Oxamp sodu
Oxamp sodu: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Interakcje lekowe
- 13. Analogi
- 14. Warunki przechowywania
- 15. Warunki wydawania aptek
- 16. Recenzje
- 17. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Oxamp-sodu
Kod ATX: J01CR50
Składnik aktywny: ampicylina (ampicylina) + oksacylina (oksacylina)
Producent: Sintez JSC (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 10.04.2019
Oxamp sodu jest złożonym antybiotykiem o szerokim spektrum działania, opornym na penicylinazę.
Uwolnij formę i kompozycję
Lek jest produkowany w postaci proszku do sporządzania roztworu do podawania domięśniowego (i / m) / do podawania dożylnego (i / v) i (i / m): biały z żółtym odcieniem, higroskopijny (dla i / m) (po 133) 4 mg + 66,6 mg; 333,5 mg + 166,5 mg lub 667 mg + 333 mg w fiolce 10 lub 20 ml; w blistrze po 5 fiolek, w pudełku tekturowym 1 lub 2 opakowania lub 1, 5 lub 10 fiolek i instrukcja użycia Oxamp-sodu; dla szpitali - 50 fiolek w pudełku tekturowym).
Skład na 1 butelkę proszku do przygotowania roztworu do wstrzyknięć domięśniowych lub do podania dożylnego i domięśniowego: sól sodowa ampicyliny (sól sodowa ampicyliny sterylna) w przeliczeniu na ampicylinę - 133,4; 333,5 lub 667 mg; oksacylina sodowa (sterylna sól sodowa oksacyliny) pod względem oksacyliny - 66,6; 166,5 lub 333 mg odpowiednio.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Oxamp sodu jest lekiem złożonym, którego aktywnymi składnikami są ampicylina i oksacylina.
Farmakologiczne działanie składników Oxamp-sodu:
- ampicylina: substancja z grupy półsyntetycznych penicylin, działa bakteriobójczo, kwasoodporna. Wykazuje aktywność względem gram-dodatnich, nie wytwarzających penicylinaz (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), Oraz gram-ujemnych (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Escherichia spp., Escherichia coli.;
- oksacylina: półsyntetyczny antybiotyk z serii penicylin, odporny na działanie enzymu penicylinazy, kwasoodporny. Wykazuje działanie bakteriobójcze na drobnoustroje Gram-dodatnie (Streptococcus spp., W tym Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Actinomyces spp., Beztlenowe pałeczki przetrwalnikujące Gram-ujemne, w tym Spp. cocci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis) i niektóre inne bakterie Gram-ujemne (Proteus mirabilis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Treponema spp., Actinomyces spp.). Niefermentujące mikroorganizmy Gram-ujemne, w tym Pseudomonas aeruginosa, większość szczepów Proteus vulgaris, Morganella morganii, są odporne na sól sodową Oxampa. Providencia rettgeri.
Farmakokinetyka
Dla obu składników aktywnych po podaniu i / m czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia (T Cmax) we krwi wynosi 0,5–1 h. Lek dobrze przenika do różnych narządów i tkanek.
Po podaniu dożylnym, po 5-10 minutach, odnotowuje się poziomy zawartości leku, które przekraczają poziomy przy wstrzyknięciach domięśniowych.
Obie substancje czynne antybiotyku są wydalane przez nerki i częściowo z żółcią. Okres półtrwania (T 1/2) wynosi 1-2 h. Nie obserwuje się kumulacji leku po wielokrotnych wstrzyknięciach.
Wskazania do stosowania
Oxamp sodu zalecany jest do leczenia następujących infekcyjnych i zapalnych zmian narządów i układów, wywołanych przez patogeny wrażliwe na lek:
- układ oddechowy: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
- Narządy laryngologiczne: zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego;
- układ moczowo-płciowy: zapalenie cewki moczowej, pyelitis, zapalenie pęcherza, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie szyjki macicy, rzeżączka;
- układ pokarmowy: zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- skóra i tkanki miękkie: liszajec, róża, wtórnie zakażone dermatozy i inne infekcje.
Oxamp sodu jest również wskazany do stosowania w następujących chorobach / stanach:
- infekcje u noworodków (zakażenie płynu owodniowego; zaburzenia oddychania noworodka wymagające resuscytacji; zagrożenie zachłystowym zapaleniem płuc) - profilaktycznie;
- powikłania pooperacyjne podczas operacji, w tym na tle niedoboru odporności - w celach profilaktycznych;
- ciężkie choroby zakaźne (zapalenie wsierdzia, zapalenie opon mózgowych, posocznica, zakażenie poporodowe).
Przeciwwskazania
Absolutny:
- Mononukleoza zakaźna;
- białaczka limfocytowa;
- nadwrażliwość na składniki Oxamp-sodu.
Względny - dla roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego (lek należy stosować ze szczególną ostrożnością):
- niewydolność nerek;
- historia krwawienia;
- historia reakcji alergicznych i / lub astmy oskrzelowej;
- historia wskazań zapalenia jelit, które powstały podczas antybiotykoterapii.
Zaleca się ostrożne stosowanie preparatu Oxamp sodu u dzieci, których matki są nadwrażliwe na penicyliny.
Oxamp sodu, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Roztwór przygotowany z proszku sodowego Oxamp wstrzykuje się i / m i i / v (strumień lub kroplówka).
Wskazane poniżej dawki leku są sumą dawek soli sodowych ampicyliny i oksacyliny w ustalonym stosunku 2 ÷ 1. Zatem w zalecanych poniżej dawkach 1000 mg leku odpowiada ilości 667 mg ampicyliny + 333 mg oksacyliny, a 500 mg odpowiada ilości 333,5 mg. ampicylina + 166,5 mg oksacyliny.
Dzienna dawka Oxampu sodu zależy od wieku pacjenta i może wynosić:
- noworodki, wcześniaki i dzieci poniżej 1 roku życia - 100-200 mg / kg;
- dzieci w wieku 1-6 lat - 100 mg / kg;
- dzieci w wieku 7-14 lat - 50 mg / kg (roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego) lub 100 mg / kg (roztwór do podawania dożylnego);
- młodzież powyżej 14 lat i dorośli - 3000-6000 mg.
Częstotliwość wstrzyknięć Oxamp-sodu wynosi 3-4 razy dziennie w odstępie 6-8 h. W razie potrzeby powyższe dawki można zwiększyć o 1,5-2 razy. Czas trwania terapii jest określany w zależności od nasilenia infekcji i może wynosić od 5-10 do 14-21 dni, aw procesach przewlekłych nawet do kilku miesięcy.
W celu przygotowania roztworu do wstrzyknięcia domięśniowego zawartość butelki wynosi 133,4 + 66,6 mg; 333,5 + 166,5 mg lub 667 + 333 mg należy rozpuścić w wodzie do wstrzykiwań w dawce odpowiednio 2, 5 lub 10 ml.
Jeśli to konieczne, wstrzyknąć dożylnie tlenek sodu Oxamp, pojedynczą dawkę należy rozcieńczyć wodą do wstrzykiwań lub roztworem chlorku sodu 0,9%, pobraną w ilości 10-15 ml. Czas trwania wprowadzenia powinien wynosić 2-3 minuty.
Jeśli konieczne jest podanie dożylne kroplówki u dorosłych, zaleca się rozcieńczyć pojedynczą dawkę Oxamp-sodu w 0,9% roztworze chlorku sodu lub 5% roztworze dekstrozy (glukozy) w dawce 100-200 ml i wstrzyknąć z szybkością 60-80 kropli / min. W przypadku dzieci jako rozpuszczalnik stosuje się roztwór dekstrozy (glukozy) 5-10% w dawce 30-100 ml. Wstrzyknięcie IV przeprowadza się przez 5-7 dni, następnie pacjentowi przepisuje się wstrzyknięcie i / m.
Roztwory należy podać natychmiast po przygotowaniu.
Skutki uboczne
- układ odpornościowy: przekrwienie skóry, swędzenie i łuszczenie się skóry, zapalenie spojówek, pokrzywka, nieżyt nosa, obrzęk naczynioruchowy; rzadko - bóle stawów, gorączka, eozynofilia, wstrząs anafilaktyczny; przy podaniu dożylnym - złuszczające zapalenie skóry, wysypka rumieniowa i plamkowo-grudkowa, wysiękowy rumień wielopostaciowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona), reakcje podobne do choroby posurowiczej; w pojedynczych przypadkach - niealergiczna wysypka na ampicylinę (może przejść bez anulowania leku);
- przewód pokarmowy: zmiany smaku, dysbioza, biegunka, wymioty, nudności, umiarkowany wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych; rzadko - rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
- reakcje miejscowe: w miejscu wstrzyknięcia - ból, zapalenie żył i zapalenie żył okołożyłowych (przy wstrzyknięciu dożylnym), naciek (przy wstrzyknięciu domięśniowym);
- parametry laboratoryjne: anemia, leukopenia, neutropenia; z podawaniem dożylnym - białkomocz, krwiomocz;
- inne: nadkażenie (głównie u osób z chorobami przewlekłymi lub obniżoną odpornością organizmu); z podawaniem dożylnym - kandydoza pochwy, śródmiąższowe zapalenie nerek, nefropatia.
Przedawkować
Objawy przedawkowania Oxamp-sodu mogą być następującymi objawami toksycznego wpływu na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), głównie u pacjentów z niewydolnością nerek: drżenie, ból głowy, drgawki. Ponadto możliwe są reakcje uboczne naruszenia równowagi wodno-elektrolitowej: wymioty, nudności, biegunka.
Leczenie w tym przypadku jest objawowe. Lek jest usuwany za pomocą hemodializy.
Specjalne instrukcje
W trakcie leczenia konieczne jest monitorowanie stanu czynności wątroby, nerek i narządów krwiotwórczych.
W przypadku wystąpienia objawów wstrząsu anafilaktycznego konieczne jest natychmiastowe podanie pacjentowi adrenaliny (adrenaliny), glikokortykosteroidów (prednizolonu lub hydrokortyzonu) oraz leków przeciwhistaminowych. W razie potrzeby wymagana jest sztuczna wentylacja płuc.
Jeśli pacjent ma nadwrażliwość na penicyliny, istnieje ryzyko wystąpienia reakcji alergii krzyżowej na antybiotyki cefalosporynowe.
Jeśli konieczne jest stosowanie Oxamp sodu do leczenia pacjentów z takimi chorobami współistniejącymi, jak katar sienny, astma oskrzelowa i inne choroby alergiczne, zaleca się jednoczesne przepisywanie leków odczulających.
Możliwość nadkażenia w wyniku wzrostu mikroflory opornej na Oxamp-sodu wymaga odpowiedniej korekty leczenia przeciwbakteryjnego.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Stosowanie Oxampu sodowego w czasie ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść z leczenia dla matki przewyższa potencjalne zagrożenie dla płodu.
Ustalono, że Oxamp sodu przenika do mleka kobiecego, dlatego jeśli konieczne jest jego stosowanie podczas karmienia piersią, konieczne jest przeniesienie dziecka na sztuczne karmienie.
Zastosowanie pediatryczne
Dzieciom Oxamp sodu można przepisać od dnia urodzenia zgodnie ze wskazaniami zgodnie ze schematem dawkowania.
Należy zachować ostrożność u pacjentów pediatrycznych, których matki miały w przeszłości nadwrażliwość na penicyliny.
Z zaburzeniami czynności nerek
Zaleca się ostrożność podczas stosowania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego w przypadku niewydolności nerek. U pacjentów z niewydolnością nerek, jeśli Oxamp sodu jest stosowany w dużych dawkach, może wystąpić toksyczny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy.
Interakcje lekowe
Możliwe interakcje soli sodowej Oxampa z jednocześnie stosowanymi substancjami / preparatami leczniczymi, ze względu na obecność ampicyliny w jej składzie:
- cefalosporyny, aminoglikozydy, ryfampicyna, wankomycyna, cykloseryna i inne antybiotyki bakteriobójcze: odnotowano efekt synergistyczny;
- linkozamidy, makrolidy, chloramfenikol, sulfonamidy, tetracykliny i inne leki bakteriostatyczne: obserwuje się działanie antagonistyczne;
- pośrednie antykoagulanty: skuteczność tych środków jest zwiększona w wyniku supresji mikroflory jelitowej, obniżenia wskaźnika protrombiny i spadku produkcji witaminy K;
- aminoglikozydy: są farmaceutycznie niezgodne z ampicyliną;
- leki, w trakcie których powstaje kwas para-aminobenzoesowy; doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny: zmniejsza się skuteczność tych leków;
- allopurynol: zwiększa się ryzyko wysypki skórnej;
- etynyloestradiol: jego działanie jest osłabione, a groźba krwawienia śródcyklicznego wzrasta;
- metotreksat: zmniejsza się klirens i zwiększa się toksyczność tej substancji;
- niesteroidowe leki przeciwzapalne, oksyfenbutazon, diuretyki, fenylobutazon, allopurynol i inne leki wpływające na wydzielanie kanalikowe: stężenie ampicyliny w osoczu wzrasta w wyniku zmniejszenia wydzielania kanalikowego.
Możliwe interakcje Oxamp-sodu z substancjami / preparatami leczniczymi stosowanymi jednocześnie, ze względu na obecność oksacyliny w jej składzie:
- antybiotyki bakteriostatyczne: odnotowano spadek skuteczności; niezalecane połączenie;
- leki hamujące wydzielanie cewkowe: zwiększa się zawartość oksacyliny we krwi;
- produkty lecznicze o działaniu hepatotoksycznym: należy unikać jednoczesnego stosowania z oksacyliną;
- metotreksat: w wyniku rywalizacji o wydzielanie cewkowe zwiększa się toksyczność tej substancji;
- folinian wapnia (antidotum na antagonistów kwasu foliowego): mogą być konieczne większe dawki tego leku i dłuższe stosowanie.
Analogi
Analogi sodu Oxamp to Ademetionine, Ampiox sodium, Oxamp, Ampiox, Oxamsar itp.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu chronionym przed wilgocią i światłem, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 20 ° C.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Oxamp Sodium
Na wyspecjalizowanych stronach recenzje Oxamp Sodium są niezwykle rzadkie, w większości są pozytywne. Pacjenci zwracają uwagę na skuteczność leku w leczeniu chorób wywoływanych przez drobnoustroje wrażliwe na ten antybiotyk. Szybko obniża gorączkę i pomaga zlikwidować objawy infekcji. Do zalet narzędzia należy również niski koszt.
Nie ma skarg na rozwój działań niepożądanych na tle podawania zastrzyków sodu Oxamp.
Cena za Oxamp sodu w aptekach
Cena Oxamp sodu, proszku do przygotowania roztworu do wstrzyknięcia domięśniowego (333,5 + 166,5 mg), może wynosić 18 rubli. na 1 butelkę 20 ml.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!