Rozwiązanie Hartmana

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Rozwiązanie Hartmana: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. W przypadku zaburzeń czynności nerek
11. Za naruszenie funkcji wątroby
12. Interakcje lekowe
13. Analogi
14. Warunki przechowywania
15. Warunki wydawania aptek
16. Recenzje
17. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Hartmann's Solution

Kod ATX: B05BB01

Składnik aktywny: Kompleks roztworu mleczanu sodu (chlorek potasu + chlorek wapnia + chlorek sodu + mleczan sodu) [Roztwór złożony mleczanu sodu (chlorek potasu + chlorek wapnia + chlorek sodu + mleczan sodu)]

Producent: Hemofarm (Serbia), BIOCHIMIK, JSC (Rosja)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 12.07.2018r

Roztwór Hartmana jest lekiem o działaniu zastępującym osocze.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania - roztwór do infuzji: bezbarwny, przezroczysty (100, 200 lub 400 ml w szklanych butelkach na krew, w tekturowym pudełku 1 butelka; 100, 200, 250, 400, 500 lub 1000 ml w workach poliolefinowych; po 500 ml w butelkach polietylenowych z wbudowanym uchwytem na zakraplacz, w pudełku kartonowym 10 butelek).

Składniki aktywne w 1 litrze roztworu:

chlorek wapnia - 0,294 g;
chlorek sodu - 6,02 g;
chlorek potasu - 0,373 g;
roztwór mleczanu sodu - 6,276 g.

Składniki dodatkowe: kwas solny - do pH 5,5–6,3; woda do wstrzykiwań - do 1 ml.

Zawartość substancji czynnych w roztworze odpowiada:

sód (Na ⁺) - 131 mmol / l;
potas (K ⁺) - 5 mmol / l;
wapń (Ca ²⁺) - 2 mmol / l;
chlorek (Cl ^-) - 112 mmol / l;
mleczan - 28 mmol / l.

Teoretyczna osmolarność roztworu Hartmanna wynosi 278 mOsm / l.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Pod względem osmolarności i składu roztwór Hartmanna odpowiada płynowi pozakomórkowemu, dzięki czemu zastępuje elektrolity i płyn pozakomórkowy, a także reguluje równowagę kwasowo-zasadową.

Teoretycznie roztwór Hartmana w swoich właściwościach (zapewniający zastąpienie trzech ważnych kationów w płynie zewnątrzkomórkowym - Na ⁺, Ca ²⁺ i K ⁺) jest lepszy niż izotoniczny roztwór do infuzji chlorku sodu. Mleczan jest metabolizowany do wodorowęglanu, dlatego roztwór ma działanie alkalizujące.

Wskazania do stosowania

hipowolemia i ciężkie odwodnienie na tle normalnego stanu kwasowo-zasadowego lub łagodnej kwasicy, w tym w celu wyrównania niedoboru elektrolitów i wody związanego z ciężkimi wymiotami i biegunką, rozległymi oparzeniami, zapaleniem otrzewnej, ciężkimi infekcjami;
konieczność utrzymania objętości płynu pozakomórkowego w trakcie / po operacji, co umożliwia czasowe opóźnienie transfuzji krwi;
znaczna utrata krwi, wstrząs, uraz (początkowy etap terapii).

Przeciwwskazania

Absolutny:

hyperchloremia;
hiperwolemia;
odwodnienie nadciśnieniowe;
hipernatremia;
hiperkaliemia;
nadciśnienie tętnicze;
niewydolność wątroby, nerek i serca;
hiperlaktacydemia;
alkaloza;
okres laktacji;
indywidualna nietolerancja dowolnego składnika leku.

Względne (rozwiązanie Hartmana jest przepisywane po ocenie stosunku korzyści do ryzyka):

niewydolność oddechowa;
odwodnienie w ostrym przebiegu;
hipoproteinemia;
łączone stosowanie z kortykotropiną i glikokortykosteroidami;
ciąża.

Instrukcja użycia roztworu Hartmana: metoda i dawkowanie

Roztwór Hartmana podaje się we wlewie dożylnym, ze średnią szybkością 60 kropli / min (2,5 ml / kg / godz.), Szybkość wlewu w stanach nagłych można zwiększyć do 100 kropli / min.

Całkowita ilość roztworu zależy od stanu klinicznego pacjenta.

Średnia dzienna dawka dla dzieci to 20–30 ml / kg, dla osoby dorosłej - 1000 ml.

Maksymalnie 2500 ml dziennie.

W ciągu pierwszych 24 godzin należy zapewnić dzienne zapotrzebowanie na płyny i połowę niedoboru, w ciągu kolejnych dwóch dni - 25% części niedoboru płynów. W ten sposób ogólny deficyt płynów zostaje wyrównany w ciągu 72 godzin. Wymieniając utracony wcześniej płyn, należy wziąć pod uwagę trwającą utratę i wymienić go.

Skutki uboczne

Możliwe reakcje uboczne: zakrzepowe zapalenie żył, reakcje alergiczne, lęk, hiperwolemia, hiperchloremia, przewodnienie.

Przedawkować

Brak danych na temat przedawkowania.

W przypadku przedawkowania zwykle wystarczy przerwać podawanie roztworu.

Specjalne instrukcje

Zgodnie z instrukcją, roztwór Hartmana jest stosowany w stanach nagłych w celu utrzymania objętości osocza w granicach fizjologicznych.

Leku nie należy stosować w przypadku ciężkiego niedoboru K ⁺, Na ⁺ i Ca ²⁺.

W przypadkach, gdy używane są duże objętości, konieczne jest monitorowanie stanu kwasowo-zasadowego.

W przypadku niewydolności nerek można zastosować hemodializę z ciągłym monitorowaniem stanu kwasowo-zasadowego.

W nieuszkodzonych fiolkach można używać tylko przezroczystego roztworu.

Stosowanie w ciąży i laktacji

ciąża: powołanie rozwiązania Hartmana jest możliwe po ocenie stosunku korzyści do ryzyka;
okres laktacji: terapia jest przeciwwskazana.

Z zaburzeniami czynności nerek

Przeciwwskazanie: niewydolność nerek.

Za naruszenia funkcji wątroby

Przeciwwskazanie: niewydolność wątroby (związana ze zmniejszeniem tworzenia się wodorowęglanów z mleczanów).

Interakcje lekowe

Roztwór Hartmanna hamuje wydalanie leków o odczynie zasadowym i alkalizuje mocz. Przyspiesza uwalnianie salicylanów i Li ⁺.

Inne możliwe interakcje:

niesteroidowe leki przeciwzapalne, androgeny, hormony anaboliczne, estrogeny, kortykotropina, mineralokortykoidy, leki rozszerzające naczynia krwionośne, blokery zwojów: zwiększone zatrzymywanie sodu w organizmie;
glikozydy nasercowe: wzrost prawdopodobieństwa ich toksycznego działania;
leki moczopędne oszczędzające potas, inhibitory konwertazy angiotensyny i suplementy potasu: zwiększone prawdopodobieństwo hiperkaliemii.

Analogi

Analogami roztworu Hartmana są mleczan Ringera i mleczan Ringera Viaflo.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze 15-25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydany dla szpitali.

Recenzje rozwiązania Hartmana

Recenzje roztworu Hartmana są nieliczne, ponieważ lek jest stosowany w warunkach stacjonarnych w celu zastąpienia elektrolitów i płynu zewnątrzkomórkowego.