Glidiab MV

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Glidiab MV: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Stosowanie u osób starszych
14. Interakcje lekowe
15. Analogi
16. Warunki przechowywania
17. Warunki wydawania aptek
18. Recenzje
19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Glidiab MV

Kod ATX: A10BB09

Składnik aktywny: gliklazyd (gliklazyd)

Producent: Akrikhin AO (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 24.10.2018

Ceny w aptekach: od 112 rubli.

Kup

Tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu Glidiab MB

Glidiab MV jest doustnym lekiem hipoglikemizującym z grupy pochodnych sulfonylomocznika drugiej generacji.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania preparatu Glidiab MB to tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu: płaskie cylindryczne, białe o kremowym odcieniu lub białe, ze ścięciem, marmurkowe (10 szt. W blistrach, w pudełku kartonowym 3 lub 6 opakowań).

Skład 1 tabletki:

substancja czynna: gliklazyd - 30 mg;
składniki pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna - 123 mg; hypromeloza - 44 mg; stearynian magnezu - 2 mg; koloidalny dwutlenek krzemu - 1 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Glidiab MV należy do szeregu doustnych leków hipoglikemizujących. Substancją czynną jest gliklazyd, pochodna sulfonylomocznika drugiej generacji.

Główne efekty gliklazydu:

stymulacja wydzielania insuliny przez komórki β trzustki;
zwiększona wrażliwość tkanek obwodowych na insulinę;
przywrócenie wczesnego szczytu wydzielania insuliny (co odróżnia Glidiab MV od innych pochodnych sulfonylomocznika, które działają w większym stopniu w drugim etapie wydzielania);
zmniejszenie odstępu od momentu jedzenia do początku wydzielania insuliny;
pobudzenie aktywności enzymów wewnątrzkomórkowych - syntetazy glikogenu mięśniowego;
zwiększone wydzielanie insuliny przez glukozę;
zmniejszenie poposiłkowego wzrostu poziomu glukozy;
poprawa mikrokrążenia objawiająca się zmniejszeniem adhezji i agregacji płytek krwi, normalizacja przepuszczalności naczyń, zapobieganie rozwojowi miażdżycy i mikrombozy, przywrócenie fizjologicznej fibrynolizy ciemieniowej;
spowolnienie rozwoju w nieproliferacyjnym stadium retinopatii cukrzycowej; na tle długotrwałego stosowania w nefropatii cukrzycowej prowadzi do znacznego zmniejszenia nasilenia białkomoczu;
zmniejszona wrażliwość receptorów naczyniowych na adrenalinę.

Glidiab MV nie prowadzi do zwiększenia masy ciała, ponieważ ma dominujący wpływ na wczesny szczyt wydzielania insuliny i nie powoduje hiperinsulinemii. U otyłych pacjentów, przy odpowiedniej diecie, terapia sprzyja utracie wagi.

Farmakokinetyka

Gliklazyd po podaniu doustnym jest prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Jego stężenie w osoczu zwiększa się stopniowo i osiąga maksimum w ciągu 6–12 godzin. Spożycie pokarmu nie ma wpływu na wchłanianie substancji.

Przy codziennym przyjmowaniu pojedynczej dawki preparatu Glidiab MB zapewnia się skuteczne terapeutyczne stężenie gliklazydu w osoczu przez 24 godziny.

Wiązanie z białkami osocza wynosi około 95%.

Metabolizm zachodzi w wątrobie z następczym tworzeniem nieaktywnych metabolitów.

T _1/2 (okres półtrwania) wynosi około 16 godzin. Jest wydalany głównie przez nerki w postaci metabolitów; około 1% substancji jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją Glidiab MV jest przepisywany w leczeniu cukrzycy typu 2 w połączeniu z dietoterapią i umiarkowaną aktywnością fizyczną w przypadku nieskuteczności tej ostatniej.

Lek stosuje się również u pacjentów z cukrzycą typu 2 w celu zapobiegania powikłaniom cukrzycy w celu zmniejszenia ryzyka powikłań makro- i mikronaczyniowych (retinopatia, nefropatia, udar, zawał mięśnia sercowego) poprzez intensywną kontrolę glikemii.

Przeciwwskazania

Absolutny:

cukrzyca typu 1;
cukrzycowa kwasica ketonowa;
śpiączka / precoma cukrzycowa;
stany, którym towarzyszy upośledzenie wchłaniania pokarmu, występowanie hipoglikemii (choroby zakaźne);
śpiączka hiperosmolarna;
niedowład żołądka;
leukopenia;
ciężka niewydolność wątroby / nerek;
niedrożność jelit;
poważne interwencje chirurgiczne, rozległe urazy, oparzenia i inne stany wymagające insulinoterapii;
terapia skojarzona z mikonazolem, danazolem lub fenylobutazonem;
wiek do 18 lat;
ciąża i okres karmienia piersią;
indywidualna nietolerancja na którykolwiek ze składników leku, a także sulfonamidy i inne pochodne sulfonylomocznika.

Krewny (Glidiab MV jest przepisywany pod nadzorem lekarza):

zespół gorączkowy;
alkoholizm;
niezrównoważona / nieregularna dieta;
niewydolność przysadki / nadnerczy;
ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego (w tym miażdżyca, choroba niedokrwienna serca);
zaburzenia czynności nerek / wątroby;
niedoczynność przysadki;
niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów;
choroby tarczycy, postępujące z naruszeniem jej funkcji;
podeszły wiek.

Instrukcja stosowania Glidiab MB: metoda i dawkowanie

Glidiab MV przyjmuje się doustnie raz dziennie ze śniadaniem.

Dawkę leku dobiera lekarz indywidualnie na podstawie objawów klinicznych choroby, poziomu glukozy na czczo i 2 godziny po jedzeniu.

Początkowa dawka dobowa to 1 tabletka. W przyszłości, jeśli to konieczne, dawkę zwiększa się z przerwą co najmniej 2 tygodni. Maksymalna dawka to 4 tabletki dziennie.

Istnieje możliwość zmiany preparatu Glidiab na Glidiab MV w dziennej dawce 1–4 tabletki.

Terapię można łączyć z innymi środkami hipoglikemizującymi: biguanidami, insuliną lub inhibitorami alfa-glukozydazy.

Skutki uboczne

układ hormonalny: hipoglikemia (w przypadku naruszenia schematu dawkowania i nieodpowiedniej diety) - bóle głowy, uczucie głodu, bezradność i zmęczenie, pocenie się, silne osłabienie, nieuwaga, agresywność, drażliwość, niepokój, drgawki, płytki oddech, utrata przytomności, powolna reakcja, niemożność ostrość, niewyraźne widzenie, depresja, afazja, drżenie, zaburzenia czucia, zawroty głowy, bradykardia, utrata samokontroli, majaczenie, hipersomnia;
układ krwiotwórczy: trombocytopenia, anemia, leukopenia;
układ pokarmowy: niestrawność (objawiająca się nudnościami, biegunką, uczuciem ciężkości w nadbrzuszu), anoreksja (jej nasilenie podczas przyjmowania leku Glidiab MV zmniejsza się wraz z pożywieniem), zaburzenia czynności wątroby (objawiające się wzmożoną aktywnością aminotransferaz wątrobowych, żółtaczką cholestatyczną);
reakcje alergiczne: świąd, wysypka grudkowo-plamkowa, pokrzywka.

Przedawkować

Główne objawy: hipoglikemia jest możliwa aż do wystąpienia śpiączki hipoglikemicznej.

Terapia: jeśli pacjent jest przytomny, wskazane jest spożycie łatwo przyswajalnych węglowodanów (cukru); w przypadku utraty przytomności 40% roztwór dekstrozy (glukozy) wstrzykuje się dożylnie, glukagon w dawce 1-2 mg domięśniowo. W celu uniknięcia nawrotu hipoglikemii po przywróceniu świadomości należy podać pacjentowi pokarm bogaty w łatwo przyswajalne węglowodany.

Specjalne instrukcje

W trakcie leczenia może rozwinąć się hipoglikemia, czasami przedłużona / ciężka (może być konieczna hospitalizacja i kilkudniowe dożylne podawanie roztworu dekstrozy).

Stosowanie leku Glidiab CF jest możliwe tylko wtedy, gdy pacjent je regularnie, w tym śniadanie. Bardzo ważne jest zapewnienie odpowiedniego spożycia węglowodanów w diecie, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo hipoglikemii. W większości przypadków rozwój hipoglikemii obserwuje się przy diecie niskokalorycznej, po spożyciu alkoholu i wykonywaniu energicznych / długotrwałych ćwiczeń fizycznych, a także przy jednoczesnym przyjmowaniu kilku leków hipoglikemizujących.

Objawy hipoglikemii zwykle ustępują po spożyciu pokarmów bogatych w węglowodany (substancje słodzące nie łagodzą objawów). Zgodnie z doświadczeniem w stosowaniu innych pochodnych sulfonylomocznika należy mieć na uwadze, że pomimo skutecznego początkowego złagodzenia tego stanu, hipoglikemia może nawrócić. Przy wyraźnym charakterze objawów lub ich długotrwałym przebiegu, pacjenci wymagają natychmiastowej pomocy medycznej, aż do hospitalizacji, nawet z chwilową poprawą ich stanu po spożyciu posiłku bogatego w węglowodany.

Aby zmniejszyć ryzyko hipoglikemii, niezbędny jest staranny dobór leków i schematu ich stosowania, a także poinformowanie pacjenta o cechach terapii.

Zwiększone ryzyko hipoglikemii występuje w następujących przypadkach:

niezdolność / odmowa pacjenta (zwłaszcza starszych) przestrzegania zaleceń lekarza i kontrolowania ich stanu;
nieregularne / nieodpowiednie odżywianie, pomijanie posiłków, zmiany diety i post;
brak równowagi między ilością spożywanych węglowodanów a aktywnością fizyczną;
choroby tarczycy, niewydolność nadnerczy / przysadki i niektóre inne zaburzenia endokrynologiczne;
przedawkowanie Glidiab MB;
ciężka niewydolność wątroby;
niewydolność nerek;
łączone stosowanie z niektórymi lekami.

U pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej Glidiab MB może prowadzić do rozwoju niedokrwistości hemolitycznej (przed przepisaniem leku należy ocenić możliwość zastosowania leku hipoglikemizującego należącego do innej grupy).

Przyjmując Glidiab MV, kontrola glikemii może być osłabiona w następujących przypadkach: uraz, gorączka, choroby zakaźne lub duże zabiegi chirurgiczne (może być konieczne zaprzestanie stosowania leku i przejście na terapię insuliną).

Po długim okresie leczenia skuteczność Glidiab CF może się zmniejszyć u wielu pacjentów, co jest prawdopodobnie związane z postępem choroby podstawowej lub zmniejszeniem odpowiedzi terapeutycznej na lek. Zjawisko to jest lekoopornością wtórną, którą należy odróżnić od pierwotnej, w której terapia nie daje oczekiwanego efektu klinicznego od momentu podania. Przed rozpoznaniem wtórnej lekooporności należy przeprowadzić ocenę przestrzegania przez pacjenta przepisanej diety i prawidłowości doboru dawki.

W celu oceny kontroli glikemii zaleca się regularne oznaczanie parametrów hemoglobiny glikozylowanej i glukozy we krwi na czczo. Wskazane jest również regularne samodzielne monitorowanie stężenia glukozy we krwi.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Prowadząc pojazd, pacjenci powinni liczyć się z prawdopodobieństwem wystąpienia hipoglikemii.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Ciąża i laktacja są przeciwwskazaniami do przyjmowania preparatu Glidiab MB 30 mg.

U kobiet w ciąży lekiem z wyboru w leczeniu cukrzycy jest insulina. Nie ma danych dotyczących tego, czy gliklazyd przenika do mleka kobiecego.

Zastosowanie pediatryczne

Glidiab CF nie jest przepisywany pacjentom w wieku poniżej 18 lat.

Z zaburzeniami czynności nerek

zaburzenia czynności nerek w ciężkim przebiegu: terapia jest przeciwwskazana;
upośledzona czynność nerek: lek jest przepisywany ostrożnie.

Za naruszenia funkcji wątroby

dysfunkcja wątroby w ciężkim przebiegu: terapia jest przeciwwskazana;
zaburzenia czynności wątroby: lek jest przepisywany z zachowaniem ostrożności.

Stosować u osób starszych

Glidiab CF jest przepisywany z ostrożnością pacjentom w podeszłym wieku.

Interakcje lekowe

Połączenia, w których może wzrosnąć stężenie glukozy we krwi (osłabienie działania gliklazydu):

danazol: połączenie nie jest zalecane; lek ma działanie diabetogenne; jeśli nie można go zastąpić innym lekiem, należy monitorować stężenie glukozy we krwi; w trakcie terapii skojarzonej i po jej zakończeniu lekarz może dostosować dawkę preparatu Glidiab MB;
chloropromazyna (w dziennej dawce 100 mg): połączenie wymaga ostrożności, ponieważ następuje wzrost stężenia glukozy we krwi i zmniejszenie wydzielania insuliny; jeśli nie można go zastąpić innym lekiem, należy monitorować stężenie glukozy we krwi; w trakcie terapii skojarzonej i po jej zakończeniu lekarz może dostosować dawkę preparatu Glidiab MB;
tetrakozaktyd i glikokortykosteroidy (stosowanie miejscowe / ogólnoustrojowe: podanie dostawowe, doodbytnicze i zewnętrzne): połączenie wymaga ostrożności, ponieważ następuje wzrost stężenia glukozy we krwi z możliwym rozwojem kwasicy ketonowej; zaleca się uważne monitorowanie stężenia glukozy we krwi, szczególnie na początku terapii; w trakcie terapii skojarzonej i po jej zakończeniu lekarz może dostosować dawkę preparatu Glidiab MB;
salbutamol, ritodryna, terbutalina (dożylnie): połączenie wymaga ostrożności;
leki przeciwzakrzepowe (w szczególności warfaryna): nasilenie działania leków przeciwzakrzepowych (może być konieczne dostosowanie ich dawki).

Skojarzenia, w których wzrasta ryzyko wystąpienia hipoglikemii (zwiększone działanie gliklazydu):

mikonazol (stosowanie ogólnoustrojowe lub miejscowe w postaci żelu na błony śluzowe jamy ustnej): połączenie jest przeciwwskazane, ponieważ hipoglikemia może rozwinąć się aż do śpiączki;
fenylobutazon (podanie ogólnoustrojowe): połączenie nie jest zalecane; jeśli nie można go zastąpić innym lekiem, należy monitorować stężenie glukozy we krwi; w trakcie terapii skojarzonej i po jej zakończeniu lekarz może dostosować dawkę preparatu Glidiab MB;
etanol: połączenie nie jest zalecane, co wiąże się ze zwiększoną hipoglikemią i prawdopodobieństwem wystąpienia śpiączki hipoglikemicznej;
Inne środki hipoglikemiczne (insulina, inhibitory a-glukozydazy, metformina, tiazolidynodiony, inhibitory dipeptydylopeptydazy-4, agoniści podobnego do glukagonu peptydu-1), niesteroidowe leki przeciwzapalne, flukonazol, beta-blokery, inhibitory konwertazy angiotensyny (kaptopryl, enalapryl), blokery H ₂ - receptory histaminowe, inhibitory monoaminooksydazy, klarytromycyna, sulfonamidy: połączenie wymaga ostrożności.

Analogi

Analogami Glidiab MB są: Diabeton MB, Diabeton MB, Gliclazid Canon, Glidiab, Gliclada, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i wilgocią w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.

Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje Glidiab MV

Według opinii Glidiab MB to skuteczny lek stosowany w celu obniżenia poziomu glukozy we krwi w cukrzycy typu 2. Najlepsze rezultaty można osiągnąć, stosując porady dotyczące diety i ćwiczeń. Rzadko odnotowuje się rozwój działań niepożądanych.