Aorta piersiowa
Aorta piersiowa jest największą tętnicą w organizmie, przez którą krew płynie z serca.
Znajduje się w klatce piersiowej, dlatego nazywa się skrzynią.
Struktura aorty piersiowej
Aorta piersiowa znajduje się w tylnym śródpiersiu i przylega do kręgosłupa. Jest podzielony na dwa rodzaje gałęzi: ciemieniowe i wewnętrzne.
Wewnętrzne gałęzie aorty piersiowej obejmują:
- Gałęzie przełyku, które w ilości 3-6 kierowane są do ściany przełyku. Rozgałęzia się odgałęzienia wstępujące, zespalając z tętnicą lewej komory i zstępując, zespalając z tętnicą tarczową dolną.
- Gałęzie oskrzeli, które w ilości 2 lub więcej rozgałęziają się z oskrzelami. Dostarczają krew do tkanki płucnej. Ich końcowe gałęzie dochodzą do węzłów chłonnych oskrzelowych, przełyku, worka osierdziowego i opłucnej.
- Gałęzie osierdziowo-kaletkowe lub osierdziowe, które są odpowiedzialne za dopływ krwi do tylnej powierzchni worka osierdziowego.
- Gałęzie śródpiersia lub śródpiersia, małe i liczne, odżywiające narządy śródpiersia, węzły chłonne i tkankę łączną.
Grupa gałęzi ciemieniowych aorty piersiowej składa się z:
- Tętnice międzyżebrowe tylne w ilości 10 par. 9 z nich przechodzi w przestrzeniach międzyżebrowych, od 3 do 11. Dolne tętnice leżą pod dwunastymi żebrami i nazywane są podżebrami. Każda z tętnic jest podzielona na gałąź kręgosłupa i gałąź grzbietową. Każda tętnica międzyżebrowa na szczycie żeber rozgałęzia się w przednią gałąź, która zasila mięśnie prostego i obszernego brzucha, mięśnie międzyżebrowe, gruczoł sutkowy, skórę piersi i tylną gałąź, która dostarcza krew do mięśni i skóry pleców, a także do rdzenia kręgowego.
- Górne tętnice przeponowe aorty piersiowej w ilości dwóch kawałków, które dostarczają krew do górnej powierzchni przepony.
Tętnice jamy klatki piersiowej
- Łuk aorty;
- Tętnica kręgowa;
- Tętnica szyjna wspólna lewa i prawa;
- Najwyższa tętnica międzyżebrowa;
- Tętnica nerkowa;
- Aorta;
- Wspólna tętnica wątrobowa;
- Lewa tętnica podobojczykowa;
- Tętnice międzyżebrowe;
- Górna tętnica krezkowa;
- Prawa tętnica podobojczykowa;
- Tętnica przeponowa dolna;
- Lewa tętnica żołądka.
Najczęstsze choroby aorty piersiowej
Najczęstszymi chorobami aorty piersiowej są tętniak i miażdżyca aorty piersiowej.
Miażdżyca aorty piersiowej rozwija się z reguły wcześniej niż inne formy miażdżycy, ale przez długi czas może się w żaden sposób nie objawiać. Często rozwija się jednocześnie z miażdżycą tętnic wieńcowych serca lub miażdżycą naczyń mózgowych.
Pierwsze objawy miażdżycy z reguły pojawiają się już w wieku 60-70 lat, kiedy ściany aorty zostały już w dużej mierze zniszczone. Pacjenci skarżą się na nawracające pieczenie w klatce piersiowej (ortalgia), podwyższone ciśnienie skurczowe, trudności w połykaniu, zawroty głowy.
Często mniej specyficznymi objawami miażdżycy aorty piersiowej są zbyt wczesne starzenie się i pojawienie się siwych włosów, zarostu na twarzy, jasnego paska wzdłuż zewnętrznej krawędzi tęczówki oraz silnego wzrostu włosów w uszach.
Jednym z najniebezpieczniejszych powikłań miażdżycy jest tętniak aorty.
Tętniak aorty piersiowej to stan, w którym słaba część aorty wybrzusza się lub rozszerza. Ciśnienie krwi przechodzącej przez aortę prowadzi do jej wybrzuszenia.
Tętniaki stanowią poważne zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia pacjenta, gdyż aorta może pęknąć, prowadząc do wewnętrznego krwawienia i śmierci. Nawet około 30% pacjentów z pękniętym tętniakiem, którzy zostali przyjęci do szpitala, przeżywa. Z tego powodu tętniak aorty piersiowej należy leczyć, aby uniknąć pęknięcia.
Około połowa pacjentów z tętniakami nie ma żadnych objawów choroby. Większość ludzi skarży się na ból w dolnej części pleców i klatki piersiowej, szyi, pleców i szczęki. Występują trudności w oddychaniu, kaszel, chrypka.
W przypadku dużego tętniaka zastawka aortalna może być zajęta, powodując niewydolność serca.
Najczęstszymi przyczynami tętniaka aorty piersiowej są:
- Wady wrodzone tkanki łącznej (zespół Marfana, Ehlersa-Danlosa), układu sercowo-naczyniowego (koarktacja aorty, wady serca, krętość cieśni aorty).
- Nabyte choroby, takie jak miażdżyca tętnic, po operacjach w miejscach kaniulacji aorty, łatach aortalnych lub zespoleniach szwów protez.
- Choroby zapalne (zakażenie protezy aorty, niezakaźne i infekcyjne zapalenie aorty).
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
