Alvesco
Instrukcja użycia:
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Wskazania do stosowania
- 3. Przeciwwskazania
- 4. Sposób stosowania i dawkowanie
- 5. Efekty uboczne
- 6. Instrukcje specjalne
- 7. Interakcje lekowe
- 8. Analogi
- 9. Warunki przechowywania
- 10. Warunki wydawania aptek
Alvesco to wziewny glukokortykosteroid (GCS) stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - aerozol z odmierzoną dawką do inhalacji: przezroczysty bezbarwny roztwór (w aluminiowych puszkach z zaworem dozującym i ustnikiem zamykanym ochronnym wieczkiem, po 5 i 8 ml (odpowiednio 60 lub 120 dawek), 1 puszka w pudełku tekturowym).
Substancja czynna: cyklezonid, jego zawartość w 1 dawce (1 spray) - 40, 80 lub 160 mcg.
Składniki pomocnicze: etanol i norfluran (HFA-134a).
Wskazania do stosowania
Alvesco to lekarstwo na astmę oskrzelową.
Przeciwwskazania
- Dzieci poniżej 6 lat;
- Indywidualna nadwrażliwość na lek.
Ostrożnie:
- Aktywna lub przewlekła postać gruźlicy płuc;
- Wirusowe, grzybicze lub bakteryjne infekcje dróg oddechowych.
Sposób podawania i dawkowanie
Alvesco jest przeznaczony do inhalacji doustnej. Lek należy stosować codziennie, leczenie jest długotrwałe.
Dawkę początkową wybiera lekarz w zależności od ciężkości choroby. Po osiągnięciu wymaganego efektu klinicznego dawkę redukuje się do minimum, co pozwala kontrolować objawy choroby.
Młodzieży w wieku powyżej 12 lat i dorosłym, w tym osobom starszym, z łagodną i umiarkowaną astmą oskrzelową przepisuje się 160-640 mcg dziennie, największą dawkę dzienną dzieli się na 2 podania. W ciężkich przypadkach choroby można zwiększyć dawkę do 640 mcg 2 razy dziennie każdego dnia.
Poprawę stanu obserwuje się w ciągu 24 godzin po inhalacji leku Alvesco. Maksymalny efekt należy osiągnąć po 2-3 miesiącach terapii.
Dzieciom w wieku powyżej 6 lat przepisuje się 80-160 mcg 1 raz dziennie lub 80 mcg 2 razy dziennie.
Ważnym warunkiem skutecznego leczenia jest ciągłe stosowanie leku, nawet przy braku objawów astmy oskrzelowej.
Alvesco można stosować zarówno samodzielnie, jak i z przekładką. W tym drugim przypadku zaleca się wybór podkładki AeroChamber Plus.
W przypadku ciężkiej astmy oskrzelowej u dorosłych i młodzieży, którzy stale otrzymują doustne kortykosteroidy (na przykład prednizon), dawka leku Alvesco wynosi 640 mcg 2 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 10 dni, po czym dawkę dobową należy stopniowo zmniejszać (nie więcej niż 2,5 mg co tydzień), aż do osiągnięcia minimalnej skuteczności.
Na etapie remisji choroby istnieje możliwość przeniesienia pacjentów z doustnych kortykosteroidów na Alvesco.
Instrukcja użycia inhalatora:
- Zdjąć nasadkę ochronną z butelki z rozpylaczem, sprawdzić wewnętrzną i zewnętrzną stronę ustnika i upewnić się, że jest sucha i czysta;
- Obróć inhalator do góry nogami, umieść palec wskazujący na dnie puszki, kciuk pod ustnikiem;
- Jeśli inhalator jest nowy lub nie był używany przez ponad 1 tydzień, należy wykonać pierwsze 3 naciśnięcia zaworu w powietrze;
- Zrób jak największy wydech w bok (nie do inhalatora);
- Umieść ustnik w ustach i zamknij go wargami;
- Rozpocznij powolny i głęboki oddech i naciśnij górną część inhalatora palcem wskazującym. Upewnij się, że lek nie może przejść przez przestrzeń między ustnikiem a wargami;
- Wstrzymaj oddech, wyjmij ustnik z ust, zdejmij palec z górnej części inhalatora. Oddychanie należy wstrzymać przez co najmniej 10 sekund, jeśli to możliwe dłużej;
- Wydychaj powoli przez usta (nie przez ustnik);
- Jeśli musisz przyjąć kolejną dawkę, odczekaj 30 sekund, a następnie powtórz kroki 4-8;
- Załóż nasadkę ochronną na puszkę, szczelnie zamknij i zablokuj na miejscu.
Puszki nie trzeba potrząsać, ponieważ aerozol, rozpuszczony.
Ze względów higienicznych:
- Regularnie czyścić ustnik suchą szmatką z zewnątrz i wewnątrz;
- Przetrzyj powierzchnię małym otworem, z którego wychodzi lek, za pomocą suchej złożonej szmatki;
- Do czyszczenia nie używaj wody ani innych płynów.
Skutki uboczne
- Z układu pokarmowego: rzadko (> 1/1000, 1/10 000, <1/1000) - niestrawność, bóle brzucha;
- Od strony układu sercowo-naczyniowego: rzadko - podwyższone ciśnienie krwi, a także przyspieszone tętno (przy jednoczesnym stosowaniu leków, które mogą mieć skutki uboczne na częstość akcji serca, na przykład teofilina czy salbutamol);
- Z układu oddechowego: rzadko - kaszel po inhalacji, dysfonia, paradoksalny skurcz oskrzeli;
- Choroby zakaźne i pasożytnicze: rzadko - infekcje grzybicze jamy ustnej;
- Z układu nerwowego: rzadko - ból głowy;
- Ze strony skóry: rzadko - wysypka skórna, egzema;
- Reakcje alergiczne: rzadko - obrzęk naczynioruchowy, reakcje nadwrażliwości;
- Reakcje miejscowe: rzadko - suchość błony śluzowej jamy ustnej i gardła, uczucie pocenia się i podrażnienia gardła;
- Ogólnoustrojowe działania niepożądane: przy długotrwałym stosowaniu leku w dużych dawkach, zespół Cushinga i objawy podobne do Cushinga, takie jak zmniejszona gęstość kości, jaskra, zaćma, zahamowanie wzrostu u dzieci i młodzieży, zahamowanie czynności kory nadnerczy.
Bezpośrednio po inhalacji możliwy jest paradoksalny skurcz oskrzeli. Jest to ostra niespecyficzna reakcja na jakiekolwiek leki wziewne i może być związana z substancją czynną, składnikami pomocniczymi lub chłodzeniem z powodu parowania gazu pędnego podczas stosowania inhalatorów z odmierzoną dawką. W większości przypadków skurcz oskrzeli jest działaniem niepożądanym, które ustępuje samoistnie i nie wymaga przerywania leczenia.
Specjalne instrukcje
Zgodnie z zaleceniem lekarza Alvesco można stosować w okresie ciąży i laktacji, jeśli spodziewany efekt przewyższa potencjalne ryzyko. Noworodki, których matki otrzymywały GKS w czasie ciąży, powinny znajdować się pod ścisłą kontrolą lekarską, aby wykluczyć niedoczynność nadnerczy.
Alvesco nie jest przeznaczony do leczenia astmy oskrzelowej i innych ostrych napadów astmy oskrzelowej, których złagodzenie wymaga intensywnej terapii.
Dawkę leku należy zmniejszyć u pacjentów, którzy wymagają doustnych kortykosteroidów.
Paradoksalny skurcz oskrzeli i inne objawy skurczu oskrzeli, które rozwijają się bezpośrednio po inhalacji, są zatrzymywane przez szybko działające leki rozszerzające oskrzela. Następnie lekarz musi zbadać pacjenta i zdecydować, czy kontynuować terapię lekiem Alvesco. Jest to możliwe tylko wtedy, gdy oczekiwany efekt znacznie przewyższa ryzyko. W takim przypadku należy wziąć pod uwagę związek między nasileniem astmy oskrzelowej a ogólną predyspozycją pacjenta do ostrych odczynów oskrzelowych.
W przypadku rozwoju infekcji należy podać antybiotyki.
U pacjentów, którzy przeszli z doustnych kortykosteroidów na Alvesco, czynność kory nadnerczy może ulec osłabieniu przez długi czas, istnieje również ryzyko wystąpienia działań niepożądanych doustnych kortykosteroidów przez pewien czas po ich anulowaniu. W takim przypadku zaleca się monitorowanie funkcji rezerwowej kory nadnerczy. W takim przypadku należy wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo resztkowego pogorszenia funkcji kory nadnerczy w sytuacji krytycznej (operacyjnej lub terapeutycznej) oraz w innych indywidualnych przypadkach spowodowanych sytuacją stresową. W rezultacie konieczne jest rozpoczęcie odpowiedniego leczenia GCS.
W przypadku poważnych zaostrzeń i niewydolności kory nadnerczy konieczne jest zwiększenie dawki preparatu Alvesco, w razie potrzeby przepisanie doustnych kortykosteroidów.
U pacjentów, którzy otrzymywali kortykosteroidy ogólnoustrojowe (prednizolon lub jego odpowiednik) w dużych dawkach lub przez długi czas, czynność nadnerczy może być zahamowana, dlatego należy ją regularnie kontrolować i stopniowo zmniejszać dawkę kortykosteroidów ogólnoustrojowych. Po około 1 tygodniu można stopniowo eliminować ten lek, zmniejszając dawkę o 1 mg dziennie. W przypadku przyjmowania dobowej dawki podtrzymującej większej niż 10 mg, należy zachować szczególną ostrożność i pamiętać, że może być wskazane bardziej znaczące zmniejszenie dawki w odstępach tygodniowych.
Zdarzają się przypadki, gdy po odstawieniu leku pacjenci pomimo zachowania lub nawet poprawy czynności oddechowej nie czuli się dobrze. Tacy pacjenci powinni zostać zbadani pod kątem niewydolności kory nadnerczy.
Podczas przenoszenia pacjentów z kortykosteroidów ogólnoustrojowych na Alvesco istnieje możliwość wystąpienia reakcji alergicznych (np. Alergiczny nieżyt nosa, egzema), które wcześniej były tłumione przez lek ogólnoustrojowy. W takich przypadkach wskazane jest leczenie objawowe lekami przeciwhistaminowymi, w tym do stosowania miejscowego i zewnętrznego, zawierającymi GKS.
Ponieważ wpływ wziewnego GKS u dzieci przy długotrwałym stosowaniu nie został w pełni ustalony, podczas leczenia należy stale monitorować rozwój dzieci. W przypadku spowolnienia należy zrewidować terapię i zmniejszyć dawkę leku do minimalnej skutecznej, co pozwala opanować objawy astmy oskrzelowej.
Brak informacji o wpływie preparatu Alvesco na szybkość reakcji i zdolność koncentracji.
Interakcje lekowe
Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z inhibitorami CYP3A4 firmy Alvesco, w tym z potencjalnymi.
Analogi
Brak informacji o analogach Alvesco.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze do 25 ° C. Nie otwieraj butli i nie wystawiaj jej na działanie ciepła powyżej 50 ºС.
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
