Depersonalizacja
Depersonalizacja to zaburzenie psychiczne związane z brakiem lub upośledzeniem samooceny. Pacjent odbiera swoje myśli, uczucia i działania z poczuciem obserwacji z zewnątrz i wyobcowaniem. To zaburzenie jest często objawem choroby psychicznej.
Przyczyny i objawy depersonalizacji
Depersonalizacja osobowości wiąże się z innymi chorobami psychiki i ośrodkowego układu nerwowego. Najczęstszymi przyczynami depersonalizacji są lęki napadowe, depresja, stres, schizofrenia i choroba afektywna dwubiegunowa.
Choroba może być zarówno krótkotrwała, jak i długotrwała. Długotrwała i ciężka depersonalizacja może prowadzić do samobójstwa.
Główne przyczyny depersonalizacji to:
- silny szok psychiczny, stres i szok;
- ciężka choroba psychiczna, w tym psychoza, schizofrenia, zespół maniakalny itp.;
- zaburzenia neurologiczne;
- wrodzone patologie ośrodkowego układu nerwowego;
- zaburzenia psychiczne pod wpływem urazów fizycznych.
Depersonalizacja osobowości może działać jako mechanizm obronny w sytuacji awaryjnej, która wymaga szybkiego rozwiązania lub działania bez względu na emocje. W tym przypadku stan jest tymczasowy i nie jest patologią.
Zaburzenia biochemiczne i neurologiczne mogą prowadzić do przewlekłego stanu, który jest spowodowany zaburzeniami w funkcjonowaniu receptorów serotoninowych i opioidowych, zaburzeniami w pracy przysadki mózgowej i nadnerczy.
Objawami depersonalizacji są następujące stany psychiczne i odczucia pacjenta:
- całkowite lub częściowe wymazanie percepcji własnej osobowości i jej cech;
- brak emocji i zaangażowania w procesy życiowe, wydarzenia itp.;
- emocjonalna obojętność wobec bliskich i ludzi wokół nich;
- zaciemnione postrzeganie rzeczywistości (bez percepcji dźwięku i kolorów);
- obojętność i brak percepcji muzyki, sztuki i natury;
- kiepska pamięć;
- osłabienie wzroku i słuchu;
- utrata wrażeń dotykowych i osłabiony węch;
- depresja, tęsknota i psychiczna pustka;
- postrzeganie własnego ciała i jego części jako automatu, przedmiotu nieożywionego i bezosobowego;
- poczucie powolności czasu i wydarzeń;
- brak wyobraźni;
- utrata orientacji w czasie i przestrzeni;
- brak bólu, smaku i wrażliwości na temperaturę.
W stresie objawami depersonalizacji osobowości są anhedonia, oderwanie i wycofanie. Pod wpływem stresu emocjonalnego dochodzi do zaburzenia homeostazy neurochemicznej, co prowadzi do zablokowania emocji i stanu depresyjnego. Wrażliwość receptorów jest zaburzona, postrzeganie rzeczywistości i miejsce w niej osobowości jest zniekształcone. Przedłużający się stan depersonalizacji prowadzi do kaskadowego zakłócenia systemu receptorów.
Rodzaje depersonalizacji osobowości
W psychiatrii i neurologii depersonalizację klasyfikuje się jako autopsychiczną z upośledzoną percepcją własnej osobowości, zewnętrzną z upośledzonym postrzeganiem rzeczywistości, a także somatopsychiczną z upośledzoną percepcją własnego ciała i jego narządów.
W zależności od rodzaju rozwoju i powodu depersonalizacja osobowości dzieli się na następujące typy:
- niewielkie naruszenie samoświadomości z opóźnionym lub niepełnym postrzeganiem własnej osobowości i działań;
- utrata indywidualnej specyfiki i izolacji społecznej, której towarzyszy brak osobistego światopoglądu (myśli, poglądów itp.) oraz brak twarzy;
- znieczulająca depresja z emocjonalnym otępieniem lub całkowitą niewrażliwością.
Leczenie depersonalizacji
Leczenie depersonalizacji rozpoczyna się od zajęcia się przyczynami zaburzenia i objawami choroby psychicznej. Psychiatra i neurolog muszą znaleźć związek między depersonalizacją a lękiem, a także innymi objawami patologicznymi.
W przypadku ciężkich napadów paniki i lęku, którym towarzyszą niekontrolowane działania pacjenta, przepisywane są środki uspokajające (Phenazepam, Adaptol, Bellataminal itp.), Leki przeciwdepresyjne (Amitryptylina itp.) Oraz Leki przeciwpsychotyczne (Sonapax, Eperazin itp.).
Lekarz prowadzący musi dobrać leki o silnym działaniu antycholinergicznym dla pacjenta z zespołem depersonalizacji osobowości, a także przepisać leki mające na celu złagodzenie lęku i utrzymanie prawidłowego stanu psychicznego.
Jeśli pacjent ma zaburzenia w funkcjonowaniu układu opioidowego mózgu, wówczas depersonalizację leczy się lekami będącymi antagonistami receptorów opioidowych, takimi jak naltrekson, nalokson itp. Najskuteczniejsze będzie połączenie leków przeciwdrgawkowych i inhibitorów serotoniny.
W Stanach Zjednoczonych i niektórych krajach europejskich depersonalizację leczy się dużymi dawkami nootropów antyoksydacyjnych, takich jak Cavinton, Cytoflavin, Mexidol itp.
Badania medyczne wykazały, że stosowanie leków przeciwdrgawkowych w zespole depersonalizacji osobowości jest kontrowersyjne. Po odstawieniu tych leków pacjenci często doświadczają zespołu sprzężenia zwrotnego i powrotu objawów choroby, które wystąpiły przed rozpoczęciem leczenia. Chaos neuroprzekaźnikowy, który pojawia się po odstawieniu Anafranilu i innych leków przeciwdrgawkowych, ma ciężki przebieg i wymaga długotrwałego i zintensyfikowanego leczenia.
We wczesnych stadiach depersonalizacji pacjentom przepisuje się łagodne leki pobudzające, w tym kofeinę i fenaminę. W niektórych przypadkach wskazane jest przepisanie kursu inhibitorów MAO, ale lepiej jest wykluczyć stosowanie leków przeciwpsychotycznych.
Jako dodatkową terapię zespołu depersonalizacji zaleca się regularne sesje z psychiatrą, fizjoterapię, masaż, ćwiczenia fizjoterapeutyczne i specjalne procedury przywracania wrażliwości.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
