Microsporia
Treść artykułu:
- Przyczyny i czynniki ryzyka
- Rodzaje
- Objawy
- Diagnostyka
- Zabieg Microsporia
- Leczenie mikrosporii metodami alternatywnymi
- Potencjalne konsekwencje i komplikacje
- Prognoza
- Zapobieganie mikrosporii
Microsporia (jedna z dwóch chorób zwanych łącznie grzybicą) to zaraźliwa choroba grzybicza, która atakuje włosy i skórę, aw ciężkich przypadkach również płytkę paznokcia. Zapadalność ma wyraźny charakter sezonowy - zdecydowana większość przypadków mikrosporii występuje w okresie letnio-jesiennym.
Microsporia - zaraźliwa choroba grzybicza
Choroba jest rozpowszechniona prawie wszędzie, ale najczęściej obserwuje się ją w Stanach Zjednoczonych Ameryki, Japonii, na Kaukazie, w krajach Azji Środkowej i Południowo-Wschodniej oraz w Europie Zachodniej. Współczynnik zapadalności wynosi 60-70 przypadków na 100 000 mieszkańców. W krajach o klimacie gorącym i wilgotnym mikrosporia jest diagnozowana znacznie częściej.
Microsporia częściej dotyka dzieci w wieku przedszkolnym i podstawowym. Dziewczęta chorują 5 razy rzadziej niż chłopcy. Grzybica rzadko występuje u dorosłych. Wynika to z zawartości kwasów organicznych we włosach, pocie i wydzielinach łojowych osoby dorosłej, które mają zdolność hamowania rozwoju grzybni pleśni. Ciekawostką jest to, że u dzieci o rudych włosach prawie nigdy nie obserwuje się mikroskopii.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Czynnikiem wywołującym mikrosporię jest szeroko rozpowszechniony w przyrodzie keratynofilny grzyb pleśniowy z rodzaju Microsporum. Przenoszenie infekcji następuje poprzez kontakt i środki domowe (kontakt z chorym lub zwierzęciem, poprzez zakażone artykuły gospodarstwa domowego).
Czynnik wywołujący mikrosporię nie jest w stanie przeniknąć przez nienaruszoną skórę, bramą wejściową do niej jest mikrourazy, zwapnienia, otarcia i otarcia skóry. Jego zjadliwość, czyli zdolność wywoływania choroby, jest dość niska, dlatego przestrzeganie podstawowych zasad higieny znacznie zmniejsza ryzyko infekcji.
W glebie patogen mikrosporii zachowuje swoją żywotność przez trzy miesiące. Dlatego ryzyko zakażenia jest znacznie większe u osób mających kontakt z ziemią i dzikimi zwierzętami, zwłaszcza w przypadku nadmiernej potliwości (nadmiernej potliwości) dłoni lub zmian w składzie chemicznym wydzieliny gruczołów łojowych.
Najczęściej mikrosporia jest zakażona przez kontakt z glebą lub zwierzętami
Po wprowadzeniu w skórę patogen mikrosporii zaczyna się aktywnie namnażać i przenika do mieszka włosowego. Grzyb infekuje następnie całe włosy, gromadząc się między łuskami i niszcząc naskórek.
Grupa ryzyka zakażenia mikrosporią obejmuje:
- dzieci w wieku przedszkolnym i podstawowym;
- młode kobiety;
- pacjenci z hipowitaminozą;
- dzieci żyjące w niekorzystnych warunkach;
- pacjenci cierpiący na choroby endokrynologiczne (niedoczynność tarczycy, cukrzyca;
- pacjenci z niedoborem odporności o dowolnej etiologii.
Rodzaje
Choroba jest klasyfikowana zgodnie z jej lokalizacją:
- mikrosporia gładkiej skóry;
- mikrosporia skóry głowy.
Z kolei mikrosporia skóry głowy jest typowa i nietypowa (łojotokowa, wysiękowa, trichofitoidalna, naciekowa, ropna).
Objawy
Okres inkubacji mikrosporii wynosi 4-6 tygodni. Jeśli dotknięta jest gładka skóra, pojawia się na niej czerwona, obrzękła plama, która ma wyraźnie określone krawędzie i lekko wystaje ponad powierzchnię. Z biegiem czasu jego powierzchnia się zwiększa. W przyszłości zmiany zaczną wyglądać jak przecinające się lub wpisane pierścienie, które czasami łączą się ze sobą. Pierścienie te są utworzone przez skorupy, pęcherzyki i guzki. Liczba pierścieni zwykle nie przekracza 4-5 sztuk, a ich średnica waha się od 0,5 do 3 cm.
U młodych kobiet i dzieci mikrosporia przebiega z objawami lekkiego łuszczenia się skóry w ognisku zmiany na tle jasnej reakcji zapalnej.
Mikrosporia skóry głowy dotyka dzieci w wieku od 5 do 12 lat. Wraz z początkiem dojrzewania choroba jest wyleczona niezależnie dzięki pojawieniu się w wydzielinie łojowej i włosach kwasów organicznych, które działają grzybobójczo.
Mikrosporia owłosionej skóry głowy charakteryzuje się tworzeniem się w okolicy skroniowej lub ciemieniowej jednego lub dwóch ognisk pierwotnych o średnicy do 5 cm, na ich bokach mogą tworzyć się skratki w postaci mniejszych ognisk zmian. Początkowo patogen mikrosporii atakuje tylko mieszki włosowe. Po bliższym przyjrzeniu się widać wyraźnie, że włosy w dotkniętym obszarze są otoczone, podobnie jak mankiety, cienkimi białymi łuskami w kształcie pierścieni. Po 7-10 dniach grzyb rozprzestrzenia się na całej długości włosa i niszczy jego strukturę. W rezultacie włosy stają się kruche i łatwo łamią się w odległości 5-7 mm od skóry. Prowadzi to do tego, że zmiana wygląda na strzyżoną. Stąd druga nazwa choroby - grzybica. Pozostałe kikuty połamanych włosów są całkowicie pokryte zarodnikami grzybów i wyglądająjakby sproszkowany talkiem lub pudrem dla niemowląt.
Mikrosporia skóry głowy
Najcięższą postacią są ropne mikrosporia. Występuje u pacjentów z mocno obniżoną odpornością, cierpiących na ciężkie choroby somatyczne lub późno szukających pomocy medycznej. Przy tej postaci choroby na dotkniętym obszarze kolor skóry staje się niebieskawo-czerwony, po czym tworzą się miękkie węzły, których powierzchnia pokryta jest małymi krostami.
Diagnostyka
Microsporię można podejrzewać na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego i oznak bliskiego kontaktu pacjenta ze zwierzętami. W celu potwierdzenia diagnozy wykonuje się szereg badań laboratoryjnych:
- dermatoskopia (badanie skóry za pomocą specjalnego urządzenia powiększającego);
- mikroskopia skrobiąca - metoda polega na wykrywaniu filamentów grzybni, pozwala na wykrycie obecności choroby grzybiczej u pacjenta, ale nie nadaje się do diagnostyki różnicowej;
- diagnostyka kulturowa (metoda inokulacji na pożywce hodowlanej) - pozwala wyizolować patogen mikrosporii z badanego materiału, w celu określenia jego wrażliwości na środki przeciwgrzybicze;
- badanie luminescencyjne - przeprowadzone poprzez zbadanie włosów ze zmiany w zaciemnionym pomieszczeniu w specyficznym świetle lampy Voodoo. Grzybnia grzyba Microsporum świeci zielonkawym blaskiem. Taki blask może być nieobecny we wczesnym stadium choroby, ponieważ włosy są nadal lekko dotknięte. Jeśli jednak usuniesz włos wraz z korzeniem i zbadasz go pod lampą Voodoo, to blask u nasady będzie widoczny nawet w ostatnich dniach okresu inkubacji. Ze względu na swoją prostotę i dostępność badania luminescencji znajdują szerokie zastosowanie w dermatologii zarówno do wstępnej diagnozy mikrosporii, jak i do oceny jakości leczenia.
Dermatoskopia to jeden z etapów diagnostyki mikrosporii
Terminowe rozpoznanie mikrosporii gładkiej skóry może być trudne u pacjentów z atopowym zapaleniem skóry. Wynika to z faktu, że zmiany skórne w zapaleniu skóry i mikrosporiach mogą być bardzo podobne. Powołanie maści hormonalnych wywołuje dalszy rozwój infekcji grzybiczej i zwiększa nasilenie objawów mikrosporii oraz łagodzi objawy atopowego zapalenia skóry.
Zabieg Microsporia
Microsporia jest leczona przez dermatologa. Z reguły miejscowe leczenie zmian stosuje się za pomocą maści, sprayów, emulsji, które zawierają środki przeciwgrzybicze. Częstotliwość stosowania tych leków, całkowity czas trwania terapii określa lekarz, biorąc pod uwagę ciężkość choroby, wiek pacjenta i jego ogólny stan.
W przypadku zmian głębokich i mnogich, zwłaszcza gdy u pacjenta rozwinie się ropna postać mikrosporii, może być konieczne leczenie ogólnoustrojowe, w którym leki przeciwgrzybicze są przepisywane w postaci tabletek lub podawane we wstrzyknięciach.
W przypadkach, gdy mikrosporii towarzyszy wyraźna reakcja zapalna, stosuje się preparaty złożone, które zawierają fungicydy i kortykosteroidy, które mają silne działanie przeciwzapalne. W przypadku głębokich zmian dobry efekt zapewnia stosowanie leków na bazie dimetylosulfotlenku (dimeksydu).
W przypadku głębokich zmian skórnych Dimexide jest skuteczny
W przypadku braku zmian skórnych do leczenia mikrosporii stosuje się metodę naprzemienną, podczas której ogniska traktuje się roztworem jodu, a następnie aplikacjami maści.
Gdy dochodzi do wtórnej infekcji, przeprowadza się miejscową lub ogólnoustrojową antybiotykoterapię.
Leczenie mikrosporii metodami alternatywnymi
Obecnie lekarze dysponują znacznym arsenałem leków, które mogą szybko i niezawodnie odciążyć pacjentów z mikrosporią, nawet w jej zaawansowanych formach. Dlatego tradycyjne metody leczenia tej choroby są dziś z reguły rzadko stosowane w ramach złożonej terapii przepisanej przez dermatologa.
W leczeniu mikrosporii stosuje się następujące środki ludowe:
- Nalewka z pąków brzozy. W celu jego przygotowania 2 łyżeczki surowców leczniczych wlewa się do 300 ml alkoholu medycznego, nalega na 15 dni, a następnie filtruje. Stosuj tylko zewnętrznie! Nakładaj na zmiany 3-5 razy dziennie.
- Nalewka z kory topoli czarnej. Do pojemnika ze zmielonym korkiem wsyp 50 g pokruszonej kory topoli czarnej i wlej do niego 250 ml alkoholu etylowego 70 °, pozostaw na 10 dni. Służy do smarowania dotkniętej skóry 3-4 razy dziennie. Leczenie przeprowadza się do całkowitego wyzdrowienia.
- Nalewka z kwiatów nagietka. Ten ziołowy środek można kupić w aptece lub przygotować samodzielnie. Służy do wycierania dotkniętych obszarów kilka razy dziennie. Przebieg leczenia jest długi, aż do całkowitego wyzdrowienia.
- Sok z mieszanki czosnku i cebuli. Cebulę i czosnek w równych proporcjach kruszy się do stanu papkowatego, po czym wyciska się sok, którym zmiany smaruje się 2-3 razy dziennie.
- Maść na bazie bulionu z ryb morskich. Aby przygotować maść, musisz najpierw ugotować mocny bulion z dowolnej ryby morskiej. Następnie weź 500 ml powstałego bulionu, przefiltruj i ostudź. Następnie dodaj do niego kleik ze 120 g masła i 2-3 główki dokładnie rozgniecionego czosnku. Powstałą maść nakładać cienką warstwą na dotknięte obszary 2-3 razy dziennie.
W leczeniu mikrosporii szeroko stosuje się metody alternatywne.
Potencjalne konsekwencje i komplikacje
W przypadku braku terminowego leczenia mikrosporia może być skomplikowana przez dodanie wtórnej infekcji z rozwojem chorób ropno-zakaźnych (czyraki, karbunkuły, ropowica, posocznica).
Łysienie (łysienie) może stać się powikłaniem mikrosporii skóry głowy.
Prognoza
Dzięki terminowemu leczeniu rokowanie dla mikrosporii jest korzystne, choroba kończy się pełnym wyzdrowieniem. Po zakończeniu kuracji pacjent pozostaje pod opieką ambulatoryjną lekarza dermatologa przez 12 miesięcy. Wyrejestrowanie następuje dopiero po otrzymaniu negatywnych testów na grzyby.
Zapobieganie mikrosporii
Zapobieganie mikrosporii obejmuje następujące działania:
- badania profilaktyczne dzieci w grupach zorganizowanych (przedszkola, klasy ze szkół podstawowych);
- staranne przestrzeganie zasad higieny osobistej;
- ograniczenie kontaktu ze zwierzętami ulicznymi;
- regularne badania weterynaryjne zwierząt domowych;
- ambulatoryjna obserwacja osób, które miały bliski kontakt z pacjentami z mikrosporią.
Wśród osób kontaktowych obowiązkowa jest szczególna profilaktyka mikrosporii. Polega na stosowaniu leczniczych szamponów o działaniu przeciwgrzybiczym (z jodem powidonu lub siarczkiem selenu). Za pomocą tych szamponów należy dokładnie myć włosy 2 razy w tygodniu przez 10-15 minut. Profilaktyczny przebieg ich stosowania wynosi 4-5 tygodni.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze
Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.
Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!