Sterofundin Isotonic - Instrukcje Użytkowania, Cena, Recenzje

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Sterofundin izotoniczny

Sterofundin isotonic: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Stosowanie u osób starszych
13. Interakcje lekowe
14. Analogi
15. Warunki przechowywania
16. Warunki wydawania aptek
17. Recenzje
18. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Sterofundin Isotonic

Kod ATX: B05BB01

Składnik aktywny: chlorek potasu + chlorek wapnia + chlorek magnezu + octan sodu + chlorek sodu + kwas jabłkowy

Producent: B. Braun Melsungen, AG (B. Braun Melsungen, AG) (Niemcy); LLC „Gematek” (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 09.01.2020

Ceny w aptekach: od 930 rubli.

Kup

Sterofundin isotonic jest pozajelitowym izotonicznym roztworem do nawadniania.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania - roztwór do infuzji: bezbarwny, przezroczysty, bez widocznych cząstek mechanicznych [po 500 lub 1000 ml w butelkach z polietylenu (polietylenu), wyposażony w samozamykający się korpus i pierścień do zawieszania, z przyspawaną polietylenową nasadką (kompatybilna z dwustronną kaniulą do mieszania) roztwory „Ecoflac Mix”) z 2 sterylnymi oddzielnymi portami w górnej części, pod którymi znajduje się gumowy krążek, każdy z portów jest uszczelniony folią. W tekturowym pudełku, 10 butelek i odpowiednia liczba instrukcji użycia sterofundinu izotonicznego (dla szpitali). Po 250 lub 500 ml w butelkach polietylenowych typu A (wyposażonych w samozapadający się korpus, pierścień do zawieszania i podziałkę w płaszczyźnie bocznej, utworzonej podczas produkcji butelek) lub typu B (wyposażonych w samozamykający się korpus, pierścień do zawieszania, bez podziałki objętości),Oba typy fiolek mogą mieć znaki numeryczne / alfabetyczne / symboliczne formowane podczas procesu produkcyjnego. Fiolki uszczelnione są zgrzewanymi nasadkami polietylenowymi (kompatybilnymi z kaniulą dwustronną do mieszania roztworów „Ecoflac Mix”) jednego z dwóch typów: typ I - z 2 sterylnymi oddzielnymi portami w górnej części, pod którymi znajduje się gumowy krążek, każdy port jest uszczelniony folią, lub typ II - z pierścieniem antysabotażowym i 1 portem w górnej części, pod którym znajduje się gumowy krążek. Wszystkie czapki mogą być kodowane cyfrowo w firmie. Do butelek przymocowane są etykiety samoprzylepne. W pudełku tekturowym 10 lub 15 butelek po 250 ml lub 10 butelek po 500 ml wraz z odpowiednią liczbą instrukcji użycia sterofundinu izotonicznego (dla szpitali)].

Skład na 1000 ml roztworu:

składniki aktywne: chlorek sodu - 6,8 g; trihydrat octanu sodu - 3,27 g; dihydrat chlorku wapnia - 0,37 g; chlorek potasu - 0,3 g; sześciowodny chlorek magnezu - 0,2 g; kwas jabłkowy - 0,67 g;
składniki pomocnicze: wodorotlenek sodu - 0,2 g; woda do wstrzykiwań - do 1000 ml.

Zawartość elektrolitu (mmol / l):

sód - 145;
potas - 4;
wapń - 2,5;
magnez - 1;
sole kwasu solnego (chlorki) - 127;
sole i estry kwasu octowego (octany) - 24;
sole kwasu jabłkowego (jabłczany) - 5.

Fizykochemiczne wskaźniki izotoniczności Sterofundin: teoretyczna osmolarność - 309 mOsm / l; pH –5,1–5,9.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Sterofundin isotonic - roztwór elektrolitów, których stężenie jest dostosowane (izotoniczne) do stężenia elektrolitów w osoczu krwi. Służy do odwodnienia i braku równowagi elektrolitowej w celu skorygowania utraty płynu zewnątrzkomórkowego w odpowiednich ilościach.

Roztwór jest podawany w infuzji w celu przywrócenia i utrzymania stanu osmotycznego w przestrzeni zewnątrz- i wewnątrzkomórkowej. Anionowy skład preparatu reprezentuje zrównoważony kompleks octanów, jabłczanów i chlorków, zbliżony molowo do anionowego składu osocza krwi. Jego podawanie pozajelitowe wspomaga korektę kwasicy metabolicznej.

Farmakokinetyka

Biodostępność wszystkich aktywnych składników Sterofundin isotonic wynosi 100%, ze względu na fakt, że roztwór podaje się dożylnie.

Sód i chlorki rozprowadzane są głównie w płynie zewnątrzkomórkowym, natomiast stężenie potasu, magnezu i wapnia występuje w przestrzeni wewnątrzkomórkowej.

Wydalanie sodu, potasu, magnezu i chlorków odbywa się głównie przez układ moczowy, w niewielkich ilościach elektrolity te są wydalane przezskórnie i przez przewód pokarmowy. Wydalanie wapnia w praktycznie równych dawkach następuje przy endogennym wydzielaniu jelitowym lub moczu.

Podczas infuzji stężenie octanów i jabłczanów w osoczu krwi wzrasta do stałej wartości, a po zaprzestaniu wlewu roztworu izotonicznego ich poziom gwałtownie spada. Podczas infuzji zwiększa się wydalanie octanów i jabłczanów przez nerki, ale ponieważ ich metabolizm w tkankach, narządach i płynach człowieka przebiega bardzo szybko, te aniony kwasów organicznych przedostają się do moczu tylko w niewielkich ilościach.

Metabolizm octanu zachodzi w wątrobie, sercu i innych tkankach pod wpływem syntetazy acetylo-koenzymu A (syntetazy acetylo-CoA). Powstały metabolit, acetylokoenzym A, podlega dalszej biotransformacji w reakcjach cyklu Corey z ostatecznym rozkładem na dwutlenek węgla i wodę.

Jabłczany w reakcjach cyklu Krebsa są metabolizowane pod wpływem dehydrogenazy jabłczanowej, która katalizuje przemianę jabłczanu w szczawiooctan.

Wskazania do stosowania

Roztwór izotoniczny Sterofundin polecany jest do stosowania u pacjentów z kwasicą lub z ryzykiem jej rozwoju w celu uzupełnienia utraty płynów pozakomórkowych w wyniku odwodnienia izotonicznego.

Przeciwwskazania

Absolutny:

ciężka niewydolność serca;
hiperwolemia;
niewydolność nerek z bezmoczem lub skąpomoczem;
ciężki obrzęk ogólny;
hiperkaliemia, zasadowica metaboliczna, hiperkalcemia.

Ostrożnie, przy stałym monitorowaniu stanu, należy podać dużą objętość roztworu pacjentom z niewydolnością serca lub płuc.

Z ostrożnością przepisany izotonik Sterofundin:

roztwory zawierające chlorek sodu: przy łagodnej / umiarkowanej niewydolności serca, obrzęku obwodowym, obrzęku płuc, przewodnictwie zewnątrzkomórkowym, hipernatremii, hiperchloremii, odwodnieniu nadciśnienia tętniczego, nadciśnieniu tętniczym, dysfunkcji nerek, rzucawce lub zagrożeniu jej wystąpieniem, aldosteronizmie i innych stanach wynikających ze stosowania leki, które mogą uwięzić sód (na przykład kortykosteroidy);
roztwory zawierające sole potasu: w przypadku niewydolności nerek lub kory nadnerczy u pacjentów z wadami serca lub predyspozycją do hiperkaliemii, a także w przypadku ostrego odwodnienia lub rozległego zniszczenia tkanek obserwowanego w ciężkich oparzeniach;
roztwory zawierające wapń (stosowane z zachowaniem środków ostrożności w celu zapobiegania krwotokom podczas wlewu dożylnego): u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek oraz w chorobach, którym towarzyszy wzrost poziomu witaminy D, np. w sarkoidozie;
roztwory zawierające metabolizowalne aniony (po zapewnieniu monitorowania poziomu elektrolitów w surowicy, pH roztworu i równowagi płynów w organizmie): pacjenci ze schorzeniami układu oddechowego.

Nie używać zestawu infuzyjnego po transfuzji krwi do podawania roztworu izotonicznego.

Izotoniczną sterofundynę należy stosować ostrożnie w przypadku wystąpienia zatrucia u kobiet w ciąży.

Sterofundin izotoniczny, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Roztwór izotoniczny Sterofundin jest przeznaczony do podawania pozajelitowego w infuzji do żył centralnych i obwodowych.

W każdym przypadku dawkę leku lekarz ustala indywidualnie na podstawie wieku pacjenta, masy ciała, stanu klinicznego / biologicznego oraz stosowanej terapii.

Zalecane dzienne dawki roztworu izotonicznego w zależności od wieku pacjenta (na 1 kg masy ciała):

dzieci poniżej 11 lat: w tempie 20-100 ml / kg, co odpowiada 3-14 mmol sodu / kg i 0,08-0,4 mmol potasu / kg;
dzieci powyżej 11 lat, dorośli i pacjenci w podeszłym wieku: całkowita objętość wynosi od 500 ml do 3 litrów, co odpowiada 1-6 mmol sodu / kg i 0,03-0,17 mmol potasu / kg.

Maksymalną szybkość wlewu leku Sterofundin izotonik ustala lekarz na podstawie zapotrzebowania organizmu na płyny i elektrolity, masy ciała pacjenta, jego stanu klinicznego i biologicznego.

W przypadku pacjentów pediatrycznych średnia szybkość podawania roztworu wynosi 5 ml / kg masy ciała na godzinę, jednak zależy od wieku i jest obliczana na 1 kg masy ciała / godzinę:

dzieci poniżej 1 roku życia - 6-8 ml;
dzieci od 1 do 2 lat - 4-6 ml;
dzieci od 2 do 11 lat - 2-4 ml.

Czas stosowania leku Sterofundin izotonik zależy od stanu pacjenta. Roztwór można podawać tak długo, jak jest to konieczne, aby przywrócić równowagę wodno-solną.

Informacje o całkowitym zapotrzebowaniu organizmu na płyny i roztwory elektrolitów:

Standardowe fizjologiczne zapotrzebowanie człowieka na płyny wynosi 30 ml roztworu na 1 kg masy ciała dziennie.
Zapotrzebowanie na płyny w okresie pooperacyjnym iu pacjentów w stanie krytycznym, zwiększone z powodu obniżonej funkcji koncentracji nerek i zwiększonego wydalania produktów przemiany materii, wynosi do 40 ml roztworu na 1 kg masy ciała dziennie.
Dodatkowe zapotrzebowanie na płyn, które musi być skompensowane dodatkowym podaniem roztworu, wynika z gorączki, biegunki, przetok, wymiotów itp. - poziom ustalany jest indywidualnie, poprzez sekwencyjne monitorowanie wyników badań klinicznych i laboratoryjnych (objętość moczu, osmolarność surowicy i moczu, skład chemiczny wydzielanego płyny).

Główna wymiana najważniejszych kationów na 1 kg masy ciała pacjenta dziennie: dla sodu wynosi od 1,5 do 3 mmol, dla potasu waha się od 0,8 do 1 mmol Rzeczywistą dawkę leku wymaganą do terapii infuzyjnej ustala specjalista na podstawie danych o stanie równowagi wodno-elektrolitowej pacjenta.

Skutki uboczne

Dożylne podanie soli magnezu wchodzących w skład preparatu Sterofundin isotonic może wywołać reakcje alergiczne w postaci pokrzywki.

Spożycie soli magnezu wewnątrz stymuluje perystaltykę jelit, ale istnieją pojedyncze doniesienia, że po pozajelitowym (dożylnym) podaniu siarczanu magnezu może rozwinąć się porażenna niedrożność jelit.

Działania niepożądane związane z techniką stosowania roztworu: infekcja, reakcje gorączkowe, podrażnienie, ból i inne reakcje w miejscu wkłucia, zakrzepica / zapalenie żył w miejscu wkłucia lub pozanaczyniowa penetracja roztworu izotonicznego.

Ponadto możliwy jest rozwój działań niepożądanych spowodowanych lekami dodawanymi do leku Sterofundin izotonik. W takim przypadku charakter i częstotliwość skutków ubocznych zależy od charakteru dodanych leków.

Przedawkować

Przedawkowanie preparatu Sterofundin isotonic jest możliwe przy przeciążeniu objętościowym i / lub przy stosowaniu elektrolitów w dawkach znacznie wyższych niż zalecane.

Objawami zatrucia mogą być nadciśnienie, zaburzenia równowagi elektrolitowej, obrzęk płuc.

W leczeniu tego schorzenia wlew zostaje natychmiast zatrzymany i stosuje się leki moczopędne, stale monitorując poziom elektrolitów we krwi w osoczu w celu skorygowania ich równowagi.

Specjalne instrukcje

Ponieważ pH (pH) sterofundinu izotonicznego zmienia się w zakresie od 5,1 do 5,9, a jego teoretyczna osmolarność wynosi 309 mOsm / l, roztwór można wstrzykiwać do żył obwodowych.

Gdy lek jest podawany w szybkiej infuzji pod ciśnieniem, przed rozpoczęciem zabiegu należy usunąć całe powietrze z plastikowej butelki i systemu infuzyjnego, w przeciwnym razie istnieje ryzyko zatoru powietrznego.

Podczas infuzji wymagane jest stałe monitorowanie równowagi wodno-elektrolitowej oraz stanu kwasowo-zasadowego.

Niewykorzystany roztwór izotoniczny Sterofundin należy usunąć.

Przed rozpoczęciem procedury jakość roztworu jest określana wizualnie; musi być przezroczysty, praktycznie wolny od zanieczyszczeń mechanicznych i tylko wtedy nadaje się do użytku.

Wprowadzenie roztworu odbywa się zgodnie z wymogami aseptyki.

Nie należy zamrażać roztworu izotonicznego Sterofundin.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Stosowanie izotonicznego Sterofundinu nie wpływa na zdolności poznawcze i funkcje psychofizyczne pacjenta, co pozwala w razie potrzeby bez ograniczeń wykonywać potencjalnie niebezpieczne czynności, w tym prowadzenie pojazdów i skomplikowane mechanizmy.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Dane dotyczące stosowania roztworu izotonicznego u kobiet w ciąży i karmiących piersią są ograniczone. Pod warunkiem, że podczas stosowania leku zapewnione jest stałe monitorowanie objętości infuzji, poziomu pH i stężenia elektrolitów, nie ma powikłań zgodnie ze wskazaniami.

W przypadku zatrucia (zatrucia) u kobiet w ciąży Sterofundin izotoniczny należy stosować ostrożnie.

Zastosowanie pediatryczne

W praktyce pediatrycznej lek stosuje się zgodnie ze wskazaniami, w dawce zależnej od wieku, masy ciała, stanu klinicznego / biologicznego dziecka oraz składu terapii towarzyszącej.

Z zaburzeniami czynności nerek

Przeciwwskazane jest przepisywanie produktu Sterofundin izotoniczny w przypadku niewydolności nerek ze skąpomoczem lub bezmoczem.

Stosować ostrożnie izotoniczne roztwory zawierające:

chlorek sodu i wapń: z zaburzeniami czynności nerek;
sole potasu: w niewydolności nerek z predyspozycją do hiperkaliemii.

Stosować u osób starszych

W przypadku leczenia pacjentów w podeszłym wieku schemat dawkowania roztworu izotonicznego określa specjalista na podstawie uzyskanych danych dotyczących masy ciała, stanu klinicznego i biologicznego pacjenta, a także listy leków stosowanych w ramach terapii skojarzonej.

Interakcje lekowe

Sterofundin nie powinien być mieszany izotonicznie, aby uniknąć tworzenia się osadu z produktami zawierającymi węglany, siarczany, winiany lub fosforany.

Ponieważ sód, magnez, wapń i potas w roztworze izotonicznym zawarte są w stężeniach zbliżonych do stężeń w osoczu, stosowanie izotonicznego Sterofundinu zgodnie ze wskazaniami zgodnie z zaleconym schematem dawkowania nie prowadzi do wzrostu poziomu tych elektrolitów.

Wraz ze wzrostem zawartości któregokolwiek z elektrolitów w osoczu krwi z innych powodów należy wziąć pod uwagę możliwe interakcje:

sód: kortykosteroidy i karbenoksolon są zdolne do zatrzymywania sodu i wody, co powoduje powstawanie obrzęków i rozwój nadciśnienia tętniczego;
potas: suksametonium, takrolimus, cyklosporyna, leki moczopędne oszczędzające potas (amiloryd, triamteren, spironolakton) zwiększają stężenie potasu w osoczu, powodując potencjalnie niebezpieczną hiperkaliemię, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek;
wapń: u pacjentów z hiperkalcemią podczas stosowania glikozydów nasercowych ich działanie może się nasilić, prowadząc do ciężkich arytmii serca, a nawet śmierci. Jednoczesne przyjmowanie witaminy D może powodować hiperkalcemię.

Analogi

Analogami sterofundinu izotonicznego są Acesol, Disol, Yonosteril, Methusol, Chlorek sodu Brown, Kompleks fumaranu sodu, Friosterol, Hesol-SOLOfarm, Chlosol itp.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C. Nie zamrażać. Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Sterofundin izotoniczny

Zdaniem lekarzy ten izotoniczny roztwór wypada korzystnie w porównaniu z analogami o bardziej nasyconym i bardziej fizjologicznym składzie, bogatym w elektrolity (potas, wapń, magnez, chlorki sodu, octan sodu, kwas jabłkowy). Jego stosowanie daje pozytywny efekt znacznie skuteczniej niż infuzja jednoskładnikowych roztworów izotonicznych. Ponadto infuzję domową można wykonać u specjalisty.

Recenzje przeważającej większości pacjentów na temat leku Sterofundin izotonicznego są również pozytywne. Po terapii infuzyjnej lekiem wszyscy pacjenci odczuwają ulgę, zauważają poprawę stanu ogólnego i wskazują na dobrą tolerancję roztworu.

Cena izotonicznego sterofundinu w aptekach

Orientacyjna cena izotonicznego roztworu do infuzji Sterofundin za opakowanie 10 butelek wynosi: butelki 500 ml - 894 rubli; butelki 1000 ml - 1273 rubli.