Keratoacanthoma
Rogowiak kolczystokomórkowy jest łagodnym guzem, który często powraca po kriodestrukcji i znajduje się na twarzy, odsłoniętych częściach ciała, przedramionach i kończynach, głównie w podeszłym wieku. Rzadko pojawia się obrzęk na podniebieniu, policzkach, ustach, nosie lub pod paznokciami.
W 6% przypadków rogowiak kolczystokomórkowy, jeśli nie jest leczony, przechodzi w raka płaskonabłonkowego. Rogowiak kolczystokomórkowy skóry ma wygląd wypukłego egzofitycznego węzła z odcieniem szaro-czerwonym do niebieskiego. Centralna część guza jest wypełniona zrogowaciałymi masami, a na krawędziach unosi się ponad poziom skóry. Keratoacanthoma rośnie szybko, osiągając duże rozmiary w ciągu kilku dni lub tygodni.
Klasyfikacja keratoacanthoma
Keratoacanthomas dzieli się na następujące typy:
- Olbrzym (do 10-20 mm);
- Samotny (pojedynczy);
- Rogowiak kolczystokomórkowy ze wzrostem obwodowym;
- Paznokciami podpaznokciowymi, które szybko rosną od łożyska paznokcia do płytki paznokcia i stopniowo stają się chrupiącymi węzłami;
- Wiele w połączeniu z immunosupresją i zespołem Togge'a;
- Grzyb, mający wygląd guzów płaskich lub wypukłych o gładkiej powierzchni pokrytej masami ortokeratozowymi;
- Wielomodułowy, który charakteryzuje się obecnością na guzie kilku zlewających się lub izolowanych kraterów z tworzeniem dużych nieregularnych wrzodów;
- Tubero-serpiginiczny, mający wygląd półkulistego ogniska o nieregularnym kształcie, z przerzedzoną skórą i niewielką ilością zrogowaciałych guzów z centralnym owrzodzeniem.
Przyczyny keratoacanthoma
Przyczyny keratoacanthoma to:
- Palenie;
- Napromieniowanie ultrafioletowe;
- Narażenie na smołę, czynniki rakotwórcze i oleje mineralne;
- Mutacje genu P53;
- Zmniejszona odporność;
- Promieniowanie;
- Uraz mechaniczny;
- Genetyczne predyspozycje;
- Infekcje wirusowe (wirus brodawczaka i inne).
Rozwój rogowiaka kolczystokomórkowego skóry
W swoim rozwoju guz przechodzi przez kilka etapów:
- W pierwszym etapie rogowiak kolczystokomórkowy znajduje się w fazie aktywnego wzrostu, która rozpoczyna się pojawieniem się małego i stopniowo rosnącego guzka;
- W drugim etapie guz przestaje rosnąć i stabilizuje się;
- W trzecim etapie rozpoczyna się faza nagłej regresji, kiedy guz znika, a na jego miejscu tworzy się blizna.
Trzeci etap występuje zwykle 6-9 miesięcy po wystąpieniu, a czasami nigdy nie występuje bez operacji. Oznacza to, że albo guz zniknie, pozostawiając bliznę, albo zmieni się w raka płaskonabłonkowego.
Diagnostyka rogowiak kolczystokomórkowy skóry
Rozpoznanie guza opiera się na objawach klinicznych za pomocą biopsji wycinającej i biopsji okolicy poduszki. Na podstawie przeprowadzonych badań określa się stopień zaawansowania rogowiaka kolczystokomórkowego i dalsze jego leczenie.
Leczenie rogowiaka kolczystokomórkowego
W wielu przypadkach rogowiak kolczystokomórkowy skóry ustępuje samoistnie, nie wymagając żadnej interwencji medycznej, ale konsekwencje w postaci blizn nie znikają same. Ten fakt i zdolność do przekształcania się w nowotwory złośliwe są głównymi przyczynami chirurgicznego leczenia guzów.
Chirurgiczne leczenie rogowiaka kolczystokomórkowego skóry można przeprowadzić przy pomocy:
- Laseroterapia, która usuwa narośle na dowolnej części skóry;
- Kriochirurgia, która jest skuteczna we wczesnych stadiach guza i do której stosuje się ciekły azot;
- Elektrochirurgia, która jest wykonywana za pomocą prądu elektrycznego;
- Odcięcie guza chirurgicznym skalpelem.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
