Midocalm-Richter

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Midocalm-Richter: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Interakcje lekowe
14. Analogi
15. Warunki przechowywania
16. Warunki wydawania aptek
17. Recenzje Midocalme-Richter
18. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Mydocalm-Richter

Kod ATX: M03BX04

Składnik aktywny: tolperyzon + lidokaina (tolperyzon + lidokaina)

Producent: JSC "Gedeon Richter" (Węgry)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 20.11.2018

Ceny w aptekach: od 439 rubli.

Kup

Mydocalm-Richter jest środkiem zwiotczającym mięśnie o działaniu ośrodkowym.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania Midocalma-Richter - roztwór do wstrzykiwań: lekko zielonkawy lub bezbarwny, o charakterystycznym zapachu (1 ml w ampułce z brązowego szkła, 5 ampułek na tacy plastikowej, 1 paleta w pudełku tekturowym).

Skład jednej ampułki:

składniki aktywne: chlorowodorek tolperyzonu - 100 mg, chlorowodorek lidokainy - 2,5 mg;
składniki pomocnicze: parahydroksybenzoesan metylu, eter monoetylowy glikolu dietylenowego, woda do wstrzykiwań.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Chlorowodorek tolperyzonu należy do środków zwiotczających mięśnie działających ośrodkowo, ponieważ substancja ta wpływa na pierwsze neurony ruchowe rdzenia kręgowego. Mechanizm jego działania nie jest w pełni poznany. Działanie farmakologiczne wynika z działania stabilizującego błonę, który zapobiega propagacji pobudzenia w pierwotnych włóknach doprowadzających, dzięki blokowaniu odruchów monosynaptycznych i polisynaptycznych rdzenia kręgowego. Wtórny mechanizm działania leku polega prawdopodobnie na blokowaniu wlotu jonów wapnia do zakończeń presynaptycznych i tym samym hamowaniu przewodzenia impulsu z rdzenia kręgowego.

Tolperyzon pomaga zmniejszyć gotowość do odruchów w drogach siateczkowo-rdzeniowych mózgu. Ma działanie zwiększające intensywność krążenia obwodowego, co nie jest związane z działaniem leku na ośrodkowy układ nerwowy, ale może być spowodowane słabym działaniem przeciwadrenergicznym i przeciwskurczowym substancji czynnej.

Ponadto tolperyzon pomaga obniżyć próg wrażliwości na ból, zmniejszyć spastyczność mięśni, sztywność mięśni i patologicznie zwiększoną hipertoniczność mięśni, ułatwia dobrowolne ruchy czynne i zwiększa ich amplitudę. Lek ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne.

Chlorowodorek lidokainy ma działanie miejscowo znieczulające, charakteryzujące się, w zależności od dawki, zdolnością do hamowania aktywności kanałów sodowych, co blokuje generowanie impulsów na zakończeniach nerwów czuciowych oraz przewodzenie impulsów wzdłuż włókien nerwowych. Lidokaina podczas dawkowania leku zgodnie z instrukcją nie wywiera ogólnoustrojowego działania na organizm.

Farmakokinetyka

Chlorowodorek tolperyzonu jest intensywnie metabolizowany w wątrobie i nerkach z utworzeniem metabolitów, których aktywność farmakologiczna nie została określona. Wydalanie odbywa się przez nerki, ponad 99% wydalanej substancji występuje w postaci metabolitów. Okres półtrwania (T _1/2) przy dożylnym podaniu leku wynosi 1,5 godziny.

Chlorowodorek lidokainy wchłania się całkowicie, szybkość wchłaniania zależy od podanej dawki i miejsca podania. Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu krwi (T _max) po wstrzyknięciu domięśniowym wynosi 30–45 minut. Od 50 do 80% substancji wiąże się z białkami osocza krwi. Lidokaina ma właściwości szybkiego rozprowadzania w tkankach i narządach, przenikania przez barierę krew-mózg i łożysko oraz wydzielania do mleka matki (40% stężenia w osoczu krwi matki). 90–95% metabolizmu zachodzi w wątrobie przy udziale enzymów mikrosomalnych, w wyniku dealkilacji grupy aminowej i rozerwania wiązania amidowego dochodzi do powstania aktywnych metabolitów. Lidokaina jest wydalana z żółcią (część substancji jest ponownie wchłaniana w przewodzie pokarmowym) oraz z moczem (w postaci niezmienionej do 10%).

Wskazania do stosowania

patologicznie zwiększony napięcie i skurcze mięśni poprzecznie prążkowanych wynikające z organicznych chorób ośrodkowego układu nerwowego (w tym stwardnienie rozsiane, uszkodzenia przewodu piramidowego, udar, zapalenie mózgu i rdzenia, mielopatia);
wzmożone napięcie i skurcze mięśni towarzyszące chorobom układu mięśniowo-szkieletowego (w tym spondyloartroza, spondyloza, artroza dużych stawów, zespoły lędźwiowe i szyjne);
odroczone operacje traumatologiczne i ortopedyczne - do terapii rehabilitacyjnej;
zarostowe choroby naczyniowe (angiopatia cukrzycowa, zarost miażdżycowy, choroba Raynauda, zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń, twardzina rozlana), choroby wynikające z zaburzeń unerwienia naczyń (przerywany obrzęk naczynioruchowy, akrocyjanoza) - w ramach leczenia skojarzonego.

Przeciwwskazania

ciężka myasthenia gravis;
ciąża, okres laktacji;
wiek do 18 lat;
zwiększona indywidualna wrażliwość na jakikolwiek składnik leku (w tym lidokainę).

Stosowanie preparatu Mydocalma-Richter u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i / lub wątroby wymaga ostrożności.

Instrukcja użytkowania Midocalm-Richter: metoda i dawkowanie

Roztwór Midocalm-Richter podaje się domięśniowo lub dożylnie.

Zalecany schemat dawkowania:

domięśniowo - 1 ampułka (1 ml) dwa razy dziennie;
dożylnie - 1 ampułka (1 ml) raz dziennie.

Czas trwania terapii ustala lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę nasilenie choroby oraz reakcję organizmu pacjenta na leczenie.

Skutki uboczne

z ośrodkowego układu nerwowego: bóle głowy, osłabienie mięśni;
z układu pokarmowego: dyskomfort w jamie brzusznej, nudności, wymioty;
od strony układu sercowo-naczyniowego: niedociśnienie tętnicze;
reakcje alergiczne: rzadko - swędzenie skóry, wysypka, pokrzywka, rumień, duszność, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania Mydocalma-Richter mogą wystąpić następujące objawy: ataksja, drgawki kloniczno-toniczne, duszność, zatrzymanie oddechu.

W takim przypadku zaleca się leczenie objawowe i wspomagające. Nie ma swoistego antidotum na tolperyzon.

Specjalne instrukcje

Badania przedkliniczne preparatu Mydocalm-Richter dotyczące bezpieczeństwa farmakologicznego, poziomu jego toksyczności podczas stosowania kursu, genotoksyczności (zdolność do potencjalnego wywoływania rozwoju nowotworów lub mutacji genów), wpływu na funkcje rozrodcze i specyficznego ryzyka dla pacjentów nie ujawniły.

Negatywne skutki odnotowano tylko w tych przypadkach, w których podawana dawka środka zwiotczającego znacznie przekraczała maksymalną dopuszczalną dla człowieka.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Podczas leczenia lekiem należy zachować ostrożność prowadząc pojazdy i wykonując czynności wymagające dużej koncentracji uwagi i szybkiej reakcji motoryczno-psychicznej.

Stosowanie w ciąży i laktacji

W tej chwili brak jest informacji na temat bezpieczeństwa stosowania Mydocalma-Richter w leczeniu kobiet w ciąży i karmiących piersią. Dlatego nie zaleca się przepisywania go tej kategorii pacjentów.

W razie potrzeby można przepisać lek w drugim i trzecim trymestrze ciąży tylko wtedy, gdy lekarz prowadzący podejmie taką decyzję po dokładnym przestudiowaniu stosunku korzyści do ryzyka.

W przypadku konieczności wstrzyknięcia kobiecie w okresie laktacji środka zwiotczającego mięśnie, należy rozwiązać kwestię zaprzestania karmienia piersią w trakcie terapii.

Zastosowanie pediatryczne

Zgodnie z instrukcją produkt Midocalm-Richter jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Z zaburzeniami czynności nerek

Ponieważ doświadczenie w stosowaniu preparatu Mydocalma-Richter u pacjentów z niewydolnością nerek jest ograniczone, należy zachować ostrożność podczas jego stosowania u takich pacjentów. W takich przypadkach zwykle nie ma konieczności dostosowania dawki.

Za naruszenia funkcji wątroby

Ostrożnie stosować Mydocalm-Richter u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Nie ma potrzeby dostosowywania dawki.

Interakcje lekowe

Obecnie nie ma informacji na temat interakcji lekowych, które ograniczałyby stosowanie leku.

Ponieważ tolperyzon pod wpływem ośrodkowego układu nerwowego nie powoduje uspokojenia, można go stosować jednocześnie z lekami nasennymi, uspokajającymi i zawierającymi etanol.

Tolperyzon nie wpływa na wpływ alkoholu etylowego na ośrodkowy układ nerwowy.

Mydocalm-Richter wzmacnia działanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, dlatego przy jednoczesnym stosowaniu może być konieczne zmniejszenie ich dawki.

Analogi

Analogiem Midocalma-Richter jest Kalmirex.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze 8-15 ° C.

Trzymać z dala od dzieci.

Okres przydatności do spożycia wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Midocalme-Richter

Recenzje o Midocalm-Richter mówią głównie o jego skutkach ubocznych. Niestety dość często po wstrzyknięciu pacjent odczuwa kołatanie serca, zawroty głowy, dyskomfort wzrokowy, zaburzenia koordynacji, bezsenność, niepokój. Niektórzy pacjenci zgłaszają nawet utratę przytomności.