Progesteron W Ciąży: Stawka Tygodniowa, Tabela

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-15 20:03

Progesteron w czasie ciąży: stawki tygodniowe i możliwe odchylenia

Treść artykułu:

1. Funkcje hormonów
2. Analiza
3. Norma hormonu podczas ciąży według tygodnia
4. Odchylenie od normy
5. IVF i progesteron

W czasie ciąży poziom progesteronu w organizmie wzrasta co tydzień, dlatego do określenia normy hormonalnej stosuje się specjalny stół.

Progesteron (z łac. Pro - before i ang. Gesta (cja) - ciąża) to hormon steroidowy z grupy progestagenów (progestagen), który odpowiada za prawidłowe funkcjonowanie układu rozrodczego. U kobiet progesteron jest wytwarzany przez jajniki i korę nadnerczy, a podczas ciąży przez łożysko.

Kiedy pojawia się ciąża, wzrasta ilość hormonu we krwi

Główna ilość progesteronu u kobiet niebędących w ciąży jest wytwarzana przez ciałko żółte (ciałko żółte), tymczasowy gruczoł dokrewny, który tworzy się po owulacji w zniszczonym pęcherzyku i ustępuje w ciągu 14 dni po utworzeniu. Hormon jest syntetyzowany w dwóch etapach, zaczynając od cholesterolu. Proces syntezy jest kontrolowany przez hormony luteinizujące i folikulotropowe przysadki mózgowej. W czasie ciąży produkcja jest stymulowana przez ludzką gonadotropinę kosmówkową (hCG).

U kobiet stężenie hormonu zmienia się w zależności od fazy cyklu miesiączkowego, a także ciąży i czasu jej trwania. Na poziom hormonu wpływa rozwój i regresja ciałka żółtego. Minimalną ilość hormonu obserwuje się w fazie folikularnej, wzrost następuje w dniu poprzedzającym owulację i pozostaje niezmieniony w fazie lutealnej. Następnie cykl się powtarza, rozpoczyna się faza folikularna, poziom hormonu spada. Jeśli dojdzie do poczęcia, ciałko żółte kontynuuje produkcję progesteronu do 16 tygodnia, po czym łożysko przejmuje tę rolę. Wydzielanie hormonów łożyskowych jest proporcjonalne do masy łożyska. Wzrost łożyska prowadzi do wzrostu progesteronu, jego poziom rośnie z każdym tygodniem ciąży.

Funkcje hormonów

Większość funkcji progesteronu u kobiet niebędących w ciąży ma na celu przygotowanie kobiecego organizmu do zbliżającej się ciąży, wzrostu płodu i porodu, dlatego często progesteron nazywany jest hormonem ciążowym.

W kobiecym ciele progesteron ma następujący efekt:

• zmienia stan błony śluzowej macicy wyściełającej macicę - przekształca błonę śluzową w tkankę bogatą w gruczoły, czyniąc warstwę endometrium macicy odpowiednią do implantacji zapłodnionego jajeczka;
• jest odpowiedzialny za zapewnienie, że nabłonek macicy nie zostanie odrzucony podczas ciąży;
• wpływa na zwiększenie objętości macicy, aby mogła pomieścić rozwijający się płód;
• chroni przed przedwczesnym porodem związanym z nadmierną aktywnością macicy - rozluźnia jej mięśnie gładkie, zmniejsza wrażliwość na fizjologiczne stymulatory skurczów, zmniejsza częstotliwość i intensywność skurczów macicy;
• zapewnia wzrost warstwy błony śluzowej wyściełającej jajowody;
• stymuluje rozwój gruczołów mlecznych, powodując ich obrzmienie i przygotowując je do laktacji, stymuluje proliferację pęcherzyków wydzielniczych;
• blokuje odpowiedzi immunologiczne, aby zapobiec odrzuceniu zapłodnionej komórki jajowej;
• wpływa na metabolizm i ciśnienie krwi;
• utrzymuje lepkość krwi i poziom glukozy na wymaganym poziomie.

Analiza

Zarówno podwyższony, jak i obniżony poziom tego hormonu może świadczyć o patologiach układu rozrodczego, a także nieprawidłowościach w pracy nerek i nadnerczy, co negatywnie wpływa na możliwość poczęcia czy przebieg ciąży.

Istnieją następujące wskazania do wykonania testu progesteronowego:

• naruszenie produkcji hormonów steroidowych;
• naruszenie aktywności ciałka żółtego;
• brak miesiączki - brak miesiączki u kobiet niebędących w ciąży w wieku rozrodczym;
• podejrzenie ciąży pozamacicznej [w tym przypadku poziom hormonu będzie wyższy niż normalnie, ale niższy niż w normalnej ciąży (od 30 ng / ml we wczesnych stadiach)];
• potrzeba określenia owulacji podczas planowania ciąży;
• ocena niewydolności fazy lutealnej w diagnostyce niepłodności;
• guzy nadnerczy;
• torbiel lub guz jajnika stwierdzony w badaniu ultrasonograficznym;
• ocena skuteczności leczenia lekami progesteronowymi;
• naruszenie okresu dojrzewania.

Śledzenie progesteronu podczas ciąży jest szczególnie ważne, ponieważ wszelkie odchylenia od normy mogą prowadzić do poważnych konsekwencji. Dlatego kobiety w ciąży muszą badać zawartość hormonu we krwi, nie tylko w przypadku podejrzenia nieprawidłowości, ale także podczas normalnego przebiegu ciąży. Badanie na progesteron u kobiet w ciąży jest obowiązkowe w następujących przypadkach:

• groźba przerwania ciąży;
• potrzeba monitorowania stanu łożyska.

Do analizy pobiera się krew z żyły.

Aby uzyskać test na poziom hormonu, musisz przestrzegać pewnych zasad.

1. 8 godzin przed pobraniem krwi ogranicz spożycie pokarmu, wyklucz z diety tłuste, smażone potrawy na 2-3 dni.
2. Herbaty, kawy i innych napojów nie należy pić przed pobraniem krwi, jednak czysta woda jest nie tylko dozwolona, ale także potrzebna w dużych ilościach.
3. Dzień przed testem wyklucz aktywność fizyczną i stres.
4. Sporządź pełną listę wszystkich przyjmowanych leków, ponieważ wśród nich może znajdować się lek wpływający na wynik testu. Leki te zostaną zaznaczone na formularzu skierowania do laboratorium.

Norma hormonu podczas ciąży według tygodnia

Poziom hormonów zależy od wielu czynników. Podczas ciąży zwiększa się z każdym tygodniem, dlatego tabela wskaźników progesteronu podczas ciąży jest używana przez tydzień.

Tak więc wskaźnik progesteronu we wczesnej ciąży wynosi:

Tygodnie ciąży	Ilość progesteronu, nmol / l
1-2	38,15-52,8
3-4	52,34-59,1
5-6 tygodni	59,1-69
7 tygodni	64,8-71,12
8-10	73,1-88,1
11-12 tygodni	92,1-110
13-14	96-127,2

W drugim trymestrze tempo progesteronu u kobiet w ciąży szybko rośnie i do szóstego miesiąca ciąży wzrasta kilkakrotnie:

Tygodnie ciąży	Ilość progesteronu, nmol / l
15-16	124-177
17-18	111-189
19–20	121,7-187,8
21-22	140,5-220
23-24	188,9-247,1
25-26	197,2-277,8

W trzecim trymestrze ciąży wskaźnik progesteronu według tygodnia wynosi:

Tygodnie ciąży	Ilość progesteronu, nmol / l
27-28	251,2-340,9
29-30	270,2-326
31–32	323,1-402,8
33–34	336,3–381,4
35-36	321,7-433,1
37–38	356,1-468,1
39-40	421-546

Bezpośrednio przed porodem poziom hormonu gwałtownie spada, a następnie pozostaje na niskim poziomie.

Odchylenie od normy

Odchylenia od normy progesteronu podczas ciąży mogą wskazywać na poważne zaburzenia. Niski poziom hormonu w I trymestrze ciąży wskazuje na nieprawidłową ciążę. Znaczny niedobór hormonu w tym okresie (16 nmol / l i poniżej) wskazuje, że ciąża nie jest zdolna do życia.

Niski poziom hormonu podczas ciąży zawsze wiąże się z ryzykiem poronienia, dlatego przy niskim progesteronie we krwi ważna jest terminowa hormonalna terapia zastępcza. Powody obniżenia klasy:

• chroniczne zmęczenie;
• nadmierna aktywność fizyczna;
• niska waga;
• przewlekłe choroby zapalne żeńskich narządów płciowych;
• niewydolność łożyska;
• Opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego;
• rzeczywiste przedłużenie ciąży (przedłużenie ciąży o 10-14 dni lub więcej po przewidywanym terminie porodu).

Wynik analizy można również zmniejszyć, przyjmując niektóre leki, w tym antybiotyki (ampicylinę), leki przeciwbólowe (ketanow), estrogeny, a także Dinoprost i doustne środki antykoncepcyjne.

W przypadku niskiego progesteronu u kobiet w ciąży wykonuje się hormonalną terapię zastępczą

Obniżony poziom hormonów ma następujące objawy:

• bóle głowy;
• chwiejność nastroju, częste zmiany stanu emocjonalnego;
• zwiększone zmęczenie, zmęczenie nawet po śnie;
• przybranie na wadze;
• obrzęk gruczołów mlecznych;
• wypadanie włosów.

Czynniki, które mogą prowadzić do wysokiego poziomu progesteronu u kobiet w ciąży i nieciężarnych obejmują:

• niewydolność łożyska;
• patologie układu wydalniczego, w których nerki nie wydalają nadmiaru hormonu;
• wydłużenie fazy lutealnej cyklu miesiączkowego;
• torbiel ciałka żółtego;
• guzy układu rozrodczego i nadnerczy;
• krwawienie z macicy;
• przyjmowanie leków o działaniu antyestrogenowym (Clomiphene, Postinor).

Wzrost progesteronu w czasie ciąży jest fizjologiczny, ale jeśli jego stężenie we krwi przekracza górną granicę normy, należy skonsultować się z lekarzem i ustalić przyczynę tego stanu.

Nadmiar hormonu może objawiać się następującymi objawami:

• bóle głowy;
• chroniczne zmęczenie;
• niedowidzenie;
• problemy dermatologiczne;
• zwiększony apetyt;
• krwawienie międzymiesiączkowe.

IVF i progesteron

W IVF progesteron jest zwiększany do pożądanego poziomu za pomocą wsparcia hormonalnego. Terapia hormonalna pomoże wyrosnąć endometrium do wymaganego poziomu, zapewni pełną implantację i będzie działać stymulująco na ciałko żółte.

Leki kompensujące niedobór hormonu w organizmie stosuje się od momentu przeniesienia zarodka do dwunastego tygodnia od momentu potwierdzenia zapłodnienia. W tym celu przeprowadza się badanie, które pokaże, czy zarodek się zakorzenił. Jeśli poziom hormonu wzrośnie, stwierdza się, że ciąża miała miejsce. W związku z groźbą przerwania ciąży kontynuują przyjmowanie progesteronu do momentu powstania łożyska, kiedy to może samodzielnie zachować płód. Dni spodziewanej miesiączki są szczególnie niebezpieczne, ponieważ w tym czasie może wystąpić gwałtowny spadek poziomu hormonu, po którym następuje odrzucenie endometrium.

Film z YouTube powiązany z artykułem:

Anna Aksenova Dziennikarz medyczny O autorze

Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.