Memorel

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Memorel: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Stosowanie u osób starszych
14. Interakcje lekowe
15. Analogi
16. Warunki przechowywania
17. Warunki wydawania aptek
18. Recenzje
19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Memorel

Kod ATX: N06DX01

Substancja czynna: memantyna (memantyna)

Producent: Bilim Ilac San. Ve Tic. (Indyk)

Opis i aktualizacja zdjęć: 21.11.2018

Memorel to lekarstwo na demencję.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania leku Memorel to tabletki powlekane: w kształcie kapsułki, obustronnie wypukłe, białe z ryzykiem po obu stronach (10 szt. W blistrach, w pudełku tekturowym zawierającym 3, 6 lub 9 opakowań).

Skład jednej tabletki:

substancja czynna: chlorowodorek memantyny - 10 mg;
składniki pomocnicze: silikonowana celuloza mikrokrystaliczna (celuloza mikrokrystaliczna, koloidalny dwutlenek krzemu), monohydrat laktozy, stearynian magnezu, talk;
osłonka foliowa: Opadry OY-S-28959 (biała), w tym dwutlenek tytanu, triacetyna i hypromeloza (hydroksypropylometyloceluloza).

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Aktywny składnik Memorel, chlorowodorek memantyny, jest pochodną adamantanu podobną pod względem właściwości farmakologicznych i budowy chemicznej. Ma działanie przeciw niedotlenieniu, rozszerzanie naczyń mózgowych, nootropowe i psychostymulujące. Blokując receptory glutaminianu N-metylo-D-asparaginianu (NMDA) (w tym w istocie czarnej), memantyna ogranicza nadmierne stymulujące działanie neuronów korowych glutaminianu na neostriatum, które rozwija się na tle niedostatecznego uwalniania dopaminy.

Lek ogranicza przepływ zjonizowanego wapnia do neuronów, zmniejszając tym samym możliwość ich zniszczenia. Wpływa głównie na sztywność (spowolnienie ruchowe i sztywność). Oprócz wpływu na ośrodkowy układ nerwowy wpływa na unerwienie odprowadzające.

Memorel poprawia koncentrację i upośledzoną pamięć, zmniejsza zmęczenie, zwiększa codzienną aktywność, zmniejsza objawy depresji i spastyczności mięśni szkieletowych spowodowanych uszkodzeniem lub chorobą mózgu.

Farmakokinetyka

Po przyjęciu leku Memorel memantyna jest szybko i całkowicie wchłaniana z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie osiąga po 3–8 h. Stopień wchłaniania nie zależy od spożycia pokarmu.

Przy przyjmowaniu leku w dawce dobowej 20 mg równowagowe stężenie w osoczu wynosi 70–150 ng / ml. Komunikacja z białkami osocza - 45%. Objętość dystrybucji wynosi 10 l / kg.

Memantyna wielokrotnego użytku nie kumuluje się, jeśli czynność nerek jest prawidłowa.

Około 80% leku krążącego we krwi jest reprezentowane przez niezmienioną substancję. Jest metabolizowany bez udziału układu cytochromu P ₄₅₀, z wytworzeniem głównych metabolitów - K-3,5-dimetylogludantanu, izomerycznej mieszaniny 4- i 6-hydroksymemantyny oraz 1-nitrozo-3,5-dimetyloadamantanu. Metabolity nie mają działania antagonistycznego wobec receptora NMDA.

Lek jest wydalany głównie przez nerki w jednej fazie. Okres półtrwania wynosi 60–100 h. Klirens kreatyniny 170 ml / min / 1,73 m ². Memantyna jest częściowo wydzielana przez kanaliki nerkowe.

Wydalanie leku zwalnia wraz z alkaliczną reakcją moczu (o około 80% przy pH moczu wynoszącym 8).

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją Memorel jest stosowany w leczeniu otępienia umiarkowanego do ciężkiego spowodowanego chorobą Alzheimera.

Przeciwwskazania

Absolutny:

zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
niedobór laktazy;
Nietolerancja laktozy;
ciężka niewydolność wątroby;
wiek do 18 lat;
okres ciąży i laktacji;
obecność nadwrażliwości na składniki leku.

Względny (należy używać Memorel z ostrożnością):

drgawki (obecnie lub w historii);
padaczka;
tyreotoksykoza;
zaburzenia czynności nerek / wątroby;
niekontrolowane nadciśnienie tętnicze;
niewydolność serca III - IV klasa czynnościowa (klasyfikacja NYHA);
zawał mięśnia sercowego (historia);
ciężkie infekcje dróg moczowych;
obecność czynników zwiększających pH moczu (gwałtowna zmiana diety, obfite spożycie alkalicznych buforów żołądkowych);
jednoczesne stosowanie antagonistów receptora NMDA (np. dekstrometorfan, ketamina, amantadyna).

Instrukcja użytkowania Memorel: metoda i dawkowanie

Memorel należy przyjmować doustnie, niezależnie od posiłków.

Zalecana dawka początkowa to 5 mg (½ tab.) Dziennie, należy ją przyjmować rano. Tydzień później dawkę dobową zwiększa się do 10 mg (5 mg dwa razy dziennie), tydzień później - do 15 mg (10 mg rano i 5 mg wieczorem), tydzień później - do 20 mg.

Maksymalna dzienna dawka Memorel wynosi 20 mg.

W umiarkowanej niewydolności nerek (klirens kreatyniny 50–80 ml / min) zwykle nie dostosowuje się dawki. Przy klirensie kreatyniny 30–49 ml / min początkowa zalecana dawka nie powinna przekraczać 10 mg na dobę, pod warunkiem, że jest dobrze tolerowana w ciągu tygodnia, zwiększa się ją do 20 mg na dobę. Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 5–29 ml / min) nie powinni przekraczać dobowej dawki 10 mg.

Skutki uboczne

z wątroby i dróg żółciowych: podwyższone parametry laboratoryjne czynności wątroby, zapalenie wątroby;
z przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, zaparcia, zapalenie trzustki;
z nerek: ostra niewydolność nerek;
ze strony układu nerwowego: splątanie, senność, ból głowy, zwiększona pobudliwość, omamy, zaburzenia chodu, zawroty głowy, drgawki, zaburzenia równowagi, psychoza;
od psychiki: reakcje psychotyczne, myśli samobójcze;
ze strony układu sercowo-naczyniowego: duszność, choroba zakrzepowo-zatorowa, zakrzepica żylna, podwyższone ciśnienie krwi, zastoinowa niewydolność serca;
ze strony krwi i układu limfatycznego: plamica małopłytkowa, trombocytopenia, leukopenia (w tym neutropenia), agranulocytoza, pancytopenia;
ze strony skóry: zespół Stevensa-Jonesa;
inne: infekcje grzybicze, reakcje alergiczne, zwiększone

zmęczenie, ogólne osłabienie.

Możliwa jest również depresja, myśli samobójcze i próby Alzheimera.

Przedawkować

Objawy: biegunka, wymioty, zachwianie świadomości, drżenie, senność, chwiejność, otępienie, pobudzenie, zawroty głowy, agresywność, pobudzenie, omamy, drgawki.

Po zażyciu dużej dawki leku należy przepłukać żołądek i zażyć węgiel aktywowany. Nie ma swoistego antidotum na memantynę. Możliwe jest przyspieszenie eliminacji Memorel z organizmu poprzez zakwaszenie moczu. Dalsze leczenie jest objawowe.

Specjalne instrukcje

Przy zasadowej reakcji moczu wydalanie memantyny spowalnia, dlatego tacy pacjenci powinni znajdować się pod ścisłym nadzorem lekarza.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

W trakcie leczenia należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania prac wymagających zwiększonej uwagi, szybkości reakcji psychicznych i motorycznych.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Memorel jest przeciwwskazany w czasie ciąży, ponieważ może spowolnić rozwój płodu.

Karmienie piersią należy przerwać, jeśli konieczne jest leczenie w okresie laktacji.

Zastosowanie pediatryczne

Memorel nie jest stosowany w leczeniu pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

Z zaburzeniami czynności nerek

W ciężkiej niewydolności nerek Memorel jest przeciwwskazany. W przypadku łagodnej do umiarkowanej niewydolności nerek (stopień A i B w skali Child-Pugh) dostosowanie dawki nie jest konieczne, ale lek należy stosować ostrożnie.

Za naruszenia funkcji wątroby

W przypadku zaburzeń czynności wątroby Memorel należy stosować ostrożnie.

Stosować u osób starszych

Pacjenci w podeszłym wieku powyżej 65 lat nie muszą dostosowywać dawki.

Interakcje lekowe

Memantyna może osłabiać działanie leków przeciwpsychotycznych i barbituranów, nasilać działanie leków antycholinergicznych, agonistów dopaminy i lewodopy, a także zmniejszać stężenie hydrochlorotiazydu w surowicy krwi.

Jeśli konieczne jest jednoczesne stosowanie warfaryny lub innych pośrednich leków przeciwzakrzepowych, należy uważnie monitorować międzynarodowy współczynnik znormalizowany i czas protrombinowy.

Pod wpływem memantyny działanie dantrolenu i baklofenu może ulec zmianie, co wymaga dostosowania dawki.

Zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania mematyny z amantadyną, ponieważ obie są antagonistami receptora NMDA. Potencjalnie toksyczne są także połączenia memantyny z fenytoiną, ketaminą i dekstrometorfanem.

Do transportu w organizmie chininy, chinidyny, cymetydyny, prokainamidu, amantadyny, nikotyny i ranitydyny wykorzystuje się ten sam układ kationów nerkowych, dlatego leki te mogą wchodzić w interakcje z memantyną, a co za tym idzie, zwiększać jej stężenie w osoczu krwi.

Analogi

Analogami Memorela są: Akatinol Memantine, Maruksa, Alzeim, Memantal, Memaneirin, Memantine, Memantine Sandoz, Memantine Canon, Memantine-Richter, Memantin-Alvogen, Memantinol, Memantin-TL, Memorel, Memikar, Tingrex, Noodzheron, Noodzheron.

Warunki przechowywania

Przechowywać nie dłużej niż 2 lata w temperaturze do 25 ° C w ciemnym, suchym miejscu poza zasięgiem dzieci.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Memorel

Recenzje Memorel w specjalistycznych serwisach medycznych są nieliczne, ale wskazują one na wysoką skuteczność leku w demencji, która rozwija się na tle choroby Alzheimera.