Beclomethasone

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Beclomethasone: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Interakcje lekowe
12. Analogi
13. Warunki przechowywania
14. Warunki wydawania aptek
15. Recenzje
16. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Beclomethasone

Kod ATX: R01AD01

Substancja czynna: beklometazon (beklometazon)

Producent: SA "Moskhimfarmpreparaty" im. N. A. Semashko”, CJSC„ Binnopharm”(Rosja), Orion Corporation Orion Pharma (Finlandia)

Opis i aktualizacja zdjęć: 16.08.2019

Ceny w aptekach: od 199 rubli.

Kup

Beklometazon jest lekiem hormonalnym (glukokortykosteroidem) przeznaczonym do inhalacji, działającym na błonę śluzową narządów oddechowych; jeden ze środków podstawowego przebiegu leczenia astmy oskrzelowej.

Uwolnij formę i kompozycję

Substancją czynną jest dipropionian beklometazonu.

Produkowany jest w postaci aerozolu do inhalacji z dozownikiem (200 dawek w aluminiowych puszkach aerozolowych z systemem natryskowym, 1 puszka w kartoniku).

Zawartość substancji czynnej w 1 dawce wynosi 50 μg lub 250 μg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Beklometazon należy do glikokortykosteroidów i ma słaby tropizm względem receptorów GCS. Przy udziale enzymów przekształca się w aktywny metabolit - 17-monopropionian beklometazonu (B-17-MP), który charakteryzuje się wyraźnym miejscowym działaniem przeciwzapalnym. Beklometazon zmniejsza intensywność procesu zapalnego poprzez hamowanie powstawania substancji chemotaksji (wpływ na późne reakcje alergiczne), spowalnia rozwój natychmiastowych reakcji alergicznych, które wynikają z zahamowania syntezy metabolitów kwasu arachidonowego i zmniejszenia uwalniania mediatorów stanu zapalnego z komórek tucznych, a także stymuluje transport śluzowo-rzęskowy.

Lek zapewnia zmniejszenie liczby komórek tucznych w błonie śluzowej oskrzeli, zahamowanie wydzielania śluzu przez gruczoły oskrzelowe, zmniejszenie obrzęku nabłonkowego, nadreaktywność oskrzeli, brzeżną kumulację neutrofili, a także hamuje wytwarzanie limfokin i wysięk zapalny, spowalnia nasilenie procesów ziarninowania i nacieków.

Dzięki beklometazonowi zwiększa się liczba aktywnych receptorów beta-adrenergicznych, przywracana jest odpowiedź pacjenta na leki rozszerzające oskrzela, co zmniejsza częstotliwość ich stosowania. Substancja po inhalacji praktycznie nie wykazuje działania resorpcyjnego.

Lek nie ma zdolności zatrzymywania skurczu oskrzeli, a efekt terapeutyczny rozwija się stopniowo z maksymalnym nasileniem, zwykle 5-7 dni po rozpoczęciu terapii.

Farmakokinetyka

Ponad 25% beklometazonu podawanego wziewnie osadza się w drogach oddechowych, a pozostała ilość odkłada się w gardle i ustach i jest połykana. W płucach, przed wchłonięciem, związek jest aktywnie metabolizowany, tworząc aktywny metabolit B-17-MP. Wchłanianie ogólnoustrojowe tej ostatniej zachodzi w płucach (do 36% frakcji płucnej substancji) i przewodzie pokarmowym (do 26% ilości otrzymywanej tutaj przez połykanie). Całkowita biodostępność beklometazonu w postaci niezmienionej i B-17-MP wynosi odpowiednio około 2% i 62% dawki, która dostała się do organizmu w postaci inhalacji.

Beklometazon jest wchłaniany z dużą szybkością, a maksymalne stężenie substancji w osoczu krwi osiąga po 0,3 godziny. B-17-MP wchłania się wolniej. Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia tego metabolitu wynosi około 1 godziny. Stwierdzono przybliżoną liniową zależność między wzrostem dawki podawanej wziewnie a ogólnoustrojową ekspozycją na substancję czynną leku.

Dystrybucja beklometazonu w tkankach wynosi 20 litrów, a B-17-MP - 424 litry. Lek wystarczająco dobrze (o 87%) wiąże się z białkami osocza.

Beklometazon i B-17-MP charakteryzują się dużym klirensem osoczowym wynoszącym odpowiednio 150 l / hi 120 l / h. Okres półtrwania wynosi odpowiednio 0,5 godziny i 2,7 godziny.

Wskazania do stosowania

Działanie leku ma na celu zmniejszenie obrzęku nabłonka, wydzielanie śluzu przez gruczoły oskrzelowe, brzeżne gromadzenie się neutrofili, nadreaktywność oskrzeli, wysięk zapalny (płyn w miejscu zapalenia).

Zgodnie z instrukcjami Beclomethasone jest przepisywany w następujących przypadkach:

Astma oskrzelowa (zastosowanie wziewne);
Zapobieganie i leczenie alergicznego nieżytu nosa, w tym naczynioruchowego nieżytu nosa i kataru siennego (podanie donosowe);
Choroby zakaźne i zapalne ucha i skóry (zewnętrzne i miejscowe) - w połączeniu ze środkami przeciwbakteryjnymi.

Przeciwwskazania

Nieastmatyczne zapalenie oskrzeli, ostry skurcz oskrzeli;
Częste krwawienia z nosa, skaza krwotoczna;
Infekcje ogólnoustrojowe, w tym gruźlica płuc, ostre infekcje dróg oddechowych, opryszczkowe uszkodzenie oczu.

Aerozol Beklometazon jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 6 roku życia i kobiet w pierwszym trymestrze ciąży.

Instrukcja stosowania beklometazonu: metoda i dawkowanie

Podanie wziewne:

Dorośli - 500 mcg 2 razy dziennie lub 250 mcg 4 razy dziennie, dzienna dawka nie powinna przekraczać 1000 mcg (2000 mcg dopuszcza się tylko w bardzo ciężkich przypadkach, przy czym dzienna dawka podzielona jest na 4 dawki);
Dzieci od 6 lat - 50-100 mcg 2 do 4 razy dziennie.

Podanie donosowe:

Dorośli i dzieci powyżej 12 roku życia - 100 mcg 3-4 razy dziennie w każdym przewodzie nosowym, nie przekraczając dziennej dawki 1000 mcg;
Dzieci w wieku 6-12 lat - 50 mcg w każdym przewodzie nosowym (nie więcej niż 500 mcg dziennie) z taką samą częstotliwością dawek jak dorośli.

Dokładniejszy schemat dawkowania i czas trwania leczenia określa lekarz.

Skutki uboczne

Aerozol beklometazonu może powodować niepożądane reakcje organizmu, w szczególności takie jak:

Kichanie, kaszel, podrażnienie gardła, dysfonia, rzadko - paradoksalny skurcz oskrzeli (eliminowany przez wziewne leki rozszerzające oskrzela), eozynofilowe zapalenie płuc;
Kandydomykoza górnych dróg oddechowych i jamy ustnej;
Zawroty głowy, bóle głowy, podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, zaćma, limfopenia, eozynopenia, leukocytoza - przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach;
Krwawienie z nosa, nieżyt nosa, perforacja przegrody nosowej, zanik błony śluzowej - przy podawaniu donosowym;
Dysfunkcja układu podwzgórze-przysadka-nadnercza - przy jednorazowym zastosowaniu ponad 1000 mcg dipropionianu beklometazonu;
Reakcje alergiczne.

Przedawkować

Objawy ostrego przedawkowania mogą się rozwinąć przy pojedynczej inhalacji dużej dawki większej niż 1 g. W tym przypadku najczęściej pojawiają się oznaki zahamowania czynności kory nadnerczy i nie ma potrzeby stosowania terapii doraźnej. Wynika to z przywrócenia tej funkcji w ciągu kilku dni, co potwierdza zmiana poziomu kortyzolu w osoczu krwi.

W przypadku przewlekłego przedawkowania (długotrwałe leczenie lekiem w dawkach powyżej 1,5 g) można zaobserwować uporczywe zahamowanie czynności kory nadnerczy. W takiej sytuacji należy regularnie monitorować funkcję rezerwową kory nadnerczy. W przypadku przedawkowania leczenie beklometazonem można kontynuować, pod warunkiem podania dawki wystarczającej do utrzymania efektu terapeutycznego.

Specjalne instrukcje

W przypadku kobiet w II i III trymestrze ciąży, a także matek karmiących o celowości stosowania beklometazonu decyduje lekarz. Jeśli lek jest przyjmowany w okresie laktacji, należy przerwać karmienie piersią.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania aerozolu donosowo przez osoby z objawami przegrody nosowej, jaskrą, pełzakowicą, niedoczynnością tarczycy, ciężką niewydolnością nerek.

Niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego, niedawno przeprowadzona operacja nosa oraz urazy nosa są powodem ograniczenia stosowania beklometazonu.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Wdychanie beklometazonu nie wpływa znacząco na zdolność prowadzenia pojazdów lub wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej szybkości reakcji i poważnej koncentracji.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Lek w czasie ciąży i karmienia piersią stosuje się ze szczególną ostrożnością, tylko wtedy, gdy spodziewane korzyści dla matki przewyższają możliwe ryzyko dla płodu i dziecka.

Noworodki, których matki były leczone beklometazonem podczas ciąży, należy dokładnie zbadać pod kątem niewydolności nadnerczy.

Zastosowanie pediatryczne

Dzieci poniżej 6 lat nie są przydzielane.

Lek, który zawiera 250 mcg beklometazonu w 1 dawce, nie jest przeznaczony dla dzieci poniżej 18 roku życia. Przy podawaniu wziewnym pojedyncza dawka dla dzieci to 50–100 mcg, a częstotliwość stosowania nie przekracza 2–4 razy dziennie.

Interakcje lekowe

Beklometazon przywraca odpowiedź pacjenta na agonistów beta-adrenergicznych, co znacznie zmniejsza częstotliwość ich stosowania.

Kiedy lek łączy się z ryfampicyną, fenytoiną, fenobarbitalem i innymi induktorami mikrosomalnych enzymów wątrobowych, działanie terapeutyczne beklometazonu słabnie.

Jednoczesne stosowanie beklometazonu z teofiliną, metandienonem, beta _2- adrenomimetykami, estrogenami, a także ogólnoustrojowymi glikokortykosteroidami zwiększa skuteczność beklometazonu.

Przy łącznym podawaniu beklometazonu i agonistów beta-adrenergicznych, działanie tego ostatniego na organizm jest wzmocnione.

U szczególnie wrażliwych pacjentów interakcja beklometazonu z metronidazolem i disulfiramem jest możliwa ze względu na zawartość alkoholu etylowego w preparacie.

Analogi

Bezpośrednie analogi beklometazonu, które zawierają dipropionian beklometazonu jako substancję czynną: Beklazon Eco, Beklat, Beklospir, Bekotid, Klenil, Beklazon Eco Light Breathing, Beclomethasone-aeronaut.

Leki o podobnym działaniu, należące do tej samej podgrupy farmaceutycznej: Asmanex Twistheiler, Benacort, Budecort, Budenite Steri-Neb, Budesonide, Budesonide Easyheiler, Budieir, Pulmicort, Tafen Novolizer, Flixotide, Alvesco, Novopulmon Eonolizer-Native.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 30 ° C.

Okres trwałości - 3 lata, po otwarciu sprayu zawartość należy zużyć w ciągu 6 miesięcy.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje Beclomethasone

Według opinii, beklometazon w większości przypadków pomaga szybko złagodzić stan pacjenta. Istnieją doniesienia o nieprzyjemnych skutkach ubocznych, ale ogólnie lekarze i pacjenci uważają go za skuteczny lek.

Cena za beklometazon w aptekach

Średnio cena beklometazonu, który zawiera 50 mcg w 1 dawce, wynosi 131–188 rubli. Koszt aerozolu do inhalacji, w 1 dawce zawierającej 250 mcg, waha się od 385 do 410 rubli.