Metindol Retard - Instrukcje Użytkowania, Cena, Recenzje, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Opóźnienie metindolu

Metindol retard: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Stosowanie u osób starszych
14. Interakcje lekowe
15. Analogi
16. Warunki przechowywania
17. Warunki wydawania aptek
18. Recenzje
19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Metindol retard

Kod ATX: M01AB01

Składnik aktywny: indometacyna (indometacyna)

Producent: ICN Polfa Rzeszów (Polska)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 27.08.2019

Ceny w aptekach: od 142 rubli.

Kup

Tabletki o przedłużonym uwalnianiu Metindol retard

Metindol retard jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania - tabletki o przedłużonym uwalnianiu: białe (możliwy odcień żółtawy), o płaskiej powierzchni i ściętej krawędzi (25 szt. W blistrach, w tekturowym pudełku 1 lub 2 blistry i instrukcja stosowania leku Metindol retard).

Składnik aktywny: indometacyna, jej zawartość w 1 tabletce to 75 mg.

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, stearynian magnezu, kopolimer kwasu metakrylowego, celuloza mikrokrystaliczna.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Indometacyna - substancja czynna preparatu Metindol retard, działa przeciwzapalnie, przeciwbólowo i przeciwgorączkowo. Mechanizm jej działania związany jest z hamowaniem aktywności enzymu cyklooksygenazy oraz zmniejszeniem syntezy prostaglandyn, które powodują rozwój zespołu bólowego, wzrost temperatury i wzrost przepuszczalności tkanek w ognisku zapalenia.

U pacjentów z zespołem stawowym Metindol retard pomaga zwiększyć zakres ruchu, zmniejszyć stan zapalny, a także łagodzi ból podczas ruchu i spoczynku, zmniejsza nasilenie porannej sztywności i obrzęku stawów.

Farmakokinetyka

Indometacyna jest szybko wchłaniana. Biologiczna dostępność substancji wynosi 90% (w ciągu 12 godzin). Przy _maksymalnym (maksymalnym stężeniu substancji) 0,69 μg / ml, czas do jego osiągnięcia wynosi 2 godziny.

Wiąże się z białkami osocza na poziomie 90%. Metabolizm zachodzi głównie w wątrobie.

T _1/2 (okres półtrwania) mieści się w przedziale od 4 do 9 godzin (wartość wskaźnika może się zmieniać w zależności od nasilenia metabolizmu ogólnoustrojowego, reabsorpcji i krążenia jelitowo-wątrobowego). 70% dawki jest wydalane przez nerki (30% w postaci niezmienionej) przez przewód pokarmowy - 30%. Indometacyna przenika do mleka kobiecego, gdy matka przyjmuje 200 mg substancji dziennie, w mleku określa się 0,5–2 mg. Nie jest usuwany przez dializę.

Wskazania do stosowania

Metindol retard jest lekiem do objawowego leczenia chorób, którym towarzyszy stan zapalny i zespół bólowy:

Choroba Bechterewa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) i inne zapalne choroby reumatyczne kręgosłupa;
Zespół bólowy w chorobach kręgosłupa;
Choroby reumatyczne tkanek miękkich;
Reumatoidalne zapalenie stawów;
Dnawe zapalenie stawów;
Zapalenie i zespół bólowy po urazie lub operacji (w tym stomatologicznej i ginekologicznej).

Przeciwwskazania

Absolutny:

Zaostrzenie chorób zapalnych jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna);
Czynne krwawienia z przewodu pokarmowego, erozyjne i wrzodziejące zmiany błony śluzowej żołądka i / lub 12 wrzodów dwunastnicy;
Potwierdzona hiperkaliemia;
Zaburzenia krzepnięcia krwi (w tym hemofilia, skłonność do krwawień, przedłużony czas krwawienia);
Postępująca choroba nerek, ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml / min);
Czynna choroba wątroby, ciężka niewydolność wątroby;
Historia skurczu oskrzeli, nieżytu nosa lub pokrzywki spowodowanych przyjmowaniem kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ (całkowita lub niepełna nietolerancja kwasu acetylosalicylowego - polipy błony śluzowej nosa, pokrzywka, zapalenie błony śluzowej nosa i zatok, astma);
Wrodzone wady serca (zarośnięcie płuc, ciężka koarktacja aorty, ciężka tetralogia Fallota);
Okres po pomostowaniu tętnic wieńcowych;
Ciąża i okres laktacji;
Wiek poniżej 18 lat;
Nadwrażliwość na składniki opóźniacza Metindol.

Krewny:

Jednoczesne leczenie następującymi lekami: leki przeciwpłytkowe, doustne glikokortykosteroidy, leki przeciwzakrzepowe, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny;
Długotrwałe stosowanie NLPZ;
Częste spożywanie alkoholu;
Palenie;
Podeszły wiek;
Zaburzenia psychiczne;
Okres pooperacyjny po operacji;
Zakażenie Helicobacter pylori;
Anamnestyczne dane dotyczące rozwoju wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym;
Klirens kreatyniny poniżej 60 ml / minutę;
Marskość wątroby z nadciśnieniem wrotnym;
Ciężkie choroby somatyczne;
Nadciśnienie tętnicze;
Parkinsonizm;
Dyslipidemia / hiperlipidemia;
Cukrzyca;
Choroba naczyń mózgowych;
Padaczka;
Niedokrwienie serca;
Zastoinowa niewydolność serca;
Zaburzenia hematopoetyczne (leukopenia i anemia);
Chorobę tętnic obwodowych;
Trombocytopenia;
Depresja.

Metindol retard, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Metindol retard należy przyjmować doustnie, połykając tabletki w całości, w trakcie lub bezpośrednio po posiłku, popijając odpowiednią ilością płynu (woda lub mleko).

Dorosłym pacjentom przepisuje się 1-2 tabletki dziennie.

Najwyższa dopuszczalna dzienna dawka indometacyny wynosi 150 mg (2 tabletki).

Skutki uboczne

Układ pokarmowy: gastropatia z NLPZ, zgaga, biegunka, bóle brzucha, zmniejszony apetyt, nudności, wymioty, owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego (w tym z perforacją i / lub krwawieniem), zaburzenia czynności wątroby (hiperbilirubinemia, zwiększona czynność wątroby) transaminazy);
Układ nerwowy: drażliwość, nadmierne zmęczenie, pobudzenie, senność, bezsenność, depresja, zawroty głowy, bóle głowy, neuropatia obwodowa;
Układ moczowy: krwiomocz, białkomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica brodawek, zespół nerczycowy, dysfunkcja nerek;
Układ sercowo-naczyniowy: tachyarytmia, podwyższone ciśnienie krwi, zespół obrzęku, rozwój lub nasilenie istniejącej przewlekłej niewydolności serca;
Narządy krwiotwórcze i układ hemostatyczny: niedokrwistość (w tym hemolityczna i aplastyczna), agranulocytoza, eozynofilia, trombocytopenia, plamica małopłytkowa, leukopenia, krwawienie (z dziąseł, przewodu pokarmowego, hemoroidów, macicy);
Narządy zmysłów: szum w uszach, utrata słuchu, podwójne widzenie, zaburzenia smaku, zapalenie spojówek, zmętnienie rogówki oczu, niewyraźne widzenie;
Reakcje alergiczne: swędzenie skóry, wysypka skórna, pokrzywka, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy; w pojedynczych przypadkach - wstrząs anafilaktyczny, fotouczulenie, rumień guzowaty, toksyczna nekroliza naskórka;
Wskaźniki laboratoryjne: hiperglikemia, trombocytopenia, cukromocz, leukopenia, hiperkaliemia, agranulocytoza;
Inne: wzmożona potliwość, autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna i aplastyczna, aseptyczne zapalenie opon mózgowych (częściej u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi).

Przedawkować

Główne objawy (charakterystyczne dla indometacyny): wymioty, nudności, zawroty głowy, silny ból głowy, dezorientacja, zaburzenia pamięci. W cięższych przypadkach obserwuje się rozwój parestezji, drętwienie kończyn i drgawki.

Terapia: szybka eliminacja indometacyny z organizmu, leczenie objawowe.

Dzięki hemodializie substancja nie jest wydalana z organizmu.

Specjalne instrukcje

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, należy stosować minimalną skuteczną dawkę metindolu opóźniającego tak krótko, jak to możliwe.

Aby zapobiec lub zmniejszyć objawy dyspeptyczne, możesz zażywać leki zobojętniające.

Podczas leczenia konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej, stanu funkcjonalnego nerek i wątroby.

Jeśli konieczne jest przeprowadzenie badań w celu określenia 17-ketosteroidów, Metindol retard należy anulować 48 godzin przed wyznaczonym czasem.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

W okresie stosowania opóźniacza Metindol należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania czynności wymagających dużej szybkości reakcji i zwiększonej koncentracji uwagi.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Metindol retard nie jest przepisywany podczas ciąży / laktacji.

Zastosowanie pediatryczne

W przypadku pacjentów w wieku poniżej 18 lat lek nie jest przepisywany.

Z zaburzeniami czynności nerek

ciężka niewydolność nerek (u pacjentów z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml / min), postępująca choroba nerek: leczenie jest przeciwwskazane;
niewydolność nerek (u pacjentów z klirensem kreatyniny od 30 do 60 ml / min): Metindol retard jest przepisywany z ostrożnością.

Za naruszenia funkcji wątroby

ciężka niewydolność wątroby, czynna choroba wątroby: leczenie jest przeciwwskazane;
marskość wątroby z nadciśnieniem wrotnym: Metindol retard jest przepisywany z zachowaniem ostrożności.

Stosować u osób starszych

Pacjenci w podeszłym wieku Metindol retard jest przepisywany pod nadzorem lekarza.

Interakcje lekowe

Jeśli to konieczne, jednoczesne stosowanie następujących leków, należy wziąć pod uwagę, że indometacyna:

Zwiększa stężenie metotreksatu, litu i preparatów digoksyny w osoczu, w wyniku czego może zwiększyć się ich toksyczność;
Wzmacnia hipoglikemizujący efekt insuliny i doustnych leków hipoglikemizujących;
Zmniejsza skuteczność leków urykozurycznych i przeciwnadciśnieniowych (w tym beta-blokerów);
Wzmacnia działanie pośrednich leków przeciwpłytkowych, przeciwzakrzepowych, trombolitycznych (streptokinaza, alteplaza, urokinaza), co powoduje ryzyko krwawienia;
Zwiększa skutki uboczne kwasu acetylosalicylowego, innych NLPZ, glikokortykosteroidów, estrogenów;
Zmniejsza działanie diuretyków; stosowany w połączeniu z diuretykami oszczędzającymi potas - zwiększa ryzyko hiperkaliemii;
Zwiększa toksyczność zydowudyny;
Zwiększa ryzyko wystąpienia toksycznego działania aminoglikozydów u noworodków (ponieważ zmniejsza ich klirens nerkowy i zwiększa stężenie we krwi).

Podczas stosowania metindolu retard w połączeniu z następującymi lekami zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych:

Glukokortykosteroidy, kolchicyna, kortykotropina, inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, etanol: zwiększa się ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego;
Cyklosporyna, paracetamol, preparaty złota: zwiększa się nefrotoksyczność indometacyny;
Leki zobojętniające sok żołądkowy i cholestyramina: zmniejsza się wchłanianie indometacyny;
Leki mielotoksyczne: objawy zwiększonej hematotoksyczności indometacyny;
Kwas walproinowy, cefoperazon, plikamycyna, cefamandol, cefotetan: zwiększa się częstość występowania hipoprotrombinemii, zwiększa się ryzyko krwawienia.