Zapalenie zatok podczas ciąży: leczenie, jak niebezpieczne i jakie są konsekwencje
Treść artykułu:
- Objawy zapalenia zatok
-
Cechy leczenia zapalenia zatok podczas ciąży
Terapia lekowa
- Możliwe konsekwencje zapalenia zatok w czasie ciąży
- Wideo
Zapalenie zatok szczękowych lub zapalenie zatok to stan zapalny występujący w zatokach szczękowych. Głównymi przyczynami jego występowania są infekcje wirusowe, bakteryjne lub grzybicze. Osłabienie układu odpornościowego w czasie ciąży jest czynnikiem ryzyka rozwoju choroby.
Kiedy pojawią się pierwsze objawy zapalenia zatok, należy skonsultować się z lekarzem
W zatokach szczękowych infekcja może być spowodowana przewlekłymi ogniskami migdałków, jamy nosowej lub ustnej z nieżytem nosa, patologiami korzeni lub próchnicą zębów górnej szczęki. Pojawieniu się choroby sprzyja także obecność całorocznego hipertroficznego i alergicznego nieżytu nosa, wrodzonych anomalii w rozwoju czaszki twarzy, urazów twarzy i nosa, polipów w nosie i skrzywienia przegrody nosowej.
Czynniki zakaźne, dostając się na błonę śluzową jamy nosowej i zatok, powodują obrzęk, stan zapalny i wzrost produkcji śluzu. Odpływ wydzieliny z zatok przez przetokę zostaje zaburzony, co stwarza korzystne warunki dla rozwoju bakterii. Ponieważ objawy początkowego stadium patologii są podobne do zwykłego nieżytu nosa, leczenie zapalenia zatok szczękowych nie zawsze rozpoczyna się w odpowiednim czasie.
Przy niewłaściwym wyborze leczenia lub nieprzestrzeganiu zaleceń otolaryngologa ostra postać choroby po kilku tygodniach zmienia się w przewlekłą. Leczenie powinno być prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza, gdyż choroba może powodować poważne powikłania, w tym zapalenie opon mózgowych.
Objawy zapalenia zatok
Obecność zapalenia zatok szczękowych można rozpoznać po następujących objawach:
- ból zatok nosa i części czołowej;
- przekrwienie błony śluzowej nosa;
- ból głowy, który nasila się podczas pochylania się do przodu;
- pojawienie się żółtej lub zielonej wydzieliny z dróg nosowych;
- kaszel, który nasila się wieczorem i w nocy;
- podwyższona temperatura ciała;
- zepsuty smak w ustach.
Cechy leczenia zapalenia zatok podczas ciąży
Wiele leków jest przeciwwskazanych lub stosuje się je ze szczególną ostrożnością podczas ciąży. Wybór terapii lekowej odbywa się z uwzględnieniem stanu zdrowia kobiety. Lekarz rozważa potencjalne korzyści leku dla matki z możliwym ryzykiem dla dziecka. Niebezpieczeństwo tkwi w agresywnym wpływie leków na organizm i ich toksyczności. Substancje czynne wchodzące w skład wielu leków mogą przenikać przez barierę krew-mózg do krwi płodu i powodować poważne konsekwencje.
W przypadku terapii lekowej lekarz wybiera leki o najmniej toksycznym działaniu
Ropne zapalenie zatok jest najbardziej niebezpieczne w czasie ciąży. Charakteryzuje się występowaniem lepkiej i prawie nierozdzielnej flegmy wypełniającej zatoki i całą jamę nosową.
Leczenie farmakologiczne ropnego zapalenia zatok szczękowych jest nieskuteczne; aby szybko złagodzić stan pacjenta, zwykle uciekają się do nakłucia jamy wypełnionej ropą. Procedura pomaga w normalizacji ciśnienia w zatokach. W przeciwnym razie ropa będzie się nadal tworzyć, w wyniku czego przyszła mama może rozwinąć poważne komplikacje.
W niektórych przypadkach w celu uniknięcia nakłucia i zapalenia zatok, w celu stymulacji odpływu płynu z zatok szczękowych, zaleca się stosowanie technik małoinwazyjnych - zabiegi z użyciem cewnika zatokowego YAMIK, plastyka balonowa. Ich zaletą jest wysoka skuteczność i minimalne ryzyko powikłań.
Jedną ze skutecznych metod leczenia w domu jest inhalacja na zimno za pomocą nebulizatora z wodą mineralną lub olejkami eterycznymi
W leczeniu zapalenia zatok w czasie ciąży można stosować antybiotyki o szerokim spektrum działania, leki przeciwzapalne, można przepisać płukanie i ogrzewanie jamy nosowej, a także stosować środki ludowe. Również w leczeniu zapalenia zatok szczękowych w czasie ciąży wskazane są zimne inhalacje z olejkami eterycznymi lub wodą mineralną. Zaleca się wykonywanie takich zabiegów za pomocą nebulizatora.
Płukanie nosa roztworami antyseptycznymi, wywary / napary z ziół leczniczych, roztwory soli są uważane za dość bezpieczne i skuteczne. Jednocześnie szeroko stosowany preparat ziołowy na bazie korzenia cyklamenu - Sinuforte, podobnie jak domowy sok z cyklamenu, jest przeciwwskazany do stosowania, co wynika z niedostatecznej wiedzy na temat wpływu rośliny na kobiety w ciąży.
W przypadku niepowikłanego przebiegu choroby fizjoterapia może być przepisana jako uzupełnienie lub w niektórych przypadkach zastąpienie leczenia farmakologicznego. Specyficzną metodę ekspozycji, czas trwania kursu oraz częstotliwość zabiegów ustala fizjoterapeuta z uwzględnieniem przeciwwskazań oraz indywidualnej wrażliwości.
Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że tylko lekarz powinien wybrać terapię, ponieważ samoleczenie może mieć negatywne konsekwencje. Na przykład rozgrzewkę można zastosować tylko podczas remisji przy braku ropnego wydzieliny. Leczenie ropnego zapalenia zatok podczas ciąży w domu tą metodą przyczyni się tylko do rozprzestrzeniania się zapalenia.
Terapia lekowa
Do terapii lekowej zapalenia zatok szczękowych w czasie ciąży wybiera się leki o najmniej toksycznym działaniu. Lekarz indywidualnie ustala schemat dawkowania i czas trwania kursu.
W przypadku zapalenia zatok we wczesnej ciąży, a także w drugim i trzecim trymestrze, można zastosować następujące środki:
- Cedex: lek przeciwbakteryjny z grupy cefalosporyn, produkowany w kapsułkach. W przypadku przepisywania w czasie ciąży schemat dawkowania jest dostosowany. Czas trwania kursu waha się od 5 do 10 dni;
- Augmentin: półsyntetyczny antybiotyk penicylinowy o szerokim spektrum działania w postaci tabletek i proszku do sporządzania zawiesiny doustnej. Nie wykazuje działania teratogennego w okresie ciąży, ale można go stosować tylko w przypadkach, gdy efekt terapeutyczny dla matki znacznie przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. Dawkowanie leku ustala się w zależności od ciężkości zakażenia, wieku, masy ciała i czynności nerek pacjenta. Zalecany czas trwania kursu to nie więcej niż 10 dni;
- Linex: lek normalizujący mikroflorę jelitową. Jest przepisywany do antybiotykoterapii, aby zmniejszyć ich wpływ na przewód pokarmowy. Dostępny w kapsułkach do podawania doustnego. Minimalne dawki są zalecane w okresie ciąży. Średni czas trwania kursu nie przekracza jednego miesiąca;
- Sinupret: lek w postaci kropli i drażetek, przepisywany na ostre i przewlekłe zapalenie zatok z tworzeniem lepkiej wydzieliny. Lek usuwa śluz z zatok, ułatwia oddychanie, łagodzi obrzęki i stany zapalne. W czasie ciąży zaleca się przyjmowanie tabletek, ponieważ krople zawierają etanol. Dawkowanie i czas trwania leczenia ustala lekarz indywidualnie;
- Cynnabsin: homeopatyczny środek o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym i immunomodulującym. Dostępny w postaci pastylek do ssania. Po ocenie potencjalnego ryzyka dla płodu i korzyści dla matki, można go stosować do całkowitego wyzdrowienia. Według opinii lekarstwo nie powoduje skutków ubocznych;
- Aqua Maris: miejscowy preparat, który nawilża śluzówkę nosa i oczyszcza jamę nosową. Dostępny w postaci aerozolu do nosa z odmierzoną dawką. Skład zawiera wodę morską, która zapobiega rozwojowi bakterii i tworzeniu się ropy oraz ułatwia oddychanie. Bezpośrednio przed wstrzyknięciami ważne jest oczyszczenie jamy nosowej z nagromadzonej wydzieliny. Możliwe łączne stosowanie z kroplami zwężającymi naczynia, które wstrzykuje się 10-15 minut po zabiegu. Może być używany do całkowitego wyzdrowienia;
- Nazivin: lek zwężający naczynia krwionośne w postaci kropli i aerozolu do nosa. W czasie ciąży jest przepisywany ostrożnie. Ważne jest, aby nie przekraczać schematu dawkowania zaleconego przez lekarza i stosować lek nie dłużej niż 5 dni. W przypadku braku poprawy w ciągu pierwszych 48 godzin stosowania produktu należy skonsultować się z lekarzem;
- Sanorin: środek zmniejszający przekrwienie, agonista alfa-adrenergiczny, spray do nosa. Znajdujący się w jamie nosowej środek wykazuje szybkie, wyraźne i długotrwałe działanie zwężające naczynia krwionośne - zwęża naczynia krwionośne błon śluzowych jamy nosowej i zmniejsza w nich przepływ krwi. Dzięki temu zmniejsza się obrzęk i przekrwienie, poprawia się drożność przewodów nosowych i ułatwia oddychanie przez nos. W czasie ciąży stosuje się go dopiero po dokładnej ocenie stosunku potencjalnych zagrożeń do korzyści dla matki i płodu. Czas trwania kursu nie powinien przekraczać 7 dni.
Możliwe konsekwencje zapalenia zatok w czasie ciąży
Zapalenie opon mózgowych to zagrażająca życiu konsekwencja przedwczesnego leczenia ropnego zapalenia zatok. Charakteryzuje się występowaniem silnych bólów głowy, światłowstrętem, zwiększoną wrażliwością skóry, temperaturą ciała i reakcją na dźwięki. W czasie ciąży zapalenie opon mózgowych jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ w jego leczeniu należy przyjmować antybiotyki, z których większość jest przeciwwskazana w tym okresie.
Przy długotrwałych zaburzeniach oddychania przez nos może rozwinąć się niedotlenienie płodu
W przypadku braku odpowiedniej terapii, zapalenie zatok szczękowych może rozprzestrzenić się na gałkę oczną, wywołać obrzęk siatkówki i zakażenie oczodołu, aw efekcie doprowadzić do utraty wzroku.
Ostre zapalenie zatok szczękowych, które po raz pierwszy pojawiło się na tle ciąży, szybko przechodzi w stan przewlekły. Główne dolegliwości w tym przypadku to: ogólne osłabienie, zwiększone zmęczenie i ciągłe przekrwienie błony śluzowej nosa, które zaburza normalne oddychanie.
Zapalenie zatok nie wpływa bezpośrednio na płód. W przypadku miejscowej infekcji bakterie i wirusy, które doprowadziły do zapalenia, nie są w stanie przeniknąć przez barierę łożyskową. Jednak uporczywe przekrwienie błony śluzowej nosa u kobiety zmniejsza dopływ tlenu do krwi i może prowadzić do rozwoju niedotlenienia płodu.
W przypadku niewłaściwego lub przedwczesnego leczenia zapalenia zatok może być konieczna interwencja chirurgiczna, aby szybko złagodzić stan pacjenta. Silne zatrucie organizmu matki, podobnie jak znieczulenie ogólne, może negatywnie wpłynąć na stan płodu. W takich przypadkach nie wyklucza się przedwczesnego porodu lub urodzenia dziecka z niską masą urodzeniową.
Zapalenie zatok w czasie ciąży, jak każda inna choroba zapalna, wymaga szybkiej diagnozy i starannego doboru terapii, biorąc pod uwagę przeciwwskazania w tym okresie. Ważne jest również przestrzeganie środków zapobiegających rozwojowi powikłań, w tym prawidłowego odżywiania, przestrzegania codziennej diety, codziennej higieny nosa i wykluczenia hipotermii.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
