Migrena
Migrena: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Migrenium
Kod ATX: N02BE71
Składnik aktywny: Kofeina + Paracetamol (Kofeina + Paracetamol)
Producent: BIOCHEMIK, PAO (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 25.10.2018
Ceny w aptekach: od 101 rubli.
Kup
Migrena jest lekiem złożonym o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i psychostymulującym.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania Migrenium - tabletki powlekane: owalne, obustronnie wypukłe, z białą lub prawie białą skorupą, z jednej strony jest linia podziału, na przekroju widoczne dwie warstwy; rdzeń - bez skorupy, biały lub prawie biały (w opakowaniu konturowym blister 10 szt., w pudełku kartonowym 1 lub 2 opakowania; w słoju polimerowym lub szklanym 10 szt., w kartoniku 1 puszka).
Skład jednej tabletki:
- składniki aktywne: paracetamol - 0,5 g; kofeina - 0,065 g;
- składniki pomocnicze (rdzeń): celuloza mikrokrystaliczna, skrobia ziemniaczana, kroskarmeloza sodowa, koloidalny dwutlenek krzemu (gatunek A-300), stearynian magnezu, hydroksypropyloceluloza (hypromeloza);
- otoczka: kopowidon, hydroksypropyloceluloza (hypromoloza), talk, emulsja silikonowa (roztwór 50%), dwutlenek tytanu.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Farmakologiczne działanie Migrenium zależy od jego aktywnych składników.
Paracetamol działa przeciwbólowo i przeciwgorączkowo. Wpływa na przewodzenie impulsów bólowych w ośrodkowym układzie nerwowym (ośrodkowym układzie nerwowym) oraz hamuje pobudliwość ośrodka termoregulacji w podwzgórzu poprzez hamowanie COX (cyklooksygenazy) oraz hamowanie syntezy prostaglandyn - mediatorów zapalenia. Paracetamol nie zaburza metabolizmu wodno-elektrolitowego i nie wpływa niekorzystnie na błonę śluzową przewodu pokarmowego, gdyż nie wpływa na syntezę prostaglandyn w tkankach obwodowych. Prawdopodobieństwo wzrostu ilości methemoglobiny we krwi jest niezwykle niskie.
Kofeina pobudza procesy pobudzenia w korze mózgowej. Działa również przeciwbólowo, nasila działanie leków przeciwbólowych, poprawia sprawność umysłową i fizyczną, zmniejsza senność, zmęczenie, poprawia napięcie.
Farmakokinetyka
Paracetamol wchłania się szybko i prawie całkowicie w przewodzie pokarmowym. Maksymalne stężenie w osoczu krwi (C max) wynosi 5–20 μg / ml. C max jest osiągane w ciągu ½ - 1 godziny po zażyciu leku. 15% substancji wiąże się z białkami osocza krwi. Metabolizm paracetamolu zachodzi w wątrobie. Okres półtrwania (T 1/2) wynosi 1–4 godzin. Jest wydalany przez nerki, głównie w postaci estrów z kwasem siarkowym i glukuronowym. Mniej niż 5% substancji jest wydalane w postaci niezmienionej.
Kofeina jest dobrze wchłaniana w jelitach (w tym w okrężnicy). C max - 1,58-1,76 mg / l, czas do osiągnięcia tego po zażyciu leku w środku - 50-75 minut. Kofeina łatwo przenika przez barierę krew-mózg i łożysko, jest szybko i równomiernie rozprowadzana we wszystkich tkankach i narządach. Białka osocza (albumina) wiążą 25–36% substancji. Większość kofeiny jest demetylowana i utleniana. T 1/2 wynosi około 5 godzin, w niektórych przypadkach do 10 godzin. Około 10% jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej.
Wskazania do stosowania
- zespół bólowy (umiarkowany lub łagodny): migrena, bóle głowy, bóle mięśni, bóle kostne, nerwobóle, algomenorrhea, bóle stawów, bóle zębów;
- zespół gorączkowy (w tym w ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych, grypie, chorobach wywołanych hipotermią).
Przeciwwskazania
Absolutny:
- padaczka;
- ciężka dysfunkcja nerek / wątroby;
- niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
- wiek do 12 lat;
- podeszły wiek;
- indywidualna nadwrażliwość na którykolwiek ze składników migreny.
Krewny:
- wrodzona hiperbilirubinemia (zespoły Rotora, Dubina-Johnsona i Gilberta;
- Ciąża i laktacja.
Instrukcja użytkowania Migrenium: metoda i dawkowanie
Tabletki Migrenium przyjmuje się doustnie.
Zalecane dawkowanie: dorośli i dzieci powyżej 12 roku życia - 1-2 tabletki 4 razy dziennie, przerwa między dawkami co najmniej 4 godziny, maksymalna dawka to 8 tabletek dziennie.
Czas stosowania Migrenium: jako środek przeciwgorączkowy - nie więcej niż 3 dni, jako środek znieczulający - nie więcej niż 5 dni.
Skutki uboczne
- z przewodu pokarmowego: niestrawność (w tym nudności, ból w okolicy nadbrzusza), hepatotoksyczność (przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach);
- reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka skórna, obrzęk Quinckego;
- ze strony układu krwiotwórczego: rzadko - methemoglobinemia, trombocytopenia, niedokrwistość hemolityczna, pancytopenia;
- z układu moczowego (przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach): działanie nefrotoksyczne (w tym ropomocz, kolka nerkowa, martwica brodawek, śródmiąższowe zapalenie nerek).
Przedawkować
Typowe objawy przedawkowania substancji czynnych Migrenium:
- paracetamol: zmniejszony apetyt, bladość skóry, nudności, wymioty (w niektórych przypadkach z krwią), bóle żołądka, martwica wątroby (stopień martwicy w wyniku przedawkowania zależy bezpośrednio od nasilenia zatrucia), pobudzenie, niepokój, pobudzenie, splątanie, niepokój ruchowy, majaczenie, hipertermia, arytmia, tachykardia, odwodnienie, częste oddawanie moczu, zwiększony ból / wrażliwość dotykowa, ból głowy, drżenie lub drżenie mięśni, napady padaczkowe (z ciężkim przedawkowaniem - toniczno-klonicznym), dzwonienie w uszach, wydłużony czas protrombinowy, zwiększona aktywność transaminaz wątrobowych szczegółowy obraz kliniczny uszkodzenia wątroby powstaje w ciągu 1–6 dni);
- kofeina: pobudzenie, lęk, pobudzenie, niepokój ruchowy, majaczenie, splątanie, bóle żołądka, odwodnienie, hipertermia, arytmia, tachykardia, częste oddawanie moczu, zwiększony ból / wrażliwość dotykowa, bóle głowy, drżenie lub drżenie mięśni, dzwonienie w uszach, nudności, wymioty (czasami z krwią), napady padaczkowe (z ciężkim przedawkowaniem - toniczno-klonicznym). Nadmierne dawki kofeiny 300 mg / dzień (w tym ponad 4 filiżanki 150 ml naturalnej kawy) mogą powodować bóle głowy, niepokój, dezorientację, drżenie, ekstrasystole.
Zalecane leczenie w przypadku przedawkowania składników aktywnych leku:
- paracetamol: podanie dawców z grupy SH i prekursorów syntezy glutationu - metioniny (w ciągu 8-9 godzin po przyjęciu zwiększonej dawki) i acetylocysteiny (w ciągu 12 godzin); w celu zapobieżenia późnej hepatotoksyczności - płukanie żołądka;
- kofeina: przyjmowanie węgla aktywowanego, środki przeczyszczające; płukanie żołądka (jeśli kofeina była przyjmowana w dawce większej niż 15 mg / kg w ciągu ostatnich 4 godzin i nie było spowodowanych przez nią wymiotów); z krwotocznym zapaleniem błony śluzowej żołądka - podanie leków zobojętniających sok żołądkowy i płukanie żołądka lodowatym 0,9% roztworem NaCl; utrzymanie natlenienia i wentylacji płuc; w napadach padaczkowych - dożylne podanie diazepamu, fenytoiny lub fenobarbitalu; utrzymanie równowagi wodno-elektrolitowej.
Specjalne instrukcje
W przypadku długotrwałego (ponad tydzień) przyjmowania Migrenium konieczne jest monitorowanie obrazu stanu czynnościowego wątroby i krwi obwodowej. Nie zaleca się stosowania leku dłużej niż 3 dni przy zespole gorączkowym i dłużej niż 5 dni przy zespole bólowym bez porady lekarza.
Na tle farmakoterapii nadmierne spożycie kawy, herbaty i innych produktów zawierających kofeinę może powodować objawy przedawkowania.
Przyjmowanie migreny może utrudniać rozpoznanie ostrego bólu brzucha.
Ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia hepatotoksyczności podczas leczenia lekiem konieczne jest zaprzestanie stosowania alkoholu etylowego.
Zgodnie z instrukcją Migrenium wpływa na wyniki analiz kontroli antydopingowej sportowców.
Pacjenci z katarem siennym, atopową astmą oskrzelową są narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Ponieważ bezpieczeństwo leku u kobiet w ciąży i karmiących piersią zostało zbadane w niewielkim stopniu, należy go przepisywać ostrożnie, nawet jeśli spodziewane korzyści dla matki są większe niż potencjalne ryzyko dla płodu / dziecka.
Zastosowanie pediatryczne
Stosowanie Migrenium jest przeciwwskazane u dzieci poniżej 12 roku życia.
Z zaburzeniami czynności nerek
Migrena nie może być przepisywana pacjentom z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.
Za naruszenia funkcji wątroby
Nie zaleca się przyjmowania tabletek Migrenium u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.
Stosować u osób starszych
Migrena jest przeciwwskazana u pacjentów w podeszłym wieku.
Interakcje lekowe
- leki urykozuryczne: paracetamol zmniejsza ich skuteczność;
- chloramfenikol: pod wpływem paracetamolu jego T 1/2 wzrasta 5-krotnie;
- antykoagulanty (pochodne dikumaryny): przy długotrwałym stosowaniu paracetamol może wzmocnić ich działanie;
- etanol: jednoczesne stosowanie z paracetamolem zwiększa ryzyko ostrego zapalenia trzustki i skutków hepatotoksycznych;
- barbiturany, ryfampicyna, fenytoina, etanol, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i inne stymulatory mikrosomalnego utleniania: zwiększają tworzenie hydroksylowanych aktywnych metabolitów, zwiększając prawdopodobieństwo wystąpienia ciężkiego zatrucia przy niewielkim przedawkowaniu;
- cymetydyna i inne inhibitory utleniania mikrosomalnego: zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego;
- domperidon i metoklopramid: zwiększają wchłanianie paracetamolu;
- kolestyramina: zmniejsza wchłanianie paracetamolu;
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): długotrwałe skojarzone stosowanie z paracetamolem zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia nefropatii przeciwbólowej i martwicy brodawek nerkowych, zwiększa ryzyko schyłkowej niewydolności nerek;
- salicylany: jednoczesne długotrwałe stosowanie z paracetamolem w dużych dawkach zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na raka nerki / pęcherza;
- Inhibitory MAO (monoaminooksydazy): kofeina wzmacnia ich działanie;
- ergotamina: kofeina przyspiesza jej wchłanianie;
- meksyletyna: zmniejsza wydalanie kofeiny nawet o 50%;
- nikotyna: przy jednoczesnym stosowaniu zwiększa się szybkość wydalania kofeiny;
- suplementy wapnia: kofeina zmniejsza ich wchłanianie;
- beta-blokery: jednoczesne stosowanie z kofeiną może prowadzić do wzajemnego ucisku efektów terapeutycznych;
- glikozydy nasercowe: kofeina przyspiesza wchłanianie, wzmacnia działanie i zwiększa ich toksyczność;
- środki odurzające i nasenne: kofeina zmniejsza ich działanie;
- leki rozszerzające oskrzela o działaniu adrenergicznym: w połączeniu z kofeiną możliwa jest dodatkowa stymulacja ośrodkowego układu nerwowego i inne dodatkowe działanie toksyczne;
- teofilina i inne ksantyny: kofeina może zmniejszać ich klirens, zwiększając prawdopodobieństwo addytywnego działania farmakodynamicznego i toksycznego;
- barbiturany, prymidon, leki przeciwdrgawkowe (pochodne hydantoiny, zwłaszcza fenytoina): mogą zwiększać metabolizm i klirens kofeiny;
- preparaty litu: kofeina zwiększa ich wydalanie z moczem;
- cymetydyna, doustne środki antykoncepcyjne, norfloksacyna, cyprofloksacyna, disulfiram: zmniejszają metabolizm kofeiny w wątrobie (spowalniają jej wydalanie i zwiększają stężenie we krwi).
Analogi
Analogi Migrenium to: Migrenol, Solpadein Fast, Paralen extra, Strimol plus i inne.
Warunki przechowywania
Przechowywać w ciemnym, suchym miejscu w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C.
Trzymać z dala od dzieci.
Okres przydatności do spożycia wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Dostępne bez recepty.
Recenzje o migrenie
Z recenzji pozostawionych przez użytkowników na temat Migrenium wynika, że lek jest bardzo poszukiwany ze względu na niski koszt i skuteczne działanie. Pomaga nie tylko przy migrenach, ale także przy bólach mięśni, stawów, łagodzi bóle zębów. Często przyjmuje się go na skurcze menstruacyjne, a także podczas przeziębienia.
Oprócz szybkiego łagodzenia bólu, Migrena zwiększa napięcie, wydajność i poprawia nastrój.
Pacjenci nie narzekają na skutki uboczne leku, jednak konieczne jest przyjmowanie tabletek w dawkach zalecanych przez instrukcję, a także uwzględnienie przeciwwskazań do ich stosowania.
Cena Migrenium w aptekach
Cena Migrenium za jedno opakowanie wynosi około: 20 tabletek - 100 rubli.
Migrena: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Migrenium 65 mg + 500 mg tabletki powlekane 20 szt. 101 RUB Kup |
Migrenium 65 mg + 500 mg tabletki powlekane 10 szt. 112 RUB Kup |
Tabletki na migrenę p.p. 65mg + 500mg 20 szt. 122 RUB Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!