Doraźna opieka nad astmą oskrzelową: pierwsza pomoc, oznaki patologii, czynniki prowokujące
Treść artykułu:
- Pierwsza pomoc przy astmie oskrzelowej
- Jak objawia się astma oskrzelowa?
- Przyczyny i czynniki ryzyka rozwoju choroby
- Wideo
Prawidłowe udzielenie pomocy doraźnej w przypadku astmy oskrzelowej może znacząco poprawić rokowanie, dlatego zarówno sam pacjent, jak i jego bliscy muszą znać algorytm udzielania pomocy doraźnej w rozwoju astmy.
Pacjentom z astmą odradza się wychodzenie z domu bez inhalatora z przepisanymi lekami, nawet jeśli ataki są rzadkie.
Aby szybko zatrzymać atak uduszenia, w inhalatorze należy zastosować lek rozszerzający oskrzela
Pierwsza pomoc przy astmie oskrzelowej
Doraźna opieka w przypadku napadu astmy oskrzelowej polega przede wszystkim na dostarczeniu choremu świeżego powietrza, ułatwieniu oddychania. Aby to zrobić, konieczne jest uwolnienie osoby od ciasnej odzieży lub przynajmniej jej poluzowanie, wyprowadzenie osoby z dusznego pokoju lub otwarcie okna. Konieczne jest wezwanie karetki, a przed przybyciem zespołu pomóc pacjentowi w zajęciu wygodnej pozycji. Postawa z rozłożonymi łokciami lub ramionami może złagodzić stan pacjenta podczas ataku. W przypadku łagodnego ataku pomocne mogą być gorące kąpiele kończyn górnych i dolnych. Jeśli nie można wykąpać się, można pocierać ręce pacjenta.
Jeśli masz inhalator z lekiem, który jest przeznaczony do takich przypadków, musisz pomóc pacjentowi w jego użyciu, dla którego potrząśniesz butelką z lekiem, wykonaj 1 lub 2 wstrzyknięcia podczas inhalacji. Aby zapewnić najskuteczniejsze pobranie leku do górnych dróg oddechowych, butelkę należy trzymać do góry dnem. Lek zwykle zaczyna działać po kilku minutach. Nie zaleca się powtarzania inhalacji w aerozolu wcześniej niż 20 minut po pierwszym wstrzyknięciu, gdyż może to spowodować rozwój powikłań ze strony układu sercowo-naczyniowego. Konieczne jest poinformowanie personelu medycznego o wszystkich lekach, które były stosowane przed ich przybyciem.
W przypadku ataku astmy oskrzelowej można stosować leki rozszerzające oskrzela, glikozydy nasercowe, leki przeciwskurczowe, ale można je stosować tylko wtedy, gdy zostały wcześniej przepisane przez lekarza.
Jeżeli załoga karetki nie może powstrzymać ataku uduszenia, pacjent jest hospitalizowany w szpitalu. W szpitalu oprócz farmakoterapii można przeprowadzić tlenoterapię, sztuczną wentylację płuc i plazmaferezę. Gdy stan pacjenta ustabilizuje się, zaleca się fizjoterapię, aby ułatwić usunięcie nagromadzonego śluzu z dróg oddechowych.
Jak objawia się astma oskrzelowa?
Astma charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem z naprzemiennymi zaostrzeniami i remisją. Wraz z zaostrzeniami zaczyna się obfita produkcja plwociny, ataki astmy stają się częstsze. Pacjenci mogą odczuwać płynną, przezroczystą wydzielinę z jamy nosowej, zwiększone łzawienie, pokrzywkę. Często zaostrzenia choroby mają wyraźną sezonowość. W przypadku astmy oskrzelowej niealergicznej pacjenci mają napady silnego kaszlu, który przekształca się w ataki uduszenia. W okresach między atakami objawy choroby są minimalne.
Zwiastuny pojawiają się 30-60 minut przed początkiem ataku, polegają na silnym kaszlu, kichaniu, bólu gardła i / lub bólu gardła, obfitym wydzielaniu z jamy nosowej, bólach głowy. W przypadku choroby o charakterze niealergicznym zwiastunami ataku jest kaszel, narastające osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy, niepokój, niepokój. Nocne napady uduszenia często poprzedzone są silnym kaszlem wieczorem, zaburzeniami snu.
Bezpośrednio przed wystąpieniem ataku pacjenci odczuwają trudności w mówieniu, głośny (świszczący oddech), trudności w oddychaniu, obfite suche rzężenia, które można usłyszeć nawet z dużej odległości. W celu ułatwienia oddychania pacjent przyjmuje wymuszoną pozycję siedzącą.
Istnieją trzy stopnie (stadia) astmy oskrzelowej:
- Łagodne - chory ma duszność podczas chodzenia, zwiększa się częstotliwość ruchów oddechowych, ale mięśnie pomocnicze nie biorą udziału w procesie oddychania, przy wydechu słychać świszczący oddech. Tętno poniżej 100 uderzeń na minutę.
- Średnia - podczas mówienia może wystąpić zadyszka, podczas jedzenia przyspiesza oddech, w oddychaniu uczestniczą mięśnie pomocnicze, słychać głośny świszczący oddech. Tętno wynosi od 100 do 120 uderzeń na minutę.
- Ciężkie - charakteryzujące się dusznością w spoczynku, niepokojem, odległym sapaniem, tętnem przekraczającym 120 uderzeń na minutę.
Przy częstym kontakcie pacjenta z alergenem, długotrwałym, trudnym do opanowania napadzie, może rozwinąć się stan astmatyczny, charakteryzujący się utrzymującą się niedrożnością oskrzeli. Astma stanowi poważne zagrożenie dla życia pacjenta, ponieważ możliwa jest śmierć z powodu uduszenia.
Astmę oskrzelową należy odróżnić od przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, nowotworów płuc, przewlekłych niespecyficznych chorób płuc, obturacyjnego zapalenia oskrzeli.
Rokowanie zależy od terminowości rozpoczęcia leczenia, przestrzegania przez pacjenta wszystkich niezbędnych zaleceń lekarza prowadzącego. Jeśli pacjent otrzymuje niezbędną opiekę i przestrzega zaleceń lekarskich, rokowanie na całe życie jest korzystne. U młodych pacjentów możliwy jest całkowity powrót do zdrowia.
Przyczyny i czynniki ryzyka rozwoju choroby
W zależności od przyczyny rozróżnia się astmę niealergiczną i alergiczną. Alergeny to najczęściej: pyłek roślinny, roztocza, sierść zwierząt, ptasie pióra, pokarm dla ryb domowych. Reakcja może nie rozwinąć się natychmiast po kontakcie z alergenem, ale po pewnym czasie.
W ostatnich latach obserwuje się wzrost zachorowalności na astmę oskrzelową ze względu na wysoki poziom alergii ogólnej, zwłaszcza wśród dzieci.
W astmie o etiologii niealergicznej skurcz może być wywołany jakimkolwiek podrażnieniem oskrzeli, na przykład tytoniem lub jakimkolwiek innym dymem (na przykład palącymi się liśćmi), oparami chemii gospodarczej, silnymi zapachami, spalinami, przyjmowaniem niektórych leków. Intensywny wysiłek fizyczny, wdychanie zbyt zimnego powietrza, spożywanie określonych potraw, stres emocjonalny, stresujące sytuacje również mogą powodować zadławienie. W początkowych stadiach choroby ostre choroby układu oddechowego mogą wywoływać efekt prowokujący. U wielu pacjentów patologia występuje z powodu działania nie jednego, ale kilku alergenów.
Atak uduszenia może wywołać wiele czynników.
W niektórych przypadkach nie jest możliwe ustalenie dokładnej przyczyny choroby nawet w przypadku testów alergologicznych. Rozpoznanie zawodowej astmy oskrzelowej może być również trudne ze względu na to, że dana osoba może nie zwracać wystarczającej uwagi na objawy, które pojawiają się w miejscu pracy i ustępują po zakończeniu dnia pracy.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Aksenova Dziennikarz medyczny O autorze
Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
