Panklav - Instrukcje Użytkowania Tabletek, Analogów, Recenzji, Ceny

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Panclave

Panklav: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Interakcje lekowe
11. 11. Analogi
12. 12. Warunki przechowywania
13. 13. Warunki wydawania aptek
14. 14. Recenzje
15. 15. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Panclav

Kod ATX: J01CR02

Składnik aktywny: amoksycylina, kwas klawulanowy (amoksycylina, kwas klawulanowy)

Producent: Hemofarm (Serbia)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 13.08.2019

Ceny w aptekach: od 289 rubli.

Kup

Panklav to środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania Panklav - tabletki powlekane: owalne, obustronnie wypukłe, białe; tabletki 500 mg / 125 mg na jednej ze stron mają wyryte litery „A” i „K” oraz ryzyko (15 lub 20 sztuk w słoikach z ciemnego szkła, zamkniętych wieczkiem z kontrolą pierwszego otwarcia, w pudełku kartonowym zawierającym 1 puszkę).

Substancje czynne w 1 tabletce Panklav:

• Amoksycylina (w postaci trihydratu amoksycyliny) - 250 lub 500 mg;
• Kwas klawulanowy (w postaci klawulanianu potasu) 125 mg

Substancje pomocnicze: karboksymetyloskrobia sodowa, koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna.

Skład otoczki pokrywającej tabletki: glikol propylenowy, dwutlenek tytanu (E171), hypromeloza.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Panklav zawiera dwa aktywne składniki: amoksycylinę, półsyntetyczną penicylinę o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego oraz kwas klawulanowy, nieodwracalny inhibitor β-laktamaz.

Amoksycylina należy do kategorii antybiotyków beta-laktamowych. Wywołuje lizę bakteryjną, jest inhibitorem transpeptydazy i zaburza produkcję peptydoglikanu (białka pomocniczego ścian komórkowych) w okresie wzrostu i rozmnażania się komórek. Kwas klawulanowy jest inhibitorem β-laktamaz, enzymów syntetyzowanych przez niektóre bakterie, niszczących penicyliny i inne antybiotyki β-laktamowe.

Połączenie amoksycyliny i kwasu klawulanowego zapobiega inaktywacji antybiotyku i zwiększa jego spektrum działania dzięki mikroorganizmom, których oporność na amoksycylinę jest spowodowana syntezą β-laktamaz. Kwas klawulanowy tworzy stabilny farmakologicznie nieaktywny kompleks z β-laktamazami i zapobiega spadkowi aktywności przeciwbakteryjnej amoksycyliny spowodowanemu wytwarzaniem β-laktamaz zarówno przez współpatogeny, jak i przez główne patogeny oraz mikroorganizmy oportunistyczne. Związek ten ma również swoją nieznaczną aktywność przeciwbakteryjną.

Panklav ma szerokie spektrum działania i jest aktywny przeciwko następującym mikroorganizmom wrażliwym na amoksycylinę (w tym szczepom syntetyzującym β-laktamazy):

• Gram-ujemne drobnoustroje tlenowe: Eikenella corrodensy, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Brucella spp., Yersenia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Escherichia coli, Shigella spp., Gardnerella vaginalis., Influenza spp., Gardilephrella. Klebsiella spp., Pasteur ella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae;
• Drobnoustroje tlenowe Gram-dodatnie: Enterococcus spp., Streptococcus bovis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (z wyłączeniem Staphylococcus epidermidis, z wyłączeniem Staphylococcus epidermidis (z wyjątkiem Staphylococcus epidermidis)
• Gram-ujemne mikroorganizmy beztlenowe: Bacteroides spp.;
• mikroorganizmy beztlenowe Gram-dodatnie: Prevotella spp., Peptococcus spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Actinomyces israelii, Clostridium spp.

Farmakokinetyka

Najważniejsze parametry farmakokinetyczne kwasu klawulanowego i amoksycyliny są podobne. Substancje te po podaniu doustnym dobrze wchłaniają się z przewodu pokarmowego, a przyjmowanie pokarmu nie zmienia stopnia wchłaniania. Biodostępność wynosi 70% dla kwasu klawulanowego i 90% dla amoksycyliny. Maksymalne stężenie substancji czynnych w osoczu występuje po około 1,5 godziny po podaniu. Maksymalne stężenie amoksycyliny we krwi wynosi około 7 μg / ml, a kwasu klawulanowego - 1,1 μg / ml. Okres półtrwania składników aktywnych Panklav wynosi 1-1,5 godziny.

Amoksycylina wiąże się z białkami osocza w około 18%, a kwas klawulanowy w 25%. Dla amoksycyliny pozorna objętość dystrybucji sięga 0,3-0,4 l / kg, dla kwasu klawulanowego - 0,2 l / kg.

Oba składniki wnikają do wielu narządów i tkanek organizmu, patologicznie wydzielanych treści i płynów biologicznych. Amoksycylina znajduje się w wysięku ze stanem zapalnym zatok przynosowych i ucha środkowego, migdałkach podniebiennych, wydzielinie oskrzelowej (w mniejszym stopniu w wydzielinie ropnej), plwocinie, tkance płucnej, płynach otrzewnowych i opłucnowych, w skórze, zawartości pęcherzy skórnych, tłuszczowych, mięśniowych i podskórnych tkanki, w płynie maziowym i tkankach kostnych, żółć, woreczek żółciowy, wątroba, błona śluzowa jelit, żeńskie narządy płciowe, tkanki płodu. Kwas klawulanowy jest oznaczany w ropnej wydzielinie, żółci, migdałkach podniebiennych, płynie otrzewnowym i maziowym, tkankach tłuszczowych, mięśniowych i kostnych oraz narządach jamy brzusznej. Aktywne składniki leku i ich metabolity nie wykazują tendencji do kumulacji w żadnych tkankach i narządach.

Dla kwasu klawulanowego i amoksycyliny istotną przeszkodą jest niezmieniona bariera krew-mózg: praktycznie jej nie przenikają. Jednak substancje te przenikają przez barierę łożyskową i do mleka matki.

Około 10-25% wchłoniętej dawki amoksycyliny bierze udział w procesach metabolicznych, tworząc nieaktywny kwas penicylowy. Kwas klawulanowy jest intensywnie metabolizowany, a jego metabolity są wydalane przez płuca, jelita i nerki.

Amoksycylina jest wydalana głównie z moczem poprzez przesączanie kłębuszkowe i wydzielanie kanalikowe. Całkowity klirens połączenia amoksycyliny / kwasu klawulanowego wynosi 25 l / h. W ciągu pierwszych 6 godzin po podaniu pojedynczej dawki leku Panclava amoksycylina i kwas klawulanowy są wydalane z organizmu w postaci niezmienionej odpowiednio w ilości 60% i 40% dawki.

Obie substancje czynne leku Panklav są dobrze wydalane podczas hemodializy, w mniejszym stopniu podczas dializy otrzewnowej.

U pacjentów w podeszłym wieku, ze względu na możliwe pogorszenie czynności nerek wraz z wiekiem, Panclav należy stosować ostrożnie.

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek okres półtrwania wydłuża się do 4,5 godziny w przypadku kwasu klawulanowego i do 7,5 godziny w przypadku amoksycyliny.

Wskazania do stosowania

Panklav to lek przeznaczony do leczenia chorób o charakterze zakaźnym i zapalnym wywołanych przez mikroflorę wrażliwą na połączenie substancji czynnych:

• Zakażenia narządów laryngologicznych i górnych dróg oddechowych: zapalenie gardła, zapalenie zatok (ostre i przewlekłe), zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego (ostre i przewlekłe);
• Infekcje dolnych dróg oddechowych: ropniak opłucnej, zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc (ostre i przewlekłe);
• Infekcje skóry i tkanek miękkich, w tym infekcje ropowicy i ran;
• Infekcje kości i stawów, w tym przewlekłe zapalenie kości i szpiku;
• Infekcje zębopochodne;
• Infekcje dróg żółciowych: zapalenie dróg żółciowych i zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• Infekcje dróg moczowych, w tym zapalenie cewki moczowej, pęcherza i nerek;
• Infekcje ginekologiczne, w tym aborcja septyczna, zapalenie błony śluzowej macicy, przydatków macicy i jajowodu;
• Infekcje przenoszone drogą płciową: wrzód tarczycy i rzeżączka.

Przeciwwskazania

Ścisły:

• Dzieci poniżej 12 roku życia;
• Mononukleoza zakaźna, w tym obecność wysypki podobnej do odry;
• Nadwrażliwość na składniki Panklav, cefalosporyny lub inne antybiotyki beta-laktamowe.

Ostrożnie:

• Ciężka niewydolność wątroby;
• Przewlekłą niewydolność nerek
• Choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, w tym zapalenie okrężnicy spowodowane stosowaniem penicylin w historii;
• Ciąża;
• Laktacja.

Instrukcja użytkowania Panklavy: metoda i dawkowanie

Lek jest przeznaczony do podawania doustnego. Panklav należy przyjmować z jedzeniem: tabletki połykać w całości bez rozgryzania i popijać dużą ilością wody.

Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat (o masie ciała co najmniej 40 kg) są zwykle przepisywani:

• Lekki i umiarkowany przebieg procesu zakaźnego: 1 tabletka 250 mg / 125 mg 3 razy dziennie;
• Ciężka infekcja: 1 tabletka 500 mg / 125 mg 3 razy dziennie.

Maksymalne dawki dzienne:

• Kwas klawulanowy: dla dorosłych - 600 mg, dla dzieci - 10 mg / kg;
• Amoksycylina: dla dorosłych - 6000 mg, dla dzieci - 45 mg / kg.

Przebieg terapii wynosi od 5 do 14 dni.

W przypadku infekcji jamy ustnej zwykle przepisuje się 1 tabletkę 500 mg / 125 mg 2 razy dziennie (w odstępach 12 godzin) przez 5 dni.

Dawkowanie Panklava w przypadku niewydolności nerek:

• Klirens kreatyniny 10-30 ml / min - 1 tabletka 500 mg / 125 mg co 12 godzin lub 1 tabletka 250 mg / 125 mg 2 razy dziennie (z łagodnym i umiarkowanym przebiegiem);
• Klirens kreatyniny poniżej 10 ml / minutę - 1 tabletka 500 mg / 125 mg co 24 godziny lub 1 tabletka 250 mg / 125 mg 1 raz na dobę (w przypadku łagodnego i umiarkowanego przebiegu).

W przypadku pacjentów z bezmoczem przerwy między przyjmowaniem leku są wydłużone do 48 godzin lub dłużej.

To jest ważne! 2 tabletki Panklav 250 mg / 125 mg nie odpowiadają 1 tabletce Panklav 500 mg / 125 mg, ponieważ zawierają różne ilości kwasu klawulanowego.

Skutki uboczne

• Reakcje alergiczne: świąd, pokrzywka, rumieniowa wysypka; rzadko - choroba posurowicza, wstrząs anafilaktyczny, rumień wielopostaciowy, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, toksyczna nekroliza naskórka; w pojedynczych przypadkach - wstrząs anafilaktyczny, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry;
• Z ośrodkowego układu nerwowego: bóle głowy, zawroty głowy; u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i pacjentów przyjmujących lek w dużych dawkach - drgawki;
• Z przewodu pokarmowego: zapalenie jamy ustnej, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, zaburzenia czynności wątroby, nudności, biegunka, wymioty; w pojedynczych przypadkach - rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, zapalenie wątroby, żółtaczka cholestatyczna, podwyższony poziom fosfatazy zasadowej;
• Inne: zapalenie pochwy, rozwój nadkażenia, kandydoza skóry i błon śluzowych, śródmiąższowe zapalenie nerek, odwracalne wydłużenie czasu protrombinowego.

Przedawkować

Objawy przedawkowania leku Panklav obejmują nudności, wymioty, prawdopodobnie bezsenność i pobudzenie, w pojedynczych przypadkach - zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej i drgawki.

Jeśli lek został przyjęty mniej niż 4 godziny temu, konieczne jest przepłukanie żołądka i przyjęcie absorbentu. Skuteczność hemodializy została udowodniona klinicznie.

Specjalne instrukcje

U pacjentów z nadwrażliwością na penicyliny może dojść do wystąpienia reakcji alergii krzyżowej na antybiotyki cefalosporynowe.

W związku z rozwojem niewrażliwej mikroflory możliwy jest rozwój nadkażenia. W takim przypadku wymagane są odpowiednie zmiany w schemacie antybiotykoterapii.

Podczas leczenia preparatem Panclave w moczu wykrywa się amoksycylinę, która w wysokich stężeniach daje fałszywie dodatnią reakcję na glukozę w moczu przy zastosowaniu odczynnika Benedicta lub roztworu Fehlinga. Jeśli to konieczne, w tym badaniu zaleca się zastosowanie reakcji enzymatycznych z oksydazą glukozową.

W trakcie terapii należy monitorować stan czynności wątroby, nerek i narządów krwiotwórczych.

Zgodnie z instrukcją Panklav nie wpływa na szybkość reakcji i zdolność koncentracji.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Przepisywanie leku Panklav w czasie ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy zamierzone korzyści z leczenia dla matki znacznie przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. W przypadku konieczności zażywania leku w okresie laktacji należy podjąć decyzję o odmowie leczenia lub zaprzestaniu karmienia piersią.

Interakcje lekowe

Przy równoczesnym stosowaniu allopurynolu zwiększa się ryzyko wystąpienia wysypki skórnej.

Kwas askorbinowy zwiększa wchłanianie Panklav; aminoglikozydy, leki zobojętniające sok żołądkowy, środki przeczyszczające, glukozamina - spowalniają i zmniejszają wchłanianie.

Przy jednoczesnym stosowaniu fenylobutazonu, allopurynolu, leków moczopędnych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych i innych leków blokujących wydzielanie kanalikowe wzrasta stężenie amoksycyliny.

Przy równoczesnym stosowaniu z Panklavem leki bakteriostatyczne (tetracykliny, makrolidy, sulfonamidy, linkozamidy, chloramfenikol) mają działanie antagonistyczne; antybiotyki bakteriobójcze (np. cefalosporyny, aminoglikozydy, ryfampicyna, wankomycyna, cykloseryna) - działanie synergistyczne.

Panklav zwiększa działanie pośrednich antykoagulantów, dlatego przepisując tę kombinację, konieczne jest monitorowanie wskaźników krzepnięcia krwi. Lek zmniejsza skuteczność etynyloestradiolu, doustnych środków antykoncepcyjnych i leków, w procesie metabolizmu których powstaje kwas para-aminobenzoesowy.

Analogi

Analogi Panklav to: Augmentin, Amoxiclav, Rapiklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i wilgocią, przestrzegając reżimu temperatury 15-25 ºС. Trzymać z dala od dzieci.

Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Panclave

Dziś recenzje o Panklavie są rzadkie. Zasadniczo pacjenci reagują na to pozytywnie, wspominając o jego skuteczności i delikatnym działaniu. Pomimo tego, że lek jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, jego przyjmowanie praktycznie nie wpływa na stan flory jelitowej. Chociaż Panklav nie jest uważany za silny antybiotyk, w wielu przypadkach faktycznie pomógł pacjentom.

Cena za Panklav w aptekach

Orientacyjna cena za Panklav z dawką 500 mg + 125 mg w sieciach aptecznych wynosi 358–399 rubli (za opakowanie zawierające 20 tabletek).

Panklav: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku Cena £ Apteka

Panklav 500 mg + 125 mg tabletki powlekane 20 szt. 289 r Kup

Panklav 2X tabletki p.o. 875mg + 125mg 14 szt. 290 RUB Kup

Panklav 2X 875 mg + 125 mg tabletki powlekane 14 szt. 290 RUB Kup

Tabletki Panklav p.p. 500mg + 125mg 20 szt. 373 r Kup

Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!