Megace
Megeis: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Stosowanie u osób starszych
- 12. Interakcje lekowe
- 13. Analogi
- 14. Warunki przechowywania
- 15. Warunki wydawania aptek
- 16. Recenzje
- 17. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Megace
Kod ATX: G03DB02
Substancja czynna: megestrol (megestrol)
Producent: VALEANT, LLC (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 23.08.2019
Megeis to syntetyczny progestagen, lek przeciwnowotworowy.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - tabletki: owalne, wypukłe po obu stronach, prawie białe lub białe, z napisem „40” lub „160” po jednej stronie i linią po drugiej (tabletki 40 mg - 100 szt. W butelkach z ciemnego szkła, 1 butelka w pudełku tekturowym; tabletki 160 mg - 30 szt. w butelkach z ciemnego szkła, 1 butelka w pudełku tekturowym; 100 szt. w butelkach polietylenowych, 1 butelka w pudełku tekturowym).
Składnik aktywny: octan megestrolu, jego zawartość w 1 tabletce wynosi 40 lub 160 mg.
Składniki pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, powidon, sól sodowa karboksymetyloskrobi, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu, laktoza.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Substancją czynną preparatu Megeis jest megestrol, syntetyczny progestagen. Dokładny mechanizm jego działania przeciwnowotworowego w raku endometrium jest nadal nieznany. Uważa się, że jest to związane z obecnością działania przeciwluteinizującego megestrolu, które jest realizowane przez przysadkę mózgową. Istnieją dowody na miejscowe działanie leku uzyskiwane w przypadku bezpośredniego podania progestagenów do jamy macicy.
Mechanizmy działania przeciwnowotworowego Megeis w raku piersi oraz skutki w kacheksji i anoreksji są również nieznane. Wzrost masy ciała jest spowodowany zwiększeniem apetytu, wzrostem masy tkanki tłuszczowej i całego ciała.
Farmakokinetyka
Stężenia megestrolu w osoczu zależą od stopnia jego inaktywacji w przewodzie pokarmowym i wątrobie. Wpływ na to może mieć mikroflora jelitowa, ruchliwość przewodu pokarmowego, stan czynnościowy wątroby, masa ciała, przestrzeganie diety i jednoczesne stosowanie antybiotyków.
Udział metabolitów stanowi zaledwie 5-8% otrzymanej dawki.
Z organizmu człowieka megestrol jest wydalany głównie przez nerki (~ 66%) i jelita (~ 20%). Część przyjętej dawki leku, która nie jest wykrywana w moczu i kale, może gromadzić się w tkance tłuszczowej i być wydalana przez drogi oddechowe.
Wskazania do stosowania
- Leczenie paliatywne raka endometrium, rozsianego raka piersi;
- Terapia anoreksji lub utraty wagi z powodu nowotworów złośliwych lub zespołu nabytego niedoboru odporności.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- Wiek poniżej 18 lat;
- Ciąża i okres laktacji;
- Nadwrażliwość na lek.
Megeis nie jest przeznaczony do diagnostycznego testu ciążowego.
Lek należy stosować ostrożnie w leczeniu pacjentów z zakrzepowym zapaleniem żył, w tym w wywiadzie.
Instrukcja stosowania Megeis: metoda i dawkowanie
Tabletki Megeis przyjmuje się doustnie.
Zalecane dawki:
- Rak piersi: 160 mg dziennie w 1-4 dawkach;
- Rak endometrium: 80-320 mg dziennie w 1 lub więcej dawkach;
- Utrata masy ciała lub anoreksja: 400-800 mg raz dziennie.
Aby określić skuteczność leku, konieczne jest przeprowadzenie co najmniej 2 miesięcy ciągłego leczenia.
Skutki uboczne
Najczęstszym działaniem niepożądanym u pacjentek z rakiem endometrium lub rakiem piersi jest przyrost masy ciała spowodowany zwiększonym apetytem.
Około 1-2% pacjentek ma krwawienie z jamy macicy niezwiązane z miesiączką, a także obrzęki, nudności i wymioty.
Zgłaszane działania niepożądane, takie jak niewydolność serca, ból, duszność, nadciśnienie, uderzenia gorąca, hiperglikemia, zespół cieśni nadgarstka, łysienie, wysypki skórne, biegunka, letarg, czasowa aktywacja rozwoju guza (w tym z hiperkalcemią), objawy cushingoidalne na twarzy, zmiany nastroju.
Istnieją pojedyncze przypadki choroby zakrzepowo-zatorowej, w tym zatorowości płucnej i zakrzepowego zapalenia żył.
Istnieją doniesienia o rozwoju stanów patologicznych spowodowanych dysfunkcją układu przysadkowo-nadnerczowego, takich jak nietolerancja glukozy, początek lub zaostrzenie cukrzycy, z towarzyszącym spadkiem tolerancji glukozy i rozwojem zespołu Cushinga.
W rzadkich przypadkach, podczas długotrwałego leczenia lub wkrótce po odstawieniu Megeis, obserwuje się kliniczne objawy niewydolności kory nadnerczy, wymagające podania nasycających dawek glikokortykoidów jako terapii zastępczej.
Przedawkować
W badaniach klinicznych Megeis był stosowany w dawkach dobowych do 1600 mg przez co najmniej 6 miesięcy. Wyniki nie wykazały rozwoju żadnych ostrych skutków toksycznych.
Leczenie w przypadku przedawkowania ma charakter objawowy.
Specjalne instrukcje
Zabieg Megeis powinien być prowadzony pod ścisłym nadzorem lekarza z doświadczeniem w stosowaniu leków chemioterapeutycznych.
Przez cały okres terapii i przez co najmniej 3 miesiące po jej zakończeniu konieczne jest stosowanie skutecznych metod antykoncepcji.
Megeis nie wyklucza chemioterapii, operacji lub radioterapii raka.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Zgodnie z instrukcją Megeis jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i laktacji.
Zastosowanie pediatryczne
Ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności megestrolu w dzieciństwie i okresie dojrzewania tabletki Megeis nie są stosowane w leczeniu pacjentów w wieku poniżej 18 lat.
Stosować u osób starszych
Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów w podeszłym wieku.
Interakcje lekowe
Megestrol nie powinien być stosowany jednocześnie z busulfanem, ponieważ zwiększa się ryzyko wystąpienia takich zagrażających życiu powikłań, jak choroba zarostowa żył.
Aminoglutetymid może zmniejszać stężenie megestrolu w osoczu.
Fenobarbital, ryfampicyna, gryzeofulwina, fenytoina i karbamazepina mogą zwiększać klirens progestagenu.
Megace może zmienić skuteczność środków hipoglikemicznych.
Przy równoczesnym stosowaniu cyklosporyny może zwiększyć się jej stężenie we krwi i zwiększyć ryzyko toksyczności.
Analogi
Analogi Megeis to: Dufaston, Megaplex.
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze do 25 ºС poza zasięgiem dzieci.
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Megeis
Biorąc pod uwagę specyfikę stosowania leku, praktycznie nie ma recenzji na temat Megeis. Rzadkie wiadomości, które można znaleźć na wyspecjalizowanych witrynach i forach medycznych, są zwykle pozytywne. Niepożądanym efektem ubocznym w leczeniu raka piersi lub trzonu macicy jest znaczny wzrost masy ciała.
Cena za Megeis w aptekach
Cena Megeis za 30 tabletek 160 mg wynosi około 4000–4230 rubli. Koszt tabletek 40 mg jest obecnie nieznany ze względu na ich brak w większości aptek.
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!