Hipoproteinemia: Przyczyny, Leczenie, Rodzaje

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Hipoproteinemia

Treść artykułu:

Przyczyny
Formularze
Oznaki
Cechy kursu u kobiet w ciąży
Diagnostyka
Leczenie
Zapobieganie

Hipoproteinemia - zmniejszenie ilości całkowitego białka (białka) w surowicy krwi.

Białka serwatkowe stanowią większość nielotnych substancji w osoczu krwi; ich stężenie waha się od 60 do 80 g / l, co stanowi około 4% (według innych źródeł - 7%) całkowitej masy białek w organizmie człowieka. W sumie wyizolowano około 100 różnych białek, z których główne to fibrynogen, albumina i 4 frakcje globuliny (α1, α2, β i γ). Najpowszechniej reprezentowaną w masie całkowitej białek jest albumina (około 45 g / l), która odpowiada za utrzymanie koloidowo-osmotycznego (lub onkotycznego) ciśnienia osocza krwi. To właśnie zmniejszenie stężenia albuminy w większym stopniu prowadzi do rozwoju hipoproteinemii.

Hipoproteinemia charakteryzuje się zmniejszeniem stężenia białka (białka) w surowicy

Stałość ciśnienia koloidalnego przyczynia się do utrzymania objętości krwi krążącej na odpowiednim poziomie. Ponieważ stężenie białek w osoczu krwi jest znacznie wyższe niż w płynie śródmiąższowym, jako koloidy wiążą i zatrzymują wodę, uniemożliwiając jej opuszczenie krążenia ogólnoustrojowego.

W przypadku rozwoju dysproteinemii - ilościowej i jakościowej zmiany składu białkowego osocza krwi (wzrost, spadek stężenia białka lub zmiana proporcji jego gatunku, frakcji) - zachwiana zostaje stałość wewnętrznego środowiska organizmu, co pociąga za sobą wiele negatywnych konsekwencji.

Przyczyny

Spadek stężenia białka całkowitego w osoczu krwi można zaobserwować w następujących stanach i chorobach fizjologicznych i patologicznych:

wcześniactwo (w tym przypadku hipoalbuminemia jest spowodowana funkcjonalną niedojrzałością komórek wątroby, prowadzącą do ich niewystarczającej aktywności syntezy białek);
głód, niedożywienie, brak niezbędnych aminokwasów w diecie (niedostateczne spożycie białka z zewnątrz);
naruszenie wchłaniania białka z powodu chorób żołądkowo-jelitowych;
mutacja genu kontrolującego syntezę białek przez hepatocyty;
choroby wrodzone, objawiające się zaburzeniami trawienia i wchłaniania białka;
zwiększone wydzielanie białka przez nabłonek kanalików nerkowych (na przykład w zespole Fanconiego);
ciężka hipowitaminoza;
choroby wywołujące przyspieszony rozkład białek (nadczynność tarczycy, ostre procesy zakaźne, choroba Itsenko-Cushinga).

Oprócz wymienionych stanów i chorób hipoproteinemia może wynikać z przyspieszonego rozpadu białek w takich przypadkach:

ostre masywne krwawienie, przewlekła utrata krwi;
rozległa powierzchnia rany;
powszechne ostre zapalne choroby skóry (na przykład uogólniona egzema);
oparzenia z uszkodzeniem dużej powierzchni skóry (plazmorrhea);
zaburzenia dyspeptyczne;
stagnacja w kręgach krążenia, której towarzyszy powstawanie obrzęku;
poważne obrażenia;
ostre choroby zakaźne;
złośliwe nowotwory;
niedotlenienie.

Formularze

W zależności od przyczyny hipoproteinemia to:

pierwotny (rozwija się niezależnie, w przypadku braku choroby podstawowej może być dziedziczny);
wtórne (nabyte);
fizjologiczny;
patologiczny.

Według pochodzenia:

prawda lub absolutna (zmniejsza się synteza białek);
fałszywe lub względne (z powodu zgrubienia krwi, odwodnienia hiperosmolarnego).

Oznaki

Głównym objawem hipoproteinemii jest obrzęk, który może być zlokalizowany lub rozległy. W ciężkich przypadkach wynaczynienie (niezapalny wysięk płynowy) obserwuje się w jamie brzusznej lub opłucnej, rzadziej w jamie osierdziowej, czemu towarzyszą charakterystyczne objawy.

Obrzęk jest częściej zlokalizowany na twarzy (w okolicy oczodołowej), podudzi, stawach skokowych i stopach, na dłoniach.

Obrzęk jest głównym objawem hiponatremii

Cechy kursu u kobiet w ciąży

Hipoproteinemia, która rozwija się w czasie ciąży, może być jednym z objawów późnej toksykozy (gestozy). Gestoza to poważna choroba, która około 5-krotnie zwiększa ryzyko zgonu okołoporodowego w porównaniu ze średnią próbą zdrowych kobiet w ciąży.

Diagnostyka

Głównym kryterium diagnostycznym hipoproteinemii jest obniżenie stężenia białka w osoczu krwi do poziomu poniżej 60 g / l, co określa się w trakcie laboratoryjnego badania krwi.

Hiponatremię rozpoznaje się, gdy poziom białka w osoczu jest niższy niż 60 g / l

Leczenie

Ponieważ w zdecydowanej większości przypadków zmniejszenie ilości białka we krwi jest objawem podstawowego stanu patologicznego, leczenie ma na celu wyeliminowanie choroby podstawowej:

korekta diety;
nefroprotektory (do patologii nerek);
hepatoprotektory (na choroby wątroby);
korekta równowagi wodno-solnej (w ostrych procesach zakaźnych, którym towarzyszy masywna utrata płynu);
terapia infuzyjna (z masywną utratą krwi i osocza);
korekta poziomu hormonów (w chorobach tarczycy i przytarczyc);
środki pro i prebiotyczne (na choroby jelit);
terapia witaminowa; itp.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi hipoproteinemii, konieczne jest:

terminowe leczenie chorób, które przyczyniają się do jego rozwoju;
stworzenie odpowiedniej diety z odpowiednią ilością białka, składników mineralnych, witamin.

Olesya Smolnyakova Terapia, farmakologia kliniczna i farmakoterapia O autorze

Wykształcenie: wyższe, 2004 (GOU VPO "Kurski Państwowy Uniwersytet Medyczny"), specjalność "Medycyna ogólna", dyplom "Lekarz". 2008-2012 - doktorantka Wydziału Farmakologii Klinicznej KSMU, Kandydat Nauk Medycznych (2013, specjalność „Farmakologia, Farmakologia Kliniczna”). 2014-2015 - przekwalifikowanie zawodowe, specjalność „Zarządzanie w edukacji”, FSBEI HPE „KSU”.

Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!