Blizny Po Ospie Wietrznej: Jak Usunąć Na Twarzy I Ciele, Zdjęcie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-15 20:03

Blizny po ospie wietrznej

Treść artykułu:

1. Jakie są blizny po ospie wietrznej
2. Tworzenie się blizn
3. Przejawy zewnętrzne

4. Metody usuwania

   1. Lecznicze metody leczenia
   2. Zabiegi fizjoterapeutyczne na blizny
   3. Usunięcie chirurgiczne
5. Wideo

Blizny po ospie są jednym z powikłań. Ospa wietrzna to ostra, wysoce zaraźliwa choroba zakaźna wywoływana przez wirusa z rodziny Herpesviridae (varicella zoster). Czynnik sprawczy jest w stanie przeniknąć do warstwy wzrostowej naskórka, tworząc wysypkę grudkowo-pęcherzykową. Gdy pęcherzyki goją się, pokrywają się strupami, pod którymi następuje normalne gojenie się tkanek. Większość ospy wietrznej nie pozostawia żadnych widocznych śladów. Jednak w przypadku zerwania skorupy na skutek intensywnego swędzenia w miejscu pęcherzyka powstaje głęboki wrzód, który w procesie gojenia zostanie zastąpiony nie przez typową warstwę rogową naskórka, ale przez tkankę łączną - tak pojawiają się blizny czy blizny.

Blizny po ospie wietrznej zwykle pojawiają się jako dołki w skórze (blizna zanikowa)

Jakie są blizny po ospie wietrznej

Wszystkie blizny są podzielone na dwa główne typy - fizjologiczne (normotroficzne) i patologiczne. Z kolei patologiczne są trzech podgatunków:

• zanikowy;
• przerostowy;
• bliznowiec: keloid.

Klasyczne blizny po ospie wietrznej są zanikowe. Inne rodzaje blizn w tej chorobie występują tylko z dodatkowym zakażeniem wtórnym i skomplikowanym przebiegiem ospy wietrznej (postać krostkowa, zgorzelowa lub pęcherzowa).

Tworzenie się blizn

Istnieją 3 główne etapy powstawania blizny podczas gojenia się rany:

Faza	Charakterystyka
Wysięk i zapalenie	Uaktywnia się układ krzepnięcia krwi, ponieważ często wpływa to na powierzchowne unaczynienie, tworzenie się skrzepów i tworzenie macierzy kolagenu w celu dalszego gojenia się ran. Po pewnym czasie powstały skrzep ulega zniszczeniu (fibrynoliza), proces ten wiąże się z uwolnieniem wielu czynników wzrostu (transformujący czynnik wzrostu β, naskórkowy czynnik wzrostu).
Proliferacja	Powstawanie młodej tkanki łącznej w miejscu urazu, którą na tym etapie reprezentuje głównie kolagen typu III, charakteryzujący się dobrą rozciągliwością i elastycznością.
Faza reorganizacji	Z reguły po 3-6 miesiącach tkanka dojrzewa i kolagen typu III zostaje zastąpiony przez mniej elastyczny kolagen typu I. Ten etap wiąże się z powstaniem ostatniej blizny w miejscu wcześniejszego uszkodzenia skóry.

Przejawy zewnętrzne

Istnieje kilka opcji zanikowych blizn, w zależności od kształtu:

• rozdrobnione;
• prostokątny;
• bułczasty;
• rozstępy.

Charakteryzują się zanikiem skóry właściwej i silnym zwłóknieniem (w miejscu urazu nie ma komórek i naczyń krwionośnych). Zewnętrzne objawy zanikowych blizn (patrz zdjęcie) są następujące:

1. Blizny znajdują się pod powierzchnią skóry, to znaczy tworzą zagłębienia lub, jak często się je nazywa, doły.
2. Średnica od 2 mm do 1 cm.
3. Nie odbiegają kolorem od otaczającej skóry.
4. Mają tendencję do łączenia się.
5. Lokalizacja zależy od początkowej ospy, może to dotyczyć dowolnej części ciała.

Blizny przerostowe i keloidowe są bardziej widoczne, wystają znacznie ponad powierzchnię skóry, ich kolor jest zmienny (odbarwiony, przebarwiony lub czerwonawy w przypadku wzrostu tkanki naczyniowej). Prawdopodobieństwo ich wystąpienia po ospie wietrznej jest mniejsze niż 1%.

Metody usuwania

Istnieją trzy sposoby usuwania blizn po ospie z twarzy lub innych części ciała:

• konserwatywny (żel, maść, plaster, zastrzyki);
• fizjoterapia;
• chirurgiczny.

Lecznicze metody leczenia

Budynków	akt	Przykłady
Leki kortykosteroidowe	Stosuje się je głównie u pacjentów z bliznami keloidowymi, ale są dopuszczalne w leczeniu innych postaci. Mają wyraźne działanie przeciwzapalne, regulują procesy metaboliczne w tkankach.	1. Hydrokortyzon - stosowany do miejscowych zastrzyków. 2. Octan triamcynolonu - punktowe wstrzyknięcia w uszkodzony obszar w odstępie 4-6 tygodni.
Preparaty enzymatyczne	Działanie leków ma na celu przywrócenie równowagi wodnej w tkankach, poprawę ich trofizmu i zwiększenie elastyczności zmienionych blizn. Odpowiedni do wszystkich typów blizn patologicznych.	Glikozaminoglikany, kolagenazy, hialuronidazy (Longidase, Imoferase).
Immunomodulatory	Odpowiedni do wszystkich typów blizn patologicznych. Hamują produkcję kolagenu (typu I i III).	Interferon-α2b wstrzykuje się w patologiczną bliznę po jej wycięciu.
Terapia witaminowa	Stosowany przy wszystkich typach patologicznych blizn. Mają wyraźne działanie gojące rany, hamują proliferację fibroblastów i stymulują proliferację normalnych komórek skóry.	Retinol we wstrzyknięciu śródskórnym.
Związki flawonoidowe	Są w stanie nieco hamować produkcję kolagenu i stabilizować błony komórkowe.	Związki pochodzenia roślinnego: kwercetyna, protokatechina.
Połączone leki	Są w stanie wpływać na syntezę kolagenu, a tym samym zapobiegać tworzeniu się grubych blizn keloidowych, niektóre są w stanie częściowo zniszczyć tkankę łączną.	1. Contractubex - zawiera ekstrakt z cebuli, heparynę, alantoinę. Wymagane jest przetwarzanie witryny co najmniej 2 razy dziennie. 2. Fermenkol. Jest to kompleks enzymatyczny pozyskiwany z narządów trawiennych kraba królewskiego. Smaruj dotknięty obszar co najmniej 2 razy dziennie. 3. Dermatix. Preparat oparty na związkach krzemoorganicznych.

Bardzo rzadko po ospie wietrznej mogą tworzyć się blizny przerosłe.

Zabiegi fizjoterapeutyczne na blizny

metoda	Opis
Kriodestrukcja	Narażenie na patologiczne ognisko ciekłym azotem i powstanie mikrokryształów wewnątrz komórki, co powoduje uszkodzenie łożyska naczyniowego, śmierć komórki. Najczęściej stosowany w połączeniu z zastrzykami z kortykosteroidów. Już po pierwszym zabiegu wada zmniejsza się tylko o 50%.
Terapia laserowa	Optymalna metoda korekcji wszystkich typów blizn patologicznych. Do leczenia blizn zanikowych często stosuje się lasery ablacyjne (dwutlenek węgla, erb) i nieablacyjne (laser neodymowy YAG z przełączaniem Q 1064 nm, dioda 1450 nm, neodym 1320 nm). Średnio zalecany jest cykl od 3 do 5 procedur. Równie dobry efekt uzyskuje się przy zastosowaniu lasera CO2 i plazmoliftingu (wprowadzenie osocza bogatopłytkowego w miejsce urazu, co powoduje wzmożoną regenerację tkanek). W takim przypadku dochodzi do restrukturyzacji tkanki i syntezy kolagenu typu I.
Metody kosmetyczne z wykorzystaniem skoncentrowanych kwasów i zasad (peeling, mezoterapia, dermabrazja)	Stosuje się je przy zmianach o małej średnicy, dopuszcza się rozpoczęcie ich stosowania w III fazie powstawania blizny, co oznacza, że nie mają one wpływu na sam proces tworzenia się tkanki koloidalnej. Metody są mniej skuteczne niż naświetlanie laserowe. Stosowanie peelingów chemicznych wiąże się z ryzykiem poparzeń chemicznych, jeśli technika nie jest przestrzegana, dlatego warto ich unikać.
Terapia Bucky'ego	Ultramiękkie promienie rentgenowskie (tzw. Promienie krawędziowe), których zakres energii wynosi 5-15 keV. Częściej stosuje się go przy bliznach keloidowych i przerostowych, gdyż metoda pozwala na wyrównanie ich z powierzchnią skóry i powrót do normalnego koloru. Po pierwszej sesji możliwa jest reakcja zapalna, która niezależnie ustępuje w ciągu 7-10 dni.
Fototermoliza frakcyjna	Rodzaj naświetlania laserem to obecnie najnowocześniejsza metoda korekcji blizn. Pod wpływem promieni o określonej fali na 1 cm2 skóry powstaje około 2000 mikrourazowych stref o średnicy 70–100 mikronów każda. Rozpoczyna to proces reorganizacji kolagenu, blizna zostaje wygładzona z niemal całkowitym powrotem skóry do pierwotnego stanu. Aby pozbyć się blizny, wymagane są średnio 2-3 zabiegi.

Dobry efekt kosmetyczny uzyskuje się po laserowym usunięciu blizn

Usunięcie chirurgiczne

W przypadku blizn zanikowych rzadko stosuje się leczenie operacyjne. Czemu? Powodem jest to, że sama operacja pozostawia blizny. Ta opcja jest często stosowana w przypadku pojedynczych blizn keloidowych lub przerostowych u dorosłych pacjentów, gdy inne metody są nieskuteczne. W takim przypadku interwencja chirurgiczna całkowicie radykalnie pozbędzie się formacji.

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.

Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.