Do którego lekarza należy się udać z powodu wysokiego ciśnienia krwi lub który lekarz leczy nadciśnienie
Treść artykułu:
- Który lekarz leczy nadciśnienie
- Jakie objawy powinieneś udać się do lekarza
- Zasady pomiaru ciśnienia krwi
- Co to jest nadciśnienie tętnicze i dlaczego się pojawia?
- Wideo
Do jakiego lekarza mam się udać z nadciśnieniem? To pytanie niepokoi wiele osób, ponieważ częstość występowania nadciśnienia tętniczego obecnie znacznie wzrosła, ponadto dochodzi do znacznego „odmłodzenia” choroby.
Aby zapobiec zaostrzeniu się choroby i nie przeoczyć rozwoju powikłań, pacjenci powinni niezwłocznie zwrócić się o wykwalifikowaną pomoc lekarską.
Gdy pojawią się oznaki nadciśnienia, należy przede wszystkim skontaktować się z terapeutą
Który lekarz leczy nadciśnienie
Jeżeli pacjent zauważy okresowe pojawianie się objawów nadciśnienia tętniczego, należy zasięgnąć porady terapeuty lub kardiologa. Specjaliści ci zajmują się diagnostyką i leczeniem nadciśnienia tętniczego. Aby wyjaśnić diagnozę i wybrać najskuteczniejszy schemat leczenia, lekarz przepisze obowiązkowe testy i badania instrumentalne (jeśli to konieczne).
Badania laboratoryjne:
- pełna morfologia krwi - wyeliminuje anemię, ostre lub przewlekłe zapalenie, zwiększoną gotowość alergiczną;
- biochemiczne badanie krwi - da wyobrażenie o działaniu nerek, wątroby, glukozy we krwi, cholesterolu, hormonów tarczycy. Za pomocą tego badania lekarz będzie mógł ocenić stan funkcjonalny narządów najczęściej cierpiących na podwyższone ciśnienie krwi (ciśnienie krwi).
Badania instrumentalne:
- pomiar ciśnienia krwi. Ciśnienie krwi w celu rozpoznania „nadciśnienia tętniczego” należy rejestrować co najmniej dwukrotnie, przy czym przy każdym zabiegu należy wykonywać 2-3 pomiary w odstępach 7–10 minut. Wielokrotny pomiar może wykluczyć „nadciśnienie białego fartucha”, gdy w wyniku podniecenia podczas wizyty w szpitalu u pacjenta wystąpi nadciśnienie. Ponadto dwu- lub trzykrotny pomiar ciśnienia eliminuje błąd, który pojawia się podczas stresu fizycznego lub psycho-emocjonalnego (chodzenie z przystanku do szpitala, wejście na żądane piętro kliniki, oczekiwanie na wizytę itp.);
- Rentgen klatki piersiowej. Pozwala zobaczyć przerost mięśnia sercowego lewej komory - jedno z najczęstszych powikłań nadciśnienia;
- EKG. Elektrokardiografia pokaże główne cechy serca: rytm i częstotliwość bicia serca, obecność zaburzeń w przewodzeniu wzbudzenia przez jego tkanki. Ponadto EKG pozwala zidentyfikować ogniska niedokrwienia i dystrofii z upośledzonym odżywianiem mięśnia sercowego, wadami zastawek, oznakami przeciążenia i zatorów w układzie krążenia;
- codzienne monitorowanie ciśnienia krwi. Pozwala ustalić związek między wzrostami ciśnienia a obciążeniem lub wpływem innych prowokatorów, odzwierciedla rozkład „skoków” ciśnienia krwi w ciągu dnia;
- codzienne (holterowskie) monitorowanie EKG. Przenośny aparat z elektrodami mocuje się na ciele pacjenta na 24 godziny. W regularnych odstępach czasu uaktywnia się i rozpoczyna proces rejestracji danych EKG. Uzyskane wyniki najpewniej potwierdzają występowanie powikłań nadciśnienia ze strony układu krążenia;
- USG nerek. Jedną z najczęstszych przyczyn wtórnego nadciśnienia tętniczego są nowotwory nerek, które wpływają na funkcjonowanie znajdującego się w nich układu regulacji ciśnienia. Jednocześnie badanie ultrasonograficzne pozwoli wykluczyć lub potwierdzić tę patologię z prawie 100% pewnością;
- USG tarczycy. Dość często przyczyną tych problemów jest nadczynność tarczycy. Ultradźwięki pomogą ustalić, czy istnieją przesłanki do rozwoju nadczynności tarczycy;
- USG serca. Pozwala rzetelnie, z dokładnością do milimetra, określić stopień przerostu mięśnia sercowego lewej komory oraz grubość ścian innych komór, ocenić frakcję wyrzutową serca, koordynację wszystkich jego struktur, zobaczyć istniejące patologie zastawek i strun sercowych oraz ocenić wszystkie parametry przepływu krwi w sercu.
Po otrzymaniu wyników wszystkich badań terapeuta w razie potrzeby umówi się dodatkowo na konsultacje specjalistyczne. Zwykle wymagana jest wizyta u neurologa, okulisty, psychoterapeuty. Na podstawie uzyskanych wyników formułuje się szczegółową diagnozę wskazującą na powikłania i możliwe zagrożenia, ustala się schemat leczenia lub rozstrzyga kwestię hospitalizacji w szpitalu w celu dodatkowego badania.
Jakie objawy powinieneś udać się do lekarza
Konsultacja terapeuty jest konieczna, jeśli następujące objawy są systematycznie rejestrowane przez długi czas:
- ból głowy lub uczucie ucisku (jak obręcz), epizody spontanicznych zawrotów głowy;
- migotanie świetlistych punktów przed oczami, krótkotrwałe przejściowe pogorszenie widzenia, uczucie zasłony;
- nagłe ataki kołatania serca, tachykardia;
- szum w uszach;
- uderzenia gorąca, gorączka, zaczerwienienie skóry twarzy, szyi i dekoltu podczas stresu fizycznego lub psycho-emocjonalnego;
- epizody pocenia się;
- szycie bóle po lewej stronie klatki piersiowej;
- niestabilność podczas chodzenia;
- zaburzenia pamięci, obniżona witalność, uczucie osłabienia, „zatęchła głowa”, nietolerancja na nawykowy stres.
Wymienione objawy występują najczęściej u dorosłych pacjentów. U dziecka w wieku szkolnym lub nastolatka takie objawy mogą również występować w normie, co jest spowodowane niestabilnością funkcjonowania układu nerwowo-naczyniowego rosnącego organizmu.
Zasady pomiaru ciśnienia krwi
Aby dowiedzieć się, czy istnieje potrzeba skontaktowania się ze specjalistą w celu podwyższenia ciśnienia krwi, konieczne jest wykonanie pomiarów w domu zgodnie z pewnym algorytmem. Naruszenie metodologii może wywołać znaczny błąd.
Czy to jest to konieczne:
- Przed rozpoczęciem zabiegu (około 30 minut) należy powstrzymać się od intensywnej aktywności fizycznej, palenia tytoniu, przyjmowania toników i alkoholu.
- Przygotuj urządzenie i wszystkie jego akcesoria, opróżnij miechy powietrzne z mankietów, a następnie mocno dokręć zawór.
- Przyjmij wygodną pozycję, podczas gdy ramię z mankietem powinno znajdować się na wysokości połowy klatki piersiowej.
- Załóż ochraniacz na ramię tuż nad zgięciem łokcia (dokładne położenie jest wskazane na samym akcesorium w formie piktogramu), unikając zbyt ciasnego lub zbyt luźnego zakładania: palec wskazujący powinien swobodnie leżeć między skórą a wewnętrzną powierzchnią mankietu.
- Pod krawędzią akcesorium zamocuj głowicę fonendoskopu (w miejscu najbardziej wyraźnej pulsacji), napompuj mankiet i dokonaj pomiaru.
Co to jest nadciśnienie tętnicze i dlaczego się pojawia?
Nadciśnienie tętnicze to systematyczny wzrost ciśnienia krwi powyżej 140/90 mm Hg. Sztuka. Zwykle jego wartość waha się od 110/65 do 129/84 mm Hg. Sztuka. We współczesnej medycynie przyjmuje się jednoznaczną opinię: ciśnienie tętnicze powyżej 130/85 mm Hg. Sztuka. nie jest normalne. Ten próg wskazuje na gotowość organizmu do rozwoju nadciśnienia, stan ten nazywany jest stanem przednadciśnieniowym.
Normalne ciśnienie wynosi 120/80 mm Hg. Sztuka. z możliwością niewielkiego odchylenia w jednym lub drugim kierunku
Wysokie ciśnienie krwi może towarzyszyć każdej chorobie, będąc jednym z objawów lub może rozwijać się samodzielnie, bez związku z inną patologią. W pierwszym przypadku nadciśnienie nazywa się wtórnym lub objawowym, w drugim - pierwotnym lub zasadniczym.
Leczenie i rozpoznanie wtórnego nadciśnienia jest zwykle proste. W tym przypadku złożona terapia choroby podstawowej prowadzi do normalizacji wartości ciśnienia krwi.
W przypadku pierwotnego nadciśnienia tętniczego czasami nie jest możliwe znalezienie przyczyny. Jednocześnie załamanie wewnętrznych mechanizmów regulacyjnych prowadzi do systemowego wzrostu presji. Niezwykle trudno jest wyodrębnić i wyeliminować czynnik wyzwalający.
Zidentyfikowano szereg czynników ryzyka, pod wpływem których prawdopodobieństwo wystąpienia nadciśnienia tętniczego znacząco wzrasta.
Główni prowokatorzy:
- Nadwaga. Wraz ze wzrostem masy o 10 kg ciśnienie wzrasta średnio o 10 mm Hg. Sztuka. Znaczne pogorszenie samopoczucia tłumaczy się nie tylko nadciśnieniem, ale także nadmiernym obciążeniem stawów, kręgosłupa i układu sercowo-naczyniowego.
- Palenie. Promuje rozpad receptorów, które odczytują informacje o wielkości ciśnienia w łożysku naczyniowym i przekazują je do ośrodka naczynioruchowego. Zniekształcenie danych prowadzi do niewłaściwego funkcjonowania wyższych ośrodków regulacji.
- Nadużywanie alkoholu. W takim przypadku epizody niedociśnienia, które występują przy stosowaniu małych dawek alkoholu, zastępuje wzrost ciśnienia krwi wraz ze wzrostem ilości etanolu. Serce i naczynia krwionośne obciążają kolosalne obciążenie. Ponadto produkty przemiany C2H5OH działają destrukcyjnie na układ krążenia.
- Siedzący tryb życia. Wypaczone serce, pracujące w trybie niskiego obciążenia, nie radzi sobie dobrze ze stresem i różnymi wpływami patologicznymi. Systematyczna aktywność fizyczna pozwala na utrzymanie mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych w dobrej kondycji, czyniąc je mniej wrażliwymi.
- Wiek powyżej 45 lat.
- Dieta bogata w tłuszcze zwierzęce. Organizm gromadzi wysokie stężenie cholesterolu, który gromadzi się na ścianach tętnic. Naczynia tracą elastyczność, zdolność aktywnego relaksu i kurczenia się.
- Nadmierne spożycie soli. NaCl sprzyja zatrzymywaniu płynów w organizmie, co zwiększa objętość krążącej krwi.
- Przewlekłe przeciążenie psycho-emocjonalne, niezrealizowany stres. Szczególnie uważne monitorowanie wartości ciśnienia krwi jest szczególnie zalecane osobom porywczym, niestabilnym emocjonalnie, skłonnym do gwałtownych reakcji: to właśnie one są najbardziej narażone na rozwój nadciśnienia tętniczego.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Olesya Smolnyakova Terapia, farmakologia kliniczna i farmakoterapia O autorze
Wykształcenie: wyższe, 2004 (GOU VPO "Kurski Państwowy Uniwersytet Medyczny"), specjalność "Medycyna ogólna", dyplom "Lekarz". 2008-2012 - doktorantka Wydziału Farmakologii Klinicznej KSMU, Kandydat Nauk Medycznych (2013, specjalność „Farmakologia, Farmakologia Kliniczna”). 2014-2015 - przekwalifikowanie zawodowe, specjalność „Zarządzanie w edukacji”, FSBEI HPE „KSU”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
