Bitsillin-1

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Bitsillin-1: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Interakcje lekowe
13. Analogi
14. Warunki przechowywania
15. Warunki wydawania aptek
16. Recenzje
17. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Bicillin-1

Kod ATX: J01CE08

Substancja czynna: benzylopenicylina benzylowa (benzylopenicylina benzylowa)

Producent: JSC Sintez (Rosja)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 30.11.2018r

Proszek do przygotowania zawiesiny do domięśniowego podania Bitsillin-1

Bicillin-1 to antybiotyk rozkładany przez penicylinazy z grupy biosyntetycznych penicylin.

Uwolnij formę i kompozycję

Preparat jest produkowany w postaci proszku do sporządzania zawiesiny do podania domięśniowego (i / m): proszkowa masa o barwie białej lub białej z lekko żółtym odcieniem, skłonna do zlepiania się, tworząca po dodaniu wody stabilną zawiesinę [600 000, 1 200 000 lub 2400 000 jednostki działania (ED) w fiolce o pojemności 10 lub 20 ml; w pudełku tekturowym 1, 5 lub 10 butelek i instrukcja użycia Bitsillin-1; dla szpitali - 50 butelek w kartonie].

Skład proszku zawartego w 1 butelce: benzylopenicylina benzylowa - 600 000, 1 200 000 lub 2 400 000 jednostek.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Benzylopenicylina benzatynowa jest antybiotykiem beta-laktamowym należącym do grupy długo działających penicylin typu G. Substancja czynna działa długotrwale, działa bakteriobójczo na komórkę drobnoustrojów, hamując syntezę jej ścian.

Bicillin-1 wykazuje działanie przeciwko następującym mikroorganizmom:

patogeny Gram-dodatnie: Staphylococcus spp. (tworząca penicylinazy), Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. włącznie z. Streptococcus pneumoniae;
bakterie beztlenowe przetrwalnikujące: Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii;
mikroorganizmy Gram-ujemne: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, a także Treponema spp.

Szczepy Staphylococcus spp., Które wytwarzają penicylinazę niszczącą benzylopenicylinę, są oporne na antybiotyk.

Farmakokinetyka

Zawiesina po wstrzyknięciu do tkanki mięśniowej jest powoli hydrolizowana z uwolnieniem benzylopenicyliny. Maksymalne stężenie leku (C _max) w osoczu po wstrzyknięciu występuje po 12-24 godzinach.

Stężenie substancji czynnej w osoczu krwi po wprowadzeniu 2400 000 U 14 dnia wynosi 0,12 μg / ml; po wprowadzeniu 1 200 000 IU w 21 dniu - 0,06 μg / ml. Benzylopenicylina charakteryzuje się dużą szybkością wnikania do płynów i niewielką penetracją do tkanek. Wiąże się z białkami osocza w 40-60%, przenika przez barierę łożyskową i przenika do mleka kobiecego.

Lek jest lekko biotransformowany, wydalany głównie przez nerki w postaci niezmienionej. Do 33% podanej dawki jest eliminowane w ciągu 8 dni.

Wskazania do stosowania

Bicillin-1 jest zalecany do zapobiegania / leczenia zakażeń wywołanych przez mikroorganizmy wrażliwe na antybiotyki:

leczenie: ziewanie, szkarlatyna, kufel, ostre zapalenie migdałków, kiła (monoterapia);
zapobieganie: powtarzające się ataki po ostrej gorączce reumatycznej (ARF), infekcje ran, nawroty róży, infekcje po ekstrakcji zęba lub usunięciu migdałków.

Przeciwwskazania

Terapia bicyliną-1 jest przeciwwskazana w okresie karmienia piersią oraz w przypadku nadwrażliwości na benzylopenicylinę benzynową lub inne leki z grupy antybiotyków beta-laktamowych (w tym cefalosporyny).

Środek należy stosować ostrożnie w przypadku następujących chorób / stanów:

ciąża;
rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
skomplikowany wywiad alergiczny;
przewlekła niewydolność nerek (CRF).

Bitsillin-1, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Bicillin-1 jest przeznaczony wyłącznie do wstrzyknięć domięśniowych, leku nie można podawać dożylnie (dożylnie)!

Iniekcje wykonuje się głęboko w mięsień pośladkowy maksymalny, w górny kwadrant zewnętrzny. Jeżeli podczas wstrzyknięcia igła strzykawki weszła do naczynia, o czym świadczy krew pojawiająca się w cylindrze, należy ją usunąć i wstrzyknąć zawiesinę w inne miejsce. Jeśli konieczne są dwa zastrzyki, należy je wykonać w różne pośladki.

Zawiesinę należy przygotować bezpośrednio przed użyciem w warunkach aseptycznych. Do fiolki należy wprowadzić 0,9% roztwór chlorku sodu lub wodę do wstrzykiwań w następujących ilościach: dla dawki 0,6 miliona j. - 2 ml, dla 1,2 miliona j. - 4 ml, dla 2,4 miliona j. - 8 ml. Szybkość infuzji wynosi 1 ml / 5 sekund. Aby uzyskać jednorodną zawiesinę, mieszaj mieszaninę delikatnie potrząsając butelką w kierunku jej osi podłużnej przez 1/2 minuty lub szybko obracając butelką między dłońmi przez co najmniej 1 minutę. Na powierzchni powstałej zawiesiny pęcherzyki są dozwolone w pobliżu ścianek butelki.

Zalecany schemat dawkowania Bitsillin-1:

odchylenia i kufel (leczenie): raz dorośli - w dawce 2,4 mln jednostek, dzieci - 1,2 mln jednostek;
kiła (leczenie dorosłych i dzieci w wieku 2–12 lat): kiła pierwotna seronegatywna - jednorazowa dawka 2,4 mln jednostek; pierwotny seropozytywny - w odstępie 7 dni, 1 wstrzyknięcie w dawce 2,4 miliona jednostek, kurs - 2 wstrzyknięcia; kiła wtórna i utajona wczesna późna (trzeciorzędowa i kiła układu nerwowego) - w odstępie 7 dni, 1 zastrzyk w dawce 2,4 mln jednostek, przebieg - 3 zastrzyki;
kiła wrodzona u dzieci poniżej 2 roku życia, urodzonych przez matki z nieleczoną kiłą (leczenie): w odstępie 7 dni w dawce 50 tys. j./kg (½ dawki podaje się w różne pośladki), kurs - 3 wstrzyknięcia; w celu profilaktyki dzieci z niedostatecznym leczeniem matki lub seroopornością kiły: w odstępie 7 dni w dawce 50 tys. J./kg (½ dawki podaje się w różne pośladki), kurs to 2 wstrzyknięcia;
szkarlatyna, ostre zapalenie migdałków, zakażenie rany (leczenie): dorośli - raz w tygodniu w dawce 1,2–2,4 mln jednostek; dzieci do 12 lat - co 3 dni 0,6 mln IU lub co 2-4 tygodnie 1,2 mln IU (w zależności od ciężkości zakażenia);
nawroty róży (profilaktyka): dorośli z nawrotami sezonowymi - 1 raz na 4 tygodnie w dawce 2,4 miliona jednostek rocznie przez 3-4 miesiące, z częstymi nawrotami - 1 raz na 3-4 tygodnie w dawce 2,4 miliona jednostek na przez 2-3 lata; dzieci - raz na 2 tygodnie w dawce 0,6 miliona IU lub co 3-4 tygodnie w dawce 1,2 miliona IU;
powtarzające się ataki po ARF (profilaktyka): dorośli i młodzież powyżej 12 roku życia - raz na 3 tygodnie w dawce 2,4 mln jednostek; dzieci - raz na 3 tygodnie, o masie ciała poniżej 25 kg przy dawce 0,6 miliona jednostek, powyżej 25 kg - 1,2 miliona jednostek; czas stosowania Bitsillin-1 ustalany jest indywidualnie;
infekcje po ekstrakcji zęba lub wycięciu migdałków (profilaktyka): co 7-14 dni dorośli - w dawce 2,4 mln jednostek, dzieci - 0,6 lub 1,2 mln jednostek do całkowitego ustąpienia objawów.

Skutki uboczne

narządy krwiotwórcze: trombocytopenia, niedokrwistość hemolityczna, leukopenia;
reakcje alergiczne: bóle stawów, eozynofilia, gorączka, pokrzywka, trudności w oddychaniu, złuszczające zapalenie skóry, wysiękowy rumień wielopostaciowy, anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy, reakcje rzekomoanafilaktyczne, wstrząs anafilaktyczny; podczas leczenia kiły, w wyniku uwolnienia toksyn, może wystąpić reakcja Jarisha-Herxheimera;
układ pokarmowy: zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, kandydoza, wymioty, nudności, biegunka, przemijający umiarkowany wzrost poziomu aminotransferaz wątrobowych, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
miejscowe reakcje na wstrzyknięcia Bicillin-1 (najczęściej obserwowane u dzieci): infekcje w miejscu wstrzyknięcia, obrzęk, stan zapalny, obrzęk, zapalenie tkanki podskórnej, krwotok, ropień, wybroczyny, atrofia, martwica, owrzodzenie skóry;
inne: śródmiąższowe zapalenie nerek; z długim przebiegiem - nadkażenie odpornymi mikroorganizmami i grzybami; w przypadku stosowania dużych dawek, zwłaszcza na tle przewlekłej niewydolności nerek, możliwa jest encefalopatia (zaburzenia ruchu, drgawki, zaburzenia świadomości).

Przedawkować

W przypadku znacznego przedawkowania mogą wystąpić drżenie lub skurcze mięśni. Na tle tego stanu zaleca się leczenie objawowe.

Specjalne instrukcje

W przypadku wystąpienia jakiejkolwiek reakcji alergicznej należy natychmiast przerwać podawanie Bicillin-1 i przeprowadzić odpowiednią terapię.

Podczas wykonywania wywiadu należy wziąć pod uwagę tolerancję wcześniejszego leczenia penicylinami lub innymi antybiotykami beta-laktamowymi.

Bicyklina-1 jest przeciwwskazana do podawania dożylnego, śródkręgowego, podskórnego i do jamy ciała. W przypadku przypadkowego wstrzyknięcia donaczyniowego leku może wystąpić przejściowe uczucie lęku, depresji i zaburzenia widzenia (zespół Waniera). Aby nie dopuścić do donaczyniowego wstrzyknięcia leku, przed zabiegiem zaleca się wykonanie aspiracji w celu wykrycia ewentualnego przedostania się igły strzykawki do naczynia.

W przypadku leczenia kiły należy przeprowadzić badania mikroskopowe i serologiczne przed rozpoczęciem kursu oraz w trakcie leczenia przez 4 miesiące.

W związku z istniejącym ryzykiem zakażeń grzybiczych w trakcie terapii wskazane jest przyjmowanie witamin z grupy B i witaminy C oraz w razie potrzeby leworyny i nystatyny.

Należy wziąć pod uwagę, że przy stosowaniu Bicillin-1 w niewystarczających dawkach lub na tle zbyt wczesnego zakończenia terapii zwiększa się prawdopodobieństwo pojawienia się opornych szczepów patogenów.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Stosowanie Bicillin-1 w czasie ciąży jest dozwolone tylko wtedy, gdy spodziewane korzyści z leczenia dla matki znacznie przewyższają możliwe zagrożenie dla zdrowia płodu.

Jeśli to konieczne, zaleca się terapię lekową podczas laktacji, aby przenieść dziecko na sztuczne karmienie.

Zastosowanie pediatryczne

Stosowanie Bitsillin-1 u dzieci jest możliwe zgodnie ze schematem dawkowania.

Z zaburzeniami czynności nerek

Bicillin-1 należy stosować ostrożnie w przypadku przewlekłej niewydolności nerek. Pacjentom z przewlekłą niewydolnością nerek z klirensem kreatyniny (CC) poniżej 10 ml / min przepisuje się 25-50% dziennej dawki leku, przy CC 10-50 ml / min - 75%.

Interakcje lekowe

allopurynol, probenecyd, niesteroidowe leki przeciwzapalne (salicylany, fenylobutazon, indometacyna), leki moczopędne, blokery wydzielania kanalikowego: stężenie penicylin wzrasta ze względu na zmniejszenie wydzielania cewkowego;
makrolidy, tetracykliny, linkozamid, chloramfenikol i inne antybiotyki bakteriostatyczne: istnieje antagonizm działania tych leków z benzylopenicyliną benzynową;
cykloseryna, cefalosporyny, aminoglikozydy, ryfampicyna, wankomycyna i inne antybiotyki bakteriobójcze: wykazano działanie synergistyczne;
allopurynol: zwiększa się zagrożenie reakcjami alergicznymi (w tym wysypką skórną);
pośrednie antykoagulanty: skuteczność tych leków wzrasta, w wyniku zahamowania mikroflory jelitowej zmniejsza się wskaźnik protrombiny;
leki, podczas których biotransformacja występuje kwas para-aminobenzoesowy, doustne środki antykoncepcyjne: osłabienie działania tych leków;
etynyloestradiol: zwiększone ryzyko krwawienia śródcyklicznego.

Analogi

Analogi Bitsillin-1 to Retarpen, Bitsillin-3, Bitsillin-5 itp.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, zabezpieczonym przed wnikaniem wilgoci, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Bitsillin-1

Według kilku opinii, Bicillin-1 w większości przypadków wykazał dobry wynik w leczeniu infekcji wywołanych przez bakterie wrażliwe na lek. Jednak zdaniem niektórych lekarzy należy również pamiętać, że wiele mikroorganizmów rozwinęło już odporność na lek. Bicillin-1 zaleca się stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami wyspecjalizowanego specjalisty, a także w połączeniu z przyjmowaniem pro i prebiotyków.

Wady pacjentów to głównie ból w / m iniekcji i pojawienie się działań niepożądanych.