Uperio - Instrukcje Użytkowania, Cena, Recenzje, Analogi, 50 Mg

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Uperio

Uperio: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. 12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. 13. Interakcje lekowe
14. 14. Analogi
15. 15. Warunki przechowywania
16. 16. Warunki wydawania aptek
17. 17. Recenzje
18. 18. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Uperio

Kod ATX: C09DX04

Substancja czynna: walsartan + sacubitril (valsartanum + sacubitrilum)

Producent: Novartis Farma, SpA (Włochy)

Opis i aktualizacja zdjęć: 27.07.2018

Ceny w aptekach: od 1500 rubli.

Kup

Uperio to lek stosowany w przewlekłej niewydolności serca.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania Uperio - tabletki powlekane:

• dawka 50 mg (25,7 mg + 24,3 mg): obustronnie wypukłe, owalne, białe z fioletowym odcieniem, bez ryzyka, ze ścięciem, grawerowanie LZ po jednej stronie i NVR po drugiej stronie (w blistrach po 14 szt., w pudełku tekturowym 2 blistry);
• dawka 100 mg (51,4 mg + 48,6 mg): obustronnie wypukłe, owalne, bladożółte, bez linii, ze ścięciem, grawerowanie LI po jednej stronie i NVR po drugiej stronie (w blistrach po 14 szt., w pudełku tekturowym 2 lub 4 blistry);
• dawka 200 mg (102,8 mg + 97,2 mg): obustronnie wypukłe, owalne, jasnoróżowe, bez ryzyka, ze ścięciem, grawerowaniem LII po jednej stronie i NVR po drugiej stronie (w blistrach po 14 szt., w pudełku tekturowym 2 lub 4 blistry).

Skład 1 tabletki (odpowiednio 50/100/200 mg):

• substancja czynna: walsartan i sakubitryl uwodniony kompleks soli sodowych - 56,551 / 113,103 / 226,206 mg (odpowiada zawartości bezwodnej postaci kwasowej - 50/100/200 mg, w tym zawartość walsartanu 25,7 / 51,4 / 102,8 mg, sakubitryl - 24,3 / 48,6 / 97,2 mg);
• składniki pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu - 1/1/2 mg; talk - 2/2/4 mg; stearynian magnezu - 6/6/12 mg; krospowidon - 18/18/36 mg; hyproloza - 25/25/50 mg; celuloza mikrokrystaliczna - 91,449 / 34,897 / 69,794 mg;
• łupina: premiks z czerwoną łupiną - 0,019 / 0,012 / 0,168 mg (talk - 0,001 / 0,001 / 0,012 mg; makrogol 4000 - 0,001 / 0,001 / 0,012 mg; barwnik żelaza czerwony tlenek - 0,003 / 0,002 / 0,024 mg; hypromeloza - 0,014 / 0,009 / 0,120 mg); premiks z białej skorupy - 7,957 / 7,732 / 11,796 mg (talk - 0,569 / 0,553 / 0,843 mg; makrogol 4000 - 0,569 / 0,553 / 0,843 mg; dwutlenek tytanu - 1,138 / 1,106 / 1,687 mg; hypromeloza - 5,681 / 5,521 / 8,422 mg); tabletki 50 i 200 mg - premiks z czarnej łupiny - 0,024 / 0,036 mg (talk - 0,002 / 0,003 mg; makrogol 4000 - 0,002 / 0,003 mg; czarny tlenek barwnika żelaza - 0,003 / 0,005 mg; hypromeloza - 0,017 / 0,026 mg); tabletki 100 mg - premiks o żółtej otoczce - 0,256 mg (talk - 0,018 mg; makrogol 4000 - 0,018 mg; barwnik żelaza tlenek żółty - 0,037 mg; hypromeloza - 0,183 mg).

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

W działaniu leku Uperio pośredniczy nowy mechanizm: jednoczesna blokada receptorów angiotensyny II (AT1) typu 1 przez walsartan, który jest antagonistą receptora angiotensyny II (APA II), oraz zahamowanie aktywności neprylizyny przez substancję LBQ657, która jest aktywnym metabolitem sakubitrylu. Wzajemnie uzupełniające się korzystne działanie substancji czynnych leku na stan układu sercowo-naczyniowego i nerek na tle niewydolności serca wynika ze zwiększenia ilości peptydów rozszczepianych przez neprylizynę (m.in. peptydów natriuretycznych), w której pośredniczy działanie LBQ657 przy jednoczesnym tłumieniu negatywnego działania angiotensyny II przez walsartan.

Peptydy natriuretyczne aktywują receptory błonowe sprzężone z cyklazą guanylową, zwiększając tym samym stężenie cyklicznego monofosforanu guanozyny, co powoduje zmniejszenie aktywności współczulnej, zahamowanie wydzielania reniny i aldosteronu, wzrost szybkości przesączania kłębuszkowego, nerkowy przepływ krwi, diurezę i natriurezę, przeciwdziałanie naczyniom naczyniowym.

Walsartan blokuje zależne od angiotensyny II uwalnianie aldosteronu i hamuje negatywny wpływ angiotensyny II na nerki i układ sercowo-naczyniowy poprzez selektywne blokowanie receptora AT1. Tym samym zapobiega uporczywej aktywacji układu renina-angiotensyna-aldosteron, co powoduje proliferację i aktywację wzrostu komórek, zatrzymywanie wody i sodu przez nerki, zwężenie naczyń, a także następującą po sobie restrukturyzację układu sercowo-naczyniowego, co nasila zaburzenia w jego funkcjonowaniu.

Ocenę działania farmakodynamicznego kompleksu walsartan-sakubitryl przeprowadzono po jego jednorazowym i wielokrotnym zastosowaniu u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca iu zdrowych ochotników. Zaobserwowane efekty odpowiadały mechanizmowi działania kompleksu substancji czynnych Uperio, polegającym na jednoczesnej blokadzie układu renina-angiotensyna-aldosteron oraz zahamowaniu neprylizyny. Podczas 7-dniowego badania u pacjentów z obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory, którym przepisano walsartan w celu kontroli, stosowanie sakubitrylu i walsartanu służyło do zwiększenia stężenia cyklicznego monofosforanu guanozyny w moczu,statystycznie istotny krótkotrwały wzrost natriurezy i spadek stężenia przedsionkowego peptydu natriuretycznego (MR-proANP) i N-końcowego fragmentu prekursora mózgowego peptydu natriuretycznego (NT-proBNP) w osoczu krwi (w porównaniu z walsartanem). Podczas trwającego 21 dni badania u pacjentów z obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory, zastosowanie kombinacji sakubitrylu i walsartanu posłużyło do obniżenia stężenia NT-proBNP, endoteliny-1 i aldosteronu w osoczu, co stanowi istotny statystycznie wzrost stężenia przedsionkowego peptydu natriuretycznego (ANP) i cyklicznego monofosforanu guanozyny w moczu cykliczny monofosforan guanozyny w osoczu krwi (w porównaniu ze stanem początkowym). Podczas trwającego 21 dni badania u pacjentów z obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory, zastosowanie kombinacji sakubitrylu i walsartanu posłużyło do obniżenia stężenia NT-proBNP, endoteliny-1 i aldosteronu w osoczu, co oznacza statystycznie istotny wzrost stężenia przedsionkowego peptydu natriuretycznego (ANP) i cyklicznego monofosforanu guanozyny w moczu cykliczny monofosforan guanozyny w osoczu krwi (w porównaniu ze stanem początkowym). Podczas trwającego 21 dni badania u pacjentów z obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory, zastosowanie kombinacji sakubitrylu i walsartanu posłużyło do obniżenia stężenia NT-proBNP, endoteliny-1 i aldosteronu w osoczu, co stanowi istotny statystycznie wzrost stężenia przedsionkowego peptydu natriuretycznego (ANP) i cyklicznego monofosforanu guanozyny w moczu cykliczny monofosforan guanozyny w osoczu krwi (w porównaniu ze stanem początkowym).

Ponadto łączne stosowanie walsartanu i sakubitrylu blokuje receptor AT1, o czym świadczy wzrost stężenia i aktywności reniny w osoczu krwi.

Kolejne badanie dotyczące zastosowania kompleksu walsartanu i sakubitrylu wykazało bardziej znaczący wzrost stężenia cyklicznego monofosforanu guanozyny i peptydu natriuretycznego (BNP) w moczu oraz wyraźniejszy spadek stężenia NT-proBNP w osoczu krwi (w porównaniu ze stosowaniem enalaprylu). Ponieważ NT-proBNP, w przeciwieństwie do BNP, nie jest substratem neprylizyny, może być stosowany jako biomarker w monitorowaniu pacjentów z niewydolnością serca otrzymujących kompleks sakubitrylu i walsartanu.

W badaniu obejmującym szczegółowe badanie odstępu QT u zdrowych mężczyzn jednorazowe zastosowanie kompleksu sakubitrylu i walsartanu w dawkach 0,4 i 1,2 g na repolaryzację serca nie przyniosło efektu.

Neprylizyna jest jednym z kilku enzymów biorących udział w metabolizmie amyloidu-β (Aβ) w mózgu i płynie mózgowo-rdzeniowym. Podczas terapii kompleksem sakubitrylu i walsartanu w dawce 0,4 g raz dziennie przez 14 dni u zdrowych ochotników, stężenie Aβ1-38 w płynie mózgowo-rdzeniowym wzrosło, a Aβ 1-40 i 1-42 nie zmieniło się w żaden sposób. Kliniczne znaczenie tego faktu nie jest znane.

Przeprowadzając badanie stosowania kompleksu sakubitrylu i walsartanu u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, odnotowano istotne statystycznie zmniejszenie ryzyka zgonu z powodu patologii układu krążenia lub hospitalizacji z powodu ostrej niewydolności serca. Bezwzględny spadek tych wskaźników wyniósł 4,7%, względny (w porównaniu z enalaprylem) - 20%. Efekt odnotowano we wczesnych etapach badania i utrzymywał się przez cały okres jego badania. Rozwój takiego działania leku ułatwiły obie substancje czynne leku Uperio.

W grupie badanego leku częstość nagłych zgonów z powodu chorób układu krążenia, które stanowiły 45% wszystkich zgonów, zmniejszyła się o 20% w porównaniu z grupą enalaprylu. Częstość rozwoju niewydolności kurczliwej funkcji serca, która w 26% przypadków jest przyczyną zgonu z powodu patologii układu krążenia, zmniejszyła się w grupie badanego leku o 21% w porównaniu z grupą enalaprylu.

Farmakokinetyka

Charakterystyka kompleksu sakubitrylu i walsartanu:

• wchłanianie: po podaniu doustnym kompleks rozkłada się na walsartan i sakubitryl. sakubitryl jest dalej metabolizowany do metabolitu LBQ657, którego Cmax (maksymalne stężenie) w osoczu krwi jest osiągane po 3 godzinach; Cmax składników kompleksu wynosi odpowiednio 0,5 i 1,5 godziny, a ich bezwzględna biodostępność wynosi ≥ 60 i 23%; równowagowe stężenia walsartanu, LBQ657 i sakubitrylu przyjmowane 2 razy dziennie osiągane są po 3 dniach; w stanie równowagi nie obserwuje się statystycznie istotnej kumulacji walsartanu i sakubitrylu, jednakże kumulacja LBQ657 przy jednorazowym użyciu przekracza 1,6-krotnie stężenie; jednoczesne przyjmowanie pokarmu na wskaźniki ogólnoustrojowej ekspozycji na walsartan, LBQ657 i sakubitryl nie ma klinicznie istotnego wpływu;podczas przyjmowania kompleksu jednocześnie z jedzeniem, zmniejszeniu ekspozycji na walsartan nie towarzyszy klinicznie istotny spadek efektu terapeutycznego; wykorzystanie kompleksu nie jest uzależnione od pory posiłku;
• dystrybucja: kompleks ma znaczny stopień połączenia z białkami osocza krwi - od 94 do 97%; porównując ekspozycje w płynie mózgowo-rdzeniowym i osoczu krwi, stwierdzono, że LBQ657 przenika przez barierę krew-mózg w niewielkim stopniu (0,28%); pozorna Vd (objętość dystrybucji) kompleksu waha się od 107,8 do 157,4 litrów;
• metabolizm: pod działaniem enzymów sakubitryl jest szybko przekształcany w metabolit LBQ657, który nie jest dalej metabolizowany w znaczący sposób; metabolizm walsartanu jest nieznaczny i tylko 20% zastosowanej dawki występuje w postaci metabolitów; metabolit hydroksylowy występuje w osoczu krwi w małych stężeniach (<10%); ze względu na fakt, że obie substancje są w minimalnym stopniu metabolizowane przez izoenzymy cytochromu CYP450, zmiana ich farmakokinetyki przy jednoczesnym stosowaniu środków wpływających na izoenzymy CYP450 jest mało prawdopodobna;
• Wydalanie: 52 do 68% sakubitrylu (głównie w postaci LBQ657) i około 13% walsartanu i jego metabolitów jest wydalane przez nerki po podaniu doustnym; 37–48% sakubitrylu (głównie w postaci LBQ657) i 86% walsartanu i jego metabolitów - przez jelita; Średni T _1/2 (okres półtrwania) walsartanu, LBQ657 i sakubitrylu wynosi średnio 9,9; Odpowiednio 11,48 i 1,43 godziny.

Parametry farmakokinetyczne sakubitrylu, LBQ657 i walsartanu w badanym zakresie dawek kompleksu od 0,05 do 0,4 g różnią się proporcjonalnie do przyjętej dawki.

Ekspozycja na walsartan i LBQ657 u pacjentów w wieku 65 lat i starszych jest odpowiednio o 30 i 42% większa w porównaniu z młodszymi pacjentami. Ta różnica nie jest związana z klinicznie istotnymi efektami, dlatego nie jest wymagane dostosowanie dawki leku.

Nie było korelacji między czynnością nerek a AUC (polem pod krzywą stężenia w czasie) dla walsartanu, ale obserwowano ją dla LBQ657.

W przypadku zaburzeń czynności nerek o łagodnym i umiarkowanym nasileniu AUC dla LBQ657 było 2-krotnie większe niż u pacjentów z prawidłową czynnością nerek, aw ciężkich zaburzeniach - 2,7-krotnie.

W przypadku zaburzeń czynności nerek o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego dostosowanie dawki leku nie jest wymagane. Ponieważ nie ma wystarczających danych dotyczących stosowania leku w ciężkich zaburzeniach czynności nerek, zaleca się ostrożność przepisując Uperio pacjentom z tej kategorii.

Brak danych dotyczących stosowania leku u pacjentów poddawanych hemodializie. Jednakże, ponieważ walsartan i LBQ657 wiążą się w dużym stopniu z białkami osocza, jest mało prawdopodobne, aby zostały one skutecznie usunięte z krwi podczas hemodializy.

Ekspozycja na sakubitryl u pacjentów z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby wzrosła odpowiednio 1,5 i 3,4 razy; LBQ657 - 1,5 i 1,9 razy; walsartan - 1,2 i 2,1 razy. W przypadku łagodnych do umiarkowanych zaburzeń czynności wątroby, w tym niedrożności dróg żółciowych, nie dostosowuje się dawki produktu Uperio. W związku z tym, że nie prowadzono badań nad stosowaniem leku u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, nie zaleca się jego powołania w takich przypadkach.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z zaleceniami Uperio jest przepisywany w leczeniu przewlekłej niewydolności serca (klasa II-IV według klasyfikacji NYHA) z dysfunkcją skurczową w celu zmniejszenia ryzyka zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych i hospitalizacji z powodu niewydolności serca.

Przeciwwskazania

Absolutny:

• cholestaza, marskość żółciowa wątroby, ciężkie zaburzenia czynności wątroby;
• historia obrzęku naczynioruchowego w obecności wcześniejszego leczenia inhibitorami konwertazy angiotensyny lub ARA II;
• okres 36 godzin po odstawieniu inhibitorów konwertazy angiotensyny;
• terapia skojarzona z aliskirenem (przy cukrzycy, umiarkowanej lub ciężkiej niewydolności nerek), inhibitorami konwertazy angiotensyny i innymi lekami, w tym ARA II;
• wiek poniżej 18 lat;
• ciąża (planowanie ciąży);
• okres laktacji;
• indywidualna nietolerancja składników zawartych w preparacie.

Krewny (choroby / stany, w obecności których powołanie Yuperio wymaga ostrożności):

• ciężkie zaburzenia czynności nerek (w tym u pacjentów poddawanych hemodializie lub poddawanych hemodializie);
• obustronne zwężenie tętnicy nerkowej;
• historia obrzęku naczynioruchowego;
• hipowolemia, która może być spowodowana stosowaniem diuretyków, przestrzeganiem diety o niskiej zawartości soli, biegunką lub wymiotami;
• jednoczesne leczenie lekami zwiększającymi zawartość potasu w surowicy (np. preparaty potasowe, diuretyki oszczędzające potas), inhibitory fosfodiesterazy typu 5, statyny.

Instrukcja użytkowania Uperio: metoda i dawkowanie

Tabletki przyjmuje się doustnie, niezależnie od diety.

Dawka początkowa - 1 tabletka 100 mg (51,4 + 48,6 mg) 2 razy dziennie; maksymalnie - 1 szt. 200 mg (102,8 + 97,2 mg) 2 razy dziennie.

Pacjentom, którzy wcześniej nie otrzymywali inhibitorów konwertazy angiotensyny lub ARA II lub którzy otrzymywali małe dawki tych leków, przepisuje się Uperio 50 mg (25,7 + 24,3 mg) 2 razy dziennie z powolnym dalszym zwiększaniem dawki o 2 razy w odstępie 1 raz 21-28 dni.

Biorąc pod uwagę tolerancję leku przez pacjenta, dawkę Uperio podwaja się co 14–28 dni do maksymalnej dawki dobowej.

Po odstawieniu inhibitora konwertazy angiotensyny tabletki należy przyjmować nie wcześniej niż po 36 godzinach, ponieważ przy jednoczesnym stosowaniu leków może rozwinąć się obrzęk naczynioruchowy.

Ze względu na to, że lek zawiera walsartan (ARA II), nie można go stosować w połączeniu z innymi lekami zawierającymi ARA II.

Jeśli u pacjenta wystąpią zaburzenia czynności nerek, hiperkaliemia, klinicznie wyraźny spadek ciśnienia krwi wskazujący na nietolerancję preparatu Yuperio, zaleca się rozważenie czasowego zmniejszenia jego dawki lub dostosowania dawki jednocześnie stosowanych leków.

Skutki uboczne

Możliwe działania niepożądane (> 10% - bardzo często;> 1% i 0,1% oraz 0,01% i <0,1% - rzadko; <0,01% - bardzo rzadko):

• metabolizm i odżywianie: bardzo często - hiperkaliemia; często hipokaliemia;
• układ nerwowy: często - bóle głowy, zawroty głowy; rzadko - ortostatyczne zawroty głowy;
• narząd słuchu i zaburzenia błędnika: często - zawroty głowy;
• naczynia: bardzo często - wyraźny spadek ciśnienia krwi; często - niedociśnienie ortostatyczne, omdlenia;
• układ oddechowy, narządy klatki piersiowej i śródpiersia: często - kaszel;
• przewód pokarmowy: często - nudności, biegunka;
• skóra i tkanki podskórne: rzadko - obrzęk naczynioruchowy;
• nerki i drogi moczowe: bardzo często - zaburzenia czynności nerek; często - niewydolność nerek, w tym ostra niewydolność nerek;
• ogólne zaburzenia i zaburzenia w miejscu wstrzyknięcia: często - astenia, zwiększone zmęczenie.

Przedawkować

Główne objawy: najbardziej prawdopodobny wyraźny spadek ciśnienia krwi.

Zaleca się leczenie objawowe; w przypadku przypadkowego przedawkowania - płukanie żołądka lub wymioty; z wyraźnym obniżeniem ciśnienia tętniczego - dożylne podanie 0,9% roztworu chlorku sodu, zapewniające pacjentowi pozostanie w pozycji leżącej z podniesionymi nogami przez okres niezbędny do leczenia, utrzymanie czynności układu krążenia, w tym regularne monitorowanie ilości wydalanego moczu, objętości krążącej krwi, aktywność układu oddechowego i serca.

Specjalne instrukcje

Istnieją doniesienia o wystąpieniu klinicznie wyraźnego niedociśnienia tętniczego podczas leczenia produktem Uperio. Zaleca się, przy wyraźnym obniżeniu ciśnienia krwi, rozważenie dostosowania dawki leków moczopędnych i jednocześnie stosowanych leków przeciwnadciśnieniowych, a także wyeliminowanie przyczyn rozwoju choroby (na przykład hipowolemii). Gdy po zastosowaniu tych środków utrzymuje się wyraźny spadek ciśnienia krwi, należy zmniejszyć dawkę lub czasowo odstawić lek. W większości przypadków trwałe odstawienie leczenia nie jest wymagane. U pacjentów z hipowolemią spowodowaną wymiotami, biegunką, dietą o niskiej zawartości soli lub stosowaniem leków moczopędnych na ogół występuje większe prawdopodobieństwo wyraźnego obniżenia ciśnienia krwi. Przed rozpoczęciem farmakoterapii konieczne jest uzupełnienie objętości krwi krążącej i / lub dostosowanie zawartości sodu w organizmie.

Jak każdy inny lek działający na układ renina-angiotensyna, Uperio może powodować pogorszenie czynności nerek, rozwój hiperkaliemii oraz wzrost stężenia mocznika i kreatyniny w surowicy krwi z jednostronnym lub obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych. W trwającym badaniu porównawczym bezpieczeństwa i skuteczności leku w porównaniu z enalaprylem rzadko obserwowano klinicznie istotne zaburzenia czynności nerek lub hiperkaliemię, a prawdopodobieństwo ich anulowania było mniejsze z powodu podobnych zaburzeń niż enalapril.

W przypadku klinicznego pogorszenia czynności nerek może być konieczne zmniejszenie dawki produktu Uperio.

Wraz z rozwojem klinicznie istotnej hiperkaliemii zaleca się zmniejszenie spożycia potasu z pożywieniem lub dostosowanie dawki przyjmowanych leków. Regularne monitorowanie stężenia potasu w surowicy jest szczególnie konieczne w przypadku występowania takich czynników ryzyka, jak przestrzeganie diety bogatej w potas, hipoaldosteronizm, cukrzyca i ciężkie zaburzenia czynności nerek.

Podczas leczenia zgłaszano przypadki obrzęku naczynioruchowego. Wraz z jego rozwojem wymagane jest natychmiastowe anulowanie Uperio i podjęcie odpowiednich środków: leczenie objawowe i obserwacja medyczna pacjenta, aż do całkowitego i trwałego ustąpienia wszystkich pojawiających się objawów. Nie zaleca się ponownego wyboru produktu.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Pacjenci w okresie leczenia powinni zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności, ponieważ podczas przyjmowania leku Uperio mogą wystąpić zawroty głowy lub zwiększone zmęczenie.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i laktacji. Jeśli ciąża wystąpi na tle terapii Yuperio, wizyta jest jak najszybciej odwoływana.

Pacjenci z zachowaną czynnością rozrodczą w okresie przyjmowania tabletek oraz przez 1 tydzień po ich ostatniej dawce powinny stosować skuteczne metody antykoncepcji.

Zastosowanie pediatryczne

Uperio jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, ponieważ nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności jego stosowania u pacjentów w tej grupie wiekowej.

Z zaburzeniami czynności nerek

Ostrożnie Yuperio stosuje się u pacjentów z obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, w tym u pacjentów poddawanych hemodializie lub poddawanych hemodializie, ponieważ nie ma danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku w takich przypadkach.

Za naruszenia funkcji wątroby

Przyjmowanie tabletek jest przeciwwskazane w cholestazie, marskości żółciowej i ciężkich zaburzeniach czynności wątroby.

Interakcje lekowe

Przy jednoczesnym stosowaniu Uperio z niektórymi lekami / substancjami mogą wystąpić następujące skutki:

• statyny (inhibitory reduktazy HMG-CoA): ponieważ aktywność nośników OATP1B1 i OATP1B3 jest hamowana przez sakubitryl, przyjmowanie kompleksu może zwiększać ogólnoustrojową ekspozycję na statyny (substraty OATP1B1 i OATP1B3);
• atorwastatyna: lek zwiększa Cmax i AUC atorwastatyny i jej metabolitów;
• syldenafil: nasila przeciwnadciśnieniowe działanie leku;
• substytuty soli kuchennej zawierające potas, preparaty potasu, antagoniści mineralokortykoidów, leki moczopędne oszczędzające potas: Uperio może zwiększać stężenie kreatyniny i potasu w surowicy;
• preparaty litu: możliwy jest odwracalny wzrost stężenia litu w surowicy krwi i wzrost jego toksycznych objawów;
• białka transportowe (białka nośnikowe): możliwy jest wzrost ogólnoustrojowej ekspozycji na LBQ657 lub walsartan.

W przypadku powołania Uperio w skojarzeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, w tym selektywnymi inhibitorami cyklooksygenazy-2, pacjenci powyżej 65. roku życia, pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub hipowolemią, w tym otrzymujący leki moczopędne, mogą zwiększać ryzyko pogorszenia czynności nerek.

Analogi

Analogami Uperio są: Sakubitril i walsartan hydratowany kompleks soli sodowych, Intresto.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i wilgocią w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości wynosi 2,5 roku.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje Uperio

Ze względu na to, że lek pojawił się na rynku w tym roku, praktycznie nie ma opinii pacjentów o Uperio. Eksperci twierdzą, że ten lek nowej generacji zmniejsza ryzyko zgonu sercowo-naczyniowego, a także hospitalizacji z powodu niewydolności serca, znacznie lepiej niż wcześniej stosowane leki.

Cena za Uperio w aptekach

Przybliżona cena Yuperio 50 mg (25,7 mg + 24,3 mg, 28 tabletek w opakowaniu) - 2440 rubli; 100 mg (51,4 mg + 48,6 mg; 28 sztuk w opakowaniu) - 2200 rubli; 200 mg (102,8 mg + 97,2 mg; 28 sztuk w opakowaniu) - 2218 rubli.

Uperio: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku Cena £ Apteka

Uperio 50 mg (25,7 mg + 24,3 mg) tabletki powlekane 28 szt. 1500 RUB Kup

Uperio 200 mg (102,8 mg + 97,2 mg) tabletki powlekane 28 szt. 1698 RUB Kup

Uperio 100 mg (51,4 mg + 48,6 mg) tabletki powlekane 28 szt. 2110 RUB Kup

Tabletki Uperio p.p. 200mg 28 szt. 2409 RUB Kup

Tabletki Uperio p.p. 50mg 28 szt. 2421 RUB Kup

Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!