Polipy w nosie u dzieci: przyczyny, objawy, leczenie
Treść artykułu:
- Powody
- Objawy polipów nosa u dzieci
- Diagnostyka
- Farmakoterapia polipów nosa u dzieci
-
Usunięcie polipów
- Klasyczna adenotomia
- Chirurgia endoskopowa
- Adenotomia laserowa
- Leczenie metodami ludowymi
- Wideo
Polipy w nosie u dzieci i dorosłych nazywane są najczęściej przerostową degeneracją gruczołu nosowo-gardłowego. W rzeczywistości polipy są łagodnymi nowotworami zlokalizowanymi na błonie śluzowej (mogą pojawić się na innych pustych narządach).
Polipy w nosie są najczęściej wykrywane u dzieci w wieku 4-7 lat
Najczęściej polipy nosa rozpoznaje się u dzieci w wieku od 4 do 7 lat.
Istnieją trzy etapy rozwoju polipów:
- Masy pokrywają minimalną część przestrzeni nosowej.
- Ten etap charakteryzuje się proliferacją tkanki łącznej do tego stopnia, że większość światła zatoki nosowej jest zablokowana.
- Charakteryzuje się całkowitym zachodzeniem na siebie dróg oddechowych.
Powody
Przyczyną pojawienia się polipów w nosie dziecka może być:
- dziedziczna predyspozycja;
- skrzywienie przegrody nosowej;
- przewlekłe choroby nosa (zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych, nieżyt nosa);
- choroby zakaźne (zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie migdałków, ostre infekcje dróg oddechowych, grypa);
- wąskie kanały nosowe;
- mukowiscydoza;
- choroby alergiczne;
- astma oskrzelowa.
Objawy polipów nosa u dzieci
W pierwszym stadium choroby jego objawy są praktycznie nieobecne, zachowany jest oddech przez nos. Ale wraz ze wzrostem formacji pojawiają się następujące objawy:
- trudności w oddychaniu przez nos. Dziecko nieustannie oddycha przez otwarte usta. Jego sen staje się niespokojny, dziecko ciężko chrapie (zwłaszcza jeśli przewraca się na plecy) i budzi się zmęczone i ospałe. Takie dzieci często cierpią na bóle głowy;
- nosowość. Nowotwory uniemożliwiają przedostawanie się powietrza do jamy nosowej i zatok, które są aktywnie zaangażowane w wytwarzanie dźwięków. Głos dziecka zmienia się, staje się cichy i nosowy. Ciągle mówi, jakby miał zatkany nos;
- upośledzenie słuchu. Narośla blokują gardłowe otwarcie przewodu słuchowego, w wyniku czego zmienia się ciśnienie powietrza i pogarsza się słuch;
- częste przeziębienia. Przerośnięte migdałki stają się stałym źródłem infekcji w organizmie, co prowadzi do pogorszenia odporności;
- zapalenie ucha środkowego. Infekcja przedostaje się do trąbki słuchowej i powoduje stan zapalny. Choroba jest trudna do leczenia i może nawracać;
- częsty nieżyt nosa, trudny do leczenia. W wielu przypadkach dochodzi do wtórnej infekcji i pojawia się śluzowo-ropna wydzielina z nosa;
- zaburzenia neurologiczne. Ciągłe niedotlenienie prowadzi do tego, że dziecko staje się słabe, ospałe, cierpi na migreny. Takie dzieci wyróżniają się niskimi wynikami w nauce, mają trudności w nauce.
Ze względu na obecność polipów, które przeszkadzają w oddychaniu przez nos, u dziecka pojawia się twarz typu adenoid. Jeśli zmiany nie zostaną usunięte na czas, prowadzi to do zmian w kształcie czaszki, co jest wyraźnie widoczne nawet na zdjęciu.
Usta są stale w stanie półotwartym. W ciężkich przypadkach z powodu niewystarczającej objętości wdechowej może wystąpić deformacja klatki piersiowej.
Diagnostyka
Leczeniem patologii zajmuje się otolaryngolog. W celu rozpoznania polipowatości lekarz bada nosogardziel za pomocą specjalnego lusterka. Instrument wkłada się przez usta, a dziecko proszone jest o oddychanie przez nos (niebo jest obniżane, a widok poprawia się).
Aby postawić diagnozę, musisz skontaktować się z otolaryngologiem
Aby określić wielkość formacji, pozwala na cyfrowe badanie nosogardzieli. Palec wkłada się do ust, unosi nosogardło i wyczuwa polipy. Procedura jest przeprowadzana bardzo szybko, ponieważ jest trudna do tolerowania.
Farmakoterapia polipów nosa u dzieci
Leczenie zachowawcze przeprowadza się w przypadku, gdy dziecko zachowuje oddychanie przez nos, nie ma problemów ze słuchem i innych poważnych komplikacji.
W ramach złożonego leczenia przepisywane są miejscowe środki zwężające naczynia krwionośne
W złożonej terapii choroby stosuje się następujące środki:
| Narkotyki | Opis |
| Antybiotyki: Augmentin, Amoxil, Cefutil, Cefuroxime | Leki te są stosowane w przypadku procesu zapalnego, którego czynnikiem sprawczym jest infekcja bakteryjna. |
| Leki przeciwhistaminowe: Loratadin, Tsetrin, Suprastin, Tsetrilev | Leki są skuteczne w przypadku alergii, które często powodują polipy. Eliminują obrzęki i zmniejszają wydzielinę z nosa |
| Środki zwężające naczynia krwionośne: Knoxprey, Evkazolin, Galazolin | Leki z tej grupy są stosowane krótkotrwale w celu zmniejszenia obrzęku błony śluzowej. |
| Kortykosteroidy: Nazonex, Etacid, Avamis, Mometasone | Są to środki hormonalne, które pomagają zmniejszyć stan zapalny, wyeliminować reakcję alergiczną i złagodzić obrzęki. Terapia może znacznie zredukować formacje i przywrócić oddychanie przez nos |
Usunięcie polipów
Jeśli leczenie zachowawcze nie daje pozytywnego efektu, dziecko stale ma zatkany nos i mocno chrapie podczas snu, wtedy narośla usuwa się chirurgicznie. Wskazaniami do zabiegu są również częste przeziębienia, zapalenie ucha środkowego czy zmiany twarzy.
Klasyczna adenotomia
Najczęściej zmiany usuwa się nożem Beckmana (który wygląda jak pętla). Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Czas trwania zabiegu 10–20 minut. Niespokojne dzieci poniżej 5 roku życia mogą mieć polipy usuwane w znieczuleniu ogólnym.
Jeśli leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, wykonuje się adenotomię
Najpierw lekarz przepłukuje nosogardło i uśmierza ból sprayem. W następnym etapie nozdrza zamyka się gazikami. Nóż jest wprowadzany do jamy ustnej, doprowadzany do krawędzi otwieracza i podnoszony. Następnie musisz go odwrócić i odciąć polip jednym ostrym ruchem.
Następnie pacjent jest proszony o wydmuchanie nosa i głębokie oddychanie, aby upewnić się, że jama nosowa jest czysta. Podczas zabiegu może dojść do krwawienia, nie jest ono zbyt intensywne i szybko ustaje.
Usunięcie w ten sposób jest bezpieczne, ale dość bolesne. Wadą tej metody jest to, że po usunięciu narośli błona śluzowa nosogardzieli może zostać uszkodzona. W niektórych przypadkach nie jest możliwe całkowite usunięcie polipa, co prowadzi do nawrotu choroby.
Po operacji dziecko musi pozostać w łóżku przez 24 godziny. Przez dwa tygodnie po usunięciu polipów dziecko powinno unikać aktywności fizycznej.
Chirurgia endoskopowa
Taka interwencja chirurgiczna pozwala dokładniej określić lokalizację, rozmiar, liczbę polipów oraz umożliwia usunięcie wszystkich zmienionych tkanek i skorygowanie struktur nosa.
Chirurgia endoskopowa pozwala dokładnie określić lokalizację polipów, ich wielkość i liczbę
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Endoskop z małą kamerą wideo na końcu wkłada się do jamy nosowej. Przekazuje obraz na ekran i pozwala lekarzowi uzyskać wyraźny obraz.
Golarka pozwala na jak najdokładniejsze usuwanie formacji. Miażdży formacje i wchłania je, zachowując zdrową błonę śluzową. Po operacji polipy nie pojawiają się ponownie.
Adenotomia laserowa
Możesz usunąć formacje za pomocą lasera. Zabieg wykonywany jest również przy użyciu endoskopu. Tylko w tym przypadku tkanka tworząca polip jest odparowywana laserem.
Podczas tej procedury naczynia są uszczelniane, co umożliwia uniknięcie krwawienia i dodanie wtórnej infekcji.
Leczenie metodami ludowymi
W leczeniu polipów u dzieci stosuje się następujące środki ludowe:
- przepis numer 1: łyżeczkę skrzypu parzy się z 200 ml wrzącej wody i nalega na 40 minut. Narzędzie jest filtrowane i wypłukiwane rano i wieczorem. Napar można również umieścić w pojemniku ze sprayem (z aerozoli aptecznych) i przepłukać jamę nosową 3-4 razy dziennie. Leczenie choroby trwa 2-3 tygodnie;
- przepis nr 2: 50 g naturalnego masła rozpuścić w łaźni wodnej i dodać jedną łyżeczkę ziela dziurawca zmielonego na proszek. Po ostygnięciu preparatu nakłada się go na błonę śluzową nosa rano i wieczorem. Czas trwania leczenia wynosi 10-14 dni;
- przepis nr 3: jedną łyżeczkę soli morskiej rozpuścić w 200 ml wrzącej wody, po schłodzeniu do komfortowej temperatury produkt jest filtrowany i używany do wypłukania jamy nosowej;
- przepis nr 4: 3 g ziela sznurka zalewamy 200 ml wody i gotujemy przez 10 minut na małym ogniu. Po schłodzeniu bulion jest filtrowany i co 6 godzin wlewa się do nosa 3 krople. Leczenie trwa 2 tygodnie.
Jeśli rodzice zaczną zauważać, że dziecko starsze niż roczek oddycha przez usta, chrapie podczas snu, często ma nieżyt nosa, należy skonsultować się z otolaryngologiem.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
