Łuk aorty
Łuk aorty to zagięcie aorty w lewo na wysokości mostka z przejściem przez lewe oskrzele.
Struktura i lokalizacja łuku aorty
Łuk aorty przechodzi do aorty zstępującej z niewielkim wybrzuszeniem do góry i wygięciem do tyłu. Przed łukiem występuje niewielkie zwężenie zwane cieśnią aorty. Przesmyk ten znajduje się pomiędzy łukiem aorty a aortą zstępującą.
Łuk aorty skierowany jest od chrząstki drugiego żebra do lewego 3-4 kręgu piersiowego. W niektórych przypadkach gałęzie łuku aorty dochodzą do pnia ramienno-głowowego i prawej tętnicy szyjnej, a także mogą istnieć opcje rozwojowe, w których gałęzie łuku aorty i dwie pnie ramienno-głowowe - prawe i lewe - są połączone.
Łuk aorty jest połączony z trzema dużymi naczyniami - tętnicą szyjną wspólną, tętnicą podobojczykową i pniem ramienno-głowowym. Największym naczyniem o długości 4 cm jest pień ramienno-głowowy. Odchodzi od łuku aorty w górę na poziomie stawu mostkowo-obojczykowego i dzieli się na dwie gałęzie - prawą tętnicę szyjną i prawą tętnicę podobojczykową. W przypadku pewnych cech rozwoju anatomicznego u ludzi dolna tętnica tarczycy może odgałęziać się od naczynia ramienno-głowowego.
Wrodzona deformacja łuku aorty
W niektórych przypadkach nieprawidłowego rozwoju łuku aorty może pojawić się jego wrodzona krętość zwana deformacją. Ta anomalia rozwojowa występuje u 0,4-0,6% pacjentów z chorobami układu krążenia i 3% pacjentów z koarktacją aorty.
Wrodzona krętość łuku aorty wyraża się w jego wydłużaniu, zginaniu i patologicznym ścieńczeniu ścian naczyń. W niektórych przypadkach łuk aorty jest utwardzony i ma objawy zwężenia (zwężenia).
Przyczyny deformacji nie zostały zidentyfikowane, ale badania medyczne wykazały, że anomalia ta zaczyna się podczas rozwoju wewnątrzmacicznego pod wpływem wielu czynników i dziedzicznych predyspozycji.
Istnieją dwa główne rodzaje deformacji:
- Wrodzona deformacja z wydłużaniem i zginaniem tętnicy;
- Wrodzona deformacja, w której łuk aorty jest zagęszczony, a ściany naczyń zwężone.
W przyszłości deformacja może przekształcić się w kilka wad:
- Wada z przegięciem tętnicy szyjnej i anonimowej;
- Wada z przegięciem lewej tętnicy szyjnej i podobojczykowej;
- Ubytek ze zgięciem aorty w miejscu rozgałęzienia tętnicy podobojczykowej.
W przeważającej liczbie przypadków, przy deformacji łuku aorty, nie obserwuje się zaburzeń krążenia, ale zwiększa się obciążenie ścian naczyń i może powstać tętniak aorty.
Przy silnym odkształceniu łuku aorty może wystąpić ściskanie przełyku, tchawicy i pni nerwowych. W leczeniu deformacji łuku aorty zalecany jest specjalny kurs leczenia, a następnie interwencja chirurgiczna.
Choroby łuku aorty
Główne choroby łuku aorty to tętniak i hipoplazja.
Tętniak łuku aorty to miażdżycowa lub urazowa zmiana naczyniowa. Objawy tętniaka łuku aorty to naczyniowe zmiany w sercu i mózgu, ból głowy, ból w klatce piersiowej, duszność, silne pulsowanie w klatce piersiowej, niedowład nerwu nawrotowego.
Aby zdiagnozować tętniak, wykonuje się badanie rentgenowskie i aortografię, co pozwala ustalić stopień zmiany ściany aorty. Tętniak łuku aorty leczy się za pomocą chirurgicznej protetyki aorty i jej odgałęzień.
Hipoplazja łuku aorty to hipotrofia środkowych elementów naczyń aorty i zmiany zwyrodnieniowe błony plastycznej, które prowadzą do pęknięcia cieśni aorty.
Przyczynami hipoplazji łuku aorty są zaburzenia hormonalne, wrodzone patologie, dziedziczne predyspozycje i zaburzenia unerwienia. Hipoplazja łuku aorty może wpływać na inne tętnice, w tym funkcjonowanie tętnicy nerkowej.
W przypadku poważnych zaburzeń spowodowanych niedorozwojem aorty wykonuje się operację. Po operacji wykonywana jest częściowa korekcja wad serca i innych chorób układu krążenia. Następnie przepisuje się leczenie lekami glikozydami i diuretykami.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
