Allapinin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Allapinin: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. W przypadku zaburzeń czynności nerek
11. Interakcje lekowe
12. Analogi
13. Warunki przechowywania
14. Warunki wydawania aptek
15. Recenzje
16. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Allapinin

Kod ATX: C01BG

Składnik aktywny: bromowodorek lappakonityny (bromowodorek lappaconityny)

Producent: VILAR Pharmaceutical Center (Rosja), Instytut Chemii Roślin Akademii Nauk Uzbekistanu (Uzbekistan)

Opis i aktualizacja zdjęć: 12.08.2019

Ceny w aptekach: od 527 rubli.

Kup

Allapinina jest lekiem stosowanym w leczeniu chorób układu sercowo-naczyniowego.

Uwolnij formę i kompozycję

Allapinin jest dostępny w postaci tabletek i roztworu.

W skład okrągłych, obustronnie wypukłych białych tabletek wchodzą:

Bromowodorek lappaconityny (allapinina) - 25 mg;
Sacharoza (cukier, cukier rafinowany lub cukier granulowany) - 65,5 mg;
Skrobia ziemniaczana - 7,5 mg;
Stearynian wapnia (kwas stearynowy wapnia) - 1 mg;
Kroskarmeloza sodowa - 1 mg.

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego zawiera 2 ml 5 mg / ml substancji czynnej.

Właściwości farmakologiczne

Allapinina ma działanie miejscowo znieczulające, uspokajające i przeciwarytmiczne. Lek jest bromowodorową solą alkaloidu lappaconityny z domieszkami towarzyszących alkaloidów, które są otrzymywane z korzeni i kłączy wysokiego (północnego wojownika) Aconitum excelsum Reichenb. (Aconitum septentrionale Koelle) i zapaśnik traw (Aconitum leucostomum Worosch.) Z rodziny Ranunculaceae Ranunculaceae.

Farmakodynamika

Allapinina jest lekiem przeciwarytmicznym klasy 1C. Jej aktywny składnik - bromowodorek lappakonityny - odpowiada za blokowanie „szybkich” kanałów sodowych błon kardiomiocytów. Hamuje przewodzenie śródkomorowe i przedsionkowo-komorowe (AV), skraca czynnościowe i efektywne okresy refrakcji przedsionków, włókien Purkinjego, pęczka Hisa i węzła AV, jednocześnie nie wpływając na kurczliwość mięśnia sercowego (przy braku niewydolności serca w historii), czas trwania odstępu QT, tętnicze ciśnienie, tętno i przewodzenie wzdłuż węzła AV w kierunku wstecznym.

Allapinina nie hamuje automatyzmu węzła zatokowego, nie wykazuje działania m-antycholinergicznego i przeciwnadciśnieniowego oraz nie ma negatywnego działania inotropowego. Lek ma umiarkowane działanie uspokajające, przeciwskurczowe, miejscowo znieczulające i rozszerzające naczynia wieńcowe. Po podaniu doustnym efekt terapeutyczny odnotowuje się po 40-60 minutach, osiąga szczyt po 4-5 godzinach i trwa 8 godzin lub dłużej.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym bromowodorek lappakonityny wchłania się w przewodzie pokarmowym z dużą szybkością, a jego maksymalne stężenie w osoczu określa się po około 80 minutach. Biodostępność związku wynosi 56%, co wynika z efektu „pierwotnego przejścia” przez wątrobę. Głównym metabolitem wykazującym aktywność farmakologiczną jest deacetyllopakonityna. Okres półtrwania leku wynosi 1,2-2,4 godziny. Długotrwałe leczenie może spowodować wydłużenie okresu półtrwania.

U pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek okres półtrwania wydłuża się 2-3 razy, przy marskości wątroby - 3-10 razy. U pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca II - III klasy czynnościowej według klasyfikacji NYHA następuje spowolnienie wchłaniania bromowodorku lappaconityny, a maksymalną zawartość w osoczu krwi odnotowuje się po 2 godzinach. Substancja wydalana jest przez nerki w postaci metabolitów w ilości do 28% przyjętej dawki, pozostała część wydalana jest przez jelita.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją Allapinin stosuje się w zaburzeniach rytmu serca:

Skurcze dodatkowe komorowe i nadkomorowe;
Napadowe trzepotanie przedsionków i migotanie przedsionków;
Częstoskurcz napadowy komorowy i nadkomorowy.

Przeciwwskazania

Stosowanie preparatu Allapinin jest przeciwwskazane w:

Wstrząs kardiogenny;
Ciężkie niedociśnienie;
Zaburzenia czynności nerek lub wątroby;
Blokada przewodzenia śródkomorowego;
Przewlekła niewydolność serca II-III stopnia;
Blokada prawej gałęzi paczki;
Ciąża;
Laktacja.

Dzieci i młodzież poniżej 18 roku życia, a także pacjenci z:

Wyrównana przewlekła niewydolność serca;
Bradykardia;
Jaskra z zamkniętym kątem przesączania;
Przerost gruczołu krokowego;
Blokada AV I stopień;
Naruszenie przewodzenia wzdłuż włókien Purkinjego;
Brak równowagi elektrolitowej;
Blokada jednej z Jego nóg;
Kardiomegalia.

Podczas stymulacji należy zachować ostrożność.

Podczas leczenia należy mieć na uwadze, że stosowanie Allapininy nasila działanie niedepolaryzujących środków zwiotczających mięśnie.

Skuteczność allapininy jest obniżana przez induktory mikrosomalnych enzymów wątrobowych, środki przeciw arytmii innych klas. Połączenie z inhibitorami utleniania mikrosomalnego może powodować komplikacje toksyczne.

Instrukcje dotyczące stosowania Allapinin: metoda i dawkowanie

Zgodnie z instrukcją Allapinin przyjmuje się co 8 godzin po 0,025 g.

W przypadku braku efektu dawkę dobową można zwiększyć zwiększając częstotliwość podawania - co 6 godzin. Dopuszczalne jest zwiększenie pojedynczej dawki do 0,05 g, którą przyjmuje się co 6-8 godzin.

Przebieg leczenia może trwać kilka miesięcy. Generalnie czas jego trwania zależy od stopnia zaburzeń rytmu serca i ogólnego stanu pacjenta.

Maksymalne dopuszczalne dawki: dzienna porcja - 0,3 g, pojedyncza dawka - 0,05 g.

Działanie leku przy stosowaniu wewnętrznym rozpoczyna się 40-60 minut po zażyciu tabletek i utrzymuje się ponad 8 godzin.

Do podawania domięśniowego i dożylnego Allapinin rozcieńcza się roztworem chlorku sodu i wstrzykuje domięśniowo co 6 godzin w dawce 0,4 mg / kg i dożylnie - 0,3-0,4 mg / kg przez 5 minut.

Po 6 godzinach, jeśli to konieczne, można wprowadzić powtarzaną dawkę 0,3 mg / kg.

Po podaniu dożylnym efekt terapeutyczny zaczyna się po 15-20 minutach i utrzymuje się przez kolejne 6-8 godzin.

Skutki uboczne

Allapinina może powodować bóle głowy, ataksję, zawroty głowy, podwójne widzenie, tachykardię zatokową, spowolnienie przewodzenia śródkomorowego, zaczerwienienie twarzy i reakcje alergiczne.

Przedawkować

Allapinina charakteryzuje się niewielkim spektrum działania terapeutycznego, więc jej stosowanie może z łatwością wywołać ciężkie zatrucia (szczególnie w połączeniu z innymi lekami przeciwarytmicznymi). Wyrażają się takimi objawami jak: zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zawroty głowy, bóle głowy, zachmurzenie świadomości, wyraźny spadek ciśnienia krwi, wydłużenie odstępów QT i PR, zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego, rozszerzenie zespołu QRS, napady wielopostaciowego częstoskurczu komorowego, wzrost amplitudy załamków T, asystolia, bradykardia, zwiększona blokada zatokowo-przedsionkowa i AV.

W przypadku przyjęcia zbyt dużych dawek Allapinin zaleca się leczenie objawowe. W leczeniu częstoskurczu komorowego nie zaleca się stosowania leków przeciwarytmicznych klasy 1C lub 1A. Przy niedociśnieniu tętniczym, bradykardii i rozszerzeniu zespołu QRS dobre wyniki daje zastosowanie wodorowęglanu sodu.

Specjalne instrukcje

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych dawkę należy zmniejszyć.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Podczas przyjmowania leku Allapinin zaleca się ostrożność podczas wykonywania potencjalnie niebezpiecznych prac, które wymagają zwiększonej koncentracji i szybkości reakcji (prowadzenie pojazdów, praca ze złożonymi mechanizmami poruszającymi się).

Stosowanie w ciąży i laktacji

Nie zaleca się przepisywania leku Allapinin w czasie ciąży. Jego odbiór możliwy jest tylko w przypadku wskazań życiowych, w przypadku gdy potencjalne korzyści dla matki znacznie przewyższają ryzyko dla płodu.

Brak informacji na temat przenikania bromowodorku lapakonityny do mleka kobiecego. Nie zaleca się jego stosowania w okresie laktacji. Jeśli leczenie Allapinin jest w tym czasie konieczne, należy przerwać karmienie piersią.

Z zaburzeniami czynności nerek

Lek jest przeciwwskazany w przypadku ciężkich zaburzeń czynności nerek. U pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek konieczne jest zmniejszenie dawki allapininy.

Interakcje lekowe

Induktory enzymów mikrosomalnych wątroby zmniejszają skuteczność i zwiększają ryzyko działań toksycznych związanych z przyjmowaniem bromowodorku lappaconityny. Kiedy allapinina jest łączona z innymi lekami przeciwarytmicznymi, bardziej prawdopodobne jest wystąpienie skutków arytmogennych. Lek ten wzmacnia działanie niedepolaryzujących środków zwiotczających mięśnie.

Analogi

Nie ma analogów Allapininy pod względem substancji czynnej. Etmozin ma podobny mechanizm działania.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci. Okres trwałości wynosi 5 lat.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Allapininie

Najczęściej są pozytywne recenzje na temat Allapinin. Wielu pacjentów mówi o wysokiej skuteczności i niezawodności tego leku. Pacjenci nie zgłaszają prawie żadnych skutków ubocznych.