Uderzenia gorąca z menopauzą
Treść artykułu:
- Dlaczego uderzenia gorąca pojawiają się w okresie menopauzy
- Mechanizm uderzeń gorąca z menopauzą
- Objawy uderzeń gorąca z menopauzą
-
Metody leczenia uderzeń gorąca w okresie menopauzy
- Przyjmowanie leków hormonalnych
- Terapie alternatywne
- Wideo
Ponad połowa kobiet w okresie zbliżania się i początku menopauzy doświadcza specyficznych napadów wegetatywno-naczyniowych - uderzeń gorąca, które można scharakteryzować jako nagłą falę ciepła w całym ciele, której towarzyszy obfite pocenie się, kołatanie serca i często wzrost ciśnienia krwi. Uderzenia gorąca w okresie menopauzy obniżają nastrój emocjonalny, utrudniają koncentrację i osłabiają wydajność. Korektę takich stanów przeprowadza się w zależności od nasilenia i częstotliwości objawów: wyznaczenia hormonalnej terapii zastępczej (HTZ), modyfikacji diety, stylu życia, stosowania leków, alternatywy dla hormonów.
Uderzenia gorąca są jednym z najczęstszych nieprzyjemnych objawów menopauzy.
Dlaczego uderzenia gorąca pojawiają się w okresie menopauzy
Zmniejszenie lub zatrzymanie czynności funkcjonalnej gonad kobiety, prowadzące do trwałego ustania krwawienia miesiączkowego, nazywane jest menopauzą lub menopauzą. Przez trwałe zaprzestanie zwykle rozumie się brak miesiączki przez cały rok. Takie zmiany w ciele kobiety mogą być naturalne i sztuczne.
Związane z wiekiem wyczerpanie się rezerwy pęcherzyków jajnikowych w okresie od 45 do 55 lat prowadzi do menopauzy, zwanej naturalną. Sztuczna menopauza może być spowodowana:
- chirurgiczne usunięcie jajników;
- narażenie na promieniowanie;
- przyjmowanie leków.
Ponadto wyróżnia się menopauzę przedwczesną, występującą przed 40 rokiem życia. Jego występowanie wiąże się z przedwczesnym wyczerpaniem aparatu pęcherzykowego gonad, ze względu na różne czynniki etiologiczne:
- dziedziczna predyspozycja;
- procesy autoimmunologiczne;
- przeniesione infekcje wirusowe;
- wpływ interwencji chirurgicznej, chemicznej, radioaktywnej.
W niektórych przypadkach nie jest możliwe jednoznaczne ustalenie przyczyny. Pewną rolę przypisuje się toksycznemu wpływowi środowiska, paleniu tytoniu (ponad 25-30 papierosów dziennie) i głodowi. Jednak bez względu na etiologię procesu skutkuje to brakiem żeńskich hormonów płciowych - estrogenów. To ich brak wywołuje nieprzyjemne objawy naczynioruchowe - uderzenia gorąca.
Mechanizm uderzeń gorąca z menopauzą
Uważa się, że brak estrogenu w okresie klimakterium wpływa na ośrodek termoregulacji, zlokalizowany w międzymózgowiu - podwzgórzu. Wraz ze spadkiem poziomu hormonów płciowych w organizmie kobiety spada również stężenie estrogenów docierających do mózgu, a ośrodek regulacji temperatury pozbawiony jest zwykłej stymulacji hormonalnej. Naruszenie jego stabilnej pracy objawia się takimi reakcjami: nadmierną aktywacją wymiany ciepła z powodu rozszerzenia naczyń krwionośnych i wzrostem intensywności pocenia.
Jednak uderzenia gorąca występują nie tylko w wyniku zmian endokrynologicznych, ale także w wyniku zaburzeń w funkcjonowaniu autonomicznej części układu nerwowego. Dysfunkcję autonomicznego układu nerwowego pogarsza szereg czynników.
Czynnik prowokujący | Negatywny wpływ |
Stres psycho-emocjonalny |
Stres, niepokój, strach prowadzą do nerwic sercowo-naczyniowych. |
Złe nawyki | Alkohol, palenie, nadużywanie ostrych potraw, kofeina, gorące napoje nasilają objawy naczynioruchowe. |
Hipodynamia | Siedzący tryb życia zaburza połączenia neurorefleksyjne, prowadzi do niedostosowania (niezdolności do nowych warunków życia) i powstania przewlekłej niewydolności kory nadnerczy. |
Zrozumienie patofizjologii procesu pomaga skutecznie pozbyć się uderzeń gorąca w okresie menopauzy.
Objawy uderzeń gorąca z menopauzą
Uderzenia gorąca, które występują w okresie wygaszenia funkcji hormonalnej gonad, charakteryzują się zróżnicowanym spektrum i nasileniem objawów.
Charakterystyka | Opis |
Odczucia obiektywne i subiektywne |
Nagła fala intensywnego ciepła rozprzestrzeniająca się od głowy do szyi, klatki piersiowej i dalej na obrzeża; zwiększone pocenie się, a częściej - obfite pocenie się, które zastępuje uczucie drżenia i dreszczy przy odpływie. Częstymi towarzyszami wymienionych wrażeń są obiektywne objawy: przyspieszone bicie serca, podwyższone ciśnienie krwi, prawdziwe zaczerwienienie i podwyższona temperatura skóry twarzy i górnej części klatki piersiowej. |
Czas trwania ataku | Atak wegetatywno-naczyniowy może trwać od 2-3 minut do pół godziny. |
Czas trwania okresu | To, jak długo potrwa okres, któremu towarzyszą uderzenia gorąca, zależy od wielu czynników: dziedziczności, wieku, współistniejących chorób. U niektórych pacjentów ulga pojawia się po kilku miesiącach, u innych problem nie został usunięty z programu przez wiele lat. Średnio dyskomfort trwa od 6 miesięcy do 2 lat, zwykle z czasem nasilenie objawów stopniowo maleje. |
Częstotliwość | Uderzenia gorąca Vasomotor mogą występować od kilku razy w miesiącu do kilku razy w ciągu dnia. U większości pacjentów charakterystyczne odczucia pojawiają się częściej w nocy. |
Wyrazistość | Intensywność objawów jest bardzo indywidualna i nie zawsze koreluje z czasem trwania ataku. Często krótkim atakom towarzyszą ostre i znaczące doznania i odwrotnie. Na nasilenie uderzeń gorąca wpływa temperatura powietrza: w dusznych pomieszczeniach, w letnim upale nasilają się negatywne objawy. |
Metody leczenia uderzeń gorąca w okresie menopauzy
Konieczne jest radzenie sobie z objawami wegetatywno-naczyniowymi patologicznego przebiegu menopauzy, biorąc pod uwagę wiele czynników:
- wiek pacjenta;
- czas trwania napadów;
- częstotliwość napadów;
- nasilenie objawów;
- obecność współistniejących chorób;
- indywidualna tolerancja leku.
Z uderzeniami gorąca można skutecznie radzić sobie różnymi metodami.
Przyjmowanie leków hormonalnych
Aby złagodzić stan pacjenta, możesz przyjmować leki hormonalne. Aby zrekompensować hormony płciowe, które przestały syntetyzować jajniki, optymalne dawki środków hormonalnych są stosowane w różnych postaciach dawkowania:
- tabletki;
- plastry;
- żele.
Według opinii pacjentów podczas stosowania hormonalnej terapii zastępczej następuje znaczny spadek liczby i nasilenia uderzeń gorąca. Nie powinieneś obawiać się powołania HTZ, ponieważ nowoczesne leki zawierają estrogeny, które są jak najbardziej zbliżone strukturą chemiczną do hormonów syntetyzowanych w ciele kobiety, dlatego:
- mają minimalne skutki uboczne;
- skutecznie usuwać negatywne objawy menopauzy;
- zapobiegać odległym zaburzeniom metabolicznym;
- zmniejszają ryzyko złośliwych przemian, w szczególności jelita grubego.
Stosowanie leków zawierających estrogeny w połączeniu z progestynami - terapia skojarzona pozwala uniknąć procesów hiperplastycznych w błonie śluzowej macicy, można je przepisać w dwóch wersjach: cyklicznej i jednofazowej. Pierwsza polega na zachowaniu krwawych wydzielin, takich jak miesiączka, druga to ich brak, z powodu przejścia błony śluzowej macicy w stan zanikowy, czyli stan nieaktywny.
Konieczne jest przyjmowanie leków hormonalnych w dowolnym trybie tylko za radą specjalisty i pod jego nadzorem, ponieważ mają przeciwwskazania:
- dziedziczna predyspozycja do raka piersi, raka jajnika;
- złośliwe choroby piersi, jajników, macicy;
- rak hormonozależny o dowolnej lokalizacji;
- żylna choroba zakrzepowo-zatorowa;
- ciężkie zaburzenia czynności wątroby.
U niektórych pacjentów w wyniku przyjmowania hormonów może wystąpić:
- bół głowy;
- nadmierne zatrzymywanie płynów;
- bolesność gruczołów mlecznych.
Należy zauważyć, że objawy te zwykle początkowo przeszkadzają kobietom. Są wyrównane poprzez zmniejszenie dawki lub zmianę postaci dawkowania leku.
Terapie alternatywne
Pomimo zmniejszenia częstotliwości i nasilenia uderzeń gorąca u zdecydowanej większości pacjentek stosujących HTZ, niektóre kobiety nie chcą lub nie mogą pić leków hormonalnych. Co robić w takim przypadku? Jest wyjście - są to alternatywne rodzaje terapii.
Działania lecznicze | Zalecenia |
Korekta odżywiania |
Nie ma ściśle ustalonej diety dla patologicznego przebiegu menopauzy. Odżywianie w tym okresie uzależnione jest od wielu czynników: masy ciała, tempa przemiany materii, stanu układu odpornościowego, obecności współistniejących patologii itp. Bilans diety pod względem składników tłuszczowych i węglowodanowych, włączenie do menu pokarmów zawierających wymaganą ilość pierwiastków śladowych, witamin - podstawowe zasady żywienia kobiet w ten okres. W przypadku nadwagi i jej wzrostu konieczna jest korekta kalorii poprzez zmniejszenie udziału tłuszczów zwierzęcych i węglowodanów prostych. Udział tłuszczów i białek roślinnych nie podlega ograniczeniom. Należy ograniczyć spożycie: tłustego mięsa czerwonego, smalcu, boczku, podrobów, kiełbas, konserw i wędzonek, fast foodów, cukru, ciast, dżemów, wypieków z białej mąki. Dieta musi zawierać pokarmy zawierające fitoestrogeny. Te ostatnie to naturalne związki roślinne, które mają podobną budowę do żeńskich hormonów płciowych i wywołują w organizmie skutki podobne do estrogenów. Występują w soi, soczewicy, nasionach lnu, sezamie, jęczmieniu, chmielu, czerwonych winogronach itp. |
Odrzucenie złych nawyków | Konieczne jest zaprzestanie używania mocnego alkoholu, należy rzucić palenie. |
Zwiększona aktywność ruchowa | Przy ograniczonej aktywności motorycznej lub hipodynamii spada napięcie mięśniowe, połączenia neurorefleksyjne są zaburzone, praca układu nerwowego i metabolizm są zaburzone. Pacjenci w okresie wygaszenia funkcji hormonalnej gruczołów płciowych potrzebują codziennie co najmniej pół godziny aktywności fizycznej w postaci chodzenia, w miarę możliwości prostych ćwiczeń fizycznych, a następnie zajęć na siłowni. |
Reżim picia | Aby zapewnić normalne funkcjonowanie narządów i układów, należy pić wystarczającą ilość płynu: od 1,5 do 2 litrów dziennie. Preferowana powinna być woda, zielona herbata, soki owocowe i warzywne. Zaleca się przygotowywanie soków bezpośrednio przed użyciem. |
Procedury wodne | Nasilenie uderzeń gorąca można zmniejszyć za pomocą zabiegów wodnych. Bardzo przydatne są bicze, natryski, prysznice kontrastowe, kąpiele, pływanie. |
Leki niehormonalne |
Przy umiarkowanych objawach pływów wegetatywno-naczyniowych można zrezygnować z leków hormonalnych. Wśród alternatywnych środków farmakologicznych najczęściej stosuje się preparaty ziołowe i biologicznie aktywne dodatki: Klimadinon, Klimadinon Uno, Remens, Klimaksan, Tsi-Klim, Estrovel, Bonisan, Inoklim, Feminal itp. Należy mieć świadomość, że przyjmowanie takich środków nie daje natychmiastowego efektu, konieczne jest używanie go przez długi czas (2-3 miesiące), w razie potrzeby - przez powtarzane kursy. Szybki i skuteczny efekt można uzyskać przyjmując preparaty na bazie aminokwasu beta-alaniny (Klimalanin, Abyufen, Menshe). Substancja czynna zapobiega uderzeniom gorąca poprzez nasycanie receptorów obwodowych, co prowadzi do rozszerzenia naczyń skórnych. W tym przypadku aminokwas całkowicie różni się od budowy hormonu i nie wykazuje działania przeciwhistaminowego, chociaż skutecznie przeciwdziała szybkiemu uwalnianiu histaminy. |
Mensa jest jednym z leków, które mogą pomóc w walce z uderzeniami gorąca.
Stosowanie jakiejkolwiek, nawet najskuteczniejszej metody, nie przyniesie trwałych efektów. Tylko kompleks środków terapeutycznych poprawi jakość życia kobiety w okresie zaniku funkcji hormonalnej jajników i po menopauzie.
Utrata masy ciała, zdrowy tryb życia oraz unikanie alkoholu i papierosów to podstawowe warunki dobrego samopoczucia. Kobieta jest w stanie to wszystko zrobić sama. Przyjmowanie leków hormonalnych z częstymi i silnymi uderzeniami gorąca jest możliwe tylko po badaniu i konsultacji ze specjalistą.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.