gronkowce, paciorkowce, haemophilus influenzae, mykoplazma, chlamydie;
- grzyby;
- alergia;
- uraz.
Najczęściej ostre zapalenie gardła rozwija się na tle ARVI (ostre zakażenie wirusowe dróg oddechowych). W tym przypadku głównymi ogniwami patogenezy są:
- adhezja (adhezja) i wprowadzenie patogenu do komórek nabłonka górnych dróg oddechowych, w szczególności do komórek błony śluzowej gardła;
- powstawanie zespołu zatrucia i reakcji toksyczno-alergicznych;
- rozwój procesu zapalnego.
Często z powodu obniżenia odporności kobiety w ciąży do infekcji wirusowej dołączają bakterie. Ponadto bakterie mogą przede wszystkim prowadzić do zapalenia błony śluzowej gardła, przenikając ze środowiska lub z przewlekłego ogniska infekcji w organizmie. Rzadziej grzyby są przyczyną zapalenia gardła.
Objawy
Objawy kliniczne zapalenia gardła podczas ciąży i wpływ na płód mogą się znacznie różnić w zależności od czynnika etiologicznego, wieku ciążowego, obecności współistniejących chorób i ogólnego stanu organizmu. W większości przypadków przebieg i wynik choroby są korzystne.
Główne objawy zapalenia gardła to:
- suchość, pocenie się, pieczenie, ból gardła;
- suchy kaszel;
- zmiana barwy głosu;
- trudności w oddychaniu przez nos;
- osłabienie węchu.
Wraz ze wzrostem temperatury ciała obserwuje się ogólne osłabienie i ból głowy.
Diagnostyka
Badanie kobiet w ciąży z ostrym lub przewlekłym zapaleniem gardła obejmuje:
- staranne zebranie wywiadu;
- analiza reklamacji i badanie ogólne;
- identyfikacja ogniskowej infekcji;
- identyfikacja współistniejących chorób;
- faryngoskopia;
- kliniczne i biochemiczne badanie krwi;
- badanie cytologiczne i bakteriologiczne wydzieliny z tylnej ściany gardła.
Przed przepisaniem leku należy przejść odpowiednie badanie.
W przypadku faryngoskopii błona śluzowa tylnej ściany gardła jest jasno przekrwiona, z wyraźnym wzorem naczyniowym. Zapalenie tkanki limfatycznej może wyglądać jak czerwone ziarna. Obserwuje się zaczerwienienie i obrzęk podniebienia miękkiego, bruzd bocznych i języczka.
Kliniczne badanie krwi może pomóc w diagnostyce różnicowej infekcji wirusowych i bakteryjnych. Bardzo ważne jest również monitorowanie poziomu hemoglobiny kobiety w ciąży.
Badanie bakteriologiczne pozwala określić patogen i, jeśli to konieczne, wybrać lub skorygować antybiotykoterapię.
Jak leczyć zapalenie gardła podczas ciąży
Leczenie zapalenia gardła u kobiet w ciąży zależy nie tylko od postaci choroby, ale także od wieku ciążowego. Przede wszystkim należy wykluczyć czynniki prowadzące do powstania zapalenia. Ważną rolę przypisuje się leczeniu chorób współistniejących.
Terapia nielekowa oznacza:
- spokój fizyczny i psycho-emocjonalny;
- obfity napój;
- odmowa pikantnych, kwaśnych, smażonych, gorących, zimnych potraw.
W przypadku zapalenia gardła zalecane są nawilżacze wewnętrzne i oczyszczacze powietrza.
Zaleca się, aby uspokoić gardło, powstrzymując się od długich i głośnych rozmów. W pomieszczeniach używaj oczyszczaczy powietrza i nawilżaczy.
O tym, jak leczyć zapalenie gardła podczas ciąży, decyduje specjalista.
Terapię nieskomplikowanych postaci patologii można przeprowadzić w domu. Zaleca się płukanie gardła roztworem wodorowęglanu sodu (soda oczyszczona), furacyliną, chlorheksydyną lub miramistiną. Krople, spraye do nosa i gardła z solą morską są odpowiednie dla kobiet w ciąży.
Również błony śluzowe można leczyć roztworem Collargolu lub Protargolu, które zawierają jony srebra i mają działanie przeciwbakteryjne. Bardzo ważne jest, aby nie rozwinęła się u nich odporność mikroorganizmów.
Wraz ze wzrostem temperatury ciała można przyjmować Paracetamol.
Lizobact to miejscowy lek zatwierdzony do stosowania w czasie ciąży
Pozytywne recenzje potwierdzają złagodzenie bólu gardła dzięki resorpcji tabletek Lizobact. Jest to lek antyseptyczny, który można stosować od I trymestru ciąży. Ponadto, zgodnie ze ścisłymi wskazaniami, można przepisać heksalizę, w tym w trzecim trymestrze ciąży.
W bakteryjnym zapaleniu gardła lekami z wyboru do antybiotykoterapii są chronione aminopenicyliny, makrolidy. Przed przepisaniem antybiotyku lekarz określa i porównuje ryzyko i korzyści. Wybór leku zależy od domniemanego patogenu i czasu trwania ciąży.
Wskazaniem do hospitalizacji jest ciężka postać choroby, która może stanowić zagrożenie dla matki i dziecka.
W przypadku zapalenia gardła zaleca się prawidłowe odżywianie, wykluczając z diety drażniące jedzenie i napoje
Ważne jest, aby przestrzegać zaleceń lekarza laryngologa lub terapeuty i regularnie odwiedzać ginekologa-położnika. Zaleca się wykluczenie z diety drażniących pokarmów i napojów, unikanie narażenia na dym tytoniowy i przeciążenie strun głosowych oraz monitorowanie higieny jamy ustnej.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Alina Ervasova Położnik-ginekolog, konsultant O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny. IM. Sechenov.
Doświadczenie zawodowe: 4 lata pracy w prywatnej praktyce.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
