Duoprost

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Duoprost: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Interakcje lekowe
11. Analogi
12. Warunki przechowywania
13. Warunki wydawania aptek
14. Recenzje
15. Cena

Nazwa łacińska: Duoprost

Kod ATX: S01ED51

Składnik aktywny: latanoprost (latanoprost), tymolol (tymolol)

Producent: SC ROMPHARM Company SRL (Rumunia)

Opis i aktualizacja zdjęć: 18.10.2018

Ceny w aptekach: od 378 rubli.

Kup

Duoprost to złożony lek przeciwjaskrowy.

Uwolnij formę i kompozycję

Duoprost jest dostępny w postaci kropli do oczu: przezroczystych, bezbarwnych (po 2,5 ml w buteleczce z zakraplaczem polimerowym o pojemności 5 ml, z polimerową nasadką i pierścieniem ochronnym, 1 buteleczka z zakraplaczem w pudełku tekturowym wraz z instrukcją użycia).

1 ml leku zawiera:

substancje czynne: maleinian tymololu (w przeliczeniu na tymol) - 5 mg, latanoprost - 0,05 mg;
substancje pomocnicze: dwunastowodny fosforan disodu - 11,85 mg, sodu diwodorofosforan dwuwodny - 5,2 mg, chlorek sodu - 4,1 mg, chlorek benzalkoniowy - 0,2 mg, 1 M roztwór wodorotlenku sodu / 1 M roztwór kwasu solnego - do pH 6 ± 0,1, woda oczyszczona.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Tymolol jest nieselektywnym blokerem receptorów beta-adrenergicznych, który wykazuje nieznaczne wewnętrzne działanie sympatykomimetyczne i stabilizujące błony (SMA). Stosowany miejscowo zmniejsza tworzenie się cieczy wodnistej i nieznacznie zwiększa jej odpływ, obniżając w ten sposób ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Latanoprost jest aktywnym analogiem prostaglandyny F2α, a także selektywnym agonistą receptora FP. Głównym mechanizmem działania latanoprostu jest zwiększenie odpływu naczyniówkowo-twardówkowego. Zwiększając odpływ cieczy wodnistej, latanoprost obniża w ten sposób ciśnienie wewnątrzgałkowe. Ma działanie przeciwjaskrowe, nie wpływa w sposób wiarygodny na wytwarzanie cieczy wodnistej i nie narusza bariery krwionośnej oka.

Farmakokinetyka

Przy stosowaniu miejscowym Timolol w krótkim czasie przenika do rogówki. Po 1 godzinie od wkroplenia kropli osiąga się maksymalne stężenie tymololu w cieczy wodnistej oka. Okres półtrwania w osoczu wynosi 6 godzin. Poprzez naczynia spojówki, błonę śluzową dróg łzowych i nosa w niewielkiej ilości przedostaje się do krążenia ogólnoustrojowego. Metabolity tymololu są wydalane głównie przez nerki.

Latanoprost osiąga maksymalne stężenie w cieczy wodnistej oka (około 15-30 ng / ml) 2 godziny po wkropleniu kropli. Ukazuje się głównie na powiekach, spojówkach i przednim odcinku oczu. Tylko niewielka ilość materii dociera do odcinka tylnego. W rogówce pod wpływem esteraz latanoprost ulega hydrolizie z utworzeniem biologicznie czynnego kwasu. W tkankach oka metabolizm kwasu latanoprostowego praktycznie nie występuje. Główny metabolizm zachodzi w wątrobie. Okres półtrwania w osoczu wynosi 17 minut. Główne metabolity, 1,2-dinor- i 1,2,3,4-tetranor-metabolity, mają niewielką lub żadną aktywność biologiczną i są wydalane głównie z moczem.

Wskazania do stosowania

zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
jaskra z otwartym kątem przesączania.

Przeciwwskazania

bradykardia zatokowa;
blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia;
zdekompensowana przewlekła niewydolność serca II i III stopnia;
wstrząs kardiogenny;
przewlekła obturacyjna choroba płuc;
astma oskrzelowa, w tym historia;
nadwrażliwość na którykolwiek składnik Duoprost;
wiek do 18 lat;
okres laktacji.

Lek należy stosować ostrożnie w jaskrze wrodzonej, zamkniętego kąta, jaskrze neowaskularnej lub zapalnej, jaskrze otwartego kąta w połączeniu z pseudofakią, jaskrze barwnikowej (z powodu braku doświadczenia z Duoprostem), bezsoczewkowatości, pseudoafakii z pęknięciem tylnej torebki soczewki, obecnością czynników ryzyka obrzęku plamki ze względu na to, że w trakcie leczenia latanoprostem notowano przypadki obrzęku plamki żółtej, w tym torbielowatej).

Instrukcja stosowania Duoprostu: metoda i dawkowanie

Krople do oczu Duoprost to preparat miejscowy.

Duoprost należy podawać raz dziennie po 1 kropli do każdego oka. W przypadku pominięcia dawki, następną dawkę należy podać jak zwykle. Jeśli konieczne jest zaszczepienie więcej niż jednego leku, podaje się je w odstępach co najmniej pięciu minut.

Skutki uboczne

Zgodnie z instrukcją Duoprost może powodować następujące skutki uboczne:

narząd wzroku: zaburzenia widzenia, zapalenie spojówek, zmiany alergiczne spojówek (w tym odczyny brodawkowate spojówek, mieszków włosowych, krwotoki punktowe itp.), zmiany rogówki (pigmentacja, erozja, punktowe zapalenie rogówki i inne), przekrwienie oka, wada refrakcji, podrażnienie oczy, zwiększona pigmentacja tęczówki, ból oczu, światłowstręt, zapalenie rogówki, utrata obszarów pola widzenia;
układ nerwowy: ból głowy;
psychika: depresja;
infekcje: infekcje górnych dróg oddechowych, zapalenie zatok i inne infekcje;
zaburzenia odżywiania i metabolizmu: cukrzyca, hipercholesterolemia;
układ naczyniowy: podwyższone ciśnienie krwi;
skóra i tkanki podskórne: wysypka, zmiany skórne (gradówka, podrażnienie i inne), nadmierne owłosienie;
układ mięśniowo-szkieletowy: zapalenie stawów.

Skutki uboczne tymololu:

narząd wzroku: zmniejszona wrażliwość rogówki, torbielowaty obrzęk plamki, opadanie powieki, odwarstwienie naczyniówki po operacji filtracyjnej, zaburzenia widzenia, w tym zmiany refrakcji i podwójne widzenie;
aparat słuchowy i przedsionkowy: szum w uszach;
układ nerwowy: senność, zawroty głowy, nasilone objawy miastenii, parestezje, omdlenia, ostre incydenty naczyniowo-mózgowe, niedokrwienie mózgu;
psychika: zmiany w zachowaniu i zaburzenia psychiczne, w tym lęk, bezsenność, splątanie, koszmary senne, obniżone libido, halucynacje, dezorientacja, nerwowość, utrata pamięci;
zaburzenia odżywiania i metabolizmu: u chorych na cukrzycę, utajone objawy hipoglikemii, anoreksja;
układ naczyniowy: obniżenie ciśnienia krwi, zespół Raynauda, chromanie przestankowe, zimne kończyny;
serce: bradykardia, arytmia, kołatanie serca, niewydolność serca, progresja dusznicy bolesnej, blok przewodnictwa wewnątrzsercowego, zatrzymanie akcji serca;
narządy oddechowe: kaszel, przekrwienie błony śluzowej nosa, duszność, skurcz oskrzeli (głównie u pacjentów, którzy w przeszłości cierpieli na choroby bronchospastyczne), obrzęk płuc, niewydolność oddechowa;
układ odpornościowy: ogólnoustrojowe reakcje alergiczne, w tym pokrzywka, miejscowa i uogólniona wysypka, anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy;
przewód pokarmowy: suchość w ustach, niestrawność, nudności, biegunka, zwłóknienie zaotrzewnowe;
skóra i tkanki podskórne: zaostrzenie łuszczycy, wysypka podobna do łuszczycy, łysienie, rzekomopemfigoid;
układ mięśniowo-szkieletowy i tkanka łączna: toczeń rumieniowaty układowy;
układ rozrodczy i gruczoły sutkowe: choroba Peyroniego, impotencja;
reakcje ogólne i miejscowe: osłabienie, zmęczenie, ból w klatce piersiowej, obrzęk.

Skutki uboczne latanoprostu:

narząd wzroku: obrzęk powiek, podrażnienie oczu (uczucie piasku w oczach, swędzenie, pieczenie, mrowienie, uczucie ciała obcego), przemijająca punktowa erozja nabłonka, zmiany w rzęsach i włosach welusowych (wydłużenie, zmiana kierunku wzrostu, która może powodować podrażnienie oka, zgrubienie, wzrost liczby i zmiany koloru), obrzęk i nadżerka rogówki, obrzęk plamki, w tym torbielowatość, zapalenie tęczówki / błony naczyniowej oka, niewyraźne widzenie;
układ nerwowy: zawroty głowy;
narządy oddechowe: duszność, skurcz oskrzeli (zaostrzenie choroby lub ostre ataki u pacjentów z astmą oskrzelową w wywiadzie);
skóra i tkanki podskórne: miejscowe odczyny powiek, ciemnienie skóry powiek, wysypka skórna;
układ mięśniowo-szkieletowy i tkanki łączne: bóle stawów i mięśni;
reakcje ogólne i miejscowe: nieswoisty ból w klatce piersiowej.

Przedawkować

Objawy spowodowane przedawkowaniem tymolu: nudności, wymioty, ból głowy, skurcz oskrzeli, bradykardia, arytmia.

Objawy spowodowane przedawkowaniem latanoprostu: zawroty głowy, podrażnienie oczu, przekrwienie nadtwardówki lub spojówki.

Leczenie objawów przedawkowania preparatu Duoprost: przepłukać oczy 0,9% roztworem chlorku sodu lub wodą, leczenie objawowe.

Specjalne instrukcje

Podczas stosowania leku zaleca się okresową obserwację lekarza prowadzącego ze względu na fakt, że Duoprost może powodować zmianę koloru oczu w wyniku wzrostu stężenia brązowego pigmentu w tęczówce.

Konieczne jest zdjęcie soczewek kontaktowych w momencie zakroplenia Duoprostu i nie zakładanie ich w ciągu 15 minut po zakropleniu, ponieważ lek zawiera konserwant chlorek benzalkoniowy, który może być wchłaniany przez soczewki kontaktowe i uszkadzać oczy.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Podczas podawania kropli do oczu Duoprost pacjent może odczuwać przemijające uczucie „zasłony przed oczami”. Zwykle znika w ciągu kilku minut. W tym czasie należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i skomplikowanych mechanizmów.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Nie ma opisanych danych dotyczących stosowania preparatu Duoprost w czasie ciąży i laktacji.

W okresie ciąży przyjmowanie leku jest możliwe tylko wtedy, gdy spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

W okresie laktacji nie zaleca się stosowania leku Duoprost. Jeśli istnieje taka potrzeba, należy przerwać karmienie piersią ze względu na to, że tymolol, latanoprost i jego metabolity mogą przenikać do mleka matki.

Interakcje lekowe

Przy jednoczesnym podawaniu tymololu i adrenaliny opisano przypadki rozwoju rozszerzenia źrenic.

Jednoczesne stosowanie leku Duoprost z lekami zmniejszającymi aktywność katecholamin, spowalniającymi blokerami kanału wapniowego, lekami przeciwarytmicznymi (takimi jak amiodaron, chinidyna), beta-adrenolitykami, cholinomimetykami, glikozydami nasercowymi, inhibitorami monoaminooksydazy i narkotycznymi działaniami przeciwbólowymi może powodować nasilenie / działanie hipotensyjne. bradykardia.