Mikoplazmoza
Ogólna charakterystyka choroby
Mikoplazmoza jest ostrą chorobą zakaźną wywoływaną przez mykoplazmy. Te mikroorganizmy zajmują pozycję pośrednią między protistami (jednokomórkowymi organizmami żywymi) a wielokomórkowymi bakteriami i wirusami. Spośród kilkudziesięciu typów mykoplazm 4 typy uważane są za niebezpieczne dla człowieka, wywołujące objawy mykoplazmozy i powodujące poważne powikłania tej choroby.
Konsekwencje mykoplazmozy u kobiet obejmują procesy zapalne narządów miednicy. Choroba jest przenoszona wewnątrzmacicznie z matki na dziecko, dlatego może powodować spontaniczne poronienie z mykoplazmozą u kobiety we wczesnej ciąży. W ostatnim trymestrze choroba często wywołuje początek przedwczesnego porodu. Droga przenoszenia mykoplazmozy u kobiet jest głównie drogą płciową.
Mikoplazmoza u dzieci dotyka przede wszystkim układu oddechowego i moczowo-płciowego. Nabłonek tych narządów staje się sprzyjającym środowiskiem do rozmnażania się mykoplazm: błon śluzowych nosa, gardła, oskrzeli, płuc, sromu i pochwy u dziewcząt oraz pęcherza moczowego u dzieci obojga płci. Droga zakażenia mykoplazmozą w tym przypadku przebiega drogą powietrzną lub domaciczną.
Mikoplazmoza u mężczyzn występuje znacznie rzadziej niż inne specyficzne choroby zakaźne narządów płciowych, na przykład chlamydie lub rzeżączka. Wysoki odsetek mykoplazmozy u mężczyzn objawia się tylko w postaci nosiciela drobnoustroju i obecności przeciwciał przeciwko infekcji we krwi przy braku objawów mykoplazmozy jako takiej. Droga zakażenia mykoplazmozą u mężczyzn przebiega drogą powietrzną lub płciową. Okres inkubacji choroby wynosi 5-20 dni, a średnio 10 dni. Wczesne objawy mykoplazmozy u kobiet przypominają ginekologiczny proces zapalny, au mężczyzn są podobne w obrazie klinicznym z objawami zapalenia cewki moczowej.
Objawy mykoplazmozy
Zakażenie mykoplazmą wywołuje szereg chorób ginekologicznych: zapalenie jajowodu, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie pochwy, zapalenie szyjki macicy. Obecność jednej z tych chorób o niewyjaśnionej etiologii jest pośrednim objawem mykoplazmozy u kobiet i charakteryzuje się skąpą przezroczystą wydzieliną z pochwy, uczuciem pieczenia podczas oddawania moczu, bólem w pachwinie, szczególnie ostrym w trakcie i po stosunku. Objawy mykoplazmozy z ukrytym charakterem zakażenia obejmują również poronienie nawykowe, wielowodzie, wady łożyska i inne powikłania ciąży. Przewlekła choroba często staje się przyczyną niepłodności wtórnej, ponieważ jednym z głównych objawów mykoplazmozy są zaburzenia oogenezy - procesu dojrzewania komórki jajowej.
W 40% przypadków mykoplazmozy u mężczyzn charakterystyczny jest utajony przebieg choroby. Jednak w stanach osłabionej odporności lub innej sytuacji stresowej dla organizmu, mykoplazmy mogą być aktywowane i powodować manifestację ciężkich objawów mykoplazmozy: skąpej, przezroczystej porannej wydzieliny z cewki moczowej, ciągnącego bólu w pachwinie, dyskomfortu i pieczenia podczas oddawania moczu. W przypadku zmian mykoplazmatycznych jąder objawy mykoplazmozy u mężczyzn obejmują zaczerwienienie, powiększenie i bolesność moszny. W takim przypadku mykoplazmoza układu moczowo-płciowego może prowadzić do zakłóceń w procesie tworzenia plemników.
Diagnoza mykoplazmozy
W diagnostyce mykoplazmozy szeroko stosuje się metodę mikroskopowego badania rozmazu flory. Jest to najłatwiejszy i najtańszy sposób badania składu wydzieliny z cewki moczowej, szyjki macicy i pochwy u kobiet. Jeśli podejrzewa się mykoplazmozę u człowieka, bada się florę wydzieliny tylko cewki moczowej.
Mikoplazmozę można również zdiagnozować metodą posiewową. Polega na hodowli mikroorganizmów z rozmazu na specjalnej pożywce. Hodowla bakteriologiczna jest jedną z najdokładniejszych metod diagnozowania mykoplazmozy, ale trwa co najmniej 7 dni. Dodatkowe metody diagnostyki mykoplazmozy obejmują metodę łańcuchowej reakcji polimerazy z identyfikacją DNA patogenu oraz metodę immunofluorescencji z oznaczeniem antygenów mykoplazm.
Leczenie mykoplazmozy
Pozytywny wynik testu na obecność mykoplazmy w organizmie nie jest jeszcze wskazaniem do leczenia mykoplazmozy. W przypadku wyraźnych objawów jednej z chorób ginekologicznych lub urologicznych, które mogą wywoływać mykoplazmy, zawartość wymazów należy zbadać pod kątem innych rodzajów patogenów. Mykoplazmy rzadko same powodują zapalenie układu moczowo-płciowego. Dalsza strategia leczenia mykoplazmozy zależy od rodzaju wykrytej mykoplazmy i związanych z nią infekcji.
Kompleksowe leczenie mykoplazmozy obejmuje stosowanie leków przeciwgrzybiczych i przeciwpierwotniaczych, immuno- i fizjoterapię, a także wkraplanie (irygację) płynnymi lekami na cewkę moczową. W leczeniu mykoplazmozy o skomplikowanej lub przewlekłej postaci koniecznie stosuje się skojarzone antybiotyki o szerokim spektrum działania. Przebieg leczenia mykoplazmozy trwa średnio 10 dni. Badanie kontrolne jest zwykle zalecane 2-3 tygodnie po zakończeniu terapii.
Mikoplazmoza charakteryzuje się dużym prawdopodobieństwem nawrotu choroby. Aby zwiększyć skuteczność leczenia mykoplazmozy i zmniejszyć prawdopodobieństwo ponownego zakażenia, stosuje się technologie pozaustrojowej antybiotykoterapii. Ich istota polega na inkubacyjnym podawaniu dużych dawek leków przeciwbakteryjnych w połączeniu z plazmaferezą, tj. oczyszczanie krwi.
Zapobieganie mykoplazmozie
W celu zapobiegania mykoplazmozie zaleca się stosowanie antykoncepcji barierowej oraz wykonywanie profilaktycznych badań ginekologicznych lub urologicznych 1-2 razy w roku.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
