Kanon metforminy
Metformin Canon: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Metformin-Canon
Kod ATX: A10BA02
Składnik aktywny: metformina (metformina)
Producent: KANONFARMA PRODUCTION, CJSC (Rosja), NPO PharmVILAR, LLC (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 24.10.2018
Ceny w aptekach: od 99 rubli.
Kup
Metformin Canon jest lekiem hipoglikemizującym.
Uwolnij formę i kompozycję
Forma dawkowania uwalniania leku Metformin Canon - tabletki powlekane:
- Metformin Canon 500 mg: obustronnie wypukłe, okrągłe, prawie białe lub białe (w blistrach po 10 lub 15 szt., W tekturowym pakiecie 3, 5, 6, 10 lub 12 opakowań po 10 szt., 2, 4 lub 8 paczek po 15 szt.);
- Metformin Canon 850 mg i 1000 mg: obustronnie wypukłe, owalne, prawie białe lub białe (w blistrach po 10 szt., W pudełku tekturowym po 3, 5, 6, 10 lub 12 opakowań).
Skład 1 tabletki Metformin Canon 500 mg, 850 mg i 1000 mg odpowiednio:
- substancja czynna: chlorowodorek metforminy - 0,5; 0,85 lub 1 g;
- składniki pomocnicze: makrogol (glikol polietylenowy 6000) - 0,012; 0,020 4 lub 0,024 g; talk - 0,003; 0,005 1 lub 0,006 g; powidon - 0,047; 0,079 9 lub 0,094 g; fumaran stearylu sodu - 0,003; 0,005 1 lub 0,006 g; skrobia sodowo-karboksymetylowa - 0,008; 0,013 6 lub 0,016 g; skrobia wstępnie żelowana - 0,027; 0,045 9 lub 0,054 g;
- powłoka folii: Opadry II biała - 0,018; 0,03 lub 0,036 g, w tym talk - 0,003 132; 0,005 22 lub 0,006 264 g; dwutlenek tytanu - 0,002 178; 0,003 63 lub 0,004 356 g; makrogol (glikol polietylenowy) - 0,004 248; 0,007 08 lub 0,008 496 g; alkohol poliwinylowy - 0,008 442; 0,014 07 lub 0,016 884 g.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Substancja czynna leku, metformina, jest doustnym lekiem hipoglikemizującym należącym do grupy biguanidów.
Działanie Metformin Canon, ze względu na substancję czynną zawartą w jego składzie:
- zmniejszenie stężenia glukozy we krwi poprzez zwiększenie jej wykorzystania w tkankach poprzez wzrost ich wrażliwości na insulinę (głównie mięśni poprzecznie prążkowanych, w mniejszym stopniu tkanka tłuszczowa), zmniejszenie jej wchłaniania z przewodu pokarmowego oraz zahamowanie glukoneogenezy w wątrobie u chorych na cukrzycę;
- stymulacja wewnątrzkomórkowej glikogenezy poprzez aktywację syntazy glikogenu;
- brak stymulacji wydzielania insuliny i działania hipoglikemizującego u osób zdrowych (w przeciwieństwie do pochodnych sulfonylomocznika);
- spadek stężenia lipoprotein o niskiej gęstości, cholesterolu i trójglicerydów w surowicy;
- stabilizacja lub utrata wagi;
- działanie fibrynolityczne poprzez hamowanie tkankowego inhibitora aktywatora plazminogenu.
Farmakokinetyka
Charakterystyka metforminy:
- wchłanianie: jego wchłanianie z przewodu pokarmowego po podaniu doustnym wynosi 48–52%; jednoczesne przyjmowanie pokarmu opóźnia i ogranicza jego wchłanianie; bezwzględna biodostępność waha się od 50 do 60%; Przy max (maksymalne stężenie we krwi) wynosi 2 μg na 1 ml; TS max (czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia) - 1,81-2,69 godziny;
- dystrybucja: szybko rozprowadzana w tkance; przenika do erytrocytów; gromadzi się w nerkach, wątrobie i gruczołach ślinowych; objętość dystrybucji (dla dawki 0,85 g) - 296-1012 litrów; ma niewielki związek z białkami osocza;
- metabolizm: bardzo słabo ulega metabolizmowi;
- wydalanie: wydalane głównie w postaci niezmienionej przez nerki; jego klirens u zdrowych osób wynosi 0,4 litra na minutę; T 1/2 (okres półtrwania) wynosi 6,2 godziny (początkowy zmienia się w ciągu 1,7-3 godzin, końcowy - 9-17 godzin); w przypadku niewydolności nerek T 1/2 wzrasta i powstaje ryzyko kumulacji leku.
Wskazania do stosowania
- dorośli (zwłaszcza otyli): monoterapia lub leczenie skojarzone insuliną lub innymi doustnymi lekami hipoglikemizującymi w cukrzycy typu 2 w przypadkach, gdy aktywność fizyczna i dieta są nieskuteczne;
- dzieci powyżej 10 lat: monoterapia lub leczenie skojarzone insuliną w cukrzycy typu 2.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- cukrzycowa kwasica ketonowa, cukrzycowy precoma, śpiączka;
- zaburzenia czynności nerek lub niewydolność nerek (z klirensem kreatyniny <60 ml na minutę);
- stany ostre występujące z ryzykiem wystąpienia dysfunkcji nerek: ciężkie choroby zakaźne, gorączka, odwodnienie (na tle wymiotów, biegunki), niedotlenienie (choroby oskrzelowo-płucne, infekcje nerek, posocznica, wstrząs);
- klinicznie wyraźne objawy przewlekłych i ostrych patologii, które mogą prowadzić do rozwoju niedotlenienia tkanek (w tym ostrego zawału mięśnia sercowego, niewydolności serca lub układu oddechowego);
- rozległe interwencje chirurgiczne i urazy, w których wskazana jest insulinoterapia;
- upośledzona czynność wątroby, niewydolność wątroby;
- ostre zatrucie alkoholowe, przewlekły alkoholizm;
- kwasica mleczanowa (w tym historia);
- okres co najmniej 2 dni przed i 2 dni po badaniach rentgenowskich lub radioizotopowych z wprowadzeniem środka kontrastowego zawierającego jod;
- okres co najmniej 2 dni przed i 2 dni po operacji w znieczuleniu zewnątrzoponowym lub podpajęczynówkowym, w znieczuleniu ogólnym;
- trzymaj się diety niskokalorycznej (<1000 kcal dziennie);
- jednoczesne spożywanie alkoholu, środków zawierających etanol;
- wiek poniżej 10 lat;
- ciąża;
- okres laktacji;
- indywidualna nietolerancja składników tworzących lek.
Względne (warunki, w obecności których powołanie Kanonu Metforminowego wymaga ostrożności):
- terapia skojarzona z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, diuretykami pętlowymi (ryzyko pogorszenia czynności nerek);
- wykonywanie ciężkiej pracy fizycznej przez osoby po 60 roku życia (ze względu na możliwy rozwój u nich kwasicy mleczanowej).
Instrukcja użytkowania Metformin Canon: metoda i dawkowanie
Tabletki Metformin Canon przyjmuje się doustnie, bez rozgryzania (w całości), w trakcie lub po posiłku, popijając wodą.
Monoterapia i leczenie skojarzone z innymi doustnymi lekami hipoglikemizującymi u dorosłych
Dawka początkowa to 1000-1500 mg dziennie, podzielona na 2-3 dawki (aby uniknąć rozwoju skutków ubocznych ze strony przewodu pokarmowego). Po 10-15 dniach, jeśli nie ma skutków ubocznych ze strony przewodu pokarmowego, dopuszcza się dalsze stopniowe zwiększanie dawki, biorąc pod uwagę stężenie glukozy we krwi. Powoli zwiększając dawkę leku można osiągnąć poprawę tolerancji ze strony przewodu pokarmowego.
Dawka podtrzymująca - 1500-2000 mg dziennie; maksymalnie - 3000 mg (1000 mg Metformin Canon 3 razy dziennie).
Jeśli planujesz zamianę innego doustnego leku hipoglikemizującego na Metformin Canon, pierwszy z nich należy odstawić i rozpocząć terapię we wskazanych powyżej dawkach.
Terapia skojarzona z insuliną u dorosłych
Dawka początkowa to 500 mg lub 850 mg Metformin Canon 2-3 razy dziennie lub 1000 mg 1 raz dziennie. Dawkę insuliny dobiera się z uwzględnieniem wskaźników stężenia glukozy we krwi.
Monoterapia i leczenie skojarzone insuliną u dzieci
Dawka początkowa to 500 mg na dobę wieczorem, wraz z posiłkami. Po 10-15 dniach dawkę dostosowuje się biorąc pod uwagę stężenie glukozy we krwi.
Dawka podtrzymująca - 1000-1500 mg dziennie, podzielona na 2-3 dawki; maksymalnie - 2000 mg dziennie, podzielone na 3 dawki.
Skutki uboczne
Możliwe działania niepożądane (> 10% - bardzo często;> 1% i 0,1% oraz 0,01% i <0,1% - rzadko; <0,01% - bardzo rzadko):
- ośrodkowy układ nerwowy: metaliczny posmak w ustach (zaburzenia smaku);
- przewód pokarmowy: brak apetytu, bóle brzucha, biegunka, wymioty, nudności;
- układ wątrobowo-żółciowy: zapalenie wątroby, zaburzenia czynności wątroby;
- reakcje alergiczne: bardzo rzadko - pokrzywka, wysypka, świąd, rumień;
- metabolizm: bardzo rzadko - kwasica mleczanowa (konieczna rezygnacja z leczenia);
- inne: bardzo rzadko - hipowitaminoza witaminy B 12, w tym niedokrwistość megaloblastyczna i kwas foliowy (zaburzenia wchłaniania) przy długotrwałym stosowaniu leku.
Przedawkować
Główne objawy: kwasica mleczanowa, której wczesne objawy to: bóle mięśni, bóle brzucha, obniżona temperatura ciała, nudności, biegunka, wymioty; można zauważyć dalsze zaburzenia świadomości, zawroty głowy, przyspieszenie oddychania i rozwój śpiączki.
Terapia: odwołanie terapii, pilna hospitalizacja, rozpoznanie, hemodializa, leczenie objawowe.
Specjalne instrukcje
Podczas farmakoterapii regularnie monitoruje się stężenie glukozy we krwi (na czczo i po posiłku).
W przypadku ciężkiego złego samopoczucia, ogólnego osłabienia, bólu mięśni lub brzucha, wymiotów, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem, gdyż objawy te mogą świadczyć o wystąpieniu kwasicy mleczanowej.
Ze względu na to, że eliminacja metforminy odbywa się przez nerki, przed rozpoczęciem przyjmowania leku, a następnie regularnie określa się stężenie kreatyniny: z zachowaną czynnością nerek - 1 raz w ciągu 12 miesięcy, ze zmniejszonym klirensem kreatyniny iw starszym wieku - 2-4 razy na 12 miesięcy.
W przypadku zaburzeń czynności nerek, np. Na początku leczenia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, diuretykami lub lekami przeciwnadciśnieniowymi, należy zachować szczególną ostrożność. W przypadku wystąpienia objawów choroby zakaźnej narządów moczowo-płciowych lub infekcji oskrzelowo-płucnej pacjent powinien skonsultować się z lekarzem prowadzącym.
Podczas przyjmowania metforminy możliwa jest hipowitaminoza B 12 z powodu złego wchłaniania (ma charakter odwracalny, szybko ustępuje po odstawieniu leku).
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Ponieważ podczas terapii skojarzonej lekiem Metformin Canon z innymi lekami hipoglikemicznymi mogą wystąpić stany hipoglikemiczne, pacjenci otrzymujący takie połączenie powinni zachować szczególną ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Metformin Canon jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i laktacji.
Pacjentki powinny poinformować lekarza o planowaniu lub zajściu w ciążę w okresie stosowania leku (należy ją odwołać i przenieść na terapię insulinową). W takich przypadkach nad pacjentem ustala się nadzór medyczny.
Jeśli stosowanie leku podczas laktacji jest konieczne, karmienie piersią zostaje przerwane.
Zastosowanie pediatryczne
Metformin Canon jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 10 lat.
Z zaburzeniami czynności nerek
Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z niewydolnością nerek lub zaburzeniami czynności nerek, a także w stanach ostrych występujących z ryzykiem wystąpienia zaburzeń czynności nerek.
Za naruszenia funkcji wątroby
Zgodnie z instrukcją Metformin Canon jest przeciwwskazany w niewydolności wątroby i zaburzeniach czynności wątroby.
Stosować u osób starszych
U pacjentów w podeszłym wieku, ze względu na możliwe zmniejszenie czynności nerek, dawkę leku Metformin Canon dobiera się pod regularnym monitorowaniem wskaźników czynności nerek (co najmniej 2-4 razy w roku monitoruje się stężenie kreatyniny w surowicy krwi).
Czas trwania kursu ustala lekarz. Nie zaleca się rezygnacji z terapii bez zalecenia lekarza.
Interakcje lekowe
Wpływ leków / substancji na metforminę w terapii skojarzonej:
- Danazol: możliwy jest rozwój jego działania hiperglikemicznego;
- Chlorpromazyna (w dawce 0,1 g na dobę): zwiększa stężenie glukozy we krwi i zmniejsza wydzielanie insuliny;
- glikokortykosteroidy (podawanie pozajelitowe i miejscowe): zmniejszają tolerancję glukozy i zwiększają stężenie glukozy we krwi, wywołując w niektórych przypadkach ketozę;
- beta 2 -adrenomimetyki (iniekcja): zmniejszają jej działanie hipoglikemiczne poprzez stymulację receptorów beta 2 -adrenergicznych;
- inhibitory konwertazy angiotensyny i inne leki przeciwnadciśnieniowe: mogą obniżać stężenie glukozy we krwi;
- nifedypina: zwiększa jej wchłanianie i C max;
- pochodne sulfonylomocznika, insulina, salicylany, akarboza: mogą nasilać działanie hipoglikemiczne.
Analogi
Analogami Metformin Canon są: Formetin, Sopamet, Metformin MV-Teva, Metformin Zentiva, Metadien, Diasfor, Glucophage Long, Glyformin, Bagomet.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i wilgocią w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o metforminie Canon
Według opinii, Metformin Canon jest niedrogim i skutecznym lekiem do kontrolowania poziomu glukozy, a także masy ciała. Wśród wad często pojawia się rozwój skutków ubocznych ze strony przewodu pokarmowego.
Cena za Metformin Canon w aptekach
Przybliżona cena Metformin Canon 1000 mg (30 sztuk w opakowaniu) wynosi 110 rubli.
Metformin Canon: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Metformin Canon tabletki 850mg 30 szt 99 RUB Kup |
Metformin Canon tabletki p.o. 1000mg 30 szt. PharmVILAR 131 r Kup |
Metformin Canon tabletki p.p. 500 mg 60 szt 158 RUB Kup |
Metformin Canon tabletki p.p. 850 mg 60 szt 177 r Kup |
Metformin Canon tabletki p.p. 850 mg 60 szt 213 r Kup |
Metformin Canon tabletki p.o. 1000mg 60 szt. 270 RUB Kup |
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!